haitta-aste

vakuutuksessa

Tapaturman yhteydessä minulle jäi pysyvä haitta, jonka lääkäri lausunnossaan luokitteli haitta-aste viideksi. Vakuutusyhtiö maksoi korvausta 15%: invaliditeetistä.
En tiedä ollenkaan mitä haitta-asteluokituksessa tarkoittaa tuo luku(paitsi luettelon mukaan aika vaikea), mutta miten vakuutusyhtiö muuttaa ne prosenteiksi ja miten kukaan ihminen voi tarkistaa asian oikeellisuutta, kun toinen puhuu aidasta ja toinen aidanseipäistä. Olisin kiitollinen, jos joku osaisi valottaa mulle tätä asiaa. Toimiko vakuutusyhtiö oikein haitan korvauksessa.

9

10392

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • mutta KELAssa

      Itsellä on haitta-aste 12 ja se tarkoittaa verotuksessa, että saan 60% invalidivähennyksen max.määrästä.

      Eli ainakin tuossa tapauksessa 1 pykälä haitta-asteessa vastaa aina 5% invaliditeettiprosenteissa, kun lasketaan esim. jonkun korvauksen/vähennyksen määrää siitä max.määrästä.

      Niin ja KELAssa esim. tuo invalidivähennys edellyttää vähintään 30% "invaliditeettia", siis haittaluokkaa 6, sitä ennen ei heru mitään.

      Jos vakuutusyhtiöillä on sama käytäntö (siis en tiedä onko), niin silloinhan tuon sun haitta-asteen 5 pitäisi vastata 25% invaliditeettia.

      Neuvoisin kyllä kysymään suoraan kyseisestä vaskuutusyhtiöstä...

      • Vak.yhtiöllä ainakin omassa
        tapauksessani puhutaan
        100%:n työkyvyttömyydestä ja
        haitta-aste tällä hetkellä 3.

        Toiveena saada se vitoseksi vähintään.

        Jos nostavat vain neloseen, niin en
        saa korvausta koska vähintään
        kahdella pitää nousta.

        Koska Sinulla on tuo 12, niin
        saathan korvauksen vuosittain
        verottomana?? -vai otitko
        kertakorvauksen?

        Noin se menee ainakin vak.yhtiön
        käytännön mukaan ja minulle on
        jatkuvasti maksettu työkyvyttömyyden
        takia ei invalideetin vuoksi.


      • puhuin, KELA ei...
        Pärre kirjoitti:

        Vak.yhtiöllä ainakin omassa
        tapauksessani puhutaan
        100%:n työkyvyttömyydestä ja
        haitta-aste tällä hetkellä 3.

        Toiveena saada se vitoseksi vähintään.

        Jos nostavat vain neloseen, niin en
        saa korvausta koska vähintään
        kahdella pitää nousta.

        Koska Sinulla on tuo 12, niin
        saathan korvauksen vuosittain
        verottomana?? -vai otitko
        kertakorvauksen?

        Noin se menee ainakin vak.yhtiön
        käytännön mukaan ja minulle on
        jatkuvasti maksettu työkyvyttömyyden
        takia ei invalideetin vuoksi.

        Juu, siis mulla oli nimimerkissä erheellisesti mailittu KELA, vaikka tarkoitin (tekstissä kerroinkin) tietoni koskevan vain verottajaa.

        Eli kerroin verottajan invaliditeettiprosentin laskennasta, tosin olettaen että tuo haittaluokka muutetaan saman kaavan mukaan prosentiksi, oli kyse sitten verottajasta tai vakuutusyhtiöstä. Eli yksi haittaluokka vastaa aina 5 prosenttia.

        Ja tosiaan itselläni on tuo haittaluokka 12 ja saan siitä vähäisen hyödyn vain verotuksessa eli verottajan mielestä invalidiprosenttini on 60%, jonka mukasan saain ne pienet vähennykset niin kunnallis- kuin valtionkin verotuksessa. Olen kroonisesti sairas, mutta siis täysillä työelämässä mukana oleva henkilö :-)


    • Vakuutustypy

      Kysyit noista haitta-asteista ja prosenteista.
      Haittaluokitukset perustuvat Sosiaali- ja terveysministeriön luokitukseen, jossa haittaluokka 1=5%, hl 2=10%, hl 3=15%.

      Jos puhutaan vapaaehtoisista vakuutuksista, joissa kyse on tapaturmaisesta pysyvästä haitasta, maksetaan korvausta ainoastaan lääketieteellisestä haitasta.
      Eli tällöin ei ammatti, harrastukset ym. vaikuta korvauksen maksuun.
      Mikäli haitta-aste pahenee (meillä 3-vuoden kuluessa), voi uudella lääkärinlausunnolla hakea lisäkorvausta.

      Jos puhutaan pysyvän työkyvyttömyyden varalle otetusta turvasta, on kyseessä tilanne, jolloin olet pysyvästi työkyvytön.
      Tällöin olet saanut työeläkeyhtiöltä eläkepäätöksen jonka mukaan et ole kykeneväinen tekemään mitään työtä.
      Tällöin ainakin meiltä maksetaan veroton kertakorvaus.

      Sinun tapauksessasi vakuutusyhtiö on ollut eri mieltä hoitavan lääkärisi kanssa, koska ovat maksaneet haittaluokkaa 3 vastaavan korvauksen.
      Siihen voit hakea muutosta ja kysyä perusteluita miksi sinulle on maksettu haittaluokan 3 mukaan.
      Kokemuksesta voin kertoa, että hoitavat lääkärit arvioivat haittaluokkaa yleensä korkeammalle kuin vakuutusyhtiöt, koska lääkärit ottavat kantaa yleiseen elämänlaatuun/tilanteeseen.
      Vakuutusyhtiöissä katsotaan siis vain lääketieteellistä haittaa.

      Toivottavasti selvensi =)

      • rupupupu

        Ei taida olla niin yksiselitteistä. Itselläni on 100% työkyvyttömyys ja haittaluokka 7.
        Lakimieheni kyllä aikanaan selitti, etteivät nuo kaksi ole mitenkään toisiinsa kytköksissä.


      • vakuutustypy
        rupupupu kirjoitti:

        Ei taida olla niin yksiselitteistä. Itselläni on 100% työkyvyttömyys ja haittaluokka 7.
        Lakimieheni kyllä aikanaan selitti, etteivät nuo kaksi ole mitenkään toisiinsa kytköksissä.

        Monella meneekin puurot ja vellit sekaisin.
        Voit toki olla 100% työkyvytön omaan työhösi, mutta kärjistettynä haittaluokka 7 on esim. peukalo, etusormi ja yksi muu sormi sormi puuttuu. Tämähän ei käytännössä estä tekemästä kaikkea työtä, esim opetusta jos olet opettaja!
        Tapaturmainen haitta-aste ja pysyvä työkyvyttömyys ovat kaksi eri asiaa, en ainakaan koskaan itse ole näitä sekoittanutkaan.
        Pahoittelen jos aikaisemmasta sai sen kuvan.


      • Vakuutustypy

      • vastauksesta.

        Tämä oli selventävä tieto, eikä minulla ole sinänsä aihetta valittaa. Hyvä, kun sain korvausta 3700 euroa. Sekin oli minulle hyvä apu. Minua vain kiinnosti se, että miten tuo pisteytys mahtaa mennä. Tämän laskuopin mukaan, kun korvaus tuli 15%, haitta-asteesta ja lääkäri luokitteli sen aste 5:si, elikkä 25%, niin olisihan siitä jotain jäänyt puuttumaan. Minä köpöttelen jaloillani ihan tyytyväisenä näinkin. Jos alkaisin perätä kalliiden ordopedien erikoslausuntoja, jäisin varmasti miinukselle. Sauvakävelen iltaisin, silloin ontumesi ei niin paljon näy.


    • vakuutettu

      No jos haittaluokka esm. on 4. ja vakuutusyhtiön kaala on 5-100% , niin laskenta haittarahan suuruuteen menee näin haittaluokka 4x 5= 20.haittaaste eli näin saatiin korvattava osa vakuutus summasta esm. esim. korvattava summa max on 90000e niin haittaraha kertakorvauksena tästä on seuraavanlainen 20x90000e/100=18000e

    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Joensuun kaupunki levittelee tonttitietoja Keskisuomalaiselle

      Sähköposteja ja tonttitietoja levitellään mm. Pasi Koivumaalle
      Joensuu
      17
      2404
    2. Oletko nainen alkanut kammoamaan minua

      Sinua ei näy eikä kuulu, ja ilmeisesti kiertelet tilanteita. Oletko huomannut, että olet vieläkin ajatuksissani luvattom
      Ikävä
      67
      1589
    3. Saako 60 v vielä töitä? Arto Nyberg puhuu suoraan elämästä ilman töitä

      Arto Nyberg täyttää tänään 60 v. Onnea! Nyberg totuttiin näkemään suoran haastatteluohjelman kapteenina vuodesta toise
      Maailman menoa
      109
      1518
    4. Tiesitkö tätä ex-miehistä? Noriko Salo jysäytti yllätyspaljastuksen

      Noriko Salo ja ex-F1 kuski Mika Salo olivat naimisissa v. 1999-2022. Kirsi Salon ex-mies puolestaan on muusikko Sammy A
      Kotimaiset julkkisjuorut
      6
      1472
    5. Toivoisitko Rakas vielä?

      Haluaisitko vielä? Uskoisin osaavani näyttää sinulle, kuinka ainutlaatuinen nainen olet.
      Ikävä
      68
      1315
    6. Kuka? Riehui valtuuston kokouksessa tänään ?

      Onko puolangan puolesta porukkaa. Vaikuttaa siltä. Sairasta.
      Puolanka
      42
      1304
    7. Huh, huh! Sofia Belorf ei ole itse pessyt hiuksiaan kolmeen vuoteen

      Sofia Belorf elää ökyelämää Dubaissa. Sofian arjessa kulta, raha ja luksus ovat vahvasti läsnä. Luksuselämään tottuneell
      Kotimaiset julkkisjuorut
      80
      1281
    8. Keskustelua kasteesta

      You tubessa kaksi pappia keskustelivat kasteesta ja kritisoivat raamatullista uskovien kastetta. Toinen heistä yritti
      Kaste
      400
      1194
    9. Ihan pieni näkeminen vaan

      👋 ja minä olisin valmis jo vaikka mihin sun kanssa. Nämä on näitä.. 🤫🫣😘💥
      Ikävä
      31
      1097
    10. En haluaisi kaiken kuihtuvan pois

      ilman, että olemme voineet jutella rauhassa kasvotusten... Mutta mistä ihmeestä löydän sinut?
      Ikävä
      52
      1066
    Aihe