Onko muilla lasik-leikkauksessa käyneillä kokemuksia kuivista silmistä?Tiedän sen kuuluvan asiaan,mutta kauan se on muilla kestänyt.Itse olin operoitavana 3,5 kk sitten ja muuten menee mukavasti ja näen hyvin.
kuivat lasik-silmät?
Maisa
4956
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 4
Vanhimmat
Lasik (kuten muutkin laserleikkaukset )kuivattavat aina silmiä jonkin verran, koskapa esim läppäleikkauksessa sarveiskalvoon tehdään läppä, jonka sitten odotetaan "ottavan kiinni"uudeleen, ennen sitä silmät vähän kuivuvat ja voi tulla arpikudostakin, prk-leikkauksessa taaas muutokset tulee sarveiskalvon koko pintaan, eli pintaa hiotaan/rapsutetaan, tämäkin kuivattaa, yleensä suositellaan kosteutustippoja pari kuukautta laserleikkauksen jälkeen, kuivuuden tunteen/kuivamisen estämiseksi. useimmilla silmät palaavat ennalleen, mutta joillakin voi jäädä kuivat silmät, se kuitenkin varmaan pieni haitta siihen verrattuna ettei enää tarvitse käyttää laseja , piilareita yms. ja voihan kuivasilmäisyyttä esiintyä henkilöillä, joilla on "normaalinäkö (ei siis eikä miinusta. )
Kuivasilmäisyysoireiden ilmaantuminen/pahentuminen leikkauksen jälkeen johtuu siitä, että leikkausten yhteydessä aiheutuu aina vauriota sarveiskalvon hermosoluille. Ne tulevat sarveiskalvolle säteittäisesti ulkolaidoilta ja kun keskeinen sarveiskalvo hoidetaan, katkaistaan samalla nämä keskeisen alueen kaikki hermot. Tämä vaurio ei kokonaan korjaudu ja tällöin sarveiskalvo ei voi aistia kuivamistaan niin hyvin kuin aiemmin --> kuivasilmäisyysoireet voivat pahentua. Tämän vuoksi henkilöille, joilla on ennestään kuivat silmät, ei suositella näitä leikkauksia.
Näitä hermovaurioita syntyy myös muiden leikkausten yhteydessä, esim. kaihileikkaus, mutta tällöin vaurio on pienempi johtuen siitä, että kaihileikkauksen tyypillinen leikkaushaava on 3-4 mm leveä eli sarveiskalvon hermotuksen kannalta kajotaan vain yhteen "kakkuviipaleeseen" eikä "koko kakkuun".
Sarveiskalvon pahaan kuivuuteen/hermovaurioon voi liittyä esim. huomattavasti kohonnut bakteeritulehdusten riski, joka voi aiheuttaa vakaviakin komplikaatioita. Siksi esim. reumaatikko, jolla on muutenkin rutikuivat silmät, ei ole suositeltava kandidaatti LASIK/PRK-leikkaukseen.
Onko olemassa jotain testiä, jolla kuivasilmäisyyden voi todeta? Voiko kuivat silmät vaikuttaa näön laatuun?
Miten kuivia silmiä voi hoitaa muuten kuin apteekista ilman reseptiä saatavilla tipoilla? Onko olemassa "järeämpiä" lääkkeitä?
Olen kuullut, että kyynelkanavat voi jotenkin "tulpata", jonka pitäisi estää silmien kuivumista.
Kyyneleritys voidaan mitata sijoittamalla imupaperiliuska silmän ja alaluomen väliin, josta se sitten roikkuu - mitä enemmän paperi kostuu esim. 5 minuutin aikana, sitä enemmän kyynelnestettä erittyy. Myös sarveiskalvon ja sidekalvon ulkonäöstä voi saada viitteitä kuivasilmäisyydestä ja sen laadusta. Ja lisäksi kyynelfilmi silmän pinnalla voi olla poikkeava (esim. vaahtoava). Voidaan myös mitata, kuinka kauan kestää ennenkuin kyynelfilmi "repeää" kun silmää pidetään yhtäjaksoisesti auki, tätä varten kyynelfilmi ensin värjätään fluoreskeiinilla, jotta sen näkee paremmin.
Usein käytännössä riittää kun potilas kertoo tyypillisistä oireista eikä silmässä ole muuta vikaa. Eli erikoistutkimuksia ei useinkaan tarvita (eikä niiden tulos juurikaan vaikuta hoitoon).
Kyynelkanavat voidaan tukkia esim. silikonitulpalla, jolloin alentuneesta kyynelten erityksestä johtuvat oireet saattavat parantua. Kyynelpisteet voidaan myös pysyvästi sulkea polttamalla (arpeutuvat).
Aika monet lääkkeet saattavat korostaa kuivasilmäisyyden oireita. Silmätipat ovat kyllä standardihoito ja kostutustippoja on monenlaisia. Pitkäaikaiseen käyttöön suositellaan säilöntäaineettomia tippoja, nämä ovat valitettavasti kuitenkin kalliimpia (kerta-annoksiin pakkauksen vuoksi, tämä nostaa hintaa).