Nukutuksen

pelkään minäkin.
Nyttenkin heräsin kolmelta ja heti oli asia mielessä, enkä enää saanut unta.
Selkää leikataan, verenpaineeseen ja astma oireisiin on lääkitys.
Taitaa hermot mennä tässä odottelussa.

ja leikkausta kirjoitti:

pelkään minäkin.
Nyttenkin heräsin kolmelta ja heti oli asia mielessä, enkä enää saanut unta.
Selkää leikataan, verenpaineeseen ja astma oireisiin on lääkitys.
Taitaa hermot mennä tässä odottelussa.

Olen nyt muutaman vuoden aikana käynyt useammassakin leikkauksessa ja nukutettu neljä kertaa, pisimmillään melkein viisi tuntia. Vaikka minulla on useitakin kroonisia sairauksia ja kuntokin paremminkin huono, en ole pelännyt nukutuksia. Ennen leikkauksia olen saanut ohjeet lääkitysten lopettamisista ja muutoksista. Juuri ennen leikkausta olen keskustellut anestesialääkärin kanssa ja hän on tarvittaessa otattanut lisää labrakokeita.

Nukutuksen jälkeisistä sivuvaikutuksista ei tiedä jos nukutetaan ensimmäistä kertaa. Jotkut kokevat pahoinvointia ja jos sen tietää etukäteen, siihen saa estolääkityksen kun pyytää. Itse yleensä palelen kovasti herätessäni nukutuksesta ja siihenkin olen aina saanut hyvän hoidon koska kyseessä on kuulemma tavanomainen seuraus.

Nukutusta ei tarvitse pelätä ja jos edelleen tuntuu epävarmalta, esikeskustelussa anestesialääkärin kanssa siitä voi mainita. Yleensä olen saanut siksi tehokkaan esilääkityksen että jopa leikkaussaliin menostakin on enää hyvin epämääräisiä muistihavaintoja. Kerran olen kävellyt itse leikkauspöydälle ilman esilääkitystä, eikä sekään ollut mitenkään kauhea kokemus.

Jos Disperin(Primaspan on lääkärin määräämä todettuun verenkierron häiriöön annoksella 100 mg/vrk tai alle, ei lääkitystä tarvitse laittaa tauolle, mikäli hoitava lääkäri ei ole siitä erikseen antanut ohjetta.

http://www.kaypahoito.fi/ ->Leikkausta edeltävä arviointi->Lääkehoitojen jatkaminen leikkausten yhteydessä.

Tämä oli taas hyvä esimerkki siitä, että asiat kannattaa selvittää hoidosta vastaavien kanssa, eikä kysellä tällaisilta palstoilta, joissa ei ole mitään takeita siitä, millä asiantuntemuksella ihmisille jaellaan neuvoja potentiaalisesti vakavissakin asioissa.

Nykyisin enää kirjoitti:

Jos Disperin(Primaspan on lääkärin määräämä todettuun verenkierron häiriöön annoksella 100 mg/vrk tai alle, ei lääkitystä tarvitse laittaa tauolle, mikäli hoitava lääkäri ei ole siitä erikseen antanut ohjetta.

http://www.kaypahoito.fi/ ->Leikkausta edeltävä arviointi->Lääkehoitojen jatkaminen leikkausten yhteydessä.

Tämä oli taas hyvä esimerkki siitä, että asiat kannattaa selvittää hoidosta vastaavien kanssa, eikä kysellä tällaisilta palstoilta, joissa ei ole mitään takeita siitä, millä asiantuntemuksella ihmisille jaellaan neuvoja potentiaalisesti vakavissakin asioissa.

jos muistetaan. Olen aina esikäynnillä kysynyt lääkitysteni keskeytyksistä ennen leikkauksia. Nyt ei aina tarvitse kysellä, jos lääkitys on ennallaan. Ainakin minulle on annettu ohjeeksi lopettaa ASA (juuri nämä 100 mg aspiriinijohdannaiset, itselläni Aspirin Cardio) viikkoa ennen leikkausta. Myös E-vitamiinin syönti pillereinä on lopetettava viikkoa ennen. Jossain pienessä operaatiossa keskeytystä ei varmaankaan tarvita, mutta suuremmissa leikkauksissa em. lääkkeiden verta ohentava vaikutus aiheuttaa suurempaa verenhukkaa.

kysytään kirjoitti:

jos muistetaan. Olen aina esikäynnillä kysynyt lääkitysteni keskeytyksistä ennen leikkauksia. Nyt ei aina tarvitse kysellä, jos lääkitys on ennallaan. Ainakin minulle on annettu ohjeeksi lopettaa ASA (juuri nämä 100 mg aspiriinijohdannaiset, itselläni Aspirin Cardio) viikkoa ennen leikkausta. Myös E-vitamiinin syönti pillereinä on lopetettava viikkoa ennen. Jossain pienessä operaatiossa keskeytystä ei varmaankaan tarvita, mutta suuremmissa leikkauksissa em. lääkkeiden verta ohentava vaikutus aiheuttaa suurempaa verenhukkaa.

Joillakin on vaikeuksia pitää mielessä, että maailmassa on muitakin ihmisiä, eikä heidän kohdallaan päde välttämättä samat käytännöt.

Nykyisin enää kirjoitti:

Jos Disperin(Primaspan on lääkärin määräämä todettuun verenkierron häiriöön annoksella 100 mg/vrk tai alle, ei lääkitystä tarvitse laittaa tauolle, mikäli hoitava lääkäri ei ole siitä erikseen antanut ohjetta.

http://www.kaypahoito.fi/ ->Leikkausta edeltävä arviointi->Lääkehoitojen jatkaminen leikkausten yhteydessä.

Tämä oli taas hyvä esimerkki siitä, että asiat kannattaa selvittää hoidosta vastaavien kanssa, eikä kysellä tällaisilta palstoilta, joissa ei ole mitään takeita siitä, millä asiantuntemuksella ihmisille jaellaan neuvoja potentiaalisesti vakavissakin asioissa.

Suuremmissa tai mahdollisesti vuotavissa hommissa laitetaan verenohennuslääkkeet tauolle kuten aiemmin mainittiin. Siitä tulee ohjeet kotiin. Ei kannata lukea liikaa niitä käypähoito-ohjeita, jos ei ymmärrä kokonaiskuvaa...

Entä muilla kirjoitti:

Joillakin on vaikeuksia pitää mielessä, että maailmassa on muitakin ihmisiä, eikä heidän kohdallaan päde välttämättä samat käytännöt.

Kutsun tullessa leikkaukseen sen mukana tuli paperi, jossa todettiin, että ASA pitää lopettaa viikkoa ennen operaatiota.

Varsinainen ennakokäynti oli kuusi päivää ennen leikkausta ja silloin sanottiin, että ei nykyohjeiden mukaan enää max. 100mg ASAa tarvi lopettaa. No kun olin jo ehtinyt lopettaa, niin ei siinä mitään, en siis syönyt 100mh Primaspania viikkoon ennen operaatiota.

Eli Töölön sairaalan ohjeet ainakin ovat nykyisin, että ASAa ei tarvi lopettaa, toki tilanne aina on jokaisen kohdalla erilainen, mutta siis se entinen selkeä ASA-tauotus on poistunut.

edelleenkin kirjoitti:

Suuremmissa tai mahdollisesti vuotavissa hommissa laitetaan verenohennuslääkkeet tauolle kuten aiemmin mainittiin. Siitä tulee ohjeet kotiin. Ei kannata lukea liikaa niitä käypähoito-ohjeita, jos ei ymmärrä kokonaiskuvaa...

tulee kotiin kutsun mukana, mutta sitten sillä ennakkokäynnilllä noin viikkoa ennen operaatiota sanotaankin, ettei tarvi tauottaa ainakaan alle 100mg ASA-annosta.

Mutta ei todellakaan ole yhtä ainutta ohjetta kaikille, tilanne vaihtelee potilaan ja toimenpiteen mukaan.

Itse sain kutsun mukana ohjeen, että tauolle ja sitten ennakko käynnillä todettiin, ettei tarvikaan tauottaa...

Hnekilökohtaisesti saatuja leikkaavan paikan ohjeita tietenkin jakinen noudattaa, ei mitään yleisiä.

edelleenkin kirjoitti:

Suuremmissa tai mahdollisesti vuotavissa hommissa laitetaan verenohennuslääkkeet tauolle kuten aiemmin mainittiin. Siitä tulee ohjeet kotiin. Ei kannata lukea liikaa niitä käypähoito-ohjeita, jos ei ymmärrä kokonaiskuvaa...

Eiköhän se viesti ollut, että tämän palstan neuvojen sijasta noudatetaan hoitavien lääkäreiden ohjeita, eikä sooloilla omin päin.

primaspan... kirjoitti:

Kutsun tullessa leikkaukseen sen mukana tuli paperi, jossa todettiin, että ASA pitää lopettaa viikkoa ennen operaatiota.

Varsinainen ennakokäynti oli kuusi päivää ennen leikkausta ja silloin sanottiin, että ei nykyohjeiden mukaan enää max. 100mg ASAa tarvi lopettaa. No kun olin jo ehtinyt lopettaa, niin ei siinä mitään, en siis syönyt 100mh Primaspania viikkoon ennen operaatiota.

Eli Töölön sairaalan ohjeet ainakin ovat nykyisin, että ASAa ei tarvi lopettaa, toki tilanne aina on jokaisen kohdalla erilainen, mutta siis se entinen selkeä ASA-tauotus on poistunut.

Jos aspiriini menee oikeasti johonkin valtimotautiin (mm. sepelvaltimotauti, aso-tauti eli raajojen valtimoiden ateroskleroosi tai aivoverenkierothäiriöt kuten aivoinfarkti) annoksella 100 mg vuorokaudessa niin sitä ei pitäisi Käypä hoito suosituksen mukaan lopettaa ollenkaan paitsi mahdollisesti neurokirugisen toimenpiteen eli aivoleikkauksen vuoksi. Jos aspiriini on aloitettu jostain epämääräisestä syystä niin silloin se voi olla tauolla.

Ongelma on siinä että useimmat kirurgit eivät tunne uusinta Käypä hoito suositusta eli he laittavat rutiininomaisesti aspiriinin tauolle aina vaikka se altistaa osan potilaista jonkinasteiseen riskiin leikkaukseen liittyen. Suurin osa kirurgeista on kiinnostunut vain omasta alastaan eli potilaan muut sairaudet eivät kuulu kirurgin arvioitavaksi tai hoidettavaksi eikä leikkausriskiä aina osata arvioida.