Olen saanut kelalata hylätyn päätöksen sairauspäivärahasta. Haluan tehdä valituksen muutoksenhakulautakuntaan.
Onko olemassa mallia tai muita ohjeita mitä valituksessa pitää /kannataa tuoda esille.
Kiitos
Onko olemassa mallia tai muita ohjeita mitä valituksessa pitää /kannataa tuoda esille.
Kiitos
Vastaukset 5
Vanhimmat
Kelan sivuilta löytyy valitus pohja, jonka voi täyttää ja vaikka tulostaa tai lähettää sähköisesti. Otatarkasti kantaa niihin seikkoihin, joihin hylky päätöksessä on vedottu. Jos hylyssä vedotaan terveydellisiin seikkoihin, kannattaa ehkä pyytää lääkäriltä uusi lausunto liitteeksi, koska kelassa oleva lausunto on jo katsottu hylkypäätöksessä. Mikä muuten oli syy hylkäämiseen?
Voi vaan olla aika vaikea maalikon valittaa kun Yliopistollisen sairaalan kuntoutuspolikklinikan erikois lääkärin B lausunto on hylätty kelassa. Vaikeelta vaikuttaa kyllä
"...Yliopistollisen sairaalan kuntoutuspolikklinikan erikois lääkärin B lausunto on hylätty kelassa."
Kysymys on siis B-lausunto, joka on hylätty. Tämä on melko tavallista kelassa ja itse asiassa päätön on konkreettisesti ensimmäinen askel, jossa vakuutuslääketieteen mukaan. Lääketieteellä ei ole mitään väliä.
Luulisin, että kela huomaa sinun yrittävän hakea jatkossa työkyvyttömyyseläkettä kokonaan tai osittain kelasta. Siksi jarru isketään päälle jo tuossa vaiheessa riippumatta siitä, miten sairas tahansa oletkaan. Se on raaka peli, mutta näin se menee. Elikkäs ainakaan tuosta lääketieteellisestä vaivasta kun ei hyväksytä edes B-lausuntoa, on käytävä täysin uusin ottein siihen asiaan. Työkyvyttömyyseläkettä ei pelkästään tuolla sairaudella kannata ainakaan hakea. Pitää olla lisänäyttöä tai jotakin kokonaan uutta. Siis tosiasiallisista lääketieteellisistä työkykyä rajoittavista asioista, jotka eivät vielä ole kelalle tulleet kokonaisuudessaan tai ollenkaan vielä edes esille.
Niinpä. Ihan samaa mieltä. Kelan sairaspäivät alkaa olla melko lopussa, ja olen joutunut jo aiemmista sairaspäiväraha hylkäyksistä valittamaan pitkältä aikaa. Huonossa kunnossa olen kuntoutus polikklikka väenkin mielestä, mutta harmittelevat kovasti kun kela suhtautuu noin, ja eläkkeelle ei tältä pohjalta asiaa, vaikka muitakin sairauksia ja vaivoja on!
Sairaspäivälain mukaan sairauspäivärahaa voi saada jos työkyvytön ns "tavalliseen työhönsä" ja esim. mulla ei myönnetty siksi koska Kelan mukaan "tavallinen työni" on "oman talouden hoito" eli kotona olo. Eli minun pitäisi olla sairaalakunnossa tai kotona autettavana jotta olisin oikeutettu sairauspäivärahaan.
Tuo "tavallinen työ" -määritelmä on yksi peruste valittaa sitä että tuo tavallinen työ pitäisi olla joku työ josta saa palkkaa. Itsellä valitus tällä syyllä ja olen myös oheistanut todisteen että olen ollut asianmukaisesti työnhaun piirissä te-toimistossa.
Minusta on siis kotona olijaksi mutta ei tienestityöhön. Tämä "tavallinen työ" - määritelmä ongelma on monilla niillä joilla pitkä aika viimeksi työelämässä. Esim kotirouvat kuuluu tähän ja miksei myös "kotiherrat" ;)