BALTIASSAKIN PALJON RABIESTA

medicalnews

Turisti, pysy erossa eläimistä

Brittiläinen aikakauslehti British Medical Journal varoittaa turisteja vesikauhusta. Tätä pelottavaa tautia esiintyy edelleen melko paljon monissa kehittyvissä Aasian, Afrikan ja Latinalaisen Amerikan maissa.

Hiljattain noin neljäkymmenvuotias brittiläisnainen kuoli saatuaan tartunnan koiranpuremasta ollessaan tavallisella seuramatkalla Intiassa. Naiselta ei osattu epäillä vesikauhua, ja niinpä hän oli ollut sairaalassa jo pari viikkoa ennen kuin sairaus paljastui. Hänellä oli jaloissa kovia kipuja. Hän kertoi koiranpennun näykkäisseen häntä jalasta kävellessään Goan kaduilla. Nainen kuoli 18. sairaalassaolopäivänä.

Toistuvasti Afrikkaan, Aasiaan ja Etelä-Amerikkaan matkustavien kannattaisi ottaa vesikauhurokotus ja välttää kaikkia kontakteja paikallisiin eläimiin, niin liikuttavilta kuin ne tuntuvatkin. Vesikauhu on lähes poikkeuksetta kuolemaan johtava tauti, jota aiheuttava virus pääsee puremahaavoista hermokudokseen ja ennemmin tai myöhemmin keskushermostoon. Toistaiseksi tunnetaan vain muutamia tapauksia, joissa vesikauhutartunnan saanut on selvinnyt hengissä, mikäli häntä ei ole nopeasti hoidettu jälkirokotuksilla. Näillä jälkirokotuksilla voidaan hyvin tehokkaasti estää taudin puhkeaminen tartunnasta huolimatta, mutta usein ei osata ajoissa epäillä koko tautia.

Vesikauhutapauksia ilmenee maapallolla vuosittain jopa 40 000, joista 90 % kehittyvissä maissa, erityisesti Etu-Intiassa. Tartunnan voi saada esimerkiksi koirista tai lepakoista. Saksassa paljastui tänä vuonna traaginen tapaus, kun useat elinsiirtopotilaat saivat vesikauhutartunnan siirteiden mukana. He olivat saaneet Intiassa onnettomuudessa kuolleelta henkilöltä elimiä ja he kaikki kuolivat. Turisteja pitäisi valistaa riskeistä, joita tuntemattomat eläimet voivat aiheuttaa. Jos eläin puree maassa, jossa vesikauhua esiintyy, on heti otettava yhteys lääkäriin ja aloitettava mahdollisesti vesikauhun jälkiehkäisy.

Tohtori.fi Uutistoimitus - Petri Kaipainen
(British Medical Journal 2005;331:501-503)


- - - - -

3

709

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • fux

      Eläinten salakuljetus Virosta on lisääntynyt viimeisen vuoden aikana tuntuvasti. Ostamalla hämärämieheltä eläimen, voi saada tappavan vesikauhun kaupanpäälliseksi

    • Käynnyt

      "Toistuvasti Afrikkaan, Aasiaan ja Etelä-Amerikkaan matkustavien kannattaisi ottaa vesikauhurokotus ja välttää kaikkia kontakteja paikallisiin eläimiin"

      Pakko kysyä mut mihin noista kolmesta tuo Baltia mahtaa kuulua?????

      • oskuboy

        Baltian maat (Viro, Latvia, Liettua)
        Matkailijan terveysopas
        28.1.2004
        Jukka Lumio
        Rokotustarve
        Sukupuoliteitse tarttuvat taudit
        Elintarvikkeiden hygieeninen laatu
        Vesikauhu
        Muut terveysriskit

        Viron, Latvian ja Liettuan terveydenhuolto oli jo ennen maiden itsenäistymistä kehittyneempi kuin useimmissa Neuvostoliiton tasavalloissa. Itsenäistyminen pani alulle nopean kehityksen, jota on edistänyt WHO:n ja pohjoisten naapurimaiden antama tuki. Matkailijan kannalta Baltiassa eläminen on turvallista, mikäli noudattaa eräitä perussääntöjä. Nämä säännöt eivät koske turistia, joka menee Tallinnaan tai Riikaan pikavierailulle, mutta ovat tärkeitä henkilölle, joka viipyy Baltian maissa useita viikkoja tai kuukausia.

        Rokotustarve
        Rokotustarve on sama kuin Etelä-Euroopan maihin mentäessä: polion perussuoja riittää, tehosteita ei tarvita. Jäykkäkouristus- ja kurkkumätärokotukset on pidettävä ajan tasalla, ja rokote hepatiitti A:ta vastaan on hyödyksi. Kurkkumätärokotus ei saisi Baltiaan matkustavilla olla vanhempi kuin 10 vuotta. Punkin puremasta voi Baltiassa saada borrelioosin tai puutiaisaivotulehduksen helpommin kuin Suomessa. Puutiaisaivotulehdusrokotus voi olla aiheellinen silloin, kun alueella oleillaan useita viikkoja keski- tai syyskesällä. Sitä vastoin borrelioosia vastaan ei ole Suomessa saatavana rokotetta.

        Sukupuoliteitse tarttuvat taudit
        Kuppaa, tippuria ja klamydiaa esiintyy Baltian maissa runsaasti. Seksi ilman kondomia lisää huomattavasti tartuntavaaraaa. Suomalaisen matkailijan kannalta huolestuttavinta on HIV-infektion nopea yleistyminen Viron prostituoitujen keskuudessa. Valtaosa tartunnan saaneista on pistoshuumeiden käyttäjiä. Vuoden 2001 aikana Virossa raportoitiin jo 1 474 uutta HIV-tartuntaa ja vuonna 2002 niitä todettiin 899 (ks. kuva 1).

        Elintarvikkeiden hygieeninen laatu
        Elintarvikkeiden hygieeninen laatu ei ole Baltian maissa vielä pohjoismaisella tasolla. Joistakin elintarvikkeista voi saada suolistoinfektion, lähinnä salmonelloosin tai punataudin, helpommin kuin Suomessa. Juomavesi on Baltiassa yleensä kelvollista, eikä veden puhdistamiseen tarvitse etukäteen varautua.

        Vesikauhu
        Suomessa lähes tuntemattomia riskejä ovat kettujen ja supikoirien Baltiassa levittämä vesikauhu (kuusi varmistettua tapausta viimeisten kymmenen vuoden aikana) ja villisian lihasta saatava trikinoosi. Vesikauhua vastaan ei tarvitse etukäteen suojautua, sillä tehokkaan rokotuksen voi saada pureman jälkeen vielä kotimaassakin.

        Muut terveysriskit
        Pitkäaikaisesti Baltian maissa oleskelevien on hyvä ottaa huomioon tuberkuloositartunan mahdollisuus, etenkin jos on usein lähikontaktissa köyhien tai joukkomajoituksessa elävien kanssa.

        Muita Baltian maiden terveysriskejä ovat väkivaltarikollisuus ja liikennnetapaturmat. Niiden aiheuttamat terveysvaarat ovat paljon merkittävämpiä kuin tartuntatautien, koska vammat ovat usein vakavia ja niistä voi jäädä pysyviä seurauksia.


        --------------------------------------------------------------------------------
        Artikkelin tunnus: mto00064 (007.064)
        © 2006 Kustannus Oy Duodecim ja Kansanterveyslaitos


    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Nyt se on selvitetty: Sanna Marinin hallitus lisäsi menoja 41 miljardilla

      ”vasemmistohallitus oli katastrofaalisen huono”, sanoo kokoomus. Sanna Marinin (sd.) hallituksen tekemät menolisäykset
      Maailman menoa
      194
      14201
    2. Purra sössi kaiken 2 vuodessa, itkee nyt Marinin perään

      Nyt on taas sama vanha itkuvirsi, kun ei omat taidot riittänee. Kaikki on taas muiden syytä. No miten sen "Tunnin juna"
      Maailman menoa
      157
      11592
    3. Ikuiset kaipaajat

      Miksette vaan mene sen kaipauksen kohteen luokse ja puhu sille suoraan? Mitä järkeä on kaipailla jotain puolituttua vuo
      Ikävä
      174
      6474
    4. Eli persujen rääkyminen Marinin hallituksen velanotosta oli sitä itseään

      "Valtiovarainministeriön mukaan Marinin hallitus lisäsi valtion pysyviä menoja 3 miljardia eikä 11 miljardia euroa." El
      Maailman menoa
      39
      5900
    5. Orpon hallitus runnoi Tunnin junan ilman tarvetta

      Näinkö valtiontaloutta hoidetaan? Siis asiantuntijoidenkin aikoja sitten kannattamattomaksi laskema Tunnin juna tehdään
      Maailman menoa
      62
      4811
    6. MTV3 - Auerin poika todistaa videolla, miten Anneli pahoinpiteli lapsia!

      Kello 10.04 – Ainakin kerran viikossa se löi. Löi muitakin sisaruksia, mutta ei isosiskoa. Nuorinta siskoa en ole nähny
      Henkirikokset
      8
      4605
    7. Orpon hallitus paskoi kaikki hommat

      ja "yllätäen" ilmestyi raportti Marinin hallituksen tuhlailusta, raportti tuli kuin TILAUKSESTA.
      Maailman menoa
      18
      3884
    8. Riikka ottaa miljardi euroa EU:n yhteisvelkaa Suomelle

      Niin kääntyi irvipersun takki taas, vaikka vaalilupauksissa oli ettei yhteisvelkaa Suomi enää koskaan ota. No nyt otti m
      Maailman menoa
      89
      3569
    9. Lindtman ylivoimainen suosikki pääministeriksi

      Lindtmania kannattaa pääministeriksi peräti 50 prosenttia useampi kuin toiseksi suosituinta Kaikkosta. https://www.ilta
      Maailman menoa
      79
      3539
    10. En tiedä ymmärrätkö

      Kuinka paljon merkitset mulle. Näet minut minuna etkä silti käännä selkääsi. Tökit jatkuvasti kepillä jäätä ja menit ehk
      Ikävä
      10
      3151
    Aihe