TS: "Laki kitkemään puoskarointi"

Onko puoskarilaki lähestymässä? Ainakin keskustelu terveydenhuollon ammattilaisten paramedikaalisista puuhista ja "vehkeilystä puoskareiden kanssa" kiihtyy. Kultti-, pseudotieto- tai fantasiapohjaisten "vaihtoehtoisterapioiden" haitoista väitellään. Mikä on tilanne on hypnoosin alakulttuureissa? Mitä ovat maallikkoliikkeiden ns. "suggestoterapia", "rentoutusohjanta" tai "hypnoosiohjaus"? Näyttöpohjaista hypnopsykoterapiaako? Onko maallikkohypnoosi suuntautumassa vaihtoehtoishoitoihin?

---------------------------------
Turun Sanomat 4.12.06
PAULA KANGASNIEMI

*Puoskaroinnin kitkemiseksi valmistellaan lainmuutosta. Nykyään vaihtoehtoisia hoitoja saa antaa lähes kuka vain*

Sosiaali- ja terveysministeriössä on valmisteilla lainmuutos, joka tiukentaisi niin sanottujen vaihtoehtoisten hoitomenetelmien valvontaa.

Epävirallisesti puoskarilaiksi ristitty lakiesitys jää seuraavalle hallitukselle, mutta se saatetaan hallintoneuvos Pekka Järvisen mukaan
antaa jo ensi kesänä. Lain tarkka sisältö on vielä auki. Osa vaihtoehtohoidoista saatetaan rajata vain terveydenhuollon ammattihenkilöiden tehtäväksi. Muutkin alan yrittäjät voidaan vastedes rekisteröidä. Nykyään melkein kuka tahansa voi antaa vaihtoehtohoitoja ja perustaa vastaanoton.

-Henkilö, joka tarjoaa palveluja pelkällä ammattinimikkeellä kiropraktikko, ei välttämättä ole terveydenhuollon ammattihenkilö lainkaan, kertoo Terveydebhuollon oikeusturvakeskuksen ylijohtaja Jukka Männistö.

Pahimmillaan valvonnan puute on johtanut räikeisiin väärinkäytöksiin.

Turussa tuomittiin viime vuonna terapeutti, joka oli syyllistynyt hypnoosissa olleen potilaan raiskaukseen. Helsingissä itseoppineen kiropraktikon potilas halvaantui virheellisen hoidon tuloksena.

Lainmuutosta ovat vaatineet viime vuonna useat tahot, muun muassa Mielenterveysseura. Sen kehittämisjohtaja Liisa Saaristo katsoo, että
nykytilanne sallii kaupankäynnin ihmisten hädällä.

Ruotsissa uskomuslääkinnällistä toimintaa koskeva laki on ollut voimassa vuodesta 1998.

*"Turhan vapaasti on saanut tähän asti toimia". Sosiaali- ja terveysministeriö aikoo panna puoskaroinnin kuriin lailla*

Sosiaali- ja terveysministeriön terveysosasto selvittää, pitäisikö osa vaihtoehtohoidoista rajata vain terveydenhuollon ammattihenkilöiden
tehtäväksi.
- Turhan vapaasti on saanut tähän asti toimia, hallitusneuvos Pekka Järvinen sanoo. Myös ylijohtaja Kimmo Leppo myöntää, että harmaita
alueita on ja valvonnan tarpeista keskustellaan.
Turussa tuomittiin viime vuonna terapeutti, joka oli syyllistynyt hypnoosissa olleen potilaan raiskaukseen. Helsingissä itseoppineen
kiropraktikon potilas halvaantui virheellisen hoidon tuloksena. Paineita lakiehdotuksen valmisteluun on tullut sekä kuluttajien että
ammatinharjoittajien puolelta. Lakiehdotus on Järvisen mukaan ajankohtainen aikaisintaan ensi kesänä, joten asia jää seuraavalle hallitukselle.

*Valvonta puutteellista*
- Kyse on lähinnä kuluttajien oikeusturvasta, Terveydenhuollon Oikeusturvakeskuksen (TEO) ylijohtaja Jukka Männistö kertoo. Esille on
tullut tapauksia, joissa asiakkaalle on koitunut terveydellisiä ongelmia.
- Ääritapauksina tarjolla on kaikenlaisia tulella ja hiilillä parantajia,joiden palveluja Kuluttajavirasto valvoo, mutta ei TEO.
Nykyisin kiropraktikko ja koulutettu kiropraktikko voivat toimia samoilla markkinoilla, mutta TEO valvoo vain jälkimmäisen,
nimikesuojatun toimintaa.
- Henkilö joka tarjoaa palveluja pelkällä ammattinimikkeellä kiropraktikko, ei välttämättä ole terveydenhuollon ammattihenkilö lainkaan.

Männistön mielestä asiakokonaisuutta voi lähestyä eri tavoin. - On keskusteltu, pitäisikö vaihtoehtohoitomuotoja antavat ei-terveydenhuollon ammattihenkilöt rekisteröidä. TEO ei rekisteröinnistä innostu, koska valvontaresursseja on vähän ja valintakriteerejä on vaikea määritellä.

- Lisäksi on mietitty, onko potilasryhmiä, joiden hoito pitäisi rajata vain terveydenhuollon ammattihenkilöiden vastuulle. Esimerkeiksi on
otettu muun muassa vajaavaltaiset, parantumattomasti syöpäsairaat ja lapset. Keskusteltu on myös yksittäisen hoitomuodon, kuten hypnoosin rajaamisesta Ruotsin mallin mukaan vain terveydenhuollon ammattilaisille.

Peruspalveluministeri Liisa Hyssälä (kesk) kieltäytyy kommentoimasta keskeneräistä asiaa.

*Lääkärikunta jakautunut*
Vaihtoehtohoidot jakavat mielipiteitä jopa lääkärikunnan sisällä. Turkulainen lääkäri, biologi ja homeopaatti Liisa Sulkakoski pitää
niitä lääketiedettä täydentävinä. - Ei lääketieteessäkään tiedetä kaikkia vaikutusmekanismeja eikä miten ihminen itse asiassa ihmisenä toimii, Sulkakoski huomauttaa.
Hänen mielestään ihmisellä täytyy olla vapaus valita hoitotapansa ja -muotonsa. Sulkakoski kuitenkin katsoo, että hoidon antajalla pitää
perustutkinnosta riippumatta olla vähintään perushoitajan tiedot.

Toista laitaa edustaa terveyssosiologian dosentti Markku Myllykangas Kuopion yliopistosta. - Homeopatia on täysin tieteen vastainen, hän sanoo.

Myllykankaasta on väärin, että esimerkiksi Tammisaaren sairaalassa annetaan uskomuslääkintää verorahoilla, ja Kela joutuu muuallakin
korvaamaan lääkärikäyntejä, joissa potilasta on hoidettu muilla kuin lääketieteen keinoilla.
- Uskomuslääkintään hurahtaneelta lääkäriltä pitäisi viedä lääkärinoikeudet ainakin määräajaksi, Myllykangas vaatii.

Lääkelaitoksen ylilääkärin Veijo Saanon mukaan ei ole osoitettu yhtään sairautta, johon homeopatia tehoaisi sen paremmin kuin lumelääkekään.
Suoria haittavaikutuksiakaan ei ole kuitenkaan todettu.
- Uskomushoidon kirjo on villiä, ja hoitojen tehosta tai turvallisuudesta ei ole luotettavaa näyttöä, hän summaa. Jokainen markkinoilla oleva ja niille pyrkivä vaihtoehtohoito pitäisi hänestä
tutkia lääkkeiden tavoin.

*Koulutus tuo turvaa*
Asiakkaan pitää saada tietää, tarjotaanko hänelle nimikesuojatun kiropraktikon vai kouluttamattoman kiropraktikon palveluja. -On aivan eri asia, onko kiropraktikko itseoppinut vai onko hän saanut
asianmukaisen koulutuksen, Kimmo Heinonen Suomen
Kiropraktikkokeskuksesta Turusta sanoo. Heinonen itse on käynyt nelivuotisen yliopistokoulutuksen Englannissa.
-Koulutuksessa oppii ketä, miten ja milloin voi manipuloida turvallisesti. - Suomessa on viitisenkymmentä koulutettua kiropraktikkoa.

kuva) Koulutetun kiropraktikon Kimmo Heinosen työtä valvoo Terveydenhuollon Oikeusturvakeskus.