pöllöpää ei tiedä

Thyroxinia on saatavilla kahta eri vahvuutta: nk. iso tabletti 0,1mg (=100mikrogrammaa) ja pienempi tabletti, vahhvuudeltaan edellisen neljännes eli 25mikrogrammaa. Pieni tabletti ei siis ole 0,25mg vaan 0,025mg! On hämäävää, että tablettien vahvuus esitetään eri mittayksiköissä.

Selostuksesi oli vähän epäselvä. Mikä on se annos, mitä sinun pitäisi ottaa vuorokaudessa? Oletko saanut tyroksiinin koelääkityksen, koska tablettien vahvuudet eivät ole sinulle ennestään tuttuja?

Lääkäri on kirjoittanut reseptin ainakin 0,1mg tabletille. Onko sinulla myös 25mikrogramman tabletteja? Yleinen koelääkityssannos on ison tabletin puolikas eli 0,05mg=50mikrog. 0,1mg aloitusannoksena on liian suuri ja aiheuttaa melko varmasti sydämentykytyksiä. Usein aloitus on viikko pari 25mikrog ja vasta sitten 0,05mg. Ensimmäisen kontrollin jälkeen sitä voidaan tarpeen mukaan suurentaa. Yleinen ylläpitoannos on 1-1,5 x 0,1mg tabletti. Joku tarvitsee jopa 3 isoa tablettia. Jos sinulta on poistettu kilpirauhanen, voi aloitus olla edellä kuvattua suurempi.

25mikrogramman tabletteja tarvitaan annostuksen hienosäätämiseen. Jos se on esimerkiksi 0,125mg, on annos helpompi saada ottamalla yksi iso ja yksi pieni tabletti kuin pilkkoa isoa neljään osaan saadakseen 25mikrogrammaa.

Ok. kiitos vastauksesta, minulla oli aikoinaan aikamoinen kilpirauhastulehdus, sitä hoidettiin kortisoonilla ja olin 2,5 kk sairauslomalla.
No sen jälkeen heti ei tullut lääkkeitä, mutta n. 8 vuotta myöhemmin sain tuon lääkityksen kun Tsh- oli jatkuvaan melkein 4 ja T4v 11-12 ainakin pari vuotta, seurattin työterveydessä.

Siis ensin oli puolikas pilleri 2 vkoa ja sitten 1kok. olen ottanut vain puolikkaan kun tuntuu jos otan kokonaisen olen kuin lentoon lähdössa ja en saa kunnolla untakaan.
kokeissa arvot oli Tsh 3.25 ja T4v 13-7. seuraavsissa kokeissa puoli vuotta myöhemmi Tsh 2.49 ja T4v 16.8 ja hassua on että mitä enemmän otan pilleriä sitä alemmat on arvot. tuohon viimekis mainittuun en ottanut moneen viikkoon ollenkaan lääkitystä kun tuli niin hutera olo ja sydän hyppi sinne tänne.

Katsoin toissavuotisia tuloksia ja Tsh oli 1.03 ja T4v oli 17. ja vielä silloin minulla oli ihan toiset verenpainelääkkeet kuin nyt, otin silloin vain 1//4 osaa pilleristä.
Ja uskon että noilla on vaikutusta asiaan.
Lääkäri ei mitenkään kommentoi eikä muuta mitään. Ei pienempi annos ptiää näköjään minulla arvot paremmin, tai sitten on syy verenpainelääkkeissä.

Oudon pomppivaa tuo Thyroxinin käyttösi. Eihän tarve voi olla välillä 0,1mg ja toisena nolla. Siinä on monta tasoa välissä.

Sydämen tykytysoireita voi olla kilpparipotilaalla oli sitten vajaalla, tasapainossa tai liikatoiminnan puolella. Beetasalpaajat rauhoittavat sykettä, mutta saattavat hidastaa kilpparia -> Thyroxin-annosta voi joutua hienosäätämään ylöspäin.

Annostus on saatava sellaiselle optimaaliselle tasolle, jossa oireita on vähiten. Tarkkaile muitakin oireita kuin sydämen tykytystä. Tyroksiinin annosta ei vaihdeta päivästä toiseen. Lääke häviää elimistöstä hitaasti vasta viikon päästä.

Mikä on se annostus, jonka lääkäri on sinulle nyt määrännyt? Jos se tuntuu liian suurelta, ota vähän vähemmän, mutta pitkäaikaisesti. Onko käytössäsi 25mikrogtamman tabletteja? Jos on, jo sen puolikkaan (=12,5mikrog) vähennyksellä/lisäyksellä on merkitystä, kun ollaan lähellä optimia. Sama tulos saadaan ottamalla ison tabletin (0,1mg) neljännes joka toinen päivä. Sen pienempiä palasia tabletista ei saa.

Kokeile, millä annostuksella voit parhaiten. Älä tee muutoksia useammin kuin 4-8 viikon välein. Kun olet löytänyt kokonaisvaltaisen tasapainon, mene kotrolleihin aikaisintaan kuuden viikon kuluttua viimeisestä muutoksesta. T4-V ei saa mennä yli viitteen, mutta TSH saa mennä alle viitteen. Labrakokeiden tuloksia ei pidä tuijottaa, ne elävät, vaikka annos pysyisi samana. Tärkeintä on oireettomuus.

Minulle ei koskaan löytynyt hoitotasapainoa pelkällä Thyroxinilla. Kun väsymys ja aivosumu hälveni annoksen suurentamisella, lepopulssi nousi taivaisiin. Thyroxinin ja Liothyroninin yhdistelmällä en pode sydänoireita. En käytä beetasalpaajia.

Minulle ei ihan sevinnyt, mitä halusit kysyä, mutta toivottavasti kommenteistani on jotain iloa.