Parlamentaarinen ohjausryhmä on löytänyt yhteisen näkemyksen sote-järjestämislain keskeisistä linjauksista. Valtio tiukentaa otettaan sote-palveluista ja järjestämispäätös ohjaa sote-alueiden toimintaa.
Maaliskuisen sote-sovun suuret linjat pitivät hyvin pintansa, kun parlamentaarinen ohjausryhmä sai työnsä valmiiksi. Toiminnan perustana on viisi suurta sote-aluetta, joilla on palvelujen järjestämisvastuu.
Päätöksenteossa toimintaa ohjaa jokaiselle alueelle hyväksyttävä oma nelivuotinen järjestämispäätös, jonka avulla huomioidaan alueiden erityispiirteet. Järjestämispäätöksessä päätetään muun muassa siitä, miten sosiaali- ja terveydenhuolto toteutetaan ja ketkä ovat tuottamisvastuussa.
Järjestämispäätöksessä päätetään myös tuottamisvastuussa olevien kuntien ja kuntayhtymien tehtävistä, voimavarojen ja rahoituksen kohdentamisesta sekä lähipalvelujen ja kielellisten oikeuksien varmistamisesta. Järjestämispäätös sisältää myös keskeiset periaatteet yksityisiltä palveluntuottajilta ja järjestöiltä hankittaville palveluille.
Kunnilla tulee olemaan oma vahva roolinsa palvelujen tuottamisessa ja sote-alueita koskevassa päätöksenteossa. Palvelujen tuottamisvastuu jakautuu kunnille ja kuntayhtymille sen mukaan, mitä sote-alueen järjestämispäätöksessä on päätetty. Tuottamisvastuun kriteerit määritellään laissa.
– Kunnat itse ovat aloitteellisia asiassa ja ne katsovat, millaisilla kokoonpanoilla palveluja pystytään alueella tuottamaan tehokkaasti. Tuottamisvastuun kriteerit määritellään laissa. Palveluja voidaan tuottaa kuten tähänkin asti kuntien tai kuntayhtyminen omana toimintana, ostopalveluina, palveluseteleinä tai yhteistyössä eri tahojen kanssa, kertoi hallitusneuvos Pekka Järvinen STM:n infossa.
Valtiolla tiukka ote
Valtion ohjausta vahvistetaan nykyisestä. Sosiaali- ja terveysministeriön muodostetaan oma tulosohjausyksikkö, joka seuraa sote-alueiden toimintaa. Ministeriön ja sote-alueiden välillä käydään vuosittain tulosohjausneuvottelut. Sote-alue puolestaan ohjaa tuottamisvastuussa olevia tahoja ja käy niiden kanssa neuvottelut vuosittain.
Tuottamisvastuussa olevat kunnat ja kuntayhtymät voivat järjestämispäätöksen mukaisesti edelleen tuottaa palveluja itse. Samoin ne voivat hankkia niitä myös muutoin, kuten järjestöiltä ja yrityksiltä sekä palveluseteliä käyttämällä. Myös sote-alueella voi olla omaa tuottamisvastuuta tukipalveluista ja vain poikkeustapauksessa joistakin muista palveluista.
Valmista järjestämislakia ei tiedotustilaisuudessa esitelty, sillä osa yksityiskohdista vaatii hiomista. Lakiluonnos lähetetään lausunnoille elokuun puolivälissä. Asiaa koskeva hallituksen esitys saadaan eduskuntaan syksyn aikana ja sote-alueet aloittavat toimintansa vuoden 2017 alussa.
– Sote-uudistus on tärkein sosiaali- ja terveyspalveluja koskeva uudistus vuosikymmeniin. Siksi on tärkeää saada laajasti palautetta nyt tehdyistä ratkaisuista. Tavoitteena on varmistaa suomalaisille laadukkaat ja toimivat sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut. Ohjausryhmän työ sujui hyvässä hengessä ja jatkamme työtämme lausuntokierron jälkeen, totesi ministeri Susanna Huovinen."
"Sote-linjaukset ovat selvillä
20
218
Vastaukset
- eikös tuo tarkoita
vapaasti suomennettuna sitä, että on hyvä jos jää esim. kärsämäkeen omaa terveyskeskusta? Riippuen mitä pitää sisällään laki jossa määritellään mitkä tuottamisvastuun kriteerit ovat?
Tajuaako ihmiset miten isosta asiasta tuossa on kyse? Järjestämisvastuu joka esim. nyt on ppky Selänteellä, se menee sotepiirille. Ei hyvältä näytä- Hyvä hyvä
Höpö höpö!!
Hyvä päätös että valtio ohjeistaa enemmän, tarttuu hommaan.
Nyt kaikkinainen kuntien sooloilu jää vähemmälle - mm. Kärsämäen sotesekoilut Attendon kanssa. Jos Kärsämäellä menee terveyskeskus kiinni siihen syynä rahojen loppuminen mikä johtuu mm. em. sotesekoilusta ja sen tuomista rahallisista velvotteista. Selänteellä ei ole mitään tekemistä KärsäKepujen älyttömien päätösten kanssa. Siitä vastaa Kärsämäen kunnan hallitus ja -valtuusto.
Järjestämisvastuu menee sotepiirille (Erva-alueelle) ja näin saadaan yhdenmukaisuutta toimintaan. Peruspalvelut säilyvät peruskunnissa koska laki jo lähtee siitä. Erikoispalveluja voidaan keskittää ja tämä tarkoittaa sitä että sotepiirit voivat erikoistua erilaisiin hommiin ja huomioida omalla alueellaan olevat erityistarpeet. Selänteen, Oulun sairaanhoitopiirin alueella esim. valtakunnallisesti iäkästä ja ikääntyvää väkeä paljon, sekä valtakunnallisesti katsottuna (tilastot) täällä Selänteen alueella sairastetaan paljon erilaisia kansantauteja. Mistähän tämä johtuu, sitä voi pohtia. Olisiko geeniperimässä tuulettamista, pitäisikö ihmisten enemmän harrastaa hyöty- ja hikiliikuntaa, pitäisikö tupakan, päihteiden käyttö olla vähäisempää, pitäisikö kylissä ja kunnissa olla enemmän sosiaalisia, yhteisöllisiä jotta jokaisella siellä olisi hyvä ja mukava asua ja yhteishenki pelaisi. Tässä jotain ajatuksia.
Mutta hienoa että valtio sai päätöksen tehtyä!
Loppui spekulointi ja nyt sorvaamaan tulevaa vaikka lääkäriliiton puheenjohtaja sanoo mitä sanoo. Hei, huom! Hänen poika taitaa olla pörssiterveysfirman toimitusjohtaja... - EX-kepu
Elähän maalaile piruja seinille noin 50000 asukkaan piirit tulevat tilalle ja johon Kärsämäkikin tulee liitetyksi Attendosta huolimatta.
Ei auta kärsäkepujen venkoilut, kun isopyörä pyörii isojen kepujen kanssa.
- asiat selkiintyy..
niin se sitten mahdollistaa....tämä linjaus..... valita yksityinenkin palvelujen tuottaja.
- Heh,.
Tajuatko sinä Attendon lobbari ettei kärsäkepuilla ole senkään vertaa valtaa uuden soten myötä kuin oli selänteessä? Keput vei parashankkeen puitelailla kunnilta järjestämisvastuun (VALLAN) kuntayhtymille ja uudessa sotessa se menee jälleen kerran (Kiitos SIpilälle?) vielä kauemmaksi. Kärsämäki on tulevaisuudessa vain kuntayhtymän jäsen jolla ei ole enää edes sitä kuntayhtymän järjestämisvastuuta. Sytyttikö? Epäilen
Viitatten edelliseen se on kuule pienin murhe kuka kärsämäen sotepalvelut tuottaa kun on hyvin epävarmaa tuotetaanko palveluja uuden soten jälkeen kärsämäessä enää laisinkaan. Pelkään että kärsämäen tk menee kiinni ja kärsäköyhät vain maksaa siitä, että kärsämäkiset käy naapurikuntien terveyskeskuksissa. Pyhäsalmessa tai haapajärvellä tms. Herää vain kysymys millä helvetin rahalla maksavat vaikka maksettavaksi jää "vain" palveluiden käyttäminen ei niiden tuottaminen?
Paljon paljon isompi ja vakavampi asia kuin tulevat kuntaliitokset. Anteeksi kuntauudistukset. Kuntaliitokset ovat lähinnä pelkkää kosmetiikkaa soteuudistuksen rinnalla. - valta,valta..
Heh,. kirjoitti:
Tajuatko sinä Attendon lobbari ettei kärsäkepuilla ole senkään vertaa valtaa uuden soten myötä kuin oli selänteessä? Keput vei parashankkeen puitelailla kunnilta järjestämisvastuun (VALLAN) kuntayhtymille ja uudessa sotessa se menee jälleen kerran (Kiitos SIpilälle?) vielä kauemmaksi. Kärsämäki on tulevaisuudessa vain kuntayhtymän jäsen jolla ei ole enää edes sitä kuntayhtymän järjestämisvastuuta. Sytyttikö? Epäilen
Viitatten edelliseen se on kuule pienin murhe kuka kärsämäen sotepalvelut tuottaa kun on hyvin epävarmaa tuotetaanko palveluja uuden soten jälkeen kärsämäessä enää laisinkaan. Pelkään että kärsämäen tk menee kiinni ja kärsäköyhät vain maksaa siitä, että kärsämäkiset käy naapurikuntien terveyskeskuksissa. Pyhäsalmessa tai haapajärvellä tms. Herää vain kysymys millä helvetin rahalla maksavat vaikka maksettavaksi jää "vain" palveluiden käyttäminen ei niiden tuottaminen?
Paljon paljon isompi ja vakavampi asia kuin tulevat kuntaliitokset. Anteeksi kuntauudistukset. Kuntaliitokset ovat lähinnä pelkkää kosmetiikkaa soteuudistuksen rinnalla.Heh,...ei tässä nyt ole vallasta kysymys,vaan siitä että kuka ne terveyspalvelut meille...tuottaa!!!...ja millä hinnalla.
- Oli ja meni
valta,valta.. kirjoitti:
Heh,...ei tässä nyt ole vallasta kysymys,vaan siitä että kuka ne terveyspalvelut meille...tuottaa!!!...ja millä hinnalla.
(valta,valta..). Et sitten taaskaan ymmärtänyt lukemaasi. No ei yllätä palstan vakiovihannes kuitenkin kyseessä.
(ei tässä nyt ole vallasta kysymys,vaan siitä että kuka ne terveyspalvelut meille...tuottaa!!!...ja millä hinnalla)
= "se on kuule pienin murhe kuka kärsämäen sotepalvelut tuottaa kun on hyvin epävarmaa tuotetaanko palveluja uuden soten jälkeen kärsämäessä enää laisinkaan. Pelkään että kärsämäen tk menee kiinni ja kärsäköyhät vain maksaa siitä, että kärsämäkiset käy naapurikuntien terveyskeskuksissa. Pyhäsalmessa tai haapajärvellä tms. Herää vain kysymys millä helvetin rahalla maksavat vaikka maksettavaksi jää "vain" palveluiden käyttäminen ei niiden tuottaminen? " - "millä rahalla"
Oli ja meni kirjoitti:
(valta,valta..). Et sitten taaskaan ymmärtänyt lukemaasi. No ei yllätä palstan vakiovihannes kuitenkin kyseessä.
(ei tässä nyt ole vallasta kysymys,vaan siitä että kuka ne terveyspalvelut meille...tuottaa!!!...ja millä hinnalla)
= "se on kuule pienin murhe kuka kärsämäen sotepalvelut tuottaa kun on hyvin epävarmaa tuotetaanko palveluja uuden soten jälkeen kärsämäessä enää laisinkaan. Pelkään että kärsämäen tk menee kiinni ja kärsäköyhät vain maksaa siitä, että kärsämäkiset käy naapurikuntien terveyskeskuksissa. Pyhäsalmessa tai haapajärvellä tms. Herää vain kysymys millä helvetin rahalla maksavat vaikka maksettavaksi jää "vain" palveluiden käyttäminen ei niiden tuottaminen? "Valtio maksoi (huom.maksoi) yli puolet soten kustannuksista ja maksoi (huom. maksoi) sen päälle vielä köyhänapua, elinkeinorahaston miljoonat on kohta syöty (alijäämiin) ja sitten kuntaa pidetään varmaan pystyssä reporahoilla. Jos ne ei mene sitä ennen käräjillä?
- ymmärrät...kö..
Oli ja meni kirjoitti:
(valta,valta..). Et sitten taaskaan ymmärtänyt lukemaasi. No ei yllätä palstan vakiovihannes kuitenkin kyseessä.
(ei tässä nyt ole vallasta kysymys,vaan siitä että kuka ne terveyspalvelut meille...tuottaa!!!...ja millä hinnalla)
= "se on kuule pienin murhe kuka kärsämäen sotepalvelut tuottaa kun on hyvin epävarmaa tuotetaanko palveluja uuden soten jälkeen kärsämäessä enää laisinkaan. Pelkään että kärsämäen tk menee kiinni ja kärsäköyhät vain maksaa siitä, että kärsämäkiset käy naapurikuntien terveyskeskuksissa. Pyhäsalmessa tai haapajärvellä tms. Herää vain kysymys millä helvetin rahalla maksavat vaikka maksettavaksi jää "vain" palveluiden käyttäminen ei niiden tuottaminen? "vaan oha se hyvä että sinä edes....ymmärrät="kaikkien alojen asiantuntija"Pipo kiristäny ja siltiki....pää paleltunu?
tässä vaiheessa kannata ola liian tarkkana, "ehtii paikkaansa, kun Pääherkon uunin perusta sitten kun on tekojen aika
- 1 naivi kommentti
http://www.kaleva.fi/uutiset/kotimaa/kuntaliiton-haatainen-kunnat-paattavat-jatkossakin/668185/
"Kuntaliiton varatoimitusjohtaja Tuula Haatainen on tyytyväinen, että kunnat ja kuntayhtymät ovat jatkossakin vastuussa siitä, miten sosiaali- ja terveyspalvelut tuotetaan."
-Ilman järjestämisvastuuta eli yhtä tyhjän kanssa. Vastuu on tuottamisessa. Jos se kunnalle suodaan?
"Hän muistutti, ettei sote-uudistus ratkaise sitä, missä palveluita tuotetaan. Lähiterveyskeskuksen kohtalosta päätetään suuremmalla alueella, jolloin oma kunta on mukana päättämässä."
-Sote-uudistus nimenomaan ratkaisee missä palveluita tuotetaan. Terveyskeskuksia parin, kolmenkymmenen kilometrin välein sotepiirin sisällä joiden ylläpitoon ei ole resursseja tälläkään hetkellä lähinnä huvittava ajatus.
Kunnat voi olla "päättämässä" miten oman kunnan tk:lle käy jos se on vasaran alla mutta vaikutusmahdollisuus teoriassa ja käytännössä 0.- Kuntien lausunnot
"Kunnat voi olla "päättämässä" miten oman kunnan tk:lle käy jos se on vasaran alla mutta vaikutusmahdollisuus teoriassa ja käytännössä 0."
Kuntien lausunnoissa sote-lakiesityksestä otetaan huomioon kuntia koskeva perustuslaki.
Google
Ilta-Sanomat 17.9.2014 Suomen pienin kaupunki jyrähti: Sote perustuslain vastainen!
- ST Ministeri Räty
Uskon, että tämä tulee vaihtelemaan eri puolilla Suomea. Sote-alue määrittää sen, missä määrin yksityistä palvelutuotantoa käytetään, selvittää sosiaali- ja terveysministeri Laura Räty (kok.).
Yksittäisten pienten kuntien mahdollisuus toimia palvelutuotannossa tulee olemaan hyvin ohut.
– Sosiaali- ja terveysministeri Laura Räty (kok.)
Perusperiaatteena on se, että kunnat tai kyntayhtymät ovat vastuussa palveluiden tuottamisesta. Se, voiko yksittäinen pieni kunta enää päättää esimerkiksi terveyskeskuksen ulkoistamisesta, käytännössä murenee.
– Käytännössä yksittäisten pienten kuntien mahdollisuus toimia palvelutuotannossa tulee olemaan hyvin ohut. Siinä määrin yksi yksittäinen kunta ei voi enää tehdä päätöstä oman terveyskeskuksensa ulkoistamisesta, koska sillä ei ole enää itsenäistä järjestämisvastuuta vaan se on sote-alueella, Räty sanoo.
Seo on sitten niin.- Kaivakaa jostain
esille Mikkosen lehtijuttu missä kertoi samat asiat mutta kun ei kuunneltu? Samat säästöt kuin Attendo lupasi sillä erolla että käräjillä on odottamassa yli 7:n miljoonan korvausvaatimukset ja kunta maksaa koko ajan vastikkeetta Attendolle.
Keput ottaa varmaan kunnian noistakin säästöistä itselleen vaikka ne ovat juuri niitä säästöjä joilla pyyhittiin takapuoli kun piti saada Attendo väkisellä? Olisihan se tapaus jos esityslistan säästöehdotukset menisivät läpi koska esim. pyhälehmä (vuodeosasto) on menossa kiinni?
Nyt ovat keput puun ja kuorten välissä. Jos nuo säästöt estävät kunta on ex-kunta ja se on sitten sayanora kepuvalta kärsämäessä? Jos hyväksyvät kunta saa jatkoaikaa mutta nolaavat itsensä. Jälleen kerran..
- J...nako ?
Saa nähdä, milloin tämä häviää, edellinen hävisi....
http://www.karsamaki.fi/dynasty/kokous/2014363-19.HTM- olihan se uutinen
miten hoitajien esitykset mielenosoituksien ja adressien jälkeen ovat lopultakin esityslistalla mutta asiasta keskusteleminen on meidän kepulaiselle sheriffille liikaa? KHO:n välipäätös hyvävelien valitukseen meni puihin ja siitäkin keskusteleminen oli liikaa kuten myös se, että kunta aloitti vastikkeettomat maksut Attendolle kesäkuun alusta ja käräjillä odottaa yli 7:n miljoonan korvausvaatimukset.
Sensuuri24 ei suomi24.
Kmäkiset! mitä te valitatte?, äänestykopissa käynin jälkeen?
- miksiköhän
metsamaapv1......äänestyskopissa käynnin jälkeen......äänestettyjen mielet muuttuneet eriksi mitä lupailivat ennen äänestämistä lisäksi vielä lyhytnäköisyys ja lakien rikkomiset päätöksenteossa. Mielestäni näitä ei ehdokkaat eivät tuoneet esille kun olivat ehdokkaana joita sitten äänestettiin???????????? Rehellisyyttä peräävät ehdokkaat!!!!!
- kepulandia
keput ovat sössineet kärsämäen asiat siihen malliin suosta ei nousta vuosiin kepu päättäjät pitäisi karkottaa kärsämäeltä hokkanen samassa kyydissä.
elikkä se "Siperiiaan" olisi - jälleen ajankohtainen, "Siperiaan" aikanaan ollut myös ajantasainen"
Proo- pettureille sopiva ulkomaan reissu, ilman viisumia.
Ketjusta on poistettu 2 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
Pupuhuhdasta löytyi lähes sadan kilon miljoonalasti huumeita
Pupuhuhdasta löytyi lähes sadan kilon miljoonalasti huumeita – neljä Jyväskylän Outlaws MC:n jäsentä vangittu: "Määrät p561886Persut petti kannattajansa, totaalisesti !
Peraujen fundamentalisteille, vaihtkaa saittia. Muille, näin sen näimme. On helppo luvata kehareille, eikä ne ymmärrä,481638- 521574
Nähtäiskö ylihuomenna taas siellä missä viimeksikin?
Otetaan ruokaöljyä, banaaneita ja tuorekurkkuja sinne messiin. Tehdään taas sitä meidän salakivaa.51517Sinäkö se olit...
Vai olitko? Jostain kumman syystä katse venyi.. Ajelin sitten miten sattuu ja sanoin ääneen siinä se nyt meni😅😅... Lis61495Housuvaippojen käyttö Suomi vs Ulkomaat
Suomessa housuvaippoja aletaan käyttämään vauvoilla heti, kun ne alkavat ryömiä. Tuntuu, että ulkomailla housuvaippoihin61405Hyvää yötä ja kauniita unia!
Täytyy alkaa taas nukkumaan, että jaksaa taas tämän päivän haasteet. Aikainen tipu madon löytää, vai miten se ärsyttävä81306Lepakot ja lepakkopönttö
Ajattelin tehdä lepakkopöntön. Tietääkö joku ovatko lepakot talvella lepakkopöntössä ´vai jossain muualla nukkumassa ta121281Revi siitä ja revi siitä
Enkä revi, ei kiinnosta hevon vittua teidän asiat ja elämä. Revi itte vaan sitä emborullaas istuessas Aamupaskalla41163Kello on puoliyö - aika lopettaa netin käyttö tältä päivältä
Kello on 12, on aika laittaa luurit pöydälle ja sallia yörauha kaupungin asukkaille ja työntekijöille. It is past midni41138