Ihmisoikeustuomioistuin antoi Kelalle tuomion oikeusturvan loukkauksesta
22.4.2009 3:50
A A
Riitta Vainio
HELSINGIN SANOMAT
Kelan saama kova kritiikki sairauslomia ja muita sosiaalivakuutuksen maksuja koskevista päätöksistä on oikeutettu, Kelan ylilääkäri Jorma Järvisalo myöntää.
Kela on tuhansissa tapauksissa päättänyt vastoin hoitavan lääkärin näkemystä, että potilas on työkykyinen vaikka potilaan oma lääkäri on toista mieltä. Päätökset perustuvat Kelan asiantuntijalääkäreiden lausuntoihin. Asiantuntijalääkärit eivät tapaa potilasta ennen lausunnon antamista.
Eläkkeitä, sairauslomia ja leikkauksia koskevia päätöksiä tehdään Kelassa vuosittain kaikkiaan noin 700 000.
Helsingin Sanomat kertoi 10. huhtikuuta, että Kela hylkää jo tuhansia sairauspäivärahoja vuosittain.
Kela ei myöskään perustele päätöksiä.
Yksi tyytymättömistä asiakkaista on helsinkiläinen Aimo Poikonen, jonka asiassa myös Euroopan ihmisoikeustuomioistuin EIT katsoi Kelan toimineen virheellisesti.
Poikoselle ei myönnetty hänen lääkärinsä kirjoittamasta sairauslomasta korvausta, ja Kela kieltäytyi antamasta päätökseen liittyviä asiakirjoja Poikoselle. EIT katsoi Kelan loukanneen asiakkaan oikeusturvaa. Poikonen myös pyysi Kelaa perustelemaan päätöksen.
Tyly vastaus tuli Kelan lakimieheltä. "Koska asiantuntijalääkäri ei perustele päätöksiä, pyyntöönne ei voida suostua."
Myös potilasjärjestöt Invalidiliitto, Kynnys ry ja Suomen Reumaliitto ry ovat puuttuneet siihen, että Kela ei perustele päätöksiään.
Hallintolaki velvoittaa viranomaiset perustelemaan päätöksensä ja kertomaan, kuka ratkaisun on tehnyt. Kela ei noudata hallintolain määräyksiä.
Kelan ylilääkäri Järvisalo hyväksyy kritiikin. Nykyinen toimintamalli ei ole riittävän avoin ja selkeä, hän myöntää.
Järvisalon mielestä järjestelmän tulisi olla avoimempi. Kun toiminta jossain vaiheessa siirtyy kokonaan verkkoon, sekä päätösprosessi että kriteerit tulevat selvemmin päivänvaloon.
Rahan säästäminen ei ainakaan Kelan sairausvakuutuspäätöksiä tehtäessä ole esillä, Järvisalo vakuuttaa.
Hänen mukaansa laissa jää jonkin verran harkintavaltaa päätöksentekijälle. Hän kuitenkin kiistää, että päätöksenteko olisi jotenkin mielivaltaista.
Ongelmia tuo se, että valituskoneisto on hidas. Käsittelyn aikana asiakas voi pudota "monisiiloisen sosiaalijärjestelmän" väliin, Järvisalo arvioi
Ihmisoikeustuomioistuin antoi Kelalle tuomion
Ihmisoikeustuomioistuin
2586
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 2
Vanhimmat
" Ongelmia tuo se, että valituskoneisto on hidas. Käsittelyn aikana asiakas voi pudota "monisiiloisen sosiaalijärjestelmän" väliin, Järvisalo arvioi " Niinkuin nyt Kelalla ei olisi varallisuutta palkata lisätyövoimaa, että asiat etenisivät nopeammin, mutta kun se onkin osa taktiikkaa hidastella suorastaan rikollisella tavalla ihmisoikeuksia rikkoen, jotta lopulta asiakas puutuu, väsyy ja masentuu eikä edes jaksa oikeuksiensa perään vaatia, vaan tyytyy ylikävellyksi! On erittäin hyvä, että meille on syntynyt puolustajia, kuten esim. EOK ja muitakin oikeutta hakevia tahoja, sillä maamme kaipaa siistimistä virkamiesrikollisuudesta yms. No kovaa krittiikkiä ja haukkumista tietenkin nousee puolustajia vastaan, koska ovat uskaltaneet astua hyvävelijärjestelmän lihaville varpaille, mutta karavaani kulkee ja koirat haukkuu!;)
... nootti oikeaan osoitteeseen. Tiedän parikin tapausta, joissa erikoislääkärit olivat antaneet lausunnon, että potilas pitää päästää työkyvyttömyyseläkkeelle, mutta Kelanpa lääkärit ovat olleet toista mieltä, vaikka eivät ole potilasta nähneetkään. Toinen niistä oli isäni, jolta oli silloin katkastu koipi polven alapuolelta poikki. Ukko pistettiin uudelleenkoulutukseen, vaikka se ootti toisen koipensa amputointia. Siitä nyt on aikaa, mutta keljua huomata, että siellä toimitaan edelleenkin noin. Ja mitaan ette voi...