työpaikkakassa

Uskoisin että voisit kokeilla, koska valitus kestää aina niin kauan ja tulee hylkynä takaisin yleensä.. Kysy jos tämä SAP voisi neuvoa sinua. Minä kyllä henk.koht laittaisin uuden menemään siinä voittaa aikaa ja rahaa....

Tervehdys Sinulle nettiystävä !
Pohdiskelin ja tutkin lakia ja tähän tulokseen tulin. Toivottavasti saat tästä apua asian selvittelyssä. Huomisesta alkaen olen nettipimennossa viikon verran, joten tavataan sitten myöhemmin ensi kuussa.

Tarkistin tuolta edelliseltä sivulta että olit hakenut päivärahaa 1.12.2007 lukien. Hylkyperuste oli se että kyseessä oli sama sairaus ja edellisen päivärahan päättymisestä ei ollut kulunut vuotta.
Olet valittanut päätöksestä. Aina kun valitus tulee, on viranomaisen ensin tutkittava se, voidaanko päätös itseoikaista. Miksihän sitä ei oikaistu koska päätöksen peruste oli juuri tuo?
Olit tarkistanut Kelastakin oikeellisuutta ja sielläkin oli sanottu että tuomio oli väärä.
Oletko tiedustellut sitä sairaskassasta?

Jos taas päätöksen peruste olisi ollut se, että
ei katsottu työkyvyttömäksi, voi siitä joko valittaa tai tehdä uuden hakemuksen. Tällöin tarvitaan myös lisänäyttöä työkyvyttömyydestä. Kannattaa pyytää kopio päiväraha-asiakirjoista, myös asiantuntijalääkärin lausunnosta.Siitä näkyy hylkäyksen peruste ja sitä on hyvä näyttää hoitavalle lääkärilleen, jotta hän voi omassa lisäselvityksessä ottaa siihen kantaa. Jos hylky perustuu siihen, että ei katsota työkyvyttömäksi, on päätöksen perusteena aina asiantuntijalääkärin kannanotto.

Takautuva hakuaika on neljä kuukautta joten uuden hakemuksen voi jättää vielä maaliskuussa ja silloin se käsiteltäisiin uudelleen 1.12.2007 lukien. Monesti on järkevämpää tehdä uusi hakemus, koska muutoksenhakulautakunnan käsittelyaikoja ei ole saatu vielä lyhenemään.
Luin eilen illalla juttua Muutoksenhakulautakunnasta ja käsittelyajat ovat keskimäärin vuoden ja sitä pidentäää vielä jos tarvitsee hankkia lisäselvityksiä.

Tässä yhteydessä sanon vielä sen, että jos sairauspäivärahaan ei ole oikeutta enimmäisajan täyttymisen takia, on haettava pikaisesti kuntoutustukea eli määräaikaista työkyvyttömyyseläkettä. Jos B-lausunto on pysyvä niin sitten pysyvää työkyvyttömyyseläkettä. Eläkelaitokset edellyttävät ennen myöntämistä sitä, että ammatillisen kuntoutuksen selvittelyt on tehty. Näitähän monesti selvitetään samanaikaisesti. Kuntoutustuki juoksee siihen asti kun selvittelyt tehty ja muuttuu kuntoutusrahaksi toimenpiteen ajaksi.

Missään ei ole kielletty hakemasta uudelleen vaikka muutoksenhaku olisi vireillä.
Tuossa alla on nuo pykälät eli sairaskassat ja Kela noudattavat samaa lakia. Sitten vielä pykälä itseoikaisusta.




****************************************
Sairausvakuutuslaki
Luku 1
3 §

Lain toimeenpano

Kansaneläkelaitos vastaa sairausvakuutuksen toimeenpanoon liittyvistä tehtävistä sekä seuraa ja valvoo tämän lain ja sen nojalla annettujen asetusten ja määräysten noudattamista ja toteuttamista. Lisäksi Kansaneläkelaitos vahvistaa tämän lain toimeenpanossa tarvittavat lomakkeet.

Työpaikkakassat osallistuvat lain toimeenpanoon siten kuin 16 luvussa säädetään. Mitä tässä laissa säädetään Kansaneläkelaitoksesta, noudatetaan myös työpaikkakassoissa, jollei muualla toisin säädetä.

17 luku
3 §

Itseoikaisu

Jos Kansaneläkelaitos hyväksyy kaikilta osin sille toimitetussa valituksessa esitetyt vaatimukset, sen on annettava asiasta oikaisupäätös. Oikaisupäätökseen saa hakea muutosta siten kuin 1 ja 2 §:ssä säädetään.

Jos Kansaneläkelaitos ei voi oikaista valituksen kohteena olevaa päätöstä 1 momentissa mainituin tavoin, sen on 30 päivän kuluessa valitusajan päättymisestä toimitettava valituskirjelmä ja lausuntonsa asianomaisen muutoksenhakuelimen käsiteltäväksi. Kansaneläkelaitos voi tällöin väliaikaisella päätöksellä oikaista aikaisemman päätöksensä siltä osin kuin se hyväksyy valituksessa esitetyn vaatimuksen. Jos valitus on jo toimitettu muutoksenhakuelimelle, on väliaikaisesta päätöksestä ilmoitettava sille viipymättä. Väliaikaiseen päätökseen ei saa hakea muutosta.

Edellä 2 momentissa tarkoitetusta määräajasta voidaan poiketa, jos valituksen johdosta tarvittavan lisäselvityksen hankkiminen sitä edellyttää. Lisäselvityksen hankkimisesta on tällöin viipymättä ilmoitettava valittajalle. Valituskirjelmä ja lausunto on kuitenkin aina toimitettava asianomaiselle muutoksenhakuelimelle 60 päivän kuluessa valitusajan päättymisestä.