Akillesjänteen katkeaminen

Nimetön

Vakuutusyhtiöt kieltäytyvät korvaamasta akillesjänteen repeämää/katkeamista vedoton lausumaan "terve akillesjänne ei katkea".

Tämä lausuma ei enää päde pohdittaessa vakuutusyhtiön korvausvelvollisuutta tapaturmatapauksessa.

Puolisoltani katkesi v. 2004 akillesjänne sulkapallopelissä. Keskinäinen vakuutusyhtiö Tapiola ei suostunut korvaamaan täysajan tapaturmavakuutuksesta huolimatta katkeamisesta aiheutuneita kuluja eikä vakuutukseen sisältyviä päivärahoja. Puolisoni vei asian käräjäoikeuteen ja voitti jutun vakuutusyhtiö Tapiolaa vastaan.

Kotkan käräjäoikeudessa 16.11.2005 annetussa tuomiossa (dnro L 04/1275, 05/2647) Tapiola velvoitettiin korvaamaan kaikki vaaditut kulut korkoineen - oikeudenkäyntikulut mukaanlukien. Tuomio on lainvoimainen koska siitä ei valitettu. Tuomio on samalla ennakkotapaus asiassa.

Tuomion voi tilata Kotkan käräjäoikeudesta tai voin lähettää sen skannattuna myös sähköpostilla, lähetä pyyntö: [email protected]

Kannattaa taistella vakuutusyhtiöiden mielivaltaa vastaan!

10

6689

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • Upeaa taistelua!!

      Upeaa ja todella hienoa!

      On meinaan triljoona esimerkkiä, josta
      vakuutusyhtiö kieltäytyy maksamasta!
      Ihanaa, että joku on saanut ennakkotapauksen
      asiasta!!

      • tikruli

        Käräjäoikeuden ratkaisu EI ole ennakkopäätös, korkeimman oikeuden ratkaisu on. KäO:n ratkaisu koskee vain yksittäistapausta eikä sillä ole suurtakaan painoarvoa muissa vastaavissa tapauksissa. KKO:n ennakkopäätöksen linjausta puolestaan noudatetaan kiltisti niin alemmissa tuomioistuimissa kuin vakuutusyhtiöissäkin.

        Käytäntö akillesjännejutuissa on edelleen sama kuin ennenkin eli pääsääntöisesti ei korvata. Tämä taas johtuu siitä vakuutusehtojen runsaasti ongelmia aiheuttavasta rajoitusehdosta, jonka mukaan silloin kun tapaturmasta aiheutuneeseen vammaan on olennaisesti myötävaikuttanut tapaturmasta riippumaton sairaus tai vika, vakuutuksesta korvataan vahinko vain siltä osin kuin mitä vammoja ko. tapaturmassa olisi aiheutunut ns. terveeseen jänteeseen. Ja koska vallitsevan lääketieteellisen näkemyksen mukaan terve akillesjänne ei katkea muuta kuin lähinnä suorasta kirveeniskusta, olettamus on, että katkeamiseen on käytännössä lähes aina myötävaikuttanut akillesjänteen rappeumasairaus.

        Jos joku voittaa akillesjännejutun oikeudessa, niin se johtuu joko siitä, että yhtiön asiamies ei ole osannut hoitaa asiaansa, yhtiöllä on ollut huono asiantuntijatodistaja tai tuomioistuin ei ole yksinkertaisesti ymmärtänyt koko asiasta yhtään mitään.


      • jii12345
        tikruli kirjoitti:

        Käräjäoikeuden ratkaisu EI ole ennakkopäätös, korkeimman oikeuden ratkaisu on. KäO:n ratkaisu koskee vain yksittäistapausta eikä sillä ole suurtakaan painoarvoa muissa vastaavissa tapauksissa. KKO:n ennakkopäätöksen linjausta puolestaan noudatetaan kiltisti niin alemmissa tuomioistuimissa kuin vakuutusyhtiöissäkin.

        Käytäntö akillesjännejutuissa on edelleen sama kuin ennenkin eli pääsääntöisesti ei korvata. Tämä taas johtuu siitä vakuutusehtojen runsaasti ongelmia aiheuttavasta rajoitusehdosta, jonka mukaan silloin kun tapaturmasta aiheutuneeseen vammaan on olennaisesti myötävaikuttanut tapaturmasta riippumaton sairaus tai vika, vakuutuksesta korvataan vahinko vain siltä osin kuin mitä vammoja ko. tapaturmassa olisi aiheutunut ns. terveeseen jänteeseen. Ja koska vallitsevan lääketieteellisen näkemyksen mukaan terve akillesjänne ei katkea muuta kuin lähinnä suorasta kirveeniskusta, olettamus on, että katkeamiseen on käytännössä lähes aina myötävaikuttanut akillesjänteen rappeumasairaus.

        Jos joku voittaa akillesjännejutun oikeudessa, niin se johtuu joko siitä, että yhtiön asiamies ei ole osannut hoitaa asiaansa, yhtiöllä on ollut huono asiantuntijatodistaja tai tuomioistuin ei ole yksinkertaisesti ymmärtänyt koko asiasta yhtään mitään.

        Kyseenalaistat siis Suomen oikeusjärjestelmän antaman lausunnon. Itse uskon mielummin puolueetonta tahoa, jonka ainoa tarkoitus on jakaa oikeutta kuin voittoa tavoittelevaa yhtiötä.

        Tutustuttuani paremmin Kotkan käräjän päätökseen tilanne meni nimenomaan 6-0 vakuutusyhtiötä vastaan. Ainoa syy miksi vakuutusyhtiöt voivat kusettaa asiakkaitaan näissä tapauksissa on, että kukaan ei jaksa viedä asiaa eteenpäin muutaman satasen takia. Nyt asia vietiin ja puolueeton taho päätti asian vakuutusyhtiötä vastaan.

        Kyseisessä tapauksessa oli Suomen johtava, palkittu, urheilutähtiä leikannut akillesjännekirurgi Ilkka Tulikoura todistamassa vakuutusyhtiötä vastaan. Vaikka tapauksesta ei tehty ennakkotapausta, on se silti suuntaa-antava miten oikeudessa asiat tulkitaan. Tottakai vakuutusyhtiöt voittavat eipäsjuupas-väittelyt, mutta kun asia viedään oikeuden eteen siirtyy todistustaakka vakuutusyhtiölle. Miten vakuutusyhtiöt aikovat todistaa akillesjänteen rapautumisen olevan sairausperäinen ? Vaikka akillesjänteestä löytyisikin rapautumaa, voiko sitä sanoa sairaudeksi, koska jokainen ihminen käyttää jalkojaan liikkumiseen ja luonnollista rapautumaa tapahtuu.

        T: Vakuutusyhtiötä vastaan taisteleva akillesjänteen katkaissut mies.


      • svs
        jii12345 kirjoitti:

        Kyseenalaistat siis Suomen oikeusjärjestelmän antaman lausunnon. Itse uskon mielummin puolueetonta tahoa, jonka ainoa tarkoitus on jakaa oikeutta kuin voittoa tavoittelevaa yhtiötä.

        Tutustuttuani paremmin Kotkan käräjän päätökseen tilanne meni nimenomaan 6-0 vakuutusyhtiötä vastaan. Ainoa syy miksi vakuutusyhtiöt voivat kusettaa asiakkaitaan näissä tapauksissa on, että kukaan ei jaksa viedä asiaa eteenpäin muutaman satasen takia. Nyt asia vietiin ja puolueeton taho päätti asian vakuutusyhtiötä vastaan.

        Kyseisessä tapauksessa oli Suomen johtava, palkittu, urheilutähtiä leikannut akillesjännekirurgi Ilkka Tulikoura todistamassa vakuutusyhtiötä vastaan. Vaikka tapauksesta ei tehty ennakkotapausta, on se silti suuntaa-antava miten oikeudessa asiat tulkitaan. Tottakai vakuutusyhtiöt voittavat eipäsjuupas-väittelyt, mutta kun asia viedään oikeuden eteen siirtyy todistustaakka vakuutusyhtiölle. Miten vakuutusyhtiöt aikovat todistaa akillesjänteen rapautumisen olevan sairausperäinen ? Vaikka akillesjänteestä löytyisikin rapautumaa, voiko sitä sanoa sairaudeksi, koska jokainen ihminen käyttää jalkojaan liikkumiseen ja luonnollista rapautumaa tapahtuu.

        T: Vakuutusyhtiötä vastaan taisteleva akillesjänteen katkaissut mies.

        Hei!
        Uteliaisuudesta haluaisin tietää, että miten jutussasi kävi? Ja onko sinulla jotain faktaa tästä rappeumasta? Itselläni edessä taistelu kyseisestä aiheesta vakuutusyhtiön kanssa ja vinkit olis jees..


      • Anonyymi
        tikruli kirjoitti:

        Käräjäoikeuden ratkaisu EI ole ennakkopäätös, korkeimman oikeuden ratkaisu on. KäO:n ratkaisu koskee vain yksittäistapausta eikä sillä ole suurtakaan painoarvoa muissa vastaavissa tapauksissa. KKO:n ennakkopäätöksen linjausta puolestaan noudatetaan kiltisti niin alemmissa tuomioistuimissa kuin vakuutusyhtiöissäkin.

        Käytäntö akillesjännejutuissa on edelleen sama kuin ennenkin eli pääsääntöisesti ei korvata. Tämä taas johtuu siitä vakuutusehtojen runsaasti ongelmia aiheuttavasta rajoitusehdosta, jonka mukaan silloin kun tapaturmasta aiheutuneeseen vammaan on olennaisesti myötävaikuttanut tapaturmasta riippumaton sairaus tai vika, vakuutuksesta korvataan vahinko vain siltä osin kuin mitä vammoja ko. tapaturmassa olisi aiheutunut ns. terveeseen jänteeseen. Ja koska vallitsevan lääketieteellisen näkemyksen mukaan terve akillesjänne ei katkea muuta kuin lähinnä suorasta kirveeniskusta, olettamus on, että katkeamiseen on käytännössä lähes aina myötävaikuttanut akillesjänteen rappeumasairaus.

        Jos joku voittaa akillesjännejutun oikeudessa, niin se johtuu joko siitä, että yhtiön asiamies ei ole osannut hoitaa asiaansa, yhtiöllä on ollut huono asiantuntijatodistaja tai tuomioistuin ei ole yksinkertaisesti ymmärtänyt koko asiasta yhtään mitään.

        Minulta katkesi akilles suunnistusreissulla. Kerrasta kokonaan poikki. Vakuutusyhtiön kanta oli tuo perinteinen ... terve akillesjänne ei katkea ja näin ollen hylkäsivät korvauspäätöksen. Kirjoitin heille vastineen, jossa seikkaperäisesti kerroin (kuvan kera) että katkeamiseen vaikutti ulkoinen tekijä.
        Lyhyesti tapahtuma oli seuraava.
        Juoksin sammalpohjaista polkua. Polulla oli kivi ja sen takapuolella sammaleen peittämä kuoppa. Jalka meni juuri kiven ylitse, kantapää kiveä hipoen painui kohti kuopan pohjaa ja päkiä jäi kuopan reunalle. Kantapää painui koko ruumiin painolla kuoppaan, akilles painautui / raapiutui kiveä vasten ja NAPS .. kerralla poikki. Yritin vielä lähteä liikkeelle mutta jalka ei enää toiminut.
        Tämän selostuksen jälkeen korvaus tuli.


    • Aki Jänne

      Käräjäoikeuden ratkaisu voi hyvinkin olla väärä. Odotapa rauhassa hovin ratkaisua.

      • ei valitettu

        Kumpikaan osapuoli ei valittanut päätöksestä joten käräjäoikeuden tuomio on LAINVOIMAINEN. Tapiolalla olisi ollut mahdollista hakea muutosta Hovioikeudesta, mutta se tyytyi käräjäoikeuden tuomioon. Kertooko tämä sitä, että tappio oli 6-0??


    • noin sitä pitää

      Kun tapiola ei lähtenyt viemään asiaa hovioikeuteen, niin katsoivat he että, Käräjäoikeuden päätös on oikea. VALITTAKAA kielteisistä päätöksistä jos katsotte olevanne OIKEASSA ::::: VAIN joka kymmenes valittaa kielteisestä päätöksestä ::::::

      • tietoatietoa

        Kun ottaa sairauskuluvakuutuksen. Eipä ole sitten väliä katkeaako jänne ponnistuksesta vai vanhuuttaan. Kun on oikeat tuotteet ei tartte kitistä. ;)


      • Juri Komissarov
        tietoatietoa kirjoitti:

        Kun ottaa sairauskuluvakuutuksen. Eipä ole sitten väliä katkeaako jänne ponnistuksesta vai vanhuuttaan. Kun on oikeat tuotteet ei tartte kitistä. ;)

        Jäin itse 1300 euroa miinukselle fysioterapia- ja matkustuskuluista sekä peruutetusta lentolipusta. Minulle korvattiin 250 euroa. (OP Pohjola). Minua hoitaneet tahot olivat sitä mieltä, että myös terve jänne voi katketa venyessään liikaa, mutta vakuutusyhtiö on eri mieltä.


    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Diesel-ammattilainen kehuu Sanna Marinia

      "Sanna Marinin (sd) hallitus loi neljä vuotta sitten väliaikaisen polttoaine­tuki­järjestelmän, kun energianhinnat nousi
      Maailman menoa
      46
      3108
    2. Pitkänperjantain kunniaksi tekoälyn analyysi Riikka Purran kirjoituksesta

      🧠 Mitä se kertoo "riikka"-nimimerkin lähijunassa tapahtuneesta? 1. Asenteellinen ja epäasiallinen sävy: Kirjoitus purs
      Maailman menoa
      46
      2911
    3. Iso poliisioperaatio Lapualla

      Paikalla oli silminnäkijän mukaan myös kolme ambulanssia. https://www.is.fi/kotimaa/art-2000011924650.html Onko virpo
      Lapua
      53
      2584
    4. 100 prosentin perintövero korjaisi myös Hitas-ongelman

      Moni ei uskalla kieltäytyä perinnöstä maineen menettämisen uhalla, joten sitten tulee näitä tilanteita, joissa joutuu es
      Maailman menoa
      51
      2525
    5. Riikan antisakset leikkaavat bensan hintaa ylöspäin

      Sannan aikoina bensaa sai 1,3 euron litrahinnalla ja Riikka leikkasi sen euron ylemmäksi reiluun 2 euroon. Joko on saks
      Maailman menoa
      32
      2106
    6. Olen aika varma

      että meidän tiemme risteäminen oli ainutkertainen tapahtuma elämässäni. En tule koskaan kohtaamaan ketään muuta, joka sa
      Ikävä
      58
      1860
    7. Oletko nähnyt hänet ilman...

      Vaatteita!?
      Ikävä
      45
      1789
    8. Sukupuolineutraalit liikennemerkit yksi persujen älynväläys

      Samassa rytäkässä kaikki syrjäseutujen bussipysäkkien liikennemerkitkin vaihdettiin, vaikkei bussia ole liikennöinyt enä
      Maailman menoa
      44
      1645
    9. Oon niin surullinen

      Ettei meistä tullut sitä mitä toivoin
      Ikävä
      48
      1582
    10. Mitä sitten odotat

      Jos seurailet vain tekemisiäni
      Ikävä
      26
      1381
    Aihe