Uusi SRS tekniikka?

asdfghqwerty

Lukiessani yhtä nettisarjista törmäsin tietopakkaukseen mahdollisesta uudesta SRS-tekniikasta transnaisille ja jotain mahdollisesti myös transmiehille:
http://transgirldiaries.com/?p=2133

Kyseessä on alun perin MRKH-syndrooman omaaville naisille suunniteltu vaginoplastia, jossa emätin kasvatetaan labrassa potilaan poskien limakalvoista otettujen näytteiden avulla.

Edut:
- Jatkuva venytys stentillä ei enää tarpeellista
- Limakalvo kosteutuu ja liukastuu itsestään, toisin kuin leikelty iho
- Vulvan rakentamiseen jää enemmän kudosta, esteettisempi vulva
- Ei karvoja sisällä
- Emättimen kulma lantion sisällä on luonnollinen, eikä sijoitu niin eteen kuin perinteisessä SRS:ssä (väärä kulma on joillakin tuottanut vaikeuksia yhdynnässä)
- Leikkauksen onnistumisennuste on yhtä hyvä kuin perinteisessä SRS:ssä

Haitat:
- Emätin ei ole yhtä tuntoherkkä, kun hermottunut kudos käytetään lähinnä vulvan rakentamiseen
- Tällä hetkellä transnaisille sovelletuissa kokeiluleikkauksessa emättimen koko pituus ei koostu limakalvosta; sitä ei ole viljelty labrassa vaan suoraan otettu kaikki käytettävä kudos poskien sisäpinnasta

Lähteet:
http://www.springerlink.com/content/r13236103t3k570m 1
http://humrep.oxfordjournals.org/content/22/7/2025.abstract 2
http://journals.lww.com/plasreconsurg/Abstract/2003/06000/Neovaginal_Construction_with_Buccal_Mucosal_Grafts.19.aspx 3
http://journals.lww.com/plasreconsurg/Abstract/2002/03000/Prefabricated_Buccal_Mucosa_Lined_Flap_in_an.39.aspx 4
http://humrep.oxfordjournals.org/content/18/3/604.abstract 5
http://www.ejog.org/article/S0301-2115(900225-5/abstract 6
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19733098 7
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19939365 8
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18317785 9

http://www.ispub.com/ostia/index.php?xmlFilePath=journals/ijgo/vol6n2/vaginoplasty.xml 10
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19366141 11
http://www.springerlink.com/content/b533123842821nj3 12
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19616457 13
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19165657 14
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18723299 15
http://www.ojrd.com/content/2/1/13 16
http://www.jpagonline.org/article/S1083-3188(09)00249-6/abstract 17
http://www.fertstert.org/article/S0015-0282(09)03814-X/abstract 18
http://journals.lww.com/annalsplasticsurgery/Abstract/2009/12000/Use_of_Autologous_Micromucosa_Graft_for.17.aspx 19
http://content.karger.com/produktedb/produkte.asp?typ=fulltext&file=000288238 20
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1046/j.1464-410x.2000.00934.x/full 21
http://www.jurology.com/article/S0022-5347(07)01743-0/abstract 22
http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6X10-4RRXN20-2&_user=10&_coverDate=06/30/2008&_rdoc=1&_fmt=high&_orig=search&_origin=search&_sort=d&_docanchor=&view=c&_searchStrId=1545375365&_rerunOrigin=scholar.google&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=083a31f6c0996b091eb1890e3546289b&searchtype=a 23
http://journals.lww.com/annalsplasticsurgery/Abstract/2007/11000/Do_Histologic_Changes_in_the_Skin_Lined_Neovagina.13.aspx 24
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1464-410X.2003.04723.x/full 25
http://www.biomedcentral.com/1471-2180/9/102 26
http://translate.google.com/translate?js=n&prev=_t&hl=fi&ie=UTF-8&layout=2&eotf=1&sl=auto&tl=en&u=http://www.expressen.se/halsa/1.2301857/tio-till-femton-flickor-fods-utan-vagina&act=url 27
http://eprints.ucl.ac.uk/7431/ 27

Joku muu voinee tulkita transmiesten osuuden, en itse ymmärtänyt sitä täysin.

Voisikohan tällaisesta mahdollisesti kysellä Töölön kirurgeilta, ja josko tällainen tekniikka olisi tulossa Suomeenkin?

9

375

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • jrighghw

      Juuri tänään kerrottiin uutisissa Ruotsissa miehelle siirretystä kurkkutorvesta joka oli kasvatettu hänen omista soluistaan. Tampereellakin on kasvatettu joitakin elimiä. Tuo on tulevaisuuden rutiinia, mutta uskoisin että menee vielä useita vuosia ennen kuin tuloksia tulee. Veikkaanpa että Töölön nykyiset kirurgit ovat jo eläkkeellä ennen kuin tekniikka on siinä pisteessä.

    • asdfghqwerty

      Thaimaassa ainakin yksi klinikka kehittää tällaista SRS-tekniikkaa transnaisille ja kokeiluja on jo tehty. Luulen että ei mene kuin muutama vuosi niin tämän leikkauksen voisi siellä teetättää.

    • Poutapilvi *

      Hmm. poski **tussa. En ihan heti lähtisi kokeilemaan, toimiiko.

      Ja nuo haitat: emätin ei ole tuntoherkkä ,syvyyttä ei saada kokonaan kudoksesta. Ei järkeä (ainakaan vielä nyt).

      Sitäpaitsi olen ymmärtänyt, ettei nykyään enää ole mitään karvaongelmaa (ainakaan minulla ei Töölössä tehdyssä kukkasessa ole karvoja sisällä), kulmakin on ihan hyvä enkä ole dilatoinut ties vuosiin. Nuo ongelmat eivät siis välttämättä pidä paikkaansa tai ovat vanhentuneita tai liittyvät johonkin toiseen tai vanhempaan tekniikkaan.

      Hienoahan se on, että tällaiseenkin asiaan tulee ehkä parannusta. Mutta säälittää kyllä ne ensimmäiset, jotka kokeilevat koekaniineina uutta tekniikkaa.

      Sen sijaan olisi hienoa, jos voisivat kasvattaa rinnat tuollaisella tekniikalla: päästäisiin eroon silikoneista ja kudos olisi omaa...

    • asdfghqwerty

      Rinnathan kasvavat muutenkin hormoneilla, ja omasta rasvakudoksesta tehdyt rintaimplantit ovat olleet todellisuutta jo muutaman vuoden.

      Tuosta SRS-tekniikasta vielä:
      - pelkkä osittainen limakalvo emättimessä estää sen sulkeutumisen ja toimii liukasteen tuottajana
      - limakalvo pystyy venymään kuten luonnollinen emätinkudos
      - ongelmia emättimen syvyyden kanssa ei ole, kun kudosta voi kasvattaa riittävästi

      • jfhguihgu

        Rintasyövän takia poistettujen rintojen tilalle on rakennettu jo kauan omasta kudoksesta rintoja parilla eri tekniikalla ja ne takaavatkin varman tuloksen. Töölön SRS-kirurgeilla se onkin rutiinia ja sitä on tehty transnaisillekin. Ruiskutettavan rasvan siirrossa rintoihin naiset ovat joutuneet olemaan koekaniineina ja siinä on tullut suuria pettymyksiä. Jokainen siirto maksaa paljon, siirrettävä rasvan määrä on suhteellisen pieni ja pysyvyys heikko jolloin kalliita hoitoja joudutaan uusimaan useita kertoja. Myös kantasoluperusteista rasvansiirtoa on kokeiltu mutta siitäkään ei ole vielä saatu kovinkaan myönteisiä tuloksia.

        En tiedä tarkemmin mitä tekniikkaa Töölön plastiikkakirurgit käyttävät nykyisin, mutta jo muutaman vuoden ovat rakentaneet emättimiä joissa ei ole sulkeutumisongelmaa vaikka dilatointia olisi harvoinkin. Se ikivanha tekniikka suolisiirteellä tuotti liikaakin liukastetta.


      • <dkjdhlaskjdhLKASJDH
        jfhguihgu kirjoitti:

        Rintasyövän takia poistettujen rintojen tilalle on rakennettu jo kauan omasta kudoksesta rintoja parilla eri tekniikalla ja ne takaavatkin varman tuloksen. Töölön SRS-kirurgeilla se onkin rutiinia ja sitä on tehty transnaisillekin. Ruiskutettavan rasvan siirrossa rintoihin naiset ovat joutuneet olemaan koekaniineina ja siinä on tullut suuria pettymyksiä. Jokainen siirto maksaa paljon, siirrettävä rasvan määrä on suhteellisen pieni ja pysyvyys heikko jolloin kalliita hoitoja joudutaan uusimaan useita kertoja. Myös kantasoluperusteista rasvansiirtoa on kokeiltu mutta siitäkään ei ole vielä saatu kovinkaan myönteisiä tuloksia.

        En tiedä tarkemmin mitä tekniikkaa Töölön plastiikkakirurgit käyttävät nykyisin, mutta jo muutaman vuoden ovat rakentaneet emättimiä joissa ei ole sulkeutumisongelmaa vaikka dilatointia olisi harvoinkin. Se ikivanha tekniikka suolisiirteellä tuotti liikaakin liukastetta.

        Joo, vatsamakkarasta muotoiltu rinta on ollut käytössä rintasyöpäpotilailla. Leikkaus on kuitenkin valtava (sekä vatsa että rinta leikataan) eikä Töölössä suostuttu tekemään tätä leikkausta, eli ilmeisesti tekevät sitä sain syöpäpotilaille. Huonompi juttu siinäkin leikkauksessa on suurten ja näkyvien arpien määrä sekä vatsassa että rinnassa. Silikoneista jää vain parin sentin arpi ja sekin piiloon. Tuntoherkkyyskin voi olla tosi huono.

        Eli silikoneilla mennään, varmasti vielä minun eliniänkin. Niitäkin pitää todennäköisesti vaihtaa elinaikana ehkä pariin kertaan, hohhoijaa...


      • kgnjfngj
        <dkjdhlaskjdhLKASJDH kirjoitti:

        Joo, vatsamakkarasta muotoiltu rinta on ollut käytössä rintasyöpäpotilailla. Leikkaus on kuitenkin valtava (sekä vatsa että rinta leikataan) eikä Töölössä suostuttu tekemään tätä leikkausta, eli ilmeisesti tekevät sitä sain syöpäpotilaille. Huonompi juttu siinäkin leikkauksessa on suurten ja näkyvien arpien määrä sekä vatsassa että rinnassa. Silikoneista jää vain parin sentin arpi ja sekin piiloon. Tuntoherkkyyskin voi olla tosi huono.

        Eli silikoneilla mennään, varmasti vielä minun eliniänkin. Niitäkin pitää todennäköisesti vaihtaa elinaikana ehkä pariin kertaan, hohhoijaa...

        Tuo vatsamakkarasta tehty rintasiirre lienee aika tunnuton kun hermotus katkeaa vaikka verisuonisto yhdistetäänkin. Ehkäpä selästä käännetyssä lihaskielekkeessä on enemmän tuntoa, ei ole tullut kyseltyä tutuilta rintasyöpäpotilailta. Silikonilla tunto säilyy aivan ennallaan ja muotokin on parempi eikä alastomana tarvitse häpeillä arpia.


    • asdfghqwerty
    • asdfghqwerty

      Töks!

      Eikö tämä ansaitsisi vähän enemmän huomiota? :[

    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Mihin Ilkka Kanerva kuoli?

      Kun näin jokin aika sitten kuvan riutuneen näköisestä Kanervasta, sanoin vaimolle että haimasyövältä vaikuttaa. Vaimon isä oli kuollut kyseiseen tauti
      Maailman menoa
      267
      17307
    2. Oho! Susanna Laine uudessa hiustyylissä - Julkkismeikkaajalta tiukka palaute: "Ihan sama..."

      Ex-Salkkarit tähti ja juontaja Susanna Laine on monessa mukana. Ex-missi tunnetaan pitkistä, vaaleista hiuksistaan . Mitäs tykkäät uudesta hiustyylist
      Kotimaiset julkkisjuorut
      23
      5557
    3. Ilkka kanerva

      Ilkka Kanerva kuollut 74v
      Turku
      116
      2605
    4. Yllätyspaljastus: Poppari Robin Packalen kiittää urastaan iskelmätähti Juha Tapiota: "Jos mä en..."

      Oi, mikä tarina. Juha Tapio ja Robin ovat kyllä symppiksiä molemmat. Kumpi heistä on suosikkisi? https://www.suomi24.fi/viihde/yllatyspaljastus-poppar
      Kotimaiset julkkisjuorut
      16
      2106
    5. Venäjän lippulaiva Moskva upotettu Mustallamerellä

      Venäjän laivaston lippulaiva Mustalalmerellä on 180 m pituinen, Neuvostoliiton aikana rakennettu Moskva-niminen risteilijä. Ukraina ilmoitti eilen saa
      Maailman menoa
      336
      1782
    6. Pikkaraiskan puhelut

      Mitä tuo jätkä hakee sillä että julkaisee kuinka kauan on puhunut puhelimessa? Tekee itsestään vieläkin idiootimman tuolla vai mikä tää juttu?
      Kotimaiset julkkisjuorut
      111
      1021
    7. Ilkka Kanerva on kuollut

      74-vuotiaana.
      Maailman menoa
      59
      962
    8. Sofia Belorf ja Sonja Aiello

      Viihtyvät yhdessä dinnerillä. Pienet piirit. Mitä ajatuksia herättää ?
      Kotimaiset julkkisjuorut
      45
      914
    9. Hossein Najaf juotti lapset humalaan ja käytti häikäilemättä hyväkseen

      Keski-Suomen käräjäoikeus on tuominnut 60-vuotiaan Hossein Najafin neljän vuoden vankeusrangaistukseen. Ensimmäisen tytön kanssa hän oli useita kerto
      Maailman menoa
      32
      913
    Aihe