Kohdun ulkopuolinen raskaus

-Kohdunulkoinen raskaus
Graviditas extrauterina

Jos hedelmöittynyt munasolu ei pääse kohtuonteloon tarpeeksi nopeasti, se kiinnittyy kohdun ulkopuolelle ja muodostaa sinne istukan. Tavallisin sijaintipaikka on munatorvi, harvemmin munasarja, kohdunkaula tai muu vatsaontelon alue.

-esiintyvyys ja syyt
Kohdun ulkopuolisia raskauksia on noin 1:50 täysiaikaista synnytystä. Luku on kaksinkertaistunut viimeisen 30 vuoden aikana. Tavallisesti syynä ovat tulehduksen jälkeiset kiinnikkeet ja ahtaumat munatorvessa. Kohdunulkoinen raskaus on useammin oikealla kuin vasemmalla puolella, mikä johtuu luultavasti oikean munatorven suuremmasta pituudesta. Noin 30%:lla potilaista on kierukka.

Munatorven normaalia toimintaa häiritseviä tekijöitä ovat myös limakalvon värekarvojen puutos, ahtaumat sekä endometrioosi. Alkioperäisiä syitä saattaa olla mm. kehityshäiriöinen alkio, kromosomihäiriöt ja munasoluperäiset syyt.

-oireet
Kohdunulkoisen raskauden oireet voivat olla hyvin epämääräisiä tai selviä ja rajujakin. Useimmiten kuukautisten poisjäänti tai poikkeava verinen vuoto 5.-8. raskausviikoilla, alavatsakipu, raskausoireet sekä joskus huimaus, hartiapistos ja palleakipu. Runsas verenvuoto vatsaonteloon antaa selvät merkit: sokki, alhainen verenpaine, nopea pulssi, aristava alavatsa. Raskauden sijainti voidaan selvittää kaikututkimuksella. Kohdunulkoinen raskaus voi johtaa nopeasti hengenvaaraan.

-hoito
Jos munatorvi on repeytynyt, se joudutaan tavallisesti poistamaan. Yleensä pyritään säästävään leikkaukseen. Poistetaan vain raskaus munatorveen tehtävästä viillosta tai poistetaan vammautunut osa munajohdinta


lähde: http://koti.mbnet.fi/enkelit/paketti3.html#36a