Miehelläni sattui ala-asteella välitunnilla tapaturma, jossa kaksi etuhammasta irtosivat. Asia hoidettiin aikoinaan kuntoon, mutta nyt lähes kymmenen vuotta myöhemmin toinen näistä hampaista vain irtosi syödessä ilman mitään syytä (kunnolla irti otettiin hammaslääkärissä seuraavana päivänä).
Koulun/kunnan vakuutusyhtiöön olemme olleet yhteydessä, ja sieltä sanottiin, että hoito menee heidän piikkiinsä, koska hampaan irtoaminen johtunee tästä kouluaikana sattuneesta tapaturmasta, mutta korvauskatto tässä vakuutuksessa on vain 1600€, josta 100€ on käytetty silloin alkuperäisen tapaturman sattuessa, eli jäljellä on enää noin 1500€.
Hampaan tilalle täytyy laittaa implantti, jonka kustannusarvio yksityisellä oli 2200€, eli 700€ menisi omasta pussista. Onko kenelläkään tietoa, pitääkö meidän todella itse maksaa tämä loppuosa jota vakuutus ei korvaa, vaan kuuluuko esimerkiksi kunnan korvata, sillä heillähän vakuutuksen korvauskatto on määritelty noin alhaiseksi?
Olemme parikymppisiä kahden lapsen vanhempia, itse minimiäitiyspäivärahalla, joten kyllä tuo 700€ omasta kukkarosta harmittaa.. Googlella yritin etsiä tietoa asiasta, ja löysin, että kouluaikana sattuneissa tapaturmissa hoidon pitäisi olla maksutonta, onko näin?
Koulun/kunnan vakuutusyhtiöön olemme olleet yhteydessä, ja sieltä sanottiin, että hoito menee heidän piikkiinsä, koska hampaan irtoaminen johtunee tästä kouluaikana sattuneesta tapaturmasta, mutta korvauskatto tässä vakuutuksessa on vain 1600€, josta 100€ on käytetty silloin alkuperäisen tapaturman sattuessa, eli jäljellä on enää noin 1500€.
Hampaan tilalle täytyy laittaa implantti, jonka kustannusarvio yksityisellä oli 2200€, eli 700€ menisi omasta pussista. Onko kenelläkään tietoa, pitääkö meidän todella itse maksaa tämä loppuosa jota vakuutus ei korvaa, vaan kuuluuko esimerkiksi kunnan korvata, sillä heillähän vakuutuksen korvauskatto on määritelty noin alhaiseksi?
Olemme parikymppisiä kahden lapsen vanhempia, itse minimiäitiyspäivärahalla, joten kyllä tuo 700€ omasta kukkarosta harmittaa.. Googlella yritin etsiä tietoa asiasta, ja löysin, että kouluaikana sattuneissa tapaturmissa hoidon pitäisi olla maksutonta, onko näin?
Vastaukset 2
Vanhimmat
Tietenkin maksatte sen 700 euroa itse. Olkaa tyytyväisiä, että saatte suurimman osan vakuutuksesta, vaikka tapaturmasta on jo kulunut reilusti aikaa.
...edellytyksenä sille, että kunta maksaa loppuosan on, että käytätte kohtuuhintaista erikoishammaslääkäriä. Itselläni maksoi pari vuotta sitten yksityisellä teetytyt kaksi hammasta tapaturmassa katkenneiden tilalle noin 1700 euroa.