Kysymys Omaisille

Samaa mieltä edellisen kanssa eli ei tämän pitäisi todellakaan olla mikään joko/tai -kysymys. Kuvaa jo hiukan hoitohenkilökunnan eettisyyttä ja suhtautumista omaan työhönsä, jos tilanne alkaa mennä tällaiseen joko/tai- ajatteluun.

Ensinnäkin vanhuksia lääkitään jo ihan liikaa. Lisäksi olen dementoituneen sukulaiseni kohdalla huomannut, että koska hän tarvitsee apua liikkumiseen eikä hoitohenkilökunnalla ole aikaa auttaa, on hänen dementiansa pahentunut liikkumisen vähennyttyä. Terveydenhuoltoalan eettiset ohjeetkaan eivät hyväksy vanhusten "huumaamista" vain sen takia, ettei hoitohenkilökuntaa ole tarpeeksi huolehtimaan vanhusten liikkumisesta. Lisäksi vofdaan ajatella, että onhan jokaisella vanhuksella riski kaatua ja loukata itseään, miksi dementoitunut ei sen takia saisi liikkua? Tietysti jokainen oman kykynsä mukaan.

Mutta näissäkin asioissa pitäisi käyttää tervettä järkeä ja myös muistaa, että on olemassa eettisiä ohjeita, jos ei itse osaa eettisesti ajatella...

Kiar kirjoitti:

Samaa mieltä edellisen kanssa eli ei tämän pitäisi todellakaan olla mikään joko/tai -kysymys. Kuvaa jo hiukan hoitohenkilökunnan eettisyyttä ja suhtautumista omaan työhönsä, jos tilanne alkaa mennä tällaiseen joko/tai- ajatteluun.

Ensinnäkin vanhuksia lääkitään jo ihan liikaa. Lisäksi olen dementoituneen sukulaiseni kohdalla huomannut, että koska hän tarvitsee apua liikkumiseen eikä hoitohenkilökunnalla ole aikaa auttaa, on hänen dementiansa pahentunut liikkumisen vähennyttyä. Terveydenhuoltoalan eettiset ohjeetkaan eivät hyväksy vanhusten "huumaamista" vain sen takia, ettei hoitohenkilökuntaa ole tarpeeksi huolehtimaan vanhusten liikkumisesta. Lisäksi vofdaan ajatella, että onhan jokaisella vanhuksella riski kaatua ja loukata itseään, miksi dementoitunut ei sen takia saisi liikkua? Tietysti jokainen oman kykynsä mukaan.

Mutta näissäkin asioissa pitäisi käyttää tervettä järkeä ja myös muistaa, että on olemassa eettisiä ohjeita, jos ei itse osaa eettisesti ajatella...

Lue lisää

Eettistä tai ei, tämä on nykypäivää suurilla vuodeosastoilla ym.

Itse työskentelen pienessä dementia-kodissa, jossa käytetään todella vähän rauhoittavia lääkkeitä, ja unilääkkeitä ei lainkaan.
Yleensä jos asukas meiltä on ollut esim. vuodeosastolla jonkin syyn takia, tulee hän erittäin horjuvana, huonosti liikkuvana takaisin, koska lääkkeitä on lisätty, ja papereiden mukana seuraa lähes aina paperi, jossa omaisilta on pyydetty lupa sitoa asukas.
Meillä on heti jätetty vaipat, liiat rauhoittavat ja unilääkkeet pois, että ollaan päästy takaisin alkutilanteeseen. Minusta on parempaa, että asukas väsyttää itsensä liikkumalla ja touhuamalla itsensä väsyksiin, kuin että päivällä lääkitään sohvalle, ja yöllä sänkyyn unilääkkeillä.
Minua vain kiinnosti se, että miten herkästi omaiset antavat allekirjoituksen tälläisiin sitomis-lupiin. Koska lähes aina niitä sitomisia tai lääkityksiä perustellaan sillä, että niillä muka ehkäistään kaatumisia ja niistä koituvia kuluja ja kunnon laskuja.

Itse olen hyvinkin eettisesti ajatteleva hoitaja, ja katson asioita muiltakin kannoilta, kuin siltä, että miten itse työssäni kaikkein helpoimmalla pääsisin.

Hoitaja kirjoitti:

Eettistä tai ei, tämä on nykypäivää suurilla vuodeosastoilla ym.

Itse työskentelen pienessä dementia-kodissa, jossa käytetään todella vähän rauhoittavia lääkkeitä, ja unilääkkeitä ei lainkaan.
Yleensä jos asukas meiltä on ollut esim. vuodeosastolla jonkin syyn takia, tulee hän erittäin horjuvana, huonosti liikkuvana takaisin, koska lääkkeitä on lisätty, ja papereiden mukana seuraa lähes aina paperi, jossa omaisilta on pyydetty lupa sitoa asukas.
Meillä on heti jätetty vaipat, liiat rauhoittavat ja unilääkkeet pois, että ollaan päästy takaisin alkutilanteeseen. Minusta on parempaa, että asukas väsyttää itsensä liikkumalla ja touhuamalla itsensä väsyksiin, kuin että päivällä lääkitään sohvalle, ja yöllä sänkyyn unilääkkeillä.
Minua vain kiinnosti se, että miten herkästi omaiset antavat allekirjoituksen tälläisiin sitomis-lupiin. Koska lähes aina niitä sitomisia tai lääkityksiä perustellaan sillä, että niillä muka ehkäistään kaatumisia ja niistä koituvia kuluja ja kunnon laskuja.

Itse olen hyvinkin eettisesti ajatteleva hoitaja, ja katson asioita muiltakin kannoilta, kuin siltä, että miten itse työssäni kaikkein helpoimmalla pääsisin.

Lue lisää

Siis eettisesti ajattelevia hoitajia. Jopa kotona asuvan potilaan liikuntakyky on taantunut lomahoidon aikana kriittiselle rajalle. Silloin lähetettiin kirjallinen nootti, että enää ei voida ottaa kotihoitoon, koska ei vio vastata turvalisuudesta kun katumisriski lisääntyy liikaa. Nyt on kyllä katoamisriski, mutta sen kanssa on jo opittu elämään.

Kiar kirjoitti:

Samaa mieltä edellisen kanssa eli ei tämän pitäisi todellakaan olla mikään joko/tai -kysymys. Kuvaa jo hiukan hoitohenkilökunnan eettisyyttä ja suhtautumista omaan työhönsä, jos tilanne alkaa mennä tällaiseen joko/tai- ajatteluun.

Ensinnäkin vanhuksia lääkitään jo ihan liikaa. Lisäksi olen dementoituneen sukulaiseni kohdalla huomannut, että koska hän tarvitsee apua liikkumiseen eikä hoitohenkilökunnalla ole aikaa auttaa, on hänen dementiansa pahentunut liikkumisen vähennyttyä. Terveydenhuoltoalan eettiset ohjeetkaan eivät hyväksy vanhusten "huumaamista" vain sen takia, ettei hoitohenkilökuntaa ole tarpeeksi huolehtimaan vanhusten liikkumisesta. Lisäksi vofdaan ajatella, että onhan jokaisella vanhuksella riski kaatua ja loukata itseään, miksi dementoitunut ei sen takia saisi liikkua? Tietysti jokainen oman kykynsä mukaan.

Mutta näissäkin asioissa pitäisi käyttää tervettä järkeä ja myös muistaa, että on olemassa eettisiä ohjeita, jos ei itse osaa eettisesti ajatella...

Lue lisää

Itse ymmärrän hoitohenkilökuntaa. Sitä en ymmärrä, että miksi vanhustenhoitoa ei järjestetä asiallisesti ja siten, että hoitajia olisi tarpeeksi. Työttömiäkin hoitajia on, joten kuntien pitäisi priorisoida rahankäyttöään. Valittajia tuntuu riittävän ja käsittääkseni on tosiasia, että monessa paikassa hoitajat eivät pysty suoriutumaan työstä täysin, koska mm. hoitajia ei ole tarpeeksi. En menisi omaisena syyttämään ylilääkitsemisestä tai laittamisesta lepositeisiin, jos on todellakin vaara, että potilas loukkaa itseään. Itsemääräämisperiaate on hyvä potilaalla ja liikkuminen, mutta mielestäni tapaturmien ehkäiseminen ja myös hoitajien suojaaminen aggressiivisesti käyttäytyviltä potilailta on tärkeää. Nykyisinhän potilas saa lyödä hoitajaa, mutta hoitajan on vain raportoitava iskut. Miehet pärjäävät paremmin fyysisesti mm. 140 kg kanssa painiessa, mutta mielestäni on aivan väärin, että lääkitystä ei anneta tarpeeksi edes aggressiviselle potilaalle. Vaikeita asioita. Toivon todellakin, että hoitajia kunnioitetaa enemmän työssään.

Hugo kirjoitti:

Itse ymmärrän hoitohenkilökuntaa. Sitä en ymmärrä, että miksi vanhustenhoitoa ei järjestetä asiallisesti ja siten, että hoitajia olisi tarpeeksi. Työttömiäkin hoitajia on, joten kuntien pitäisi priorisoida rahankäyttöään. Valittajia tuntuu riittävän ja käsittääkseni on tosiasia, että monessa paikassa hoitajat eivät pysty suoriutumaan työstä täysin, koska mm. hoitajia ei ole tarpeeksi. En menisi omaisena syyttämään ylilääkitsemisestä tai laittamisesta lepositeisiin, jos on todellakin vaara, että potilas loukkaa itseään. Itsemääräämisperiaate on hyvä potilaalla ja liikkuminen, mutta mielestäni tapaturmien ehkäiseminen ja myös hoitajien suojaaminen aggressiivisesti käyttäytyviltä potilailta on tärkeää. Nykyisinhän potilas saa lyödä hoitajaa, mutta hoitajan on vain raportoitava iskut. Miehet pärjäävät paremmin fyysisesti mm. 140 kg kanssa painiessa, mutta mielestäni on aivan väärin, että lääkitystä ei anneta tarpeeksi edes aggressiviselle potilaalle. Vaikeita asioita. Toivon todellakin, että hoitajia kunnioitetaa enemmän työssään.

Lue lisää

...potilas saa lyödä hoitajaa? Hoitajalla on ihan samat oikeudet koskemattomuuteen kuin kenellä tahansa Suomen kansalaisella. Ei hoitajan tarvitse alistua mihin tahansa. Kyllä silloin on jotain pahasti vialla, jos jossain hoitopaikassa näin ajatellaan.

Pahan olosi siitä, että on edessä jälleen muutto toiseen hoitopaikkaan. Itse olen myös sillä kannalla, että asukkaan pitäisi saada olla loppuun asti tutussa paikassa. Mutta toisaalta ymmärrän myös sen, että onko järkeä pitää dementiakodissa, jossa on valmiudet antaa liikkuvien ja karkailevien dementoituneiden kuljeskella sekä sisällä että ulkona yksikseen (ovissa dementialukot, aidattu piha ym) pelkästään esim. pyörätuoli tai sänkypotilaita.

Ns. lonkkahousut ovat hyviä liikkuvilla vanhuksilla, ja meillä toivotaan omaisia hankkimaan sellaiset, mieluiten yhdet suojat ja kahdet housut vähintään. Toiset ovat käytössä kun toiset pyykissä. Suht mukavasti he jopa tottuvat niihin.

Kuntouttava työote ja kuntoa ylläpitävä hoito.. se on vähän hoitajasta kiinni, mitä se tarkoittaa, itse miellän sen niin, että minulla pitää olla ammattitaitoa nähdä, missä asukas minua kulloinkin tarvitsee. En auta pukemisessa silloin, kun se sujuu, ja taas niinä aamuina kun siitä ei mitään tule, autan alkuun. Samoin on syömisessä, ja monissa muissa asioissa.

Hoitaja kirjoitti:

Pahan olosi siitä, että on edessä jälleen muutto toiseen hoitopaikkaan. Itse olen myös sillä kannalla, että asukkaan pitäisi saada olla loppuun asti tutussa paikassa. Mutta toisaalta ymmärrän myös sen, että onko järkeä pitää dementiakodissa, jossa on valmiudet antaa liikkuvien ja karkailevien dementoituneiden kuljeskella sekä sisällä että ulkona yksikseen (ovissa dementialukot, aidattu piha ym) pelkästään esim. pyörätuoli tai sänkypotilaita.

Ns. lonkkahousut ovat hyviä liikkuvilla vanhuksilla, ja meillä toivotaan omaisia hankkimaan sellaiset, mieluiten yhdet suojat ja kahdet housut vähintään. Toiset ovat käytössä kun toiset pyykissä. Suht mukavasti he jopa tottuvat niihin.

Kuntouttava työote ja kuntoa ylläpitävä hoito.. se on vähän hoitajasta kiinni, mitä se tarkoittaa, itse miellän sen niin, että minulla pitää olla ammattitaitoa nähdä, missä asukas minua kulloinkin tarvitsee. En auta pukemisessa silloin, kun se sujuu, ja taas niinä aamuina kun siitä ei mitään tule, autan alkuun. Samoin on syömisessä, ja monissa muissa asioissa.

Lue lisää

Olisiko kuntouttava työote sitä, että antaisi potilaan tehdä itse kaiken mitä voi?
Niinhän kotonakin tehdään, ainakin yleensä. Siellä potilaalla on aikaa pukeutua vaikka puoli päivää, toinen puoli sitten riisutaan, mutta ainakin hän voi ja saa tehdä sen ihan itse. Ja hyvin osaa, vaikkakin hitaasti.
Liikkumisen kanssa voidaan olla liian varovaisia ja siitä muodostuu sellainen oravanpyörä: Kun liikkuu huonosti ja pelätään kaatumista, varotaan liikkumista ja "täällä talutetaan kaikkia" (sanoi lyhytaikaisosaston hoitaja). Siitä tietenkin seuraa, että liikkuminen heikkenee entisestään ja lyhytaikaisjakson jälkeen kotiutuvan kohdalla voikin tulla raaka yllätys, kun hän ei enää pystykään kävelemään entiseen tapaan. Sitten aletan hankimaan sitä pysyvää hoitopaikkaa...

Hoitaja kirjoittaa, että ei ole järkevää pitää demntiakodissa liikuntakyvytöntä potilasta ja on siinä varmaan oikeassa. Mutta miksi ihmeessä potilaista pitää tehdä tarkoituksella liikuntakyvyttömiä? Eikö todella pitäisi vaatia lonkkahousuja ja aidattuja alueita ulkoiluun ym. mikä vähentäisi vuodepotilaita.

omainen kirjoitti:

Olisiko kuntouttava työote sitä, että antaisi potilaan tehdä itse kaiken mitä voi?
Niinhän kotonakin tehdään, ainakin yleensä. Siellä potilaalla on aikaa pukeutua vaikka puoli päivää, toinen puoli sitten riisutaan, mutta ainakin hän voi ja saa tehdä sen ihan itse. Ja hyvin osaa, vaikkakin hitaasti.
Liikkumisen kanssa voidaan olla liian varovaisia ja siitä muodostuu sellainen oravanpyörä: Kun liikkuu huonosti ja pelätään kaatumista, varotaan liikkumista ja "täällä talutetaan kaikkia" (sanoi lyhytaikaisosaston hoitaja). Siitä tietenkin seuraa, että liikkuminen heikkenee entisestään ja lyhytaikaisjakson jälkeen kotiutuvan kohdalla voikin tulla raaka yllätys, kun hän ei enää pystykään kävelemään entiseen tapaan. Sitten aletan hankimaan sitä pysyvää hoitopaikkaa...

Hoitaja kirjoittaa, että ei ole järkevää pitää demntiakodissa liikuntakyvytöntä potilasta ja on siinä varmaan oikeassa. Mutta miksi ihmeessä potilaista pitää tehdä tarkoituksella liikuntakyvyttömiä? Eikö todella pitäisi vaatia lonkkahousuja ja aidattuja alueita ulkoiluun ym. mikä vähentäisi vuodepotilaita.

Lue lisää

No jopas oli väite. Oletko todellakin tuota mieltä, että tarkoituksella tehdään liikuntakyvytön? Eiköhän kyse ole hoitamisesta ja hoitajat tekevät parhaansa ja eivät etenkään tarkoituksella tee kenestäkään liikuntakyvytöntä. Korkeintaa resurssien puutteesta voi syyttää, mutta silloin voi syyttää ehkä kuntaa, veronmaksajia ja politiikkoja ennemmin kuin hoitajia. Kukaan ei varmasti tee potilaasta tahallaan liikuntakyvytöntä. Jos tuollaisesta asiasta on näyttöä, niin asia on kyllä jo vakava.

Hugo kirjoitti:

No jopas oli väite. Oletko todellakin tuota mieltä, että tarkoituksella tehdään liikuntakyvytön? Eiköhän kyse ole hoitamisesta ja hoitajat tekevät parhaansa ja eivät etenkään tarkoituksella tee kenestäkään liikuntakyvytöntä. Korkeintaa resurssien puutteesta voi syyttää, mutta silloin voi syyttää ehkä kuntaa, veronmaksajia ja politiikkoja ennemmin kuin hoitajia. Kukaan ei varmasti tee potilaasta tahallaan liikuntakyvytöntä. Jos tuollaisesta asiasta on näyttöä, niin asia on kyllä jo vakava.

Lue lisää

Se voisi avata sinunkin silmiäsi, Hugo.
Niihin kalliisiin ja yksityisiin tai kuntien PR-laitoksiin ei kannata mennä, ne kyllä ovat edustuskunnossa. Silti samassa kunnassa saattaa olla toinen laitos,jossa on liian vähän henkilökuntaa, siitäkin suuri osa työllisyysvaroin palkattua.
Voi olla totta, että kukaan hoitaja ei tahallaan tee potilaasta tarkoituksella liikuntakyvytöntä. Totuus on kuitenkin se, että totta kai ihmiseen liikuntakyky taantuu, jos hän istuu päivät pääksytysten samassa paikassa eikä liiku kuin huoneesta päivähuoneeseen ja illalla takaisin. Laitosten ulkoiöualueet ovat utopiaa, joiden toteuttamisen esteitä on uskomaton määrä, tässä pari esimerkkiä:
"Ei voi aidat pihaa, kun sitten ei paloautot pääsisi tulemaan jos tarvitaan."
"Ei siitä aidasta mitäänhyötyä ole kun vievät tuoli aidan viereen ja kiipeävät yli."
Uskomattoman älytöntä sakkia, jos eivät ymmärrä, että on kiinteitä kalusteita, korkeampia aitoja, veräjiä ja todennäköisesti autolla voi kevyesti ajaa vaikka läpi sellaisesta aidasta, jonka takana ikäihmiset pysyvät.

on tapa tehdä hoitotyötä niin, että hyödynnetään ja vahvistetaan dementoituneen omia voimavaroja kaikissa tilanteissa. En tiedä minkäkokoisessa dementiakodissa läheisesi on, ja paljonko siellä on henkilökuntaa. Meillä on 15-17 asukasta ja kolme hoitajaa aamuvuorossa, hyvin ennättää toteuttaa kuntouttavaa hoitotyötä!

Hienoa kuulla onnistuneesta hoidosta. *Toivo elää, että asiat saa sujumaan parhainpäin*.