Tänään tuli tuo päätös hormonikorvausoikeudesta ilman aikarajaa. Kela antoi sen leikkauspäivästä.
Miksi tyytyä Normandiaan kun voi myös huristella Reinille?
Sosiaaliturvan muutoslautakunnalle
Valitus päätökseen 30.3.2010, postitettu 31.3.2010, käsittelijä xxxx
PÄÄTÖS OIKEUDESTA LÄÄKKEIDEN KORVAUKSEEN
Ilmoitan tyytymättömyyteni oikeuden alkamispäivään. Muilta osin päätös on Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnan päätöksen mukainen.
Kansaneläkelaitos maksaa erityiskorvauksen lääkkeistä, jotka on ostettu sen jälkeen, kun B-lääkärinlausunto on tullut Kelaan. Hakemukseni on saapunut B-lausunnon kanssa Kansaneläkelaitokseen 29.8.2007. Vaadin korvauksen alkamista tuosta päivästä alkaen, sillä hakemukseni on hylätty juridisilla syillä.
Olen aikoinaan kääntynyt Tasa-arvovaltuutetun puoleen asiassa. Tasa-arvovaltuutettu on antanut lausuntonsa asiassa, joka on ollut Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnan päätöksen liitteenä.
Tasa-arvovaltuutetun päätöksen TAS 227/07 mukaan tasa-arvolakia sovelletaan myös transihmisiin. Tasa-arvolain uudistamisen yhteydessä eduskunnan työ- ja tasa-arvovaliokunta totesi, että sukupuoleen perustuvaa syrjintää voi olla myös syrjintä, joka perustuu sukupuolen korjaukseen. Tasa-arvovaltuutettu katsoo, että ainakin siihen saakka kunnes transihmisten syrjintäsuoja on selkeästi lainsäädännössä määritelty, tasa-arvolakia tulee soveltaa transihmisiin laajemminkin eikä rajoittaa sitä vain sukupuolen korjausprosessin läpikäyneisiin henkilöihin.
Käytäntö, jossa henkilön lääkekorvaushoidon korvattavuuden peruste määräytyy leikkauspäivämäärän perusteella, asettaa transsukupuoliset henkilöt tässä suhteessa eri asemaan kuin muut primaarin sukurauhasten vajaatoiminnan vuoksi lääkehoitoa saavat henkilöt.
Kaikki henkilöt eivät läpikäy sukurauhasten poistamista vaan korvaus voidaan myöntää myös siitä hetkestä kun lääkkeen käyttäminen on ollut lääketieteellisesti perusteltua, eli kun lääke on määrätty sairauden hoitamiseen. Kansaneläkelaitos asettaa minut edelleen eri asemaan kuin muut primaarin sukurauhasten vajaatoiminnan vuoksi lääkehoitoa saavat henkilöt.
Helsingissä 6.4.2010
Heli
Tiedoksi: Tasa-arvovaltuutetun toimisto
Korkein hallinto-oikeus,
Euroopan ihmisoikeustuomioistuin, Hämäläinen v. Suomi
Miksi tyytyä Normandiaan kun voi myös huristella Reinille?
Sosiaaliturvan muutoslautakunnalle
Valitus päätökseen 30.3.2010, postitettu 31.3.2010, käsittelijä xxxx
PÄÄTÖS OIKEUDESTA LÄÄKKEIDEN KORVAUKSEEN
Ilmoitan tyytymättömyyteni oikeuden alkamispäivään. Muilta osin päätös on Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnan päätöksen mukainen.
Kansaneläkelaitos maksaa erityiskorvauksen lääkkeistä, jotka on ostettu sen jälkeen, kun B-lääkärinlausunto on tullut Kelaan. Hakemukseni on saapunut B-lausunnon kanssa Kansaneläkelaitokseen 29.8.2007. Vaadin korvauksen alkamista tuosta päivästä alkaen, sillä hakemukseni on hylätty juridisilla syillä.
Olen aikoinaan kääntynyt Tasa-arvovaltuutetun puoleen asiassa. Tasa-arvovaltuutettu on antanut lausuntonsa asiassa, joka on ollut Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnan päätöksen liitteenä.
Tasa-arvovaltuutetun päätöksen TAS 227/07 mukaan tasa-arvolakia sovelletaan myös transihmisiin. Tasa-arvolain uudistamisen yhteydessä eduskunnan työ- ja tasa-arvovaliokunta totesi, että sukupuoleen perustuvaa syrjintää voi olla myös syrjintä, joka perustuu sukupuolen korjaukseen. Tasa-arvovaltuutettu katsoo, että ainakin siihen saakka kunnes transihmisten syrjintäsuoja on selkeästi lainsäädännössä määritelty, tasa-arvolakia tulee soveltaa transihmisiin laajemminkin eikä rajoittaa sitä vain sukupuolen korjausprosessin läpikäyneisiin henkilöihin.
Käytäntö, jossa henkilön lääkekorvaushoidon korvattavuuden peruste määräytyy leikkauspäivämäärän perusteella, asettaa transsukupuoliset henkilöt tässä suhteessa eri asemaan kuin muut primaarin sukurauhasten vajaatoiminnan vuoksi lääkehoitoa saavat henkilöt.
Kaikki henkilöt eivät läpikäy sukurauhasten poistamista vaan korvaus voidaan myöntää myös siitä hetkestä kun lääkkeen käyttäminen on ollut lääketieteellisesti perusteltua, eli kun lääke on määrätty sairauden hoitamiseen. Kansaneläkelaitos asettaa minut edelleen eri asemaan kuin muut primaarin sukurauhasten vajaatoiminnan vuoksi lääkehoitoa saavat henkilöt.
Helsingissä 6.4.2010
Heli
Tiedoksi: Tasa-arvovaltuutetun toimisto
Korkein hallinto-oikeus,
Euroopan ihmisoikeustuomioistuin, Hämäläinen v. Suomi
Vastaukset 12
Vanhimmat
täyskorvattavuuden vasta kun hetu oli vaihtunut ja korvaus on myönnetty vain tiettyyn ikärajaan asti vaikka omaa hormonituotantoa ei kehossani enää ole. Kelan päätökset näyttää olevan aina virkailijasta kiinni ja kohtelu ei ole tasapuolista edes transsukupuolistenkaan kesken.
jos tyydyt kusetukseen, saat sen kestää. Itse valitsin tappelun. Tuo leikkauspäivä alkamispäivänä on täyttä syrjintää. Eihän ole edes pakko leikata. Eli menee jatkoerään, jonka ne hävii taas.
kiinni, vaan Kelan ohjeesta. Kaipa ymmärsit valittaa ikärajasta 30 päivän kuluessa! Kuten Helin päätöksestä havaitaan, uusikin muutoksenhakulautakunta kumoaa Kelan päätöksiä kuten vanhakin. Jokaisen on syytä valittaa yläikärajasta. Erityiskorvattavuutta voi hakea jo ennen hetun vaihtoa. Kun on käyttänyt hormoneja puoli vuotta, pyydetään lääkäriltä B-todistus ja kun Kela hylkää hakemuksen, valitetaan.
Tässä kummittelee taustalla taviskäsitys, jonka mukaan sukupuoli selviää vilkaisemalla jalkoväliin. Ei tässä sen ihmeemmästä ole kysymys. Se vastaa syvien kansankerrosten ikiaikaista vakaumusta.
FTM-ihmisillä kohdun ja munasarjojen eli sukurauhasten poisto tehdään tyypillisesti erillisenä toimenpiteenä ennen ulkoisten sukupuolielinten uudelleenmuovausta.
Siis ennenhän KELA on katsonut asian niin, että eritysikorvattavuusedellytys täyttyy "hetukorjauksen" jälkeen. Leikkauksilla ei koskaan (ainakaan vuosiin) ole ollut mitään tekemistä hormonien erityiskorvattavuuden kanssa.
Netti kertoo enemmän:
http://www.kela.fi/in/internet/suomi.nsf/alias/laake121
Lääkkeiden erityiskorvattavuusperuste 121 - sukurauhasten vaikea vajaatoiminta:
"Potilailla, joiden sukupuoli muuttuu lääketieteellisestä syystä, primaarin sukurauhasten vajaatoiminnan katsotaan alkavan päivänä, jona heidän sosiaaliturvatunnuksensa muuttuu uuden sukupuolen mukaiseksi. Heidän osaltaan noudatetaan primaaria sukurauhasten vajaatoimintaa koskevia ikärajoja."
Mutta kuitenkin; hyvä jos asiaan tullut muutos, ja horkat saa nyttemmin erityiskorvattavaksi jo F64.0 -diagnoosilla.
rajata korvausvastuutaan tuon kaikkein kalleimman vaiheen yli. Siksi se päätti yrittää leikkauspäivää. Kuten totesin jatkovalituksessani tuo leikkauspäivä syrjii aivan samalla tavalla kuin tuo hetuvaihtamisvaatimus. Lääke pitää saada korvattavaksi siitä kun B-todistus on jätetty sisään.
Viime vuosituhannen puolella ihan sen loppuun saakka vaatimuksena oli nimenomaan tuo sukurauhasten poisto. Pelkkä henkilötunnuksen muutos ei riittänyt. Varsinaista korjausleikkausta ei vaadittu.
Kaikesta päätellen hatusta temmattuja päätöksiä, tai ainakin hyväksyy sellaiset. Toisille korvataan ja toisille ei. Ei tuossa kyllä mittään järkeä ole.
Jos on munat, niin korvattavuuden saa ikärajoista huolimatta. Jos taas ei ole, niin sitten ei, vaikka sukurauhaset ovat jo ties missä.
Kyllä tuo nyt olisi jo tutkinnan paikka. Ei päätökset voi olla oikeita missään tapauksessa. Paitsi tietty luomunaisten kohdalla.
Ihmettelen vaan edelleen.
Tiijä sitten, pitäisikö tehdä tutkimuspyyntö. Yhdenvertaisuuslakia on rikottu joka tapauksessa.
"Kaikesta päätellen hatusta temmattuja päätöksiä, tai ainakin hyväksyy sellaiset. Toisille korvataan ja toisille ei. Ei tuossa kyllä mittään järkeä ole."
Kela ei tee päätöksiä hatusta vetämällä vaan käyttää "asiantuntijalääkäriä", tuota nykyajan mengeleä. Vakuutuslääkäri käyttää arvovaltaansa ja hänen näkemyksensä on "lääketieteellisempi" kuin sinun aiheellinen mussutuksesi. Ainoa keino saada Kelan juna raiteilta on yrittää kiistää lääketieteellisyys ja junailla asia juridiseksi, mottiin ja saaliiksi. Juuri näin minä tein. Tosin apua tuli Tasa-arvovaltuutetulta, ratkaisevaa sellaista. Tasa-arvovaltuutettu ottaa kantaa tasa-arvolain soveltamiseen. Transsukupuolisiin sukupuolivähemmistönä sovelletaan tasa-arvolakia eikä yhdenvertaisuuslakia. Tee tutkimuspyyntö Tasa-arvovaltuutetulle.
Kansaneläkelaitos vetoaa siihen, että potilaat ovat aina yksilöitä ja siksi jokaisen korvaukset ovat yksilöllisiä. Tämä valitettavasti johtaa myös erilaisiin perusteisiin vaikka ne olisivat juridisia. Lääketieteellisiin perusteisiin Kelalla on lakisääteinen mandaatti, mutta ei juridisiin. Ne ovat rikoslain 11 luvun 11§:n mukaan syrjintää. Mutta minkäs mahdat syrjinnälle kun kyseessä on valtion itsensä harjoittama syrjintä. Ja kenestä tekisi rikosilmoituksen? Sanotaan, että oikeussuojakeinot ovat olemassa korvausten osalta. Siis rikosta ei synny, vaan ainoastaan tilanne, jossa joutuu odottamaan korvauksia vuositolkulla. Samalla tavalla eläkevakuutusyhtiö voisi tulkita, että avioliiton lopettaminen rekkariin on uusi suhde ja jättää sillä perusteella maksamatta esim. lesken eläkkeen. Odottele siinä sitten 5 vuotta oikeutta, eläkeikä ja terveys menivät, mutta rahat säästyivät. Tämäkin on yksi syy miksi emme muuttaneet avioliittoamme miksikään
"Jos on munat, niin korvattavuuden saa ikärajoista huolimatta. Jos taas ei ole, niin sitten ei, vaikka sukurauhaset ovat jo ties missä."
Ei minulla ole ollut munia leikkauspäivän jälkeen, mutta silti sain ilman arvorajaa. Helsingin transtutkimusryhmän sairaalapsykiatri totesi minulle että leikkauksesta huolimatta en ole oikea nainen vaan biologinen tai geneettinen mies. Totesin ettei minulla ole vaikeuksia hyväksyä sitä tosiasiaa, koska olen lapseni isä, myös sosiaalisesti. Minä en suhtaudu sukupuoleeni minään etuja tai haittoja luovana seksistisenä luomuksena. En osaisi riemuita 50 vuoden ikärajasta tai siitä että palkkaani leikattaisiin 20% vain siksi että kelpaisin naiseksi. Ehkä se on jollekin joku siirtymäriitti, mutta itselleni mukavampaa on kuitenkin saada korvaus ilman naisten takarajaa tai palkka täysimääräisenä.
"Kyllä tuo nyt olisi jo tutkinnan paikka. Ei päätökset voi olla oikeita missään tapauksessa. Paitsi tietty luomunaisten kohdalla.
Ihmettelen vaan edelleen."
Etkö sinä ole mielestäsi nyt riittävän luomu? Nauti naisudestasi ja tuosta 50 vuoden luomunaisen ikärajastasi. Miksi sitä pitäisi tutkia, sehän voisi outata sinut. :)
Totesi että leikkaus on lääketieteellinen peruste. Vien tänään alla olevan vastineeni Somlaan
Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnalle
Ote sukupuoli-identiteettihäiriöiden hoitosuosituksesta
Hormonihoidon korvattavuus
Estrogeeni- ja testosteronihoito ovat täysin korvattavia (100%) viimeistään sukurauhasten poiston jälkeen. Antiandrogeeneilla on vain peruskorvattavuus (50%). B-lausunto hoidon kokonaan korvattavuudesta voidaan kirjoittaa jo ennen sukurauhasten poistamista, korvaus tunnuksella 121 (sukurauhasten vajaatoiminta). Edellytyksenä on kuitenkin, että hoito on ollut riittävän pitkään käytössä (vähintään yhden vuoden), ja diagnoosi on tosielämänkokeen aikana varmistunut.
Olen täyttänyt edellytykset ja olen vaatinut korvausta alkuperäisessä valituksessani Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunnalle. Kansaneläkelaitos esittää lausunnossaan, että Sosiaaliturvan muutoksenhakulautakunta ei ole noudattanut Kansaneläkelaitoksen pysyvää etuusohjetta myöntöperusteen osalta. Kansaneläkelaitos ei ole noudattanut sitä itsekään. On lääketieteellinen totuus että sukurauhasten vakava vajaatoiminta alkaa viimeistään sukurauhasten poiston jälkeen. Mutta B-lausunnon kirjoittamisen edellytyksenä on, että sukurauhasten vakava vajaatoiminta on jo tapahtunut tosiasia. Käytännössä kemiallisessa kastraatiossa käytetty Syproteroniasetaatti aiheuttaa hoidon tuloksena sukurauhasten vakavan vajaatoiminnan. Tämäkin on lääketieteellisesti näytetty toteen.
Kansaneläkelaitoksen pysyvän etuusohjeen mukaan erityiskorvattavuuden voisi saada jo sukupuolen muuttuessa toiseksi kuin mikä on ollut väestörekisteriin merkitty sukupuoli. Olemme yrittäneet tätä jo 12.6.2007 Helsingin maistraatissa, kun hormonit ovat olleet käytössä jo yli vuoden sekä diagnoosi oli tosielämänkokeen aikana varmistunut. Johtuen lain 563/2002 1.3§:stä en saanut avioliittoni vuoksi uutta henkilötunnusta eikä puolisoni antanut 2§:n mukaista suostumusta. Tämä ei voi olla mikään lääketieteellinen syy. Mutta mikäli Kansaneläkelaitos haluaa soveltaa tuota hetkeä, voitaneen erityiskorvausoikeus ulottaa jo 12.6.2007 asti, jolloin tosiasiallisesti olisin voinut saada uuden henkilötunnuksen mikäli puolisoni olisi suostunut vaihtamaan avioliittomme rekisteröityyn parisuhteeseen. Maistraatin hylkäävä päätös on ollut alkuperäisen valituskirjelmäni liitteenä.
Heli, sinä olet hauska.