Schumacherilla myös selkävamma

Todennäköisesti tässä maanantai-iltana suoritetussa operaatiossa ei ollutkaan kysymys pelkästään yhden verenpurkauman poistamisesta, vaan kallon osan poistamisesta - ns. dekompressiivisesta kraniektomiasta, minkä yhteydessä myös yksi verenpurkauma poistettiin. Jäljellä olevia verenpurkaumia on useampiakin jäljellä, mutta niitä ei kuitenkaan pystytä poistamaan. Kallonpalan poisto antaa paisuville aivoille tilaa niin, että verenkierto ei häiriinny.

Kraniektomia (engl. craniectomy) tarkoittaa sitä, että potilaan otsalohkosta tai sivulta poistetaan suuri, n. 15x15 cm pala, joka myöhemmin – viikkojen tai kuukausienkin kuluttua asetetaan takaisin paikoilleen. Täksi ajaksi pois otettu kallonpala yleensä joko siirretään leikkauksella vatsalaukun sisään tai pakastetaan ja kalloon jäänyt aukko peitetään jollain ortopedisella muoviyhdisteellä tai muulla materiaalilla

Operaatioon jouduttiin (arvioni mukaan ) siksi, että hypotermiaan saattaminen eli potilaan ruumiinlämmön laskeminen 34-35 asteeseen ja keinotekoinen kooma eivät riittäneet, vaan paine aivoissa jatkoi kasvamistaan, jolloin on vaarana aivojen verenkierron estyminen ja vakavat vammat, pahimmassa tapauksessa tietysti kuolema. Tavallisesti paine aivoissa kasvaa noin viikon verran kovan iskun jälkeen, ennen kuin alkaa laskea. Tämän vuoksi arvelen, että aikaisintaan ensi viikolla tämä poisotettu kallonpala kiinnitetään takaisin pääkoppaan.

Tähän kraniektomian suorittamiseen viittaa se, että perheenjäsenten kanssa neuvoteltiin ja saatiin lupa operaation suorittamiseksi, sillä operaatio ei ole lainkaan riskitön – komplikaatiot ovat yleisiä. Tämän vuoksi tähän operaatioon ryhdytäänkin viimeisenä keinona aivopaineen alentamiseksi.
Michael Schumacherin tilanne on siis varsin vakava.

Mikäli Michael Schumacher jää eloon – mitä tietenkin toivon ja tällä hetkellä uskon näin myös käyvän – ja mikäli kraniektomia onnistuu eikä hylkimisreaktiotakaan tapahdu, niin ehkä kevättalvella voidaan jo puhua hänen paranemisensa alkamisesta. Sen jälkeen alkaa pitkä kuntoutus.

Mikäli vammat ovat todella vakavia, edessä voi olla jopa neliraajahalvaus ja/tai puhekyvyn menettäminen ja ehkä vielä jotain muutakin (hajuaistin, makuaistin, muistin menetys). Selkärangassahan oli nimittäin myös verenpurkaum(i)a, eikä kraniektomia aina onnistu. Lisäksi myös kallo oli vaurioitunut, murtunut osittain ja ehkä saattanut katkaista jonkun tärkeän aivovaltimon. Schumacherin käyttämä kypärä nimittäin halkesi kahtia ja lumessa oli suuri määrä verta.

Toivotaan kuitenkin parasta, mutta ennuste ei ole kovin hyvä, sillä 60%:lla henkiin jääneistä esiintyy motorisia, kognitiivisia tai muita ongelmia ja kuntoutus yleensä kestää 6-18 kk tai loppuelämänkin.

Lohdutukseksi, Grenoblen yliopistollista sairaalaa pidetään yhtenä parhaimmista neurokirurgian saralla koko Ranskassa, joten hoito on kuitenkin parasta mahdollista.

Parempaa toivon, mutta varaudun pahempaan, vaikka en Schumin fani tai tifoso olekaan.

Parempaa uutta vuotta kaikille!
Toivottaa Jussipussi.