olisiko minulla endometrioosi?

Minulla on endometrioosi. Se löytyi sattumalta kohdun ultraäänikuvauksessa, joka tehtiin ihan muista syistä. Silloin lääkäri ei tarkasti selittänyt, mikä endometrioosi on. Totesi vain, että sellainen löytyy. Asia tuli myöhemmin mieleeni kun siivosin ja löysin tämän kolmen vuoden takaisen ultraäänikuvan, jossa lukee endometrioosi. Minulla endometrioosi ei aiheuta kovin pahoja oireita. Kuukautiskipuun tarvitsen buranaa muutaman päivän ajan. Lisäksi ennen kuukautisia maha turpoaa ilmapalloksi ja menee löysäksi kun kuukautiset alkavat. Mietin vain endometrioosia lasten hankinnan kannalta. Pitääkö minun ennen lasten hankkimista mennä endometrioosin vuoksi jonnekin kokeisiin tai keskustelemaan asiasta lääkärin kanssa vai voimmeko vain yrittää lasta endometrioosista huolimatta. Voinko tulla raskaaksi, jos minulla on endometrioosi. En oikein ymmärrä kunnolla mikä se on ja miksi minulle ei tarkemmin selitetty siitä, jos sellainen vahingossa löytyi.

Endometrioosissa kohdun limakalvoa joutuu kohdun ulkopuolelle, missä se muodostaa samanlaista kasvustoa kuin kohdussa. Tästä siis endon suomenkielinen nimi: kohdun limakalvon pesäkesirottumatauti. Kohdun uolkopuolinen limakalvo kasvaa muiden elimien (kuten munasarjojen tai suolen) pinnalla ja se käyttäytyy kuukautiskierron mukaan samalla tavalla kuin normaalisti kohdussa oleva limakalvo: kuukautiskierron aikana kalvo paksunee ja kuukautisten aikaan se vuotaa. Limakalvon paksuneminen aiheuttaa ennen kuukautisia kipua koska se painaa muita elimiä ja vaikeuttaa niiden normaalia liikkumista.

Koska kohdun ulkopuolisella limakalvolla ei ole luonnollista uloskulkureittiä, veri ja limakalvojäte vuotaa vatsaonteloon. Sekin aiheuttaa kipuja. Veri ja limakalvojäte voivat pakkautua endometrioomiksi eli kystamaisiksi kasvaimiksi, jotka kiinnittyvät tai tunkeutuvat muihin kasvaimiin. Kystat kasvavat ajan kanssa, jolloin ne aiheuttavat taas lisää kipuja. Juuri nuo kystat aiheuttavat varmasti niitä endopotilaiden kokemia pitkin kiertoa kestäviä kipuja. Joskus voi käydä niin että kasvain puhkeaa kivuliaasti. Siitä aiheutuu lantioseudun tulehdus, sillä yleensä kasvainten sisältämä vanha veri sisältää bakteereja. Tämä hoituu antibiooteilla.

Vuotava limakalvojäte aiheuttaa myös kiinnikkeitä sisäelinten välille, mikä edelleen aiheuttaa kipuja sillä elimet eivät pääse liikkumaan normaalisti.

Yleisimpiä kipuja ovat yhdyntäkivut, ulostamiskivut, ovulaatiokivut ja kuukautiskivut. Itselläni on juuri näitä (endoa on tiettävästi munasarjoissa ja suolistossa) sekä kipuja ihan muuten vain. Endometrioosi on siitä kummallinen sairaus, että vaikea-asteinen endometrioosi, jossa endoa on runsaasti, voi olla jollain henkilöllä lähes oireeton kun taas toisella henkilöllä täysin sietämätön sairaus. Toisaalta jollakulla toisella yksi pieni kasvain voi aiheuttaa valtavat kivut.

Endo on yleisin lapsettomuutta aiheuttava sairaus. Endometrioosia sairastava voi kuitenkin tulla luomustikin raskaaksi riipuen endon vaikeusasteesta. Lapsettomuutta endo aiheuttaa muodostamalla ihan mekaanisen esteen niin ettei munasolu pääse munasarjoista tai –johtimista kohtuun. Itselläni on munasarjojen ja munajohtimien välillä kiinnikkeitä jotka todennäköisesti estävät munasolun liikkeelle lähtemisen sarjoista jotimiin ja edelleen kohtuun. Lisäksi kasvaimet erittävät tulehdusvälittäjäaineita joiden epäillään vaikeuttavan hedelmöittymistä. Endometrioosista ei kuitenkaan tiedetä vielä kovin paljoa, ei ainakaan suhteessa siihen miten yleinen se on.

Jos epäilee endometrioosia (tai se on jo diagnosoitu) ja suunnittelee raskautta, minun mielestäni kannattaa käydä gynellä. Ultralla pystytään näkemään ainakin munasarjoissa olevat kasvaimet ja verikokeilla voidaan vahvistaa endoepäilyä. Laparoskopia on kuitenkin ainut luotettava keino selvittää endometrioosin levinneisyys.

Lapsettomuushoitoihin suositellaan hakeutumaan jos takana on vuosi tuloksetonta yritystä, mutta jos silloin huomataan, että lapsettomuuden takana on ”vain” endo, sinut laitetaan laparoskopiajonoon tai e-pillerikuurille, ja taas edessä on odotusta ja lopulta mahdollisesti leikkaus. Mitä aikaisemmin endoon puututaan, sen parempi. Tauti on kuitenkin jatkuvasti etenevä ja monilla vain pahenee ajan kuluessa.

Huh, tulipa pitkä sepustus :) No, lisää tietoa löytyy ihan googlettamalla ja mm. endometrioosiyhsityksen sivuilta (http://www.endometrioosiyhdistys.fi/). Tsemppiä jatkoon!