lääkelasku

keittosuolaa saa laimentaa maksimissaan 40 mmol kaliumia. Kaliumin maksimiantonopeus on 20ml tunnissa, eli jos laimentaa 1000ml/40mmol vahvuuteen, saa tiputtaa korkeintaan 500ml/h nopeutta. (=20mmol/h)

Se, kuinka nopeasti voi tiputtaa tonnin nesteitä potilaalle, riippuu potilaasta. Terveelle nuorelle voi tiputtaa nopeasti, mutta vanha sydänsairas voi saada siitä 500ml/h vauhdista sydämen vajaatoiminnan pahenemisen. Yleensä järkevintä on antaa nesteet melko hitaasti sen vuorokauden aikana, esim. nopeudella 150-200ml/h, jolloin esim. parin nestetonnin tiputukseen menee sellaiset 10-13h.

1000ml:n voi laittaa 40mmol kaliumia

siitä kuinka vahvan liuoksen saa tehdä. Muistaakseni 1000 ml:iin 0,9% keittosuolaa saa sekoittaa 40 mmol kaliumia, mutta varmistaisin asian Pharmaca Fennicasta ja työkaverilta. Lääkäriltä voi myös kysyä (jos sattuuu olemaan lähettyvillä). Parasta on tiputtaa liuokset tasaisena tiputuksena eli juuri 20 mmol per 1000 ml:n pussi, jos potilaalla ei ole nesterajoitusta eli 2000 ml nestettä tiputettuna ei ole liikaa hänelle. 2000 ml voi tippua 24 h yhteensä. Joskus potilaille tiputellaan 3000 ml vuorokaudessa yhteensä nestettä. Lääkehuoneessa on oltava jossain ohjeet laimennuksista ja tiputusnopeuksista. Aina pitäöä ottaa huomioon se, ettei tiputa eri lääkeliuoksia samasta kanyylista samaan aikaan/rinnakkain, sillä ainekset voi sakata keskenään. Tarkista siis aina keittosuola pussista tmv. ettei siinä ole punaista tarrraa lääkelisäyksen merkkinä, kun viet potilaalle lääketiputuksen. Toki nämä asiat (mitä potilaalla tippuu) pitäisi lukea tietokoneella ja saada tietää päivän raportilla.