Rasitusastman diagnosointi

Tilanteesi kuulostaa melko samalta kuin minulla. Astman etsintä aloitettiin spriroilla, pef-seurannalla ja lääkekokeilulla. Näissä oli vain lieviä viitteitä astmasta. Kun oireet, etenkin limaisuus, ovat kuitenkin jokapäiväisiä niin jatkettiin tutkimuksia. Histmamiini antoi jonkinlaisia viitteitä astmasta, ja lopullinen diagnoosi saatiin juuri rasituskokeesta, jossa keuhkot tekivät selvän astmareaktion. Rasituskokeessa juoksin 10 minuuttia ulkona, oli sellainen leuto loskakeli, ettei varmaan edellytä pakkasta.

Mulla oli kans hakusessa tuo diagnoosi: pef-seuranta ja spirometria ei antaneet selvää diagnoosia, histamiinialtistuksessa tuli kohtalainen reaktio ja juoksurasituskokeessa "vain"noin 10% lasku peffiin vaikka oireita oli reippaasti.. Otettiin vielä yskösnäte ja sen easinofiilit oli merkittävästi koholla.. Ja hoitokokeilu tuottikin sitten lopullisen astmadiagnoosin..

alkoi PEF-seurannalla , sitten spirometriaan ja seuravaksi sama ilman avaavaa lääkitystä ja lääkityksen jälkeen. Sitten seuranta vuorokausivaihtelusta kahden viikon ajalta ja Astma-diagnoosi.

Minulle tehtiin spirometria vai mikä se on, ja sen mukaan minulla ei pitäisi olla astmaa. Mutta kun lääkäri katsoi PEF-seurannan tuloksia, astmadiagnoosiin päädyttiin.

Astmani alkoi rasituksen jälkeisellä hengenahdistuksella ja yskällä, joka meni ohi noin tunnissa. Sittemmin se paheni niin, että en voinut oikeastaan liikkua lainkaan, koska menin aivan tukkoon jo muutaman sadan metrin reippaasta kävelystä. Ja sama on jatkunut. Pienenkin rasituksen jälkeen iskee kohtaus, ja se on niin paha, ettei avaavaa lääkettä voi ottaa. Putket kerta kaikkiaan menevät tukkoon, ja kun on hengästynyt, tilanne on mahdoton. Ei saa ilmaa ja hengitystä olisi tasattava ja vetää hitaasti sen minkä saa kulkemaan, mutta minkäs teet, kun on hengästynyt...

Olen melko varma, että astmani (joka alkoi keski-iän kynnyksellä) sai alkunsa kosteusvaurioisesta talosta, jossa asuin tuolloin.

Tiedän, että minun pitäisi saada aikaan parempi hoitotulos, mutta sisäisesti nautittavia kortisoneja en suostu syömään, koska minulla on munuaisten vajaatoimintaa.

Niin että haastattelu, spirometria ja PEF-seuranta ovat olleet minun diagnoosini perusteet.

Minulle puhkesi astma syksyllä ja sain diagnoosin kuukausi sitten. Astmani puhkesi pitkittyneen ylähengitystietulehduksen seurauksena, joten sain heti syksyllä avaavan lääkkeen käyttöön, koska hengenahdistuskohtaukset vetivät hengen niin tiukalle. Käytin avaavaa päivittäin ja joulun tietämillä olin tervehtynyt. Lääkäri pyysi minua seuraamaan tilannetta vielä kuukauden ja jos sitten ottamaan yhteyttä, jos tilanne ei ole parantunut. No eihän se ollut ja aloitettiin PEF-seuranta. Puhaltelin PEFiä siis aamuin, illoin ja kohtauksen tullessa. Korkein puhallettu arvoni oli 600 ja alin, kohtauksen aikana tullut 450. Tilanne oli siis aika selkeä. Tuon jälkeen vielä puhaltelin työpaikka-PEFiä, koska työpaikallamme on sisäilmaongelmia ja kävin spirometriassa. Spirometriasta ei löytynyt mitään ja työpaikka-PEF näytti samanlaiselta, kuin perus PEF-seuranta. Kun huomioon sitten otettiin vielä atooppinen ihoni, pitkittynyt hengitystieinfektio ja lisääntyneet allergiat saimme astma-diagnoosin. Tällä hetkellä käytän kortisonia ja avaavaa satunnaisesti. Tilanne on helpottanut kortisonin myötä, mutta edelleenkin rasituksessa alkaa ahdistamaan. Saa nähdä helpottaako tilanne siitepölykauden jälkeen. Olisi ihan kiva, jos astmalääkkeistä voisi joskus päästä eroon, koska astmani on kuitenkin todella lievä.

Kelan kriteerit täyttävään diagnoosiin tarvitaan PEF-seurannassa muistaakseni luokkaa 15% vaihtelut aamu- ja ilta-arvojen välillä vähintään kolmena päivänä seuratussa viikossa, tai vähintään 15% parantuminen useammissa arvoissa lääkkeen kanssa.

Miten astma pitäisi diagnosoida riippuu astman tyypistä. Selvitä ensiksi, mitä tyyppiä astmasi on, eli altista itsesi ja tutki muutosta PEF-arvoon. Eli käy vaikka kovatahtisella lenkillä ja ota PEF sen jälkeen, tai jos sinulla on allergia niin altista itsesi sille ja katso miten PEF reagoi.

Jos reaktio rasituskeen on vahva kuten ilmeisesti olisi niin mene rasitustesteihin. Pakkasta tuskin edes tarvitaan...

Kuitenkin joudut luultavasti odottamaan nyt kuukauden, että kortisoni poistuu elimistöstä... Voit kuitenkin käyttää pitkävaikutteisia avaavia (esim serevent, formoterol) parin päivän päähän testistä ja montelukastia viikon päähän. Luultavasti tämän lääkityksen alla oireesi olisivat pienempiä kuin tällä hetkellä, mutta saat suostutella lääkärisi tähän, koska hän tod näköisesti pelkää sinun unohtavan koko diagnoosin ;)

Moi tiedätkö mihin lääkkeesi vaikuttaa.Mene kiinalaiseen hoitoon ja kerro astmasta.Sillä voi helpottaa oireita paljon.Kaikki lääkkeet ovat pahasta elimistöön.Jos on paljon pakkasta kannattaa liikkua sisällä.ÄLÄ KERRO LÄÄKÄRILLE MISSÄ KÄYT koska sanoo tätä hoitoa ettei auta.

Toivotonta sanoisin
Voi meitä ihmispoloja mitä saamme kokea tässä nykymaailmassa. Hengityselimistöämme on tuhonnut ja altistanut totaalisesti jo vuosikymmeniä myrkyillä ja saasteilla kyllästynyt hengitysilmamme niin työpaikoilla, kotona ja etenkin asutuskeskuksissa liikennesaasteet. Tuttua tekstiä mullekkin noi kaikkien vastanneiden oireet ja astmatutkimukset, se on vähän niinkuin että etsii etsii mutta ei soisi löytyvän. Minulta on etsitty ja tutkittu astmaa jo 33 vuotta, olen nyt jo 59v. Samanlaiset oireet ovat pahentuneet viimeisen 4vuoden aikana, eli iän myötä. Hengitystieinfektioita on vältettävä viimeiseen asti, se on jopa vaarallista. Käytän vain akuutissa oiretilassa, jonka laukaisee flunssaoireet, pakokaasut, pölyt, saasteet, voimakkaat hajut ja tuoksut, Symbicort turbuhaleria, kallista mutta jonka lääkäri onneks viimein määräs ku meinas lähtee henki. Että näin meillä.

Mulla oli kanssa vähän siinä ja siinä oliko astmaa vai ei. Henki vinku, limaa tuli, PEF oli kohtuu hyvissä lukemissa kuitenkin pääsääntöisesti. Lääkkeet auttoi jonkun verran, antihistamiinit myös. Jatkuvaa ympärivuotista nuhaa. Ei nyt mitään elämää estävää, mutta rasittavaa. Sitten alkoi tulla lisää ongelmia, allergiatestejä, löytyi vilja-allergiaa vaikkei olekkaan keliakiaa. Jätin gluteeniviljat pois ja astmasta ei tietoakaan. Sitten aloin miettimään mikä henkisesti ahdistaa, niin todella moni asia ja niitä käsittelen edelleen. Ja hengitys on helpottunut ajan saatossa paljon.
Kyllä noista oireista voi päästä kokonaan eroonkin, kun jaksaa kaivella mikä omalla kohdalla ahdistaa.

Älkää käyttäkö astma lääkkeitä ennenkuin on varmistettu että on astmaa.Myös sydän sairaudet antaa samalaisia oireita kuin astmassa.
Jos käyttää astmalääkkeitä,vaikkei ole astmaa,saattaa sydänämmeen saada pysyviä vaurioita.
Vaatikaa kunnon tutkimukset ,ei lääkkeitä summamutikassa.

Puhalteli kaksviikkoa pef-putkeen,nyt sain ventoline diskus piipun.selkeesti helpompi hengittää.Tupakasta vaan pitäisi päästä eroon. Onko kellään kokemusta nikotiini nenä suihkeesta?`purkat, imeskelytabletit.kielen alle laitettavat,ja laastarit kokeiltu.

Suosittelen liikuntaa lääkkeeksi. Omat arvoni huiteli siellä 510 tienoilla ja minun ikääiseni ja kokoiseni miehen pitäisi puhaltaa n. 640.

Aloitin liikunnan, nykyisin arvoni huitelee siellä 580-610 tienoilla. Olin itse myös astmatestissä, myös allergiat laskevat pef tulosta. Tuossa pahimpana siitepölyaikana puhasin alle 500...

suosittelen liikuntaa.

Itselläni todettiin astma sairastelujeni ja allergiatestien yhteydessä.

PEF-testissä lukemat olivat ilman lääkettä n. 320 ja lääkkeen kanssa meni lähemmäs 450.

Spirometria meni penkin alle, koska puhalsin ulos paljon vähemmän ja todella heikosti, kuin mitä vedin sisään. Syytä ei alettu tutkia, lääkäri vain totesi, "kuinka heikkoa".

Minulla olisi ollut tutkimuksia muutaman kuukauden välein, mutta jätin ne kesken, koska en hyötynyt niistä mitään.

Sain sain hoitavaa ja avaavaa lääkettä, joita otan nykyään vain siitepölykausina, koska silloin yskin muuten kokoajan niin kovasti, että oksennan/menen voimattomaksi.

Yleensä myös ennen lenkkiä/muuta liikuntaa tai rasitusta (esim. eläinten lähellä oloa), otan avaavaa.

Allergiaoireeni on todella pahoja, joten otan tabletteja maximi määrän, nenäsumutetta, silmätippoja ja molempia piippuja.

Avaavan annosmäärää jouduin kerran käymään puolittamassa, koska tärisin paljon ja päässä alkoi heittää lääkkeenoton jälkeen. Lääkäri ei olisi halunnut puolittaa, mutta vaadin sitä. Kyllä minulla auttaa 100mikrogrammaa hyvin :) välillä otan kaksi henkäystä.

Käytän avaavana Buventholia ja hoitavana Budesonidia (mitä lie).