"Lääkäreitä kuormittavat työssä erityisesti toimimattomat tietojärjestelmät ja kiire."
http://www.iltalehti.fi/tyoelama/2016011220948993_tb.shtml
Kiitos sinulle lääkäreiden tietojärjestelmien tekijä! Oletko nyt ylpeä itsestäsi?
http://www.iltalehti.fi/tyoelama/2016011220948993_tb.shtml
Kiitos sinulle lääkäreiden tietojärjestelmien tekijä! Oletko nyt ylpeä itsestäsi?
Vastaukset 18
Vanhimmat
Kyllä, tulee lisätilauksia järjestelmän korjaamisesta.
Nää on taas näitä. Koska kaikki "tietävät", että tietojärjestelmät ei toimi, niin niitä syytetään aina.
Ei niitä aina syytetä. Tässä tapauksessa kuitenkin _tiedetään_, että potilastietojärjestelmät ovat kuraa jo pelkästään niitä toteuttaneiden firmojen track recordin perusteella, joten syytökset kohdistuvat oikeaan paikkaan.
Kamalaa kun 150000€:n tuloihin joutuu vähän töitäkin tekemään.
Onhan se helkutin typerää, että tuollaisilla tuloilla joutuu taistelemaan tietojärjestelmien kanssa.
Mitkä firmat ne Suomessa lääkäreiden tietojärjestelmiä toimittikaan? Entäs se uusi apotti, onko se susi jo syntyessään? https://apotti.wordpress.com/
Parempi vaan että taistelevat tietojärjestelmien kanssa, tulee vähemmän vahinkoa.
Olin kerran keskussairaalan vastaanotolla. Kiinnitti huomiotani, että lääkärin pöydällä olivat vanhat potilaskansiot. Hän sanoi, että ne ovat luotettavampia kuin tietojärjestelmä. Kaikki tuntemani lääkärit haukkuvat tietokonesysteemejään.
Mikä on syynä tähän tilanteeseen? Lääkäreiden pitäisi aktiivisemmin olla kiinnostuneita tietojärjestelmien suunnittelusta. Heidän pitäisi olla mukana alusta alkaen testaamassa protoja. Eivät tavalliset suunnittelijat voi aina tietää miten lääkärit käyttävät tietojaan ja mikä on heille relevanttia.
Vikaa on muös terveysalan johdossa. Kaikenlaisia yksityiskohtaisia tietoja säilytetään liian paljon. Pitäisi pystyä myös poistamaan tietokannoista vanhoja tietoja (esimerkiksi ikivanhoja laboratoriokokeiden tuloksia). Pitäisi säilyttää vain potilaan kannalta oleelliset asiat eikä varmuuden vuoksi kaikkea.
Olen nyt 15 vuotta tehnyt erilaisia tietojärjestelmiä työkseni. Alan vähitellen ajatella, että olen työssäni aika hyvä. Jo kauan sitten päätin, etten koske terveydenhuoltoalaan pitkällä tikullakaan, tehtyäni urani alussa hiukan käytettävyysarvioita sen alan järjestelmiin.
Sairaalat ovat laitoksina hierarkisempia kuin puolustusvoimat. Jokainen tietää paikkansa ja mitään yhteistyötä ei tehdä missään - jokainen vain tekee annetut tehtävät. Sairaaloiden työtätekevällä portaalla on vielä käsitystä omasta työstään, mutta johto on aivan kuutamolla kaikesta muusta paitsi tietenkin omasta erinomaisuudestaan.
Kun tähän yhdistetään, että alan olemassaolevia järjestelmiä hallinnoivat Tiedon kaltaiset dinosaurukset, jotka myös osaavat riitelemisen ja oman arvon tuntemisen jalot taidot, on selvää, että lopputuloksen on pakko olla kuraa. Toisaalta siitä kurasta ei pääse eroon, koska molemmat osapuolet ovat kuitenkin hyviä neuvottelemaan tiukkoja sopimuksia, joista ei pääse eroon.
Kaksi ylläolevaa kappaletta selittävät, miksi ihmiset, joilla on vaihtoehtoja, eivät tee tietojärjestelmiä terveydenhuoltoon. Kun mammuttiprojektit miehitetään niillä ihmisillä, joilla ei ole mitään pakopaikkaa ja itseään rakastavalla johdolla, mitä siitä mahtaa tulla?
Sellaista isänmaallisuutta ei minusta löydy, että uhraisia ainoaa elämääni tuohon lihamyllyyn.
"Kun tähän yhdistetään, että alan olemassaolevia järjestelmiä hallinnoivat Tiedon kaltaiset dinosaurukset"
KALTAISET taitaa olla ihan oikea määritelmä, koska tietääkseni Tieto ei tee terveydenhuollon tietojärjestelmiä.
Jaa. Mikäs se Effica vai mikä lifecare se nyt sitten on?
Effica on jäänyt historiaan:
http://www.mediuutiset.fi/uutisarkisto/effica-pegasos-ja-uranus-jaavat-historiaan-6082659
Ja sen tilalle on tullut joku lifecare tms. Tiedon kuraa sekin. Sama paska eri paketissa.
- 300 000 e vuodessa ,kyllä siihen palkkaan saa vähän vitutustaki olla.
Virossa rakensivat toimivat systeemit ja murto-osasta sillä hinnalla mitä Suomessa. Pakostakin on todettava että suomalaiset ohjelmistotalot ovat siltäkin osin pelkkää kuraa!
Uuden järjestelmän käyttöönoton yhteydessä on aina vastarintaa, kun taas pitää opetella uusia asioita.
Kartellit, akateemisen vapauden rajoittaminen opinnoissa, koko it-alan maailmanlaajuinen kartelli viisivuotis ekosysteemein.
Tieto väittää että Lifecare on täysin uusi potilastietojärjestelmä. Ei pidä paikkaansa. Lifecaren tietokantarakenne on peritty Efficasta sellaisenaan.
Effica oli aikoinaan 90-luvulla suunniteltu terveyskeskuksia varten eikä se sovellu isompien sairaaloiden käyttöön.
Suorituskykyongelmia oli jo kymmenen vuotta sitten, kun Efficaa alettiin ottaa käyttöön keskussairaaloissa joissa tietomäärät ja käyttäjämäärät ovat moninkertaisia terveyskeskuksiin verrattuna.
Kyllähän niitä raskaita tietokantahakuja yritettiin viilata, mutta kyllä pää tuli vetävän käteen aika pian. Hitaudelle ei voida mitään jatkossakaan.
Toinen syy Lifecaren toimimattomuuteen on se, että kokeneimmat asiantuntijat on Tiedossa irtisanottu viisi vuotta kestäneiden jatkuvien YT-neuvotteluiden seurauksena. Valtava määrä hiljaista tietoa ja kokemusta lähti firmasta näiden yleensä jo yli 55-vuotiaiden mukana, jotka ikänsä vuoksi irtisanottiin. Pahimmat viat Lifecaressa on juuri niissä osiossa, jotka on koodattu uudelleen viimeisten vuosien aikana.
Kolmas syy Lifecaren ongelmiin ovat ns. ketterät menetelmät, jotka tuotekehityksessä otettiin käyttöön, kun Lifecaressa alettiin korvaamaan vanhoja sovelluksia uusilla.
Ketterien menetelmien käyttö on muodikasta, mutta sen jälki ja tuotokset ovat ala-arvoisia, niin kuin nyt on nähty.
Potilastietojärjestelmien ja erp-systeemien vääntäjät ovat yleensä pohjimmaista sakkaa, jotka eivät pääse töihin minnekään muualle, missä vähänkin osaamista vaaditaan. Motivaatio on nolla ja mitään iloa saatika ylpeyttä omasta työn jäljestä ei ole, koodin laatu sitten sen mukaista: design patternit loistavat poissaolollaan ja moduulit ovat täynnä jumala-objekteja. Näitä on nähty sen verran ettei edes naurata (vaikken lääkäri olekaan), mutta voin vain kuvitella sitä tuskaa kun pitää kökköjen formien/käyttöliittymien kautta yrittää naputella potilasdataa sisään samalla kun järjestelmä rimpuilee vastaan jokaisella napin painalluksella tai kun haluaisi paikasta A paikkaan B (jotka ovat loogisesti hyvin lähellä toisiaan) niin se onnistuu vain kymmenen valikon läpi. Tämä meidän hieno Apottikin on tehty modernilla Visual Basic 6:lla.