Hei,
Onkos jollain kokemusta asiasta. Itselläni tapahtui patellan luksaatio, eli polvilumpion sijoiltameno. Sairasloman päätteeksi ortopedi määräsi 6 hoitokertaa fysioterapiaan. Sain tietää että oma vapaa-ajanvakuutus ei korvaa fysioterapiat mikäli kyse ei ole leikkauksesta.. Hitto! :(
No, pelkäsin jo että joudun maksamaan koko roskan omasta pussista mutta sain vinkkiä että KELA taitaa korvata osan. Nyt mietin vain että paljonkohan se oma osa siitä tulee olemaan?
Ymmärsin että omavastuu fysioterapiasta on 13,46Eur ja siitä ylittävästä osasta kela korvaa mukavat 75% hoitokuluista.
EN tiedä tarkalleen mitä tuo FYSIOSPORTTIS ottaa noista fysioterapia käynneistä mutta oletan että se liikkuu jossain 45Eur/krt tuntumassa? Ajat on yleensä noin 20-30min...
Olenko ihan hakuteillä kun laskin suurinpiirtein näin: 45Eur x 6krt = 270Eur
270Eur - Omavastuu (13,46Eur) = 256,54Eur
256,54Eur x (1-0,75) = 64,135Eur
64,135Eur 13,46Eur = n.77,6Eur oma kustannus?
Ja kela vastaavasti korvaa sen n.192,4Eur?
Onkos jollain kokemusta asiasta. Itselläni tapahtui patellan luksaatio, eli polvilumpion sijoiltameno. Sairasloman päätteeksi ortopedi määräsi 6 hoitokertaa fysioterapiaan. Sain tietää että oma vapaa-ajanvakuutus ei korvaa fysioterapiat mikäli kyse ei ole leikkauksesta.. Hitto! :(
No, pelkäsin jo että joudun maksamaan koko roskan omasta pussista mutta sain vinkkiä että KELA taitaa korvata osan. Nyt mietin vain että paljonkohan se oma osa siitä tulee olemaan?
Ymmärsin että omavastuu fysioterapiasta on 13,46Eur ja siitä ylittävästä osasta kela korvaa mukavat 75% hoitokuluista.
EN tiedä tarkalleen mitä tuo FYSIOSPORTTIS ottaa noista fysioterapia käynneistä mutta oletan että se liikkuu jossain 45Eur/krt tuntumassa? Ajat on yleensä noin 20-30min...
Olenko ihan hakuteillä kun laskin suurinpiirtein näin: 45Eur x 6krt = 270Eur
270Eur - Omavastuu (13,46Eur) = 256,54Eur
256,54Eur x (1-0,75) = 64,135Eur
64,135Eur 13,46Eur = n.77,6Eur oma kustannus?
Ja kela vastaavasti korvaa sen n.192,4Eur?
Vastaukset 9
Vanhimmat
Kelalla on omat taksat, joiden mukaan tuo laskukaava toimii. Terapeutin perimä palkkio on ihan eri maailmasta.
Muistelen, että joskus markka-aikoihin semmoinen kahden ja puolen tuhannen markan lasku oli hyvin tavallinen. Kelan taksoilla korvausta tuli pari-kolmesataa. Taksat ovat vuodelta 1989 ja tiettävästi edelleen voimassa, nyt tietenkin euroissa.
Itellä muistaakseni 450 euron maksuist jäi 300 itelle maksettavaa.
Eduskunta on määrännyt Kelalle hinnat, joista korvaus lasketaan.
Esim hoitopaikka perii 50/krt. Kela joutuu laskemaan korvauksen 15 eurosta.
Että silleen.
mukaan Kelan korvaukset lasketaan. Sitten voit laittaa laskelmasi uusiksi.
Kelan fysioterapiataksat:
enint.30 min 9,08
enint.45 min 12,45
enint. 60 min 15,64
Noista taksojen mukaisista määristä saat 75% korvauksen, miinus omavastuu 13,46 (yhden kerran), taksan ylimenevän osan maksat kokonaan itse.
Esimerkki:
Fysioterapia 6 x 30 min. KELA:n käyttämä 30 min taksa on 9,08 € kerta.
Kuuden fysioterapiakerran (6 x 30 min) korvausperuste on yhteensä 54,48 €
Summasta vähennetään omavastuu 13,46 €. Erotuksesta (41,02 €) korvataan 75%.
Yhteensä KELA-korvauksen suuruus on esimerkissä 41,02 € * 75% = 30,77 €, joten itselle maksettavaa jää esim. 45 € hintaisesta (á 30 min) 6 kerran fysioterapiasta (yht.hinta 270 €) 239,23 € eli 88,6 % ja Kela-korvaus on "ruhtinaalliset" 11,4 % kokonaissummasta.
Hei,
kyseleppä työterveyslaitoksesta fysioterapialähetettä. Ainakin meillä on 5 krt/vuosi mahdollisuus hyödyntää fysioterapiaa ilmaiseksi.
Miten se homma tapahtui? Olisiko mahdollista hakea vakuutuksesta fysioterapiakäyntejä?
Vapaa-aikavakuutuksesta?
Voi myös yrittää kysellä kunnan fysioterapiaa, mutta ne tarkoitettu yleensä pitkäaikaissairaille ja vanhuksille. Niiden omavastuu on jotain 7 euron luokkaa.
Joo, en huomannut, että vakuutusasian olet jo selvittänyt. Mutta tiedätkö, onko esim. liiton vakuutus voimassa vapaa-ajan vakuutuksessa?
Yleensähän noita vakuutuksia on ristikkäin ja päällekkäin. Tosin, yhteistä näissä vakuutusaisioissa on, että aina kun tapahtuu, niitä vanhinkoja ei nimenomaan korvata ;(
ammattiliittojen vapaa-ajan tapaturmavakuutus ei korvaa hoitokuluja. pysyvän haitan korvaus korvataan, siis invaliditeetti.
Jeps, eli MÄ en ainakaan raaski sitten mennä fysioterapiaan.
=/