Juurihoito vai hampaanpoisto?

Jahkailija

Eli kyseessä on viimeinen poskihammas ylhäällä, viisurin vieressä. Tällähetkellä mietityttää että jaksanko aloittaa tuon kolmejuurisen hampaan juurihoidon, vaan vaiko poistattaisin sen? Hampaan poistosta ei aiheutuisi minulle esteettistä haittaa, joten tuntuisi helpolta vaan nykäissyttää pois. Juurihoito kun vie paljon aikaa ja rahaa, ja hoidon onnistuminenkaan ei ikinä ole takeena. Tiedän kyllä, että poistetun hampaan vastakkainen hammaspari voi alkaa nousta yms. ongelmia tulla. Kertokaa mielipiteitänne asiasta. Kiitos.

12

4551

Äänestä

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • meikpiis75

      Seiska on purennassa oleellinen hammas. Minä ainakin katsoisin juurihoidon tehon mieluummin kuin menettäisin oman hampaan. Juurihoito kun ei automaattisesti epäonnistu, vaikka palstan runsaista valituksista niin voisikin päätellä. Tänne vain ovat sattuneet epäonniset kertojat. Positiivisia tarinoitahan ei ole tarpeen kertoa, niillä ei tarvitse purkaa harmia ja pelkoja..

    • Reginaren

      Itselläni on pari juurihoidettua hammasta, molemmat ylhäällä ja toinen kolmijuurinen. Toiseen hampaaseen tarvitsin 3 hoitokertaa ennen paikkausta, mutta sen jälkeen ei ole ollut harmia.
      Sun kannatta ehdottomasti juurihoidattaa hampaasi, jos vain varasi sallivat sen. Minulla juurihoidot ovat onnistuneet hyvin, eikä niissä ole mitään pelättävää ja puudutus vie kivun. Oma hammas on aina oma ja kuten meikpiis sanoi, hammas on oleellinen purennan kannalta.

      • ei kok.

        eikös suomessa muka saa hampaita juurihoidettua jos särkee terveyskeksusmaksulla?????? kuollakko pitää kipuun jossei oo rahaa????????


    • Potilas x

      Jos sulla on
      - rahaa paljon käytössä
      - olet valmis kestämään särkyjä, vihlontaa, epämiellyttävää tunnetta suussasi
      - omaat hyvät hermot
      - haluat / olet valmis syömään tarvittaessa kuukausikaupalla särkyyn lääkkeitä
      - olet valmis juoksemaan lääkärin luona tarvittaessa kuukausia
      - olet valmistautunut tarvittaessa leikkaukseen ellei juurihoito onnistu
      - tiedät, että juurihoitoon liittyy riskejä - aina ei hoito onnistu
      - sinulla on osaava lääkäri

      - niin juurihoidata se seiska -

      • Sini

        Entä kuitenkin se tosiasia, että kys. hammas on oleellinen purennan kannalta? Veikkaisin että poisto aiheuttaa ongelmia pidemmällä aikavälillä.


      • juurihoitaja

        Siis yläseiska on kyseessä. Tuo hammas on vaikeimpia hampaita juurihoitaa, koska se sijaitsee kaukana takana paikassa, jossa näkyvyys on huono.

        Lisäksi seiskassa on yleensä useampia juurikanavia kuin ne kolme. Nämä ylimääräiset kanavat jätetään valitettavan usein hoitamatta taidonpuutteen tai kiireen takia. Sitten parin vuoden sisällä ne alkavat oireilemaan ja juurihoito uusitaan. Oireilu voi tulla myös poskionteloihin, koska seiskan juuret ovat aivan poskiontelon pohjan lähellä.

        Uusintajuurihoidoissa ei yleensä vieläkään sitten "löydetä" niitä ylimääräisiä kanavia ja katastrofi on valmis.

        Ei seiskahammas purennassa ole tärkeä, jos sinulla on oma kutonen tallella. Kutoset kestävät purennan aivan hyvin oli minkälaiset purentavoimat tahansa. Sivuvoimien vastaanotto on taas purennassa kolmosten tehtävä.

        Omana mielipiteenä sanoisin, että jos muut hampaat on tallella niin ehdottomasti suosisin poistoa.

        Muuten kaikki hammaslääkärit eivät edes aloita juurihoitoja yläseiskoille niiden vaikeuden takia, vaan sanovat suoraan, että otetaan pois.


      • AAA
        juurihoitaja kirjoitti:

        Siis yläseiska on kyseessä. Tuo hammas on vaikeimpia hampaita juurihoitaa, koska se sijaitsee kaukana takana paikassa, jossa näkyvyys on huono.

        Lisäksi seiskassa on yleensä useampia juurikanavia kuin ne kolme. Nämä ylimääräiset kanavat jätetään valitettavan usein hoitamatta taidonpuutteen tai kiireen takia. Sitten parin vuoden sisällä ne alkavat oireilemaan ja juurihoito uusitaan. Oireilu voi tulla myös poskionteloihin, koska seiskan juuret ovat aivan poskiontelon pohjan lähellä.

        Uusintajuurihoidoissa ei yleensä vieläkään sitten "löydetä" niitä ylimääräisiä kanavia ja katastrofi on valmis.

        Ei seiskahammas purennassa ole tärkeä, jos sinulla on oma kutonen tallella. Kutoset kestävät purennan aivan hyvin oli minkälaiset purentavoimat tahansa. Sivuvoimien vastaanotto on taas purennassa kolmosten tehtävä.

        Omana mielipiteenä sanoisin, että jos muut hampaat on tallella niin ehdottomasti suosisin poistoa.

        Muuten kaikki hammaslääkärit eivät edes aloita juurihoitoja yläseiskoille niiden vaikeuden takia, vaan sanovat suoraan, että otetaan pois.

        Yläseiska on yleensä anatomialtaan yksinkertaisempi kuin kuutonen. Seiskassa on yleensä suoremmat juuret ja kolme juurikanavaa, joskus harvoin jopa vain kaksi. Taidat siis sekoittaa sen tuohon kuutoseen, jonka etu-poskenpuoleinen juuri on useinkin käyrä ja siinä voi olla kaksi kanavaa, joista toinen usein tuo ahdas "keskikanava". Asianmukaisella koneellisella juurenhoitomenetelmällä poskihampaiden juurihoito on nykyään huomattavasti helpompaa ja tuloksellisempaa kuin muutama vuosi sitten. Jos vain suu aukeaa tarpeeksi ja alue saadaan pidettyä syljeltä suojassa, seiskat ovat hyvinkin kunnolla hoidettavissa. Tiedän kyllä, että kunnallisella puolella seiskoja poistetaan herkemmin (resurssien puutteessa...), mutta jos juurihoito on hyvällä ennusteella toteutettavissa, en koskaan voisi suositella sen poistoa varsinkaan nuorelle henkilölle. Periaatteessa yläseiskan poisto voi aiheuttaa jopa suuremman purentahäiriön kuin alaseiskan poisto.


      • juurihoitaja
        AAA kirjoitti:

        Yläseiska on yleensä anatomialtaan yksinkertaisempi kuin kuutonen. Seiskassa on yleensä suoremmat juuret ja kolme juurikanavaa, joskus harvoin jopa vain kaksi. Taidat siis sekoittaa sen tuohon kuutoseen, jonka etu-poskenpuoleinen juuri on useinkin käyrä ja siinä voi olla kaksi kanavaa, joista toinen usein tuo ahdas "keskikanava". Asianmukaisella koneellisella juurenhoitomenetelmällä poskihampaiden juurihoito on nykyään huomattavasti helpompaa ja tuloksellisempaa kuin muutama vuosi sitten. Jos vain suu aukeaa tarpeeksi ja alue saadaan pidettyä syljeltä suojassa, seiskat ovat hyvinkin kunnolla hoidettavissa. Tiedän kyllä, että kunnallisella puolella seiskoja poistetaan herkemmin (resurssien puutteessa...), mutta jos juurihoito on hyvällä ennusteella toteutettavissa, en koskaan voisi suositella sen poistoa varsinkaan nuorelle henkilölle. Periaatteessa yläseiskan poisto voi aiheuttaa jopa suuremman purentahäiriön kuin alaseiskan poisto.

        Tuohon edelliseen kommenttiin on pakko sanoa, että uskallan olla eri mieltä.

        Laitan tähän yhden viitteen hampaiden juurikanavamorfologiasta.

        www.forp.usp.br/restauradora/Teses/Ranjana/Ranjna.htm

        Tässä todetaan mm.

        Weine (1982) has stated that the frequent failure of endodontic treatment of maxillary molars is likely due to failure to locate and fill the second mesiobuccal root canal, principally in the first permanent maxillary molar.

        Hess (1925), Okumura (1927), Pucci and Reig (1944), Pineda (1973), De Oeus (1986); Silveira and Soares (1983), Neaverth et al (1987) have reported the existence of two canals in the mesiobuccal root.

        Pécora et al (1992) studied the internal anatomy of three hundred and seventy (370) decalcified and cleared human maxillary molars. The authors observed that 25% of first molars, 42% of the second molars and 36% of third molars studied, presented with four root canals. They observed that the incidence of two root canals in the mesiobnccal root was higher in second maxillary molars than in first molars.

        Toisen viitteen laitan käytännön juurihoidoista:

        www.endoexperience.com

        Tuhansia vastaavia löytyy helposti mm. ulkomaisista endontian ryhmistä.

        Lisäksi ulkomailla endodontian asiantuntijakeskusteluissa on kantautunut sellainen viesti, että yläseiskoissa on lähes aina vähintään neljä juurikanavaa. Yleensä "ylimääräinen" kanava ulottuu vielä apexiin asti. Näitäkin asiantuntijoiden keskusteluryhmiä on useita netissä.

        Voihan niistä seiskoista täyttää ne kolme kanavaa ja olla löytämättä sitä neljättä, mutta harmittavan usein se siellä vaan on!

        Se, että yläkuutosten ylimääräiset kanavat tunnetaan paremmin johtunee siitä, että yläseiskoja ei aikaisemmin paljoa juurihoidettu, vaan ne poistettiin herkästi.

        Juurihoitomikroskooppien tulo on mullistanut endodontian täysin. On helpompi havaita ahtaat sivukanavat, joiden hoitamatta jättäminen johtaa pidemmällä tähtäimellä vääjäämättä ongelmiin. Tietääkseni Suomessa ei kuitenkaan ole yhtään juurihoitomikroskooppia käytössä!

        Muutenkin palattuani Suomeen olen ihmetellyt tätä tasoa, jolla endodontiaa täällä tehdään. Ilmeisesti luotetaan enemmän tuuriin ja vanhoihin uskomuksiin juurikanavamorfologiasta. Täällä "modernit" juurihoidot käsittävät mm. neulakuvaukset, jotka eivät kuitenkaan kerro ylimääräisistä kanavista mitään ellei neula sattumalta ole niissä. Ulkomailla Suomi kuitenkin mielletään hammashoidon johtavana maana, mutta totuus näyttää olevan aivan toinen.

        Esim. USA:ssa on lähes jokaisella juurihoitoklinikalla mikroskooppi, joka antaa tuhat kertaa paremman varmuuden kuin täällä käytetyt menetelmät. Suomessa ei taida olla edes juurihoitoklinikoita, vaan tavalliset hammaslääkärit tekevät 99% juurihoidoista.

        Lopuksi mainitsen, että itse en enää Suomeen palattuani toimi alalla, mutta on kiva seurata keskustelua sivusta ja välillä osallistuakin siihen.


      • Jahkailija
        juurihoitaja kirjoitti:

        Tuohon edelliseen kommenttiin on pakko sanoa, että uskallan olla eri mieltä.

        Laitan tähän yhden viitteen hampaiden juurikanavamorfologiasta.

        www.forp.usp.br/restauradora/Teses/Ranjana/Ranjna.htm

        Tässä todetaan mm.

        Weine (1982) has stated that the frequent failure of endodontic treatment of maxillary molars is likely due to failure to locate and fill the second mesiobuccal root canal, principally in the first permanent maxillary molar.

        Hess (1925), Okumura (1927), Pucci and Reig (1944), Pineda (1973), De Oeus (1986); Silveira and Soares (1983), Neaverth et al (1987) have reported the existence of two canals in the mesiobuccal root.

        Pécora et al (1992) studied the internal anatomy of three hundred and seventy (370) decalcified and cleared human maxillary molars. The authors observed that 25% of first molars, 42% of the second molars and 36% of third molars studied, presented with four root canals. They observed that the incidence of two root canals in the mesiobnccal root was higher in second maxillary molars than in first molars.

        Toisen viitteen laitan käytännön juurihoidoista:

        www.endoexperience.com

        Tuhansia vastaavia löytyy helposti mm. ulkomaisista endontian ryhmistä.

        Lisäksi ulkomailla endodontian asiantuntijakeskusteluissa on kantautunut sellainen viesti, että yläseiskoissa on lähes aina vähintään neljä juurikanavaa. Yleensä "ylimääräinen" kanava ulottuu vielä apexiin asti. Näitäkin asiantuntijoiden keskusteluryhmiä on useita netissä.

        Voihan niistä seiskoista täyttää ne kolme kanavaa ja olla löytämättä sitä neljättä, mutta harmittavan usein se siellä vaan on!

        Se, että yläkuutosten ylimääräiset kanavat tunnetaan paremmin johtunee siitä, että yläseiskoja ei aikaisemmin paljoa juurihoidettu, vaan ne poistettiin herkästi.

        Juurihoitomikroskooppien tulo on mullistanut endodontian täysin. On helpompi havaita ahtaat sivukanavat, joiden hoitamatta jättäminen johtaa pidemmällä tähtäimellä vääjäämättä ongelmiin. Tietääkseni Suomessa ei kuitenkaan ole yhtään juurihoitomikroskooppia käytössä!

        Muutenkin palattuani Suomeen olen ihmetellyt tätä tasoa, jolla endodontiaa täällä tehdään. Ilmeisesti luotetaan enemmän tuuriin ja vanhoihin uskomuksiin juurikanavamorfologiasta. Täällä "modernit" juurihoidot käsittävät mm. neulakuvaukset, jotka eivät kuitenkaan kerro ylimääräisistä kanavista mitään ellei neula sattumalta ole niissä. Ulkomailla Suomi kuitenkin mielletään hammashoidon johtavana maana, mutta totuus näyttää olevan aivan toinen.

        Esim. USA:ssa on lähes jokaisella juurihoitoklinikalla mikroskooppi, joka antaa tuhat kertaa paremman varmuuden kuin täällä käytetyt menetelmät. Suomessa ei taida olla edes juurihoitoklinikoita, vaan tavalliset hammaslääkärit tekevät 99% juurihoidoista.

        Lopuksi mainitsen, että itse en enää Suomeen palattuani toimi alalla, mutta on kiva seurata keskustelua sivusta ja välillä osallistuakin siihen.

        Apua, olin muutama päivä sitten sillämielin että kyllä juurihoidatan (siis yksityisellä). Mutta lisää kommentteja kuuleneena en ole taasen ollenkaan niin varma enää. Voi tätä piinaavaa epätietoisuutta!!! Päätös voi kuitenkin vaikuttaa niin moneen asiaan, valitsenko kumman tahansa. Eli lisää kommentteja kiitos. Ja juuri tuon hampaan huono sijainti, ja monijuurisuus mietityttää eniten. Toisaalta hampaanpoisto on niin lopullista, ja voi myöhemmin alkaa vaikuttamaan muiden hampaiden purentaan. HJÄLP!


      • juurihoitaja
        Jahkailija kirjoitti:

        Apua, olin muutama päivä sitten sillämielin että kyllä juurihoidatan (siis yksityisellä). Mutta lisää kommentteja kuuleneena en ole taasen ollenkaan niin varma enää. Voi tätä piinaavaa epätietoisuutta!!! Päätös voi kuitenkin vaikuttaa niin moneen asiaan, valitsenko kumman tahansa. Eli lisää kommentteja kiitos. Ja juuri tuon hampaan huono sijainti, ja monijuurisuus mietityttää eniten. Toisaalta hampaanpoisto on niin lopullista, ja voi myöhemmin alkaa vaikuttamaan muiden hampaiden purentaan. HJÄLP!

        Et muuten missään vaiheessa ole sanonut miksi ko. hammas pitää juurihoitaa? Tämä olisi tärkeä tieto ennen kuin teet päätöksen, varsinkin kun sinulla on ollut aikaa pyöritellä sitä pidempään. Mistään akuutista tulehduksesta ei ole kyse?

        Laitan vielä linkiksi muutaman sivun, joissa puhutaan juuri ylämolaarien mesiobukkaalisista kanavista, niiden yleisyydestä ja hoidon tärkeydestä:

        http://www.endoexperience.com/fax-Jan-03.htm
        http://www.endoexperience.com/fax-Feb-03.htm

        Molaarien juurihoito ilman mikroskooppia on kyllä niin riskialtista hommaa, että itse kyllä poistattaisin hampaan, koska en usko sitä saatavan hoidetuksi kunnolla.

        Purennasta sen verran, että ainoana riskinä (jos sinulla on kuutoset tallella) on alaseiskan ylipuhkeaminen. Sekään ei ole mitenkään varmaa ja riippuu monesta asiasta mm. siitä pureeko alaseiska yläkuutosen reunaan jne.


    • Neiti 44

      Mulla alkoi tulla vastaavia ongelmia reilut 15 vuotta sitten ja päätin vältellä juurihoitoja yhden kauhistuttavan juurihoitokokemuksen takia ja poistatin yhden takahampaan enkä halunnut juurihoitoa. Sitten tuli toinen ja kolmas ja lisää. Ensimmäisten poistojen kohdalla tajunnut jokaisen hampaan tärkeyttä ja tuloksena oli hyvin huono purenta josta puuttui jo useita hampaita ja kunnollisia proteettisia ratkaisuja ei tehty ajoissa ja ongelmat vaan alkoivat kasvaa kun hampaita halkeili ja kipeytyi ja lopulta niitä jouduttiin jo poistamaan useita lisää kun juurihoidot eivät enää olleet edes vaihtoehtona. Siinä vaiheessa menetin muutamassa vuodessa useita hampaita ja tilalla oli hyvin ikävät osaproteesit jo vähän yli kolmikymppisenä. Pari vuotta sitten tein sitten ratkaisuni ja teetin mittavan hammasremontin kun olin jo menettänyt kymmenkunta hammasta ja teetätin sillat puuttuneiden hampaiden tilalle. Hoidossa jouduttiin tekemään myös useita juurihoitoja ja ne eivät lopulta olleet edes kamalia. Nyt on lopulta toimiva mutta kalliksi tullut uusi suu. Tämä oma kokemukseni ainakin on opettanut että omia hampaita kannattaa säästää jos vain pienikin mahdollisuus on.

    • Jahkailija

      Kiitos vastauksistanne. Olen päätynyt nyt aloittamaan juurihoidon tuohon hampaseen, vaikka kalliiksi tulee ja aikaa menee. Mutta varmaan järkevämpi ratkaisu pidemmällä aikavälillä kuitenkin.

    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Henkirikos kiuruvedellä

      Poliisi tutkii maaliskuussa tapahtunutta 50 luvulla syntyneen kuolemaa henkirikoksena. Missä päin tälläinen sattunut
      Kiuruvesi
      151
      4529
    2. Ketkä haukkuu suomalaisten ÄO:tä?

      Siinä on kaksi vaihtoehtoa, joko siis rutiköyhä vajaaälyinen vasuri tai venäläinen. Kyllähän täällä käy suomenvenäläisi
      Maailman menoa
      198
      3959
    3. Diesel-ammattilainen kehuu Sanna Marinia

      "Sanna Marinin (sd) hallitus loi neljä vuotta sitten väliaikaisen polttoaine­tuki­järjestelmän, kun energianhinnat nousi
      Maailman menoa
      34
      2689
    4. Pitkänperjantain kunniaksi tekoälyn analyysi Riikka Purran kirjoituksesta

      🧠 Mitä se kertoo "riikka"-nimimerkin lähijunassa tapahtuneesta? 1. Asenteellinen ja epäasiallinen sävy: Kirjoitus purs
      Maailman menoa
      10
      2472
    5. 100 prosentin perintövero korjaisi myös Hitas-ongelman

      Moni ei uskalla kieltäytyä perinnöstä maineen menettämisen uhalla, joten sitten tulee näitä tilanteita, joissa joutuu es
      Maailman menoa
      34
      2209
    6. Riikan antisakset leikkaavat bensan hintaa ylöspäin

      Sannan aikoina bensaa sai 1,3 euron litrahinnalla ja Riikka leikkasi sen euron ylemmäksi reiluun 2 euroon. Joko on saks
      Maailman menoa
      9
      1802
    7. Läpäiseekö Martina Aitolehti Erikoisjoukot - kyllä vai ei?

      Martina Aitolehti on pärjännyt mainiosti Erikoisjoukoissa. Yrittäjä on mielipiteiltään napakka ja hän sivaltaakin koulut
      Kotimaiset julkkisjuorut
      118
      1592
    8. Olen aika varma

      että meidän tiemme risteäminen oli ainutkertainen tapahtuma elämässäni. En tule koskaan kohtaamaan ketään muuta, joka sa
      Ikävä
      49
      1454
    9. Oletko nähnyt hänet ilman...

      Vaatteita!?
      Ikävä
      34
      1325
    10. Sukupuolineutraalit liikennemerkit yksi persujen älynväläys

      Samassa rytäkässä kaikki syrjäseutujen bussipysäkkien liikennemerkitkin vaihdettiin, vaikkei bussia ole liikennöinyt enä
      Maailman menoa
      24
      1321
    Aihe