Olen käynyt yksityiselle gynellä muutamia vuosia ja nyt sitten aion siirtää paperit terveyskeskukseen.
Minkä aikaa menee tuossa papereiden siirrossa ja voin jatkaa hoitoa terveys keskuksessa?
Minkä aikaa menee tuossa papereiden siirrossa ja voin jatkaa hoitoa terveys keskuksessa?
Vastaukset 53
Vanhimmat
Ei yhtään, ellet ole ollut jossain poikkeuksellisessa hoidossa yksityisgynellä.
Jos kyseessä on vain rutiinikäynnit ja reseptien uusinta, ei tarvita muuta kuin näyttää terveyskeskuslääkärille vanhat reseptit ja vastailla kysymyksiin jos hän haluaa tietää poikkeuksellisesta annostelusta.
Jos kyse on jostain vaativammista hoidoista, yksityisgyneltä voi pyytää kopiot hoitohistoriastasi ja antaa ne terveyskeskuslääkärille. Mikäli et itse toimita kopioita, terveyskeskus voi pyytää ne kun olet ensin valtuuttanut terveyskeskuksen kysymään hoitotietojasi.
Eikö ole lakisääteinen, että pitää päästä terveyskeskuksessa ainakin kerran vuodessa maksa kokeisiin?
Tähän mennessä kun olen pyytänyt aikaa tkk:ssa niin on vedottu siihen , että ei ole gynekologia ja ohjattu yksittäiselle.
Terveyskeskusta ei ole määrätty tekemään tähän liittyviä labrakokeita lain voimalla. Ilmeisesti jotain ammattitautien tutkimuksia on määrätty tehtäväksi lain voimalla.
Maksakokeita ei ole tarvetta tehdä ellei terveyskeskuslääkäri katso niitä tarpeelliseksi riskien vuoksi. Riskitekijöinä voi olla runsas erilaisten lääkkeiden ja mm. alkoholin yhteiskäyttö (hormoonien syönti ei ole sellaisenaan riski). Transnaisilla ainoa hormonipoliklinikoiden suosittelema terveyskeskuksissa seurantakäynneillä otettava labrakoe on prolaktiinit (S-PRL) jolla voidaan seurata riittävällä tarkkuudella estrogeenihoidon vaikutuksia.
Transsukupuolisten hoitoseuranta tapahtuu tavanomaisena käyntinä terveyskeskuslääkärillä, siihen ei tarvita erikoislääkäriä (mm. gynekologi). Terveyskeskuslääkäri voi määrätä tarpeelliseksi katsomansa labrakokeet ja uusii hormonireseptit. Käyntiväliksi on suositeltu vuoden väliä, mutta nykykäytännön mukaan jos hoidoissa ei ole mitään ongelmia, lääkärikäynnit terveyskeskuksessa voivat olla useammankin vuoden välein ja välivuosina vain uusitaan reseptit.
Jos terveyskeskuksesta on ohjattu yksityisgynekologille vedoten transsukupuolisuuteen, siellä on toimittu väärin. Transsukupuolisen henkilön rutiinikäynnit, yksinkertaisemmat henkilölle tehtävät tutkimukset ja reseptien uusinnat kuuluvat STM:ssä sovitun työnjaon perusteella terveyskeskuksen hoidettavaksi.
Taisin käydä vuonna 2005 viimeksi lääkärillä hormonihoitojen vuoksi...
Aika hyvä suoritus jos lääkäri on suostunut uusimaan hormonireseptit näin pitkään näkemättä potilasta välillä. Kun annostuskin poikkeaa niin suuresti normaalikäytöstä, lääkäri on todella välinpitämätön.
haluaisi potilasta nähdä? On niillä muitakin kiireitä kuin katsoa jotain hormooneita syövää ts:ää. Olen myös syönyt useita vuosia estrogeeniä enkä ole lääkäriä tavannut. Reseptin saa kätevästi uusittua apteekista käsin.
Koska annostus on poikkeuksellisen suuri, pätevä lääkäri haluaa varmistaa hoidon tapaamalla potilaan ja määräämällä mm. tarvittavia labrakokeita asian varmistamiseksi. Mutta jos haluat itse pelata venäläistä rulettia niin siitä vaan. Minä voin kyllä käydä ilmaisella terveyskeskuslääkärillä ja pyytää samalla reseptien uusintaa ja ilmaiset labrakokeet. Reseptit saisin uusittua apteekinkin kautta ja vieläpä ilmaiseksi, mutta voihan nuo yhteiskunnan tarjoamat palvelut käyttää hyödyksi.
"Koska annostus on poikkeuksellisen suuri, pätevä lääkäri haluaa varmistaa hoidon tapaamalla potilaan ja määräämällä mm. tarvittavia labrakokeita asian varmistamiseksi. "
Teillä ei ilmeisesti ole 3kk jonoa vastaanotoille? Eikä terveydenhoitomenot kasva 10% vuodessa verotulojen samaan aikaan vähentyessä?
Kyllä, mutta haluan silti huolehtia omasta terveydestäni. Kuten sanottua, ketään ei pakoteta jos haluaa pelata venäläistä rulettia. Jonot eivät lyhene yhtään eikä kulut vähene kun et käy terveyskeskuksessa. Mutta jos joudut edes muutamaksi päiväksi sairaalahoitoon seurannan puutteen vuoksi, säästö on tuhlattu moninkertaisesti ja olet vienyt mahdollisesti tärkeämmältä potilaalta sairaalapaikan.
tapahtua jos syö liikaa estrogeenia? Ei mitään sellaista millä olisi mitään merkitystä.
Voisko joku viimeinkin selittää minulle minkä takia transsukupuolisten keskuudessa vallitsee niin vahva konsensus siitä että labrakokeissa juokseminen on helvetin tärkeää, kun fakta on että portaissa kaatuminen ja siihen kuoleminenkin on todennäköisempää kuin että terve nuori ihminen saa jonkun veritulpan tavallisista sukupuolihormoneista. Ei sinällään liity ketjuun mutta tuli vaan siitä mieleen.
Esimerkiksi estrogeenien käyttöohjeissa varoitetaan jo normaaleilla käyttöannoksilla veritulppavaarasta. Lisäksi lääkärit ovat todenneet että riski lisääntyy jos käyttöä jatketaan tavanomaisen n. viiden vuoden jaksoa pidempään. Transnaisella lääkkeen annostelu on moninkertainen valmistajan ohjeannosteluun verrattuna (edellyttää siksi mm. reseptin erityismerkintää) ja käyttöaika elämän loppuun saakka jolloin käyttöaikaa tulee jopa useita kymmeniä vuosia.
Eräät henkilöt haluavat huolehtia tereydestään ja käyvät siksi labrakokeissa vaikka siihen ei välttämättä olisi erityistä tarvetta. Nuorikin ihminen voi saada veritulpan, se ei ole vain vanhojen ominaisuus. Veritulpan voi saada vaikkapa pitkällä lentomatkalla iästä riippumatta.
Kiitos kaikille vastanneilla. Käyn en viikolla tkk:saa ja pyydän siirtämään paperit.
Hyvää uuttavuotta!
Minulla ne käsin kirjoitetut kortit sai jäädä sinne gynekologin vastaanotolle. Eihän niissä olisi ollut mitään lisätietoa terveyskeskuslääkärille, kerroin samat asiat hänelle itse ja olen ollut jo vuosia terveyskeskuksen hoidossa. Hormoonipolilta annetun ohjepaperin (ohjeet jatkoseurantaa varten) vein heti terveyskeskukseen. Hormonireseptejä on uusittu milloin milläkin lääkärillä (yleensä terveyskeskuksessa).
Millainen on hormonipolin ohjepaperi ja saako sellaisen jostain? Itse en muistaakseni ole sellaista saanut naikkarilta, tosin olen ollut siellä viimeksi n. 10 vuotta sitten...
Siitä huolimatta se portaissa kaatuminen ja siihen kuoleminenkin on mahdollista, eikä moni silti kehitä porrasfobiaa.
Sitä paitsi ihminen joka pitää genitaalien tutkimista asiana joka on ehdoton ei ei ja pitäisi kieltää terveysseuraamuksista huolimatta mutta jolle säännölliset labrakokeet vapaaehtoisinakaan eivät tuota mitään ongelmaa on irrationaalinen. Genitaalien tutkiminen ei haittaa mitään, ellei nyt satu olemaan ihan helvetin ylpeä ihminen joka näkee itsensä jonain sukupuolettomana majesteettisena yli-ihmisenä. Labrakoe taas sattuu vitusti.
Viimeisellä hormonipolin käynnillä annettiin ohjepaperi ja pyydettiin toimittamaan se terveyskeskukseen tai omalle lääkärille. Ellet ole saanut kyseistä paperia tai olet hukannut sen, uuden voinee pyytää hormonipolilta. Tuohon aikaan toiminta oli vasta hakemassa rutiinejaan joten voi olla ettei silloin ollut tuollaista paperia (hoitosikin oli ilmeisesti alkanut ennen lain voimaantuloa).
Mä olen pyörtynyt labrakokeissa useita kertoja joten minua ei niihin vapaaehtoisesti saa menemään. Ihmettelen kuka voi kokea ne helppoina.
Tuli vain mieleen, että kun olen käynyt tuolla yksityisellä useamman lääkärin vastaanotolla niin siirretäänkö kaikkien lääkäreitteni potilas tiedot terveyskeskukseen vai voinko pyytää, että vain gynekologin potilas tiedot siirretään?
Jos haluat erotella niitä niin onko tarvetta siirtää edes gynekologin tietoja. Eiköhän terveyskeskuslääkärille riitä että kerrot itse hoitotaustastasi, lääkityksethän näkyy vanhoista resepteistä.
estrogeeni voi aiheuttaa on aivoinfarkti eikä mitään sen vakavampaa.
Kysyin tkk:sta aikaa lääkärille, että voin näyttää reseptiä ja jatkossa uusin niin valitettiin vain, että ei ole Aikoja.
pakkohan niitten on mulle antaa aika lääkärille joskus vaikka en ole kiireellinen tapaus.
Joo, ei mitään vakavampaa kuin kuolema. Tai voihan jäädä elämään vihanneksena taikka halvaantuneena ja 24/7 autettavana.
Kyllä, niitä aikoja on löydyttävä. Jonotus voi kyllä kestää kauan, mutta sitä ennen voit uusia reseptisi ja vedota siihen etteivät ole antaneet lääkäriaikaa.
Mä vein reseptin terveyskeskukseen ja sanoi, että uusitaan ja ei kysynyt mitään potilas tietojen siirroista.
Oli tuttu sairaanhoitaja.
Nyt on uusittu progyresepti tkk:ssa. Käynkö sitten jatkossa vain maksakokeisssa kerran vuodessa?
Maksakokeita ei tarvitse ottaa eikä terveyskeskus ilmeisesti suostukaan ottamaan niitä ellei sinulla ole runsaasti muuta maksatoksista lääkitystä. Terveyskeskuksen pitäisi ottaa kerran vuodessa prolaktiinit (PRL) joska siitä arvosta on jotain hyötyäkin. Vielä suurempi hyöty on vaihtaa Progynova Estradioliin (Sandozin) tai Zumenoniin (lääkärin kirjoitettava uusi resepti) niin voisit ottaa ne kielen alla liuottamalla. Teho olisi parempi eikä maksa rasittuisi.
Soitin terveyskeskukseen ja pyysin , että lääkäri kirjoittaa todistuksen kelalle, että saan kokonaan korvattavaksi ja oma vastuu on se 3,- euroa 3kk annos.
kyllä kai ne sitten tkk:sta ottaa yhteyttä jos tarvitsee käydä kokeissa.
Ei taida onnistua ihan noin helposti koska transsukupuolisen henkilön erityiskorvausoikeudesta on erilliset ohjeet. B-todistuksen kirjoittajasta ja perusteista. Tässä pari linkkiä joihin voi tutustua.
http://www.kela.fi/laakkeet-ja-laakekorvaukset_korvausoikeuden-hakeminen
http://www.kela.fi/laake121
Eli tuossa jälkimmäisessä linkissä mainittua sisätautien, endokrinologian, naistentautien ja synnytysten, urologian tai lastentautien erikoislääkäriä ei ehkä löydy terveyskeskuksesta eikä siellä ainakaan ole tehty päätöksessä vaadittavaa tutkimusta.
Nykyisin tuon B-todistuksen saa "läksiäisiksi" hormonipoliklinikan lääkäriltä kun transhoitojen hoitojakso siellä päättyy koska siellä on tehty nuo vaaditut tutkimukset. Todistusta voisi kysellä sieltä hormonipolilta missä olet ollut tutkittavana, eiköhän tietosi löydy arkistosta.
Ehkäpä terveyskeskuslääkäri kuitenkin kirjoittaa B-todistuksen jo käytössä olevan lääkityksen perusteella (aikaraja ja hetuvaatimushan ilmeisesti täyttyy).
Kiitos
jos hormooneista maksaa muutaman euron kuukaudessa?
Nebido on ainakin transmiehille aika kallista ilman täyskorvattavuutta. Vrt 3€ tai 137€. Tuosta erosta tulee vuositasolla (5 ampullia) jo aika iso summa 670€.
Ja millähän verikokeella sitä veritulpan vaaraa seulotaan?
Niin ja onhan estroillakin hintaero vuositasolla 12 euroa vastaan 120 euroa ja käytetään elämän loppuun joten kyllähän siinäkin kertyy ylimääräistä maksettavaa.
Ei yleensä millään. Sitten hoidetaan jos tulppa syntyy.
No miksi sitten osa kertoo käyvänsä verikokeissa säännöllisedti nimenomaan veritulppariskin vuoksi??
Verikokeissa seurataan prolaktiinitasoa joka indikoi melko hyvin estrogeenitasoa veressä. Jos joku kertoo käyvänsä verikokeissa tulppariskin vuoksi, hän on ymmärtänyt tutkimukset aivan väärin. Tulppariski on olemassa, mutta pelkkää estrogeenia käytettäessä se ei ole kovin suuri. Mikäli hoitoon liitetään keltarauhashormooni kuten yleensä cis-naisten hormonikorvaushoidoissa, riski nousee moninkertaiseksi.
Minä käytän progynovaa 2mg tabletti yksi päivässä.
Tuo on jokseenkin kevyt lääkitys joten riskejä tuskin on. Annostus näyttäisi hoitovaiheen aloitukselta (mikäli olet transnainen, cis-naiselle se on iso) ja asianmukaisen feminisaation saavuttamiseen tarvitaan yleensä 4-6 mg/vrk annostusta ja senkin jakaminen pitkin vuorokautta ainakin puolikaspillereinä (estrogeeni puoliintuu verenkierrossa nopeasti). Progynovaa on huono valinta koska se on nieltävä pilleri. Estradiol ja Zumenon on mikrokiteinen ja siksi voi ottaa kielen alla liuottamalla jolloin estrogeeni imeytyy suoraan verenkiertoon. Teho on parempi eikä maksa kuormitu.
Prosessin alussa muutaman vuoden käytettiin 4-6mg päivässä, mutta sitten oma gynekologi laski annoksen tuohon 2mg päivässä.
pitää kysyä terveyskeskus lääkäriltä noista kielen alta liuottavista estroista.
Kannattaa varoa tuota kielen alla liuottamista, sitä on ohjeistanut vain yksi gynekologi, naistenklinikalla tai muualla kielen alla liuottamista ei ole suositeltu.
Ja jos luet lääkevalmistajien ohjeita, niissä ei puhuta kielen alla liuottamisesta vaan lääkkeet ohjeistetaan otettavaksi niellen.
samantekevää meneekö vuodessa 12 euroa tai 120 euroa.
Itsellä on huonoa kokemusta kielen alta liuottamisesta. Paripäivää liuottelin ja lopputuloksena oli hirveä migreeni. Eikä koskaan aikaisemmin ole migreeniä ollut.
Ihmettelen mistä toi paremmuus mielikuva on tullut. En muuta mieltäni vaikka laittaisittenkin niitä linkkejä "tutkimustuloksiin" asiasta.
Pienituloiselle se ei ole samantekevää. Ehkäpä olisikin parempi että maksat täyden hinnan (204 €) kun ei ole rahasta kiinni.
Minulla taas Naikkarin lääkärit käski niellä pillerit, mutta oma gynekologi kehoitti liuottamaan kielen alla. Gynekologi perusteli jenkkitutkimuksella jossa oli todettu parempi imeytyminen verenkiertoon (arvot nousivat korkeammaksi kuin nieltynä). Kaikissa estrogeenipillereissä lääketehdas käskee niellä pillerit koska vain kyseinen antotapa on testattu lääketutkimuksissa ennakkoon. Säästelen mielelläni maksaani koska käytän muitakin lääkkeitä niin ei ainakaan estrogeenit enää lisää kuormaa.
Minullakin Naikkarin lääkäri yritti pienentää estrogeeniannostusta mutta oma gynekologi (joka kirjoitti reseptit) käski jatkaa entistä 6 mg/vrk annostusta ja sillä olen jatkanut koko ajan.
Muitakin lääkkeitä otetaan kielen alla liuottamalla kun halutaan nopeampi ja tehokkaampi imeytminen suoraan verenkiertoon. Eli sikäli ottotavassa ei ole mitään varottavaa.
Lääkärille ei tarvitse perustella miksi haluaa vaihtaa lääkkeen koska nämä toisetkin estrogeenit mahtuvat korvausputkeen. Progynovaa kirjoitetaan ensisijaisena siksi että se on halvinta. Sitä että ottaa pillerit kielen alla, ei edes tarvitse kertoa lääkärille.
eikä silti ole väliä
Jos tarvitsen gynekologin palvelua ja terveyskeskus ei voi järjestää niin eikö saa lähetteen yksityiselle/naistentautien poliklinikalle?
Terveyskeskuslääkäri voi tehdä tavanomaisemmat naistentautien tutkimukset (mm. sisätutkimukset) ja tarvittavat labrakokeet. Mikäli kyse on jostain vakavammasta naistentauteihin luettavasta sairaudesta, terveyskeskuslääkäri kirjoittaa lähetteen oman sairaanhoitopiirin sairaalan naistentautien poliklinikalle. Yksityiselle gynekologille on hakeuduttava itse.
sairaalaan et minnekään yksityiselle.
Onko se jonkun mielestä jotenkin yllättävää että mitään kansainvälistä systeemiä nettikauppiaiden luotettavuuden tarkastamiseen ei ole olemassa? Valtapuolueethan koostuvat itsekin huijareista, on vain loogista että ne katsovat kaikenlaista huijaamista läpi sormien.
Hups, väärä ketju.