Akillesjänteen katkeaminen

Nimetön

Vakuutusyhtiöt kieltäytyvät korvaamasta akillesjänteen repeämää/katkeamista vedoton lausumaan "terve akillesjänne ei katkea".

Tämä lausuma ei enää päde pohdittaessa vakuutusyhtiön korvausvelvollisuutta tapaturmatapauksessa.

Puolisoltani katkesi v. 2004 akillesjänne sulkapallopelissä. Keskinäinen vakuutusyhtiö Tapiola ei suostunut korvaamaan täysajan tapaturmavakuutuksesta huolimatta katkeamisesta aiheutuneita kuluja eikä vakuutukseen sisältyviä päivärahoja. Puolisoni vei asian käräjäoikeuteen ja voitti jutun vakuutusyhtiö Tapiolaa vastaan.

Kotkan käräjäoikeudessa 16.11.2005 annetussa tuomiossa (dnro L 04/1275, 05/2647) Tapiola velvoitettiin korvaamaan kaikki vaaditut kulut korkoineen - oikeudenkäyntikulut mukaanlukien. Tuomio on lainvoimainen koska siitä ei valitettu. Tuomio on samalla ennakkotapaus asiassa.

Tuomion voi tilata Kotkan käräjäoikeudesta tai voin lähettää sen skannattuna myös sähköpostilla, lähetä pyyntö: [email protected]

Kannattaa taistella vakuutusyhtiöiden mielivaltaa vastaan!

10

6408

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • Upeaa taistelua!!

      Upeaa ja todella hienoa!

      On meinaan triljoona esimerkkiä, josta
      vakuutusyhtiö kieltäytyy maksamasta!
      Ihanaa, että joku on saanut ennakkotapauksen
      asiasta!!

      • tikruli

        Käräjäoikeuden ratkaisu EI ole ennakkopäätös, korkeimman oikeuden ratkaisu on. KäO:n ratkaisu koskee vain yksittäistapausta eikä sillä ole suurtakaan painoarvoa muissa vastaavissa tapauksissa. KKO:n ennakkopäätöksen linjausta puolestaan noudatetaan kiltisti niin alemmissa tuomioistuimissa kuin vakuutusyhtiöissäkin.

        Käytäntö akillesjännejutuissa on edelleen sama kuin ennenkin eli pääsääntöisesti ei korvata. Tämä taas johtuu siitä vakuutusehtojen runsaasti ongelmia aiheuttavasta rajoitusehdosta, jonka mukaan silloin kun tapaturmasta aiheutuneeseen vammaan on olennaisesti myötävaikuttanut tapaturmasta riippumaton sairaus tai vika, vakuutuksesta korvataan vahinko vain siltä osin kuin mitä vammoja ko. tapaturmassa olisi aiheutunut ns. terveeseen jänteeseen. Ja koska vallitsevan lääketieteellisen näkemyksen mukaan terve akillesjänne ei katkea muuta kuin lähinnä suorasta kirveeniskusta, olettamus on, että katkeamiseen on käytännössä lähes aina myötävaikuttanut akillesjänteen rappeumasairaus.

        Jos joku voittaa akillesjännejutun oikeudessa, niin se johtuu joko siitä, että yhtiön asiamies ei ole osannut hoitaa asiaansa, yhtiöllä on ollut huono asiantuntijatodistaja tai tuomioistuin ei ole yksinkertaisesti ymmärtänyt koko asiasta yhtään mitään.


      • jii12345
        tikruli kirjoitti:

        Käräjäoikeuden ratkaisu EI ole ennakkopäätös, korkeimman oikeuden ratkaisu on. KäO:n ratkaisu koskee vain yksittäistapausta eikä sillä ole suurtakaan painoarvoa muissa vastaavissa tapauksissa. KKO:n ennakkopäätöksen linjausta puolestaan noudatetaan kiltisti niin alemmissa tuomioistuimissa kuin vakuutusyhtiöissäkin.

        Käytäntö akillesjännejutuissa on edelleen sama kuin ennenkin eli pääsääntöisesti ei korvata. Tämä taas johtuu siitä vakuutusehtojen runsaasti ongelmia aiheuttavasta rajoitusehdosta, jonka mukaan silloin kun tapaturmasta aiheutuneeseen vammaan on olennaisesti myötävaikuttanut tapaturmasta riippumaton sairaus tai vika, vakuutuksesta korvataan vahinko vain siltä osin kuin mitä vammoja ko. tapaturmassa olisi aiheutunut ns. terveeseen jänteeseen. Ja koska vallitsevan lääketieteellisen näkemyksen mukaan terve akillesjänne ei katkea muuta kuin lähinnä suorasta kirveeniskusta, olettamus on, että katkeamiseen on käytännössä lähes aina myötävaikuttanut akillesjänteen rappeumasairaus.

        Jos joku voittaa akillesjännejutun oikeudessa, niin se johtuu joko siitä, että yhtiön asiamies ei ole osannut hoitaa asiaansa, yhtiöllä on ollut huono asiantuntijatodistaja tai tuomioistuin ei ole yksinkertaisesti ymmärtänyt koko asiasta yhtään mitään.

        Kyseenalaistat siis Suomen oikeusjärjestelmän antaman lausunnon. Itse uskon mielummin puolueetonta tahoa, jonka ainoa tarkoitus on jakaa oikeutta kuin voittoa tavoittelevaa yhtiötä.

        Tutustuttuani paremmin Kotkan käräjän päätökseen tilanne meni nimenomaan 6-0 vakuutusyhtiötä vastaan. Ainoa syy miksi vakuutusyhtiöt voivat kusettaa asiakkaitaan näissä tapauksissa on, että kukaan ei jaksa viedä asiaa eteenpäin muutaman satasen takia. Nyt asia vietiin ja puolueeton taho päätti asian vakuutusyhtiötä vastaan.

        Kyseisessä tapauksessa oli Suomen johtava, palkittu, urheilutähtiä leikannut akillesjännekirurgi Ilkka Tulikoura todistamassa vakuutusyhtiötä vastaan. Vaikka tapauksesta ei tehty ennakkotapausta, on se silti suuntaa-antava miten oikeudessa asiat tulkitaan. Tottakai vakuutusyhtiöt voittavat eipäsjuupas-väittelyt, mutta kun asia viedään oikeuden eteen siirtyy todistustaakka vakuutusyhtiölle. Miten vakuutusyhtiöt aikovat todistaa akillesjänteen rapautumisen olevan sairausperäinen ? Vaikka akillesjänteestä löytyisikin rapautumaa, voiko sitä sanoa sairaudeksi, koska jokainen ihminen käyttää jalkojaan liikkumiseen ja luonnollista rapautumaa tapahtuu.

        T: Vakuutusyhtiötä vastaan taisteleva akillesjänteen katkaissut mies.


      • svs
        jii12345 kirjoitti:

        Kyseenalaistat siis Suomen oikeusjärjestelmän antaman lausunnon. Itse uskon mielummin puolueetonta tahoa, jonka ainoa tarkoitus on jakaa oikeutta kuin voittoa tavoittelevaa yhtiötä.

        Tutustuttuani paremmin Kotkan käräjän päätökseen tilanne meni nimenomaan 6-0 vakuutusyhtiötä vastaan. Ainoa syy miksi vakuutusyhtiöt voivat kusettaa asiakkaitaan näissä tapauksissa on, että kukaan ei jaksa viedä asiaa eteenpäin muutaman satasen takia. Nyt asia vietiin ja puolueeton taho päätti asian vakuutusyhtiötä vastaan.

        Kyseisessä tapauksessa oli Suomen johtava, palkittu, urheilutähtiä leikannut akillesjännekirurgi Ilkka Tulikoura todistamassa vakuutusyhtiötä vastaan. Vaikka tapauksesta ei tehty ennakkotapausta, on se silti suuntaa-antava miten oikeudessa asiat tulkitaan. Tottakai vakuutusyhtiöt voittavat eipäsjuupas-väittelyt, mutta kun asia viedään oikeuden eteen siirtyy todistustaakka vakuutusyhtiölle. Miten vakuutusyhtiöt aikovat todistaa akillesjänteen rapautumisen olevan sairausperäinen ? Vaikka akillesjänteestä löytyisikin rapautumaa, voiko sitä sanoa sairaudeksi, koska jokainen ihminen käyttää jalkojaan liikkumiseen ja luonnollista rapautumaa tapahtuu.

        T: Vakuutusyhtiötä vastaan taisteleva akillesjänteen katkaissut mies.

        Hei!
        Uteliaisuudesta haluaisin tietää, että miten jutussasi kävi? Ja onko sinulla jotain faktaa tästä rappeumasta? Itselläni edessä taistelu kyseisestä aiheesta vakuutusyhtiön kanssa ja vinkit olis jees..


      • Anonyymi
        tikruli kirjoitti:

        Käräjäoikeuden ratkaisu EI ole ennakkopäätös, korkeimman oikeuden ratkaisu on. KäO:n ratkaisu koskee vain yksittäistapausta eikä sillä ole suurtakaan painoarvoa muissa vastaavissa tapauksissa. KKO:n ennakkopäätöksen linjausta puolestaan noudatetaan kiltisti niin alemmissa tuomioistuimissa kuin vakuutusyhtiöissäkin.

        Käytäntö akillesjännejutuissa on edelleen sama kuin ennenkin eli pääsääntöisesti ei korvata. Tämä taas johtuu siitä vakuutusehtojen runsaasti ongelmia aiheuttavasta rajoitusehdosta, jonka mukaan silloin kun tapaturmasta aiheutuneeseen vammaan on olennaisesti myötävaikuttanut tapaturmasta riippumaton sairaus tai vika, vakuutuksesta korvataan vahinko vain siltä osin kuin mitä vammoja ko. tapaturmassa olisi aiheutunut ns. terveeseen jänteeseen. Ja koska vallitsevan lääketieteellisen näkemyksen mukaan terve akillesjänne ei katkea muuta kuin lähinnä suorasta kirveeniskusta, olettamus on, että katkeamiseen on käytännössä lähes aina myötävaikuttanut akillesjänteen rappeumasairaus.

        Jos joku voittaa akillesjännejutun oikeudessa, niin se johtuu joko siitä, että yhtiön asiamies ei ole osannut hoitaa asiaansa, yhtiöllä on ollut huono asiantuntijatodistaja tai tuomioistuin ei ole yksinkertaisesti ymmärtänyt koko asiasta yhtään mitään.

        Minulta katkesi akilles suunnistusreissulla. Kerrasta kokonaan poikki. Vakuutusyhtiön kanta oli tuo perinteinen ... terve akillesjänne ei katkea ja näin ollen hylkäsivät korvauspäätöksen. Kirjoitin heille vastineen, jossa seikkaperäisesti kerroin (kuvan kera) että katkeamiseen vaikutti ulkoinen tekijä.
        Lyhyesti tapahtuma oli seuraava.
        Juoksin sammalpohjaista polkua. Polulla oli kivi ja sen takapuolella sammaleen peittämä kuoppa. Jalka meni juuri kiven ylitse, kantapää kiveä hipoen painui kohti kuopan pohjaa ja päkiä jäi kuopan reunalle. Kantapää painui koko ruumiin painolla kuoppaan, akilles painautui / raapiutui kiveä vasten ja NAPS .. kerralla poikki. Yritin vielä lähteä liikkeelle mutta jalka ei enää toiminut.
        Tämän selostuksen jälkeen korvaus tuli.


    • Aki Jänne

      Käräjäoikeuden ratkaisu voi hyvinkin olla väärä. Odotapa rauhassa hovin ratkaisua.

      • ei valitettu

        Kumpikaan osapuoli ei valittanut päätöksestä joten käräjäoikeuden tuomio on LAINVOIMAINEN. Tapiolalla olisi ollut mahdollista hakea muutosta Hovioikeudesta, mutta se tyytyi käräjäoikeuden tuomioon. Kertooko tämä sitä, että tappio oli 6-0??


    • noin sitä pitää

      Kun tapiola ei lähtenyt viemään asiaa hovioikeuteen, niin katsoivat he että, Käräjäoikeuden päätös on oikea. VALITTAKAA kielteisistä päätöksistä jos katsotte olevanne OIKEASSA ::::: VAIN joka kymmenes valittaa kielteisestä päätöksestä ::::::

      • tietoatietoa

        Kun ottaa sairauskuluvakuutuksen. Eipä ole sitten väliä katkeaako jänne ponnistuksesta vai vanhuuttaan. Kun on oikeat tuotteet ei tartte kitistä. ;)


      • Juri Komissarov
        tietoatietoa kirjoitti:

        Kun ottaa sairauskuluvakuutuksen. Eipä ole sitten väliä katkeaako jänne ponnistuksesta vai vanhuuttaan. Kun on oikeat tuotteet ei tartte kitistä. ;)

        Jäin itse 1300 euroa miinukselle fysioterapia- ja matkustuskuluista sekä peruutetusta lentolipusta. Minulle korvattiin 250 euroa. (OP Pohjola). Minua hoitaneet tahot olivat sitä mieltä, että myös terve jänne voi katketa venyessään liikaa, mutta vakuutusyhtiö on eri mieltä.


    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Ikävä sua j-mies!

      Enkä oikeesti ymmärrä miksi. Eihän me tunneta ees kovin hyvin. Mut haluaisin sun kanssa jotain säätöä sit kai vaan 🫦
      Ikävä
      60
      5840
    2. Voi itku! Sanna Marinilla EI OLLUT mitään tekemistä jäänmurtajakauppojen kanssa

      Miten tässä näin kävi? Sanna-kultti paniikissa.
      Maailman menoa
      210
      4813
    3. En välttämättä koskaan aikaisemmin tosissani uskonut mihinkään sielunkumppanuuteen ym

      Ennen kuin tapasin sinut. Oudointahan tässä on että ollaan tiedetty toisemme kuitenkin vuosia ja enemmän vuosia, mutta v
      Ikävä
      19
      4493
    4. Tykkäys ei tarkoita

      yhtään mitään!
      Ikävä
      53
      3802
    5. Sanna Marin kysyi hämmästyneenä: Onko Suomessa jäänmurtajia?

      Nettilehden toimittaja kysyi Sanna Marinilta suoraan, että sovittiinko nuo jäänmurtajien kaupat jo 2019, jolloin Marin k
      Maailman menoa
      67
      3752
    6. Mitä on tapahtunut myllymäessä ?

      On poliisit Sepänkadulla myllymäessä
      Kankaanpää
      11
      3491
    7. Voiko normaali ihminen ryhtyä vasemmistolaiseksi?

      Tätä jäin pohdiskelemaan.
      Maailman menoa
      96
      3426
    8. SDP haluaa 40 000 nettomaahanmuuttajaa

      SDP:n Suunnanmuutos-vaihtoehtobudjetissa, käy ilmi, että demarit itse asiassa vaativat räjähdysmäistä ”työperäisen” maah
      Maailman menoa
      74
      3265
    9. Puukotus Lidlissä

      Kuka sai puukkoo Lidlin pihas tänään. Ja kuka oli tekijä?
      Kankaanpää
      33
      2981
    10. Mikä tuota vasemmistolaisista jankkaavaa vaivaa?

      Pahasti on ihon alle, siis korvien väliin, päässeet kummittelemaan. Ei ole terveen ihmisen merkki jankata yhdestä asia
      Maailman menoa
      35
      2604
    Aihe