Minulla todettiin pari viikkoa sitten 2 tyypin diabetes ja minun pitäisi hakea nyt lisää lääkkeitä mutta en ole saanut vieläkään uutta kela korttia. Pitääkö se sittenkin hakea erikseen vai lähteekö sinne automaattisesti lääkärin lausunto ja sitä myöden tulla kortti postissa? tuolla meidän työterveydes kun tuo ohjeistaminen on ollut mun mielestä nihkeää..
Diabetes ja kela
oajpasjpAJSKPa
9
1827
Vastaukset
- Näin se menee
Miten tuo diabeteksen "toteaminen" tapahtui? Kyllähän minullakin työpaikkalääkäri totesi diabeteksen jo useita vuosia ennen kuin sain virallisen diagnoosin ja B-todistuksen sairaudesta. Kela ei anna automaattisesti erityiskorvattavuutta ja sen myötä uutta kelakorttia. Erityiskorvattavuutta on haettava Kelan toimistosta ja hakemuksen liitteeksi tulee lääkärin kirjoittama B-todistus jossa todetaan sairauden diagnoosi ja tarvittava lääkitys. Hakemuksen perusteella sitten myönnetään erityiskorvaus. Hakemuksen jättämisen jälkeen voi ostaa jo lääkkeitä, mutta niistä ei saa vielä erityiskorvausta. Kun päätös tulee aikanaan, korvausta voi hakea jälkikäteen Kelasta hakemuksella (lääkekuitit liitteeksi) ja sen saa takautuvasti hakemuksen jättöpäivästä alkaen. Ohjeita löytynee myös Kelan nettisivuilta.
- ap
mulla todettiin paastoverinäytteestä.
- Näin se menee
Samoin minulla diabetes todettiin paastoverinäytteistä rutiinitutkimuksissa, sokerirasitustestiä ei ole tehty koskaan koska diagnoosi oli selvä. Työpaikkalääkäri seurasi tilannetta useita vuosia aloittamatta lääkitystä ja antamatta virallista diagnoosia, koska paastoarvot olivat vain vähän koholla. Vielä nykyisenkin käypähoito-ohjeiden mukaan ne olisivat vain seurantaa vaativat. Mutta kun minulla aloitettiin muu säännöllinen lääkehoito, sokeriarvotkin piti saada normaaleiksi ja silloin minulle annettiin D2 diagnoosi ja kirjoitettiin ensimmäiset lääkereseptit diabetekseen.
- hmmm..
Olennaista tässä ei ole se, mistä verinäytteestä diagnoosi on tehty, vaan se, onko hoitava lääkäri kirjoittanut B-lausunnon, ja sehän ei alkuperäisestä kysymyksestä selviä.
Jos B-lausunto on kirjoitettu ja lähetetty Kelalle, niin asiassa ei ole ongelmaa, erityiskorvauksen lääkkeistä saa myös esittämällä Kelan päätöksen apteekissa tai anomalla Kelalta jälkikäteen. Uuden Kela-kortin postittaminen voi kestää kauankin. (Itsellä meni viime vuonna Kela-kortti kolme kertaa uusiksi, tuli siis kolme erityiskorvattavaa sairautta ja jokaisesta tehtiin päätös eri aikaan, vaikka B-lausuntoja oli vain yksi. Kesäloma-aikaan kortin tulo vei muistaakseni 1,5 kk ja muulloin vähän vähemmän aikaa.)
Jos B-lausuntoa ei ole kirjoitettu, lääkkeistä saa vain tavallisen korvauksen. Tosin esim. metformiinilla erotus ei ole suurensuuri, taitaa olla pari euroa/kk.- KELAn korvaukset
100% korvauksella maksaa kolmen kuukauden lääkkeistä aina sen 3 euroa, meni pillereitä sitten yksi tai vaikkapa 4 vuorokaudessa. ASiinä mielessä siitä koodista 103 kelakortissa on hyötyä, kun tahtovat määrät kasvaa ja saattavat jo aloitusvaiheessa olla enemmän kuin 1 pilleri vuorokaudessa. Että tilannekohtaista tuo rahallinen hyöty.
KELAn kriteerit ja määritelmät diabetes-diagnoosista löytyvät tuolta:
http://www.kela.fi/in/internet/suomi.nsf/NET/200204150127LK?OpenDocument - Selvä hintaero
KELAn korvaukset kirjoitti:
100% korvauksella maksaa kolmen kuukauden lääkkeistä aina sen 3 euroa, meni pillereitä sitten yksi tai vaikkapa 4 vuorokaudessa. ASiinä mielessä siitä koodista 103 kelakortissa on hyötyä, kun tahtovat määrät kasvaa ja saattavat jo aloitusvaiheessa olla enemmän kuin 1 pilleri vuorokaudessa. Että tilannekohtaista tuo rahallinen hyöty.
KELAn kriteerit ja määritelmät diabetes-diagnoosista löytyvät tuolta:
http://www.kela.fi/in/internet/suomi.nsf/NET/200204150127LK?OpenDocumentEsimerkkinä laskin käyttämäni diabeteslääkkeen ja annosmäärän hinnan. Peruskorvattuna kolmen kuukauden annos maksaisi 26 €, nyt saan sen erityiskorvattuna kolmella eurolla. Käyttämäni pitkävaikutteinen insuliini maksaisi peruskorvattuna kolmeksi kuukaudeksi 543 €, erityiskorvattuna kolme euroa.
- Selvä hintaero
Selvä hintaero kirjoitti:
Esimerkkinä laskin käyttämäni diabeteslääkkeen ja annosmäärän hinnan. Peruskorvattuna kolmen kuukauden annos maksaisi 26 €, nyt saan sen erityiskorvattuna kolmella eurolla. Käyttämäni pitkävaikutteinen insuliini maksaisi peruskorvattuna kolmeksi kuukaudeksi 543 €, erityiskorvattuna kolme euroa.
Hupsista, tulikin laskuvirhe tuossa insuliinissa. Oikea kolmen kuukauden annoksen peruskorvattava hinta onkin 135 € ja pakkauksesta jää pari kynää seuraavalle 3 kk jaksolle joka olisi sitten vähän halvempi. Aloin itsekin ihmettelemään summan suuruutta, mutta se olikin 60 viikolle.
- inskan käyttäjä
Selvä hintaero kirjoitti:
Hupsista, tulikin laskuvirhe tuossa insuliinissa. Oikea kolmen kuukauden annoksen peruskorvattava hinta onkin 135 € ja pakkauksesta jää pari kynää seuraavalle 3 kk jaksolle joka olisi sitten vähän halvempi. Aloin itsekin ihmettelemään summan suuruutta, mutta se olikin 60 viikolle.
Sinä puhut nyt insuliinista, mutta aloittaja puhui 2-tyypin diabeteksesta, jossa jonkun mainitsema metformin on usein se aloituslääke ja on tosiaan halpa. Toki aloittaja ei tainnut mainita mikä lääkitys hänelle määrättiin...
Täysin tietämätön on minusta sellainen lääkäri, joka inskareseptin kirjoittaa tai yleensäkin d-lääke-reseptin, muttei huolehdi samalla, että KELA saa tiedon diagnoosista.
Itse muuten olen halunnut aina B-lausunnon itselleni ja itse kiikutttanut sitten KELAan. Syynä se, että näin tiedän tarkasti sen päivämäärän, jonka jälkeen olen saanut lääkkeet jo oikealla korvauksella, koska nimenomaan se KELA-kortin tulo voi kestää tosi montakin viikkoa. - Selvä hintaero
inskan käyttäjä kirjoitti:
Sinä puhut nyt insuliinista, mutta aloittaja puhui 2-tyypin diabeteksesta, jossa jonkun mainitsema metformin on usein se aloituslääke ja on tosiaan halpa. Toki aloittaja ei tainnut mainita mikä lääkitys hänelle määrättiin...
Täysin tietämätön on minusta sellainen lääkäri, joka inskareseptin kirjoittaa tai yleensäkin d-lääke-reseptin, muttei huolehdi samalla, että KELA saa tiedon diagnoosista.
Itse muuten olen halunnut aina B-lausunnon itselleni ja itse kiikutttanut sitten KELAan. Syynä se, että näin tiedän tarkasti sen päivämäärän, jonka jälkeen olen saanut lääkkeet jo oikealla korvauksella, koska nimenomaan se KELA-kortin tulo voi kestää tosi montakin viikkoa.Miksen puhuisi insuliinista? Sitä käytetään myös D2 potilailla ja itsekin olen sellainen. Metformiini ei enää riittänyt lääkityksenä ja sen lisäksi otettiin käyttöön pitkävaikutteinen insuliini.
Yleensä lääkitys aloitetaan metformiinilla koska se sopii useimmille D2 diabeetikoille ja riittää alkuvaiheessa ellei diabetes ole vielä kovin paha. Joskus voidaan joutua ottamaan käyttöön jopa ateria-insuliinit heti alussa, mutta tämä lienee D2:lla harvinaisempaa.
Minulla on useampia ylemmän ja alemman erityiskorvattavuuden lääkkeitä käytössä ja olen aina saanut B-todistuksen itselleni ja hakenut itse korvattavuutta Kelasta. Näinhän tässä kuuluu toimiakin koska hakemus pitää tehdä ja allekirjoittaa itse, B-todistus tulee hakemuksen liitteeksi.
Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
- 1016133
- 2123396
Näin susta unta
Teit siinä temppuja ja kurkit huomaanko. Niinkuin sun tarttis sitä epäillä. Öitä tuimalle!183315Toiselle puolikkaalleni
Sinulla ei taida olla kaikki nyt ihan hyvin? Minua itketti eilen kauheasti, sinunko itkuja itkin? Kyllä kaikki selviää j663298Niin voimakkaat tunteet
Että ajattelin hänen olevan se elämän rakkaus. Silmien edessä vikitteli toista ja hyvästelemättä hylkäs niin tyhjyys jäi162515Nainen, sinä viisas ja ymmärtäväinen
sekä hyvällä huumorintajulla varustettu. Kun kaikki muut ovat kaikonneet, vain sinä olet jäljellä. Ellet kestä kirjoituk242494Katu täyttyy askelista...
Hyvää sunnuntaita ja hyvää jatkoa jos näin...Vettä sataa, mutta hyvä vaan, ainakin kasveille.282353- 2652052
Puhe on halpaa
Katso mitä hän tekee.Teot kertoo enemmän kuin tuhat sanaa.Uskokaa punaisia lippuja.Hyvää yötä.441636- 61398