voidaanko sairauspäivärahapäätös hylätä, jos ei ole kelan mielestä itse kirjoittanut riittävät syyt siihen miksi on työkyvytön mutta silti on liitteenä lääkärintodistus, jossa on selvitys työkyvyttömyydestä? olen toipumassa leikkauksesta ja sain 2 viikkoa sairaslomaa ja kun hain sairaspäivärahaa, niin syyksi miksi olen työkyvytön, kirjoitin että sairauteni vaatii päivittäisiä käyntejä terveyskeskuksella. en ole ennen hakenut sairaspäivärahaa. olen kuntouttavassa työtoiminnassa ja se jatkuu sairasloman jälkeen normaalisti ja hakemuksessa on liitteenä lääkärin todistus sairaudestani ja työkyvyttömyydestä. olen kuullut, että kuntoutustuki-tai eläkepäätös voidaan hylätä, mutta että sairauspäiväraha???? onko pelkoni tämän asian suhteen turha? entäs jos kela hylkää hakemuksen? mitä rahaa sitten haetaan?
Hylätty sairaspäivärahapäätös
48925787433
163442
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 16
Vanhimmat
ei saa valittaa - on viimeinen kaneetti.
Itse olen valittanut ja sain hyväksytyn päätöksen jotenka hyvät perustelut sinne vaan ja asia hoituu.
Siellä käsitellään ja jos eivät muuta päätöstään se menee muutoksenhakulautakuntaan. JNE.... Vuosi kyl menee siinä hommassa...
Tervetuloa joukkoon. Kyllä Kela voi hylätä sairauspäivärahan ja tekee sitä ilmeisen usein. Kelan oppaita lukemalla tällaista lopputulosta ei osaa odottaa, ennen kuin se ensimmäisen kerran omalle kohdalle sattuu.
Ellet kirjoittanut mitään muuta hakemukseeksi kuin tuon, minkä viestissäsi mainitsit, niin hylkäyksen syy voi olla siinä. Tai sitten syy voi olla siinä, että Kela tulkitsee lääkärintodistustasi siten, että olet työkykyinen.
Kannattaa olla yhteydessä Kelaan ja pyytää perusteita. Voit myös laittaa uuden hakemuksen sisään ja kirjoittaa siinä huomattavasti enemmän asiaa siitä, miten sairautesi vaikuttaa. Näin olen itse tehnyt ja hylkäyspäätös pyörrettiin.
Joku muu saattaisi kehottaa sinua valittamaan ja voit toki tehdä niinkin, mutta päätöksen saaminen kestää tolkuttoman kauan. Siitä syystä laittaisin ensin uuden hakemuksen ja jos siitäkin tulee hylkäävä päätös, niin sitten valittaisin.
Kun itselleni kävi niin kuin sinulle, olin täysin typertynyt, sillä olin todella, todella sairas enkä kyennyt tekemään asialle vähään aikaan mitään. Jaksamisia sinulle tässä kurimuksessasi.
Tiedän tapauksen, jossa sairausvakuutuksen päiväraha on hylätty, vaikka asiakas makasi sairaalassa leikattuna tuon hylkyajan. Siis ne ovat todella mielivaltaisia päätöksiä, enkä ole edes vakuuttunut siitä, että asoita käsittelisi alansa ammattilainen.
ottaa yhteyttä uudestaan myös lääkärintodistuksen kirjoittaneeseen lääkäriin. Kyllä näillä lääkärintodistuksillakin täytyy olla painoarvoa, ja vakuutusyhtiöiden on se myös hyväksyttävä, myös Kelan (= vakuutusyhtiö).
Käsittämätöntä tänäpaivanä, että asiakkaiden omat selvitykset ovat tapetilla, kun pienikin "virhe" ja titämättömyys (tätä käytetään törkeästi hyväksi) niissä kaataa koko oikeuden sosiaaliturvaan tiukan paikan tullen!
Tsemppiä ja heti tulevan viikon alussa asian puolesta töihin!
Terveisin ja hyvää kesää toivottaen eräs kokemusta omaava.
sairauspäivärahaa Kelalta. Laitoin erikoislääkärin kirjoittaman B-lausunnon, työkyky pysyvästi alentunut yli 3/5, hyvät selvitykset jne. Sairauslomaa on edelleen. Hylkynä tuli, selitys, ette ole sairausvakuutuslain pykälien mukaan työkyvytön??? Hylkynä tuli myös eläkehakemus. Mistään ei heru neuvoja, lakimieheltä sen verran, että jokaisella ( sairaalla nyt luulisi eritoten) on oikeus perusturvaan. Ilman tätä ns. perusturvaa olen "kekkuloinut" jo 10 kuukautta, keles. En ole yksinhuoltaja, onneksi.
vielä kerran päätöksestäsi, mihin sairausvakuutuslain pykälään/pykäliin vetoavat tehdessään kielteisen päätöksen ja pyri kumoamaan ne (ts. aloita taistelu vaikka yksin lääkärintodistuksiin selvityksesi perustelemalla mikäli lakimies ei "voi" auttaa tai muusta syystä et lakimiestä halua käyttää apuna, lukemalla tarkkaan valitusohjeet päätöksen takaa). Kirjastoista voi lainata lakikirjoja! Niihin kannattaa tutustua. Tietää ainakin hieman missä mennään.
Miten ihmeessä olet nuo 10 kk selvinnyt?
Myötätunnolla
että katsovat sinun olevan kykenevä tekemään jotain toista työtä tai että tilanteessasi olisit oikeutettu eläkkeeseen oman työeläkeyhtiön kautta ja ettet sen takia olisi edes kelan eläkkeeseen (sairauspäiväraha kai kuitenkin kuuluisi alkuun kaikille?) oikeutettu.
Ihan vain pohdiskelen... Kannattaa kysyä asiasta.
Voimia!
vuotta tässä sukkuloitu välillä Kela/ työvoimatoimisto/Ilmarinen, ettei oikein enää jaksa tätä mieletöntä paperirumbaa. Sairauslomavuosia tulee syksyllä täyteen 6 vuotta. Tältä ajalta on kertynyt "aineistoa" jo metrin korkuinen pino papereita, lippuja, lappuja....Eivät ne tuolla päättävissä elimissä noteeraa ihmisen jatkuvia kipuja, särkyjä yms. On käyty kuntoutukset, työpaikkakokeilut sun muut. Kiitos sinulle paljon , kun viitsit vastata. Täällä käydään nykyään niin kommentoimassa.
että täällä käydään nykyään niin vähän, tai harvoin kommentoimassa.
Voisit käydä lueskelemassa myös "käypähoito"-suosituksia. Niissä on hyvin sanottu mitä mihinkin edellytetään.
Löysin myös työeläkelakipalvelusta yleisiä ohjeita. Googlasin hakusanalla "työeläkelakipalvelu". Olen lainannut myös pariin kertaan kirjastosta Duodecimin toimittaman kirjan "Vakuutuslääketiede". Se on kirja jonka tämmöinen tavallinenkin taaplaaja ymmärtää.
Itse siten totesin, että vaikka kuinka oli sanottu lääkärinlausunnoissani että työkyky alentunut, niin ne olivat sisällöltään melko köykäsiä. Faktat puuttuivat. Pelkkä oireiden kuaus ei riitä, vaan pitää olla lääketieteelliset faktat ja arvio miten se vaikuttaa työkykyyn ja siihen ammatin vaatimuksiin, jota on tehnyt työkseen.
Kivut ei riitä, pitää olla jokin sairaus. Jostakin luin vielä, että iän tuomat muutokset (kulumat) ei riitä. Tässä olen vielä työelämässä ja yritän tienata lisää eläkettä.
Olen huono selittämään asioita. Toivottavasti jotain vinkkiä saitte.
Voimia teille kaikille.
ja kiitokset sinullekkin viestistä. Se on aivan totta, että pelkät rutiininomaiset B-lausunnot eivät tuota tulosta, useinmiten. Omalta kohdaltani täytyy sanoa, kun olin fysiatrian erikoislääkärin vastaanotolla, hän laittoi mielestäni hyvin "kattavan" B-lausunnon sairauksistani. Tämä samainen lääkäri on kirjoittanut lukuisia lausuntoja eläkehakemuksia varten, ja on tässäkin suhteessa spesialisti. Voi olla, että tässä odotellaan vielä toiset 6 vuotta, odotellen lausuntoja, teillä ei ole oikeutta, emme ole myöntäneet....jne.
Minulta ei ole hylätty päivärahaa. Olen ollut vuosina 2002-2007 useita lyhyitä pätkiä sairaslomalla. Pitempää en ole saanut, koska jo terveyskeskus ja työterveyslääkäri tyssäsivät.
Sain 1992 selkärankareumadiagnoosin. v 2002 alkoivat lonkkakivut ja ontuminen. Söin viime syksyyn asti Panacodia, viimeisenä vuonna maksimiannoksen 8/pv. Maksa-arvot nousivat.
Riemastuin viime elokuussa työterveyslääkärillä ja sanoin että tahallani en onnu. Uusissa kuvauksissa löytyi lonkkakuluma ja siksi ontuminen.
En tyytynyt tähän, vaan vaadin että pääsen reumalääkärille, koska en ollut liki kymmeneen vuoteen siellä käynyt, koska selkäreuma ei ollut kovin aktiivinen. Pääsin sitten reumatologille keskussairaalaan ja toisella käyntikerralla tehtiin vielä nivelpsoriasisdiagnoosi. Sain useita lonkkapistoja ja lääkkeeksi salazopyrin ja celebra sekä viiden kuukauden sairasloma.
Sairasloman loputtua kysyin lääkäriltä B-lausuntoa jotta voisin kokeilla osatyökyvyttömyyseläkettä. Hän ei sitä laatinut vaan vaatii nyt kokoaikaista työtä ja jos en selviä, niin sitten uusi sairasloma ja sitten vasta osaeläke.
Minulla siis sairaslomaa ja osaeläkettä ei voi edes hakea koska lääkäri ei kirjoita todistusta.
Olen ollut vuodesta 1973 samalla työnantajalla töissä ja eläkeikään on vielä 9 vuotta. Työ on toimistotyötä. Käytän kahta erikoistuolia ja nyt on tulossa sähköllä toimiva työpöytä ja kolmas tuoli. Pöydän saa nappia painamalla nousemaan ja se mahdollistaa työnteon seisoen/istuen korkealla tuolilla.
Lonkan kanssa on vaikeuksia , samoin alaselän.
Selkäreumaan kuuluu myös oireita muissa nivelissä ja käytän ajoittain rannetukea.
Välillä tuntuu että ei jaksa, mutta pakko yrittää- kunhan vain pää kestää.
Hyvää jatkoa vielä kerran.
ollut sinullakaan. On se kumma juttu, kun pitää sairaana yrittää sinnitellä. Terveitä ihmisiä pidetään kortistossa, ja sairaita siirrellään, kuin shakkinappuloita. Minulla on osittain samoja vaivoja, lonkkavaiva alkoi vuosia sitten-2002. Muutamassa viikossa meni niin huonoksi, että pelkkä kävely oli yhtä tuskaa. Töissä yritin sinnitellä, työ oli raskasta, kävelyä, nostelua, kyykkimistä jne. Daignoosi tuli 1,5 vuoden kuluttua? Siitä vielä vuosi, niin laitettiin tekonivel. Toinen lonkka alkoi oireilemaan, pysyy olotila siedettävänä, kun käy välillä lepäilemässä. Paljon muitakin vaivoja, mutta en nyt niitä tässä luettele. Kuitenkin sinun tilanteessasi, "hakisin" uuden lääkärin, ja sairauslomalle. Ei sairaana tarvitse, eikä ole syytäkään olla. (Selkävaivoja myös itsellänikin) Ikäluokkakin on samoilla luvuilla, muutama vuosi vähemmän minulla, siis ikää. Minä en syö särkylääkkeitä, en ole saanut niistä apua, ja vielä kun on vatsahaavoja ollut, saisi nekin vielä uudelleen. Kyllä näihin kipuihinkin jollain lailla tottuu, kun on pakko. Hyvää jatkoa myös sinulle.
Ilmeisesti hyvinvointivaltiolla on varaa pompottaa ihmisiä yksilötasolla...ettei vain saisi leipänsä siitä peräti! Oletko ottanut selvää voisitko saada lakimiesapua (ilmaista, ainakin lähes)kunnaltasi...muistaakseni luin jostakin sellaisesta mahdollisuudesta. Olet kyllä ehkä jo tuonkin selvittänyt noiden taistelemisvuosiesi aikana.
Sanattomaksi tässä jää!
Hyvää kesää joka tapauksessa!
Tottakai olet saanut hylkäävän päätöksen jos olet ilmoittanut sairausloman syyksi käynnit terveyskeskuksessa. Etuus myönnetään jos olet sairauden vuoksi työkyvytön, ei siksi että käyt lääkärissä.