BALTIASSAKIN PALJON RABIESTA

medicalnews

Turisti, pysy erossa eläimistä

Brittiläinen aikakauslehti British Medical Journal varoittaa turisteja vesikauhusta. Tätä pelottavaa tautia esiintyy edelleen melko paljon monissa kehittyvissä Aasian, Afrikan ja Latinalaisen Amerikan maissa.

Hiljattain noin neljäkymmenvuotias brittiläisnainen kuoli saatuaan tartunnan koiranpuremasta ollessaan tavallisella seuramatkalla Intiassa. Naiselta ei osattu epäillä vesikauhua, ja niinpä hän oli ollut sairaalassa jo pari viikkoa ennen kuin sairaus paljastui. Hänellä oli jaloissa kovia kipuja. Hän kertoi koiranpennun näykkäisseen häntä jalasta kävellessään Goan kaduilla. Nainen kuoli 18. sairaalassaolopäivänä.

Toistuvasti Afrikkaan, Aasiaan ja Etelä-Amerikkaan matkustavien kannattaisi ottaa vesikauhurokotus ja välttää kaikkia kontakteja paikallisiin eläimiin, niin liikuttavilta kuin ne tuntuvatkin. Vesikauhu on lähes poikkeuksetta kuolemaan johtava tauti, jota aiheuttava virus pääsee puremahaavoista hermokudokseen ja ennemmin tai myöhemmin keskushermostoon. Toistaiseksi tunnetaan vain muutamia tapauksia, joissa vesikauhutartunnan saanut on selvinnyt hengissä, mikäli häntä ei ole nopeasti hoidettu jälkirokotuksilla. Näillä jälkirokotuksilla voidaan hyvin tehokkaasti estää taudin puhkeaminen tartunnasta huolimatta, mutta usein ei osata ajoissa epäillä koko tautia.

Vesikauhutapauksia ilmenee maapallolla vuosittain jopa 40 000, joista 90 % kehittyvissä maissa, erityisesti Etu-Intiassa. Tartunnan voi saada esimerkiksi koirista tai lepakoista. Saksassa paljastui tänä vuonna traaginen tapaus, kun useat elinsiirtopotilaat saivat vesikauhutartunnan siirteiden mukana. He olivat saaneet Intiassa onnettomuudessa kuolleelta henkilöltä elimiä ja he kaikki kuolivat. Turisteja pitäisi valistaa riskeistä, joita tuntemattomat eläimet voivat aiheuttaa. Jos eläin puree maassa, jossa vesikauhua esiintyy, on heti otettava yhteys lääkäriin ja aloitettava mahdollisesti vesikauhun jälkiehkäisy.

Tohtori.fi Uutistoimitus - Petri Kaipainen
(British Medical Journal 2005;331:501-503)


- - - - -

3

727

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • fux

      Eläinten salakuljetus Virosta on lisääntynyt viimeisen vuoden aikana tuntuvasti. Ostamalla hämärämieheltä eläimen, voi saada tappavan vesikauhun kaupanpäälliseksi

    • Käynnyt

      "Toistuvasti Afrikkaan, Aasiaan ja Etelä-Amerikkaan matkustavien kannattaisi ottaa vesikauhurokotus ja välttää kaikkia kontakteja paikallisiin eläimiin"

      Pakko kysyä mut mihin noista kolmesta tuo Baltia mahtaa kuulua?????

      • oskuboy

        Baltian maat (Viro, Latvia, Liettua)
        Matkailijan terveysopas
        28.1.2004
        Jukka Lumio
        Rokotustarve
        Sukupuoliteitse tarttuvat taudit
        Elintarvikkeiden hygieeninen laatu
        Vesikauhu
        Muut terveysriskit

        Viron, Latvian ja Liettuan terveydenhuolto oli jo ennen maiden itsenäistymistä kehittyneempi kuin useimmissa Neuvostoliiton tasavalloissa. Itsenäistyminen pani alulle nopean kehityksen, jota on edistänyt WHO:n ja pohjoisten naapurimaiden antama tuki. Matkailijan kannalta Baltiassa eläminen on turvallista, mikäli noudattaa eräitä perussääntöjä. Nämä säännöt eivät koske turistia, joka menee Tallinnaan tai Riikaan pikavierailulle, mutta ovat tärkeitä henkilölle, joka viipyy Baltian maissa useita viikkoja tai kuukausia.

        Rokotustarve
        Rokotustarve on sama kuin Etelä-Euroopan maihin mentäessä: polion perussuoja riittää, tehosteita ei tarvita. Jäykkäkouristus- ja kurkkumätärokotukset on pidettävä ajan tasalla, ja rokote hepatiitti A:ta vastaan on hyödyksi. Kurkkumätärokotus ei saisi Baltiaan matkustavilla olla vanhempi kuin 10 vuotta. Punkin puremasta voi Baltiassa saada borrelioosin tai puutiaisaivotulehduksen helpommin kuin Suomessa. Puutiaisaivotulehdusrokotus voi olla aiheellinen silloin, kun alueella oleillaan useita viikkoja keski- tai syyskesällä. Sitä vastoin borrelioosia vastaan ei ole Suomessa saatavana rokotetta.

        Sukupuoliteitse tarttuvat taudit
        Kuppaa, tippuria ja klamydiaa esiintyy Baltian maissa runsaasti. Seksi ilman kondomia lisää huomattavasti tartuntavaaraaa. Suomalaisen matkailijan kannalta huolestuttavinta on HIV-infektion nopea yleistyminen Viron prostituoitujen keskuudessa. Valtaosa tartunnan saaneista on pistoshuumeiden käyttäjiä. Vuoden 2001 aikana Virossa raportoitiin jo 1 474 uutta HIV-tartuntaa ja vuonna 2002 niitä todettiin 899 (ks. kuva 1).

        Elintarvikkeiden hygieeninen laatu
        Elintarvikkeiden hygieeninen laatu ei ole Baltian maissa vielä pohjoismaisella tasolla. Joistakin elintarvikkeista voi saada suolistoinfektion, lähinnä salmonelloosin tai punataudin, helpommin kuin Suomessa. Juomavesi on Baltiassa yleensä kelvollista, eikä veden puhdistamiseen tarvitse etukäteen varautua.

        Vesikauhu
        Suomessa lähes tuntemattomia riskejä ovat kettujen ja supikoirien Baltiassa levittämä vesikauhu (kuusi varmistettua tapausta viimeisten kymmenen vuoden aikana) ja villisian lihasta saatava trikinoosi. Vesikauhua vastaan ei tarvitse etukäteen suojautua, sillä tehokkaan rokotuksen voi saada pureman jälkeen vielä kotimaassakin.

        Muut terveysriskit
        Pitkäaikaisesti Baltian maissa oleskelevien on hyvä ottaa huomioon tuberkuloositartunan mahdollisuus, etenkin jos on usein lähikontaktissa köyhien tai joukkomajoituksessa elävien kanssa.

        Muita Baltian maiden terveysriskejä ovat väkivaltarikollisuus ja liikennnetapaturmat. Niiden aiheuttamat terveysvaarat ovat paljon merkittävämpiä kuin tartuntatautien, koska vammat ovat usein vakavia ja niistä voi jäädä pysyviä seurauksia.


        --------------------------------------------------------------------------------
        Artikkelin tunnus: mto00064 (007.064)
        © 2006 Kustannus Oy Duodecim ja Kansanterveyslaitos


    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. 6 kW saunan lämmityksestä kohta 10 euron lisämaksu / kerta

      Kokoomuslainen sähköyhtiöiden hallitsema Energiavirasto ehdottaa 5 kW:n rajaa, jonka ylittämisestä tulee lisämaksu. Tark
      Maailman menoa
      187
      6245
    2. Minja jytkyttää vas.liiton kannatusta ylöspäin

      Alkaa raavaat duunarimiehetkin palaamaan vasemmistoliiton kannattajiksi. Eduskunnassahan on vain kaksi työntekijöiden p
      Maailman menoa
      240
      4198
    3. "Mitä sä nainen tuot sitten pöytään" ?

      Jos mies provaidaa ja suojelee... Pitääkö miesten kysyä tuollaisia?
      Ikävä
      142
      3505
    4. Ekologinen kommunismi tulee voittamaan fossiilikapitalismin

      Kiina on mahtitekijä uusiutuvien energialähteiden kehityksessä, ja Trump osoitus viimeisestä öljyn perään itkemisestä, m
      Maailman menoa
      51
      3347
    5. Duunarit hylkäsivät vasemmistoliiton, siitä tuli feministinaisten puolue

      Pääluottamusmies Jari Myllykoski liittyi vasemmistoliittoon, koska se oli duunarien puolue. Sitä samaa puoluetta ei enää
      Maailman menoa
      49
      3194
    6. Mies, kerro minulle vielä jotakin aivan uniikkia

      ja ainutlaatuista minkä vain me kaksi voisimme ymmärtää jos olemme sen kokeneet ja eläneet, jotta ihan varmasti tietäisi
      Tunteet
      49
      2826
    7. Oikeistopuolueiden kannatus vain 37,8 %, vasemmiston 43,0 %

      Keskustaan jää 17,4 prosenttia ja loput ovat sitten mitä ovat. Mutta selvästikin Suomen kansa on vasemmalle kallellaan.
      Maailman menoa
      65
      2386
    8. Hyviäkin uutisia tulossa, hallinto-oikeus asettaa toimeenpanokieltoon

      Hyvinvointitalon työmaa pysähtyy. Rillankivi+energia ja vesi kytkyrahanpesu stoppaa. Tytäryhtiöiden hallitusjäsenet+kon
      Pyhäjärvi
      241
      2336
    9. Tiedän ettei

      Meistä mitään tule. Toinen oli sinulle tärkeämpi
      Ikävä
      25
      2316
    10. Gallup: Mikä on ollut mielestäsi paras tv-sarja ikinä?

      Gallup: Mikä on ollut mielestäsi paras tv-sarja ikinä? Onko se joku suomalainen viihdepläjäys, brittirikossarja, amerikk
      Tv-sarjat
      100
      1907
    Aihe