Pepsidin käytöstä psykoosin - skitsofrenian - hoidossa julkaistiin muutama vuosi sitten suomalaisiakin tutkimuksia. Tulokset olivat hyvin lupaavia. Asiasta kerrottiin mediassakin melko laajalti. Sittemmin ei ole kuulunut uutta. Googlettamalla löytyy helposti tietoa Pepsid -tutkimuksista skitsofrenian hoidossa.
Oliko vastaus skitsofrenian hoitoon liian helppo, Antihistamiinit? Pepsid, Famotidiini, H2-reseptorin salpaaja, vaikuttaa dopamiinin sijasta aivojen histamiinijärjestelmään.
Eikö kannata tutkia ja kehittää jo olemassa olevaa lääkettä uuteen käyttötarkoitukseen? Jääkö lääketeollisuuden voitot liian pieniksi, jos vastaus vakavaan sairauteen, mihin ei ole toimivaa hoitoa löydetty, löytyykin jo keksitystä lääkkeestä? Jää suuret rahat saamatta! Jäätyikö tutkimuksen rahoitus?
Kuinka laajasti Pepsidiä käytetään jo nyt skitsofrenian hoidossa off-label -käytössä?
Entä mitä tietoa on muiden antihistamiinien, H1 -reseptorin käänteisagonistien, käytöstä psykoottisten oireiden hoidossa?
---
Närästyslääke, Pepcid, famotidine, antihistamiíni, psykoosi, skitsofrenia, dopamiini, H1 -reseptorin käänteisagonisti, H2-reseptorin salpaaja
Oliko vastaus skitsofrenian hoitoon liian helppo, Antihistamiinit? Pepsid, Famotidiini, H2-reseptorin salpaaja, vaikuttaa dopamiinin sijasta aivojen histamiinijärjestelmään.
Eikö kannata tutkia ja kehittää jo olemassa olevaa lääkettä uuteen käyttötarkoitukseen? Jääkö lääketeollisuuden voitot liian pieniksi, jos vastaus vakavaan sairauteen, mihin ei ole toimivaa hoitoa löydetty, löytyykin jo keksitystä lääkkeestä? Jää suuret rahat saamatta! Jäätyikö tutkimuksen rahoitus?
Kuinka laajasti Pepsidiä käytetään jo nyt skitsofrenian hoidossa off-label -käytössä?
Entä mitä tietoa on muiden antihistamiinien, H1 -reseptorin käänteisagonistien, käytöstä psykoottisten oireiden hoidossa?
---
Närästyslääke, Pepcid, famotidine, antihistamiíni, psykoosi, skitsofrenia, dopamiini, H1 -reseptorin käänteisagonisti, H2-reseptorin salpaaja
Vastaukset 9
Vanhimmat
En usko, että asia on noin yksinkertainen.Lääkkeiden kehitys on hidasta työtä ja vaatii turvallisuuden tutkimista ja kehitystyötä. Voihan olla mahdollista, että lääke tulee joskus markkinoille nimellä ? ja silti kuuluu psykoosilääkkeisiin.
Esimerkkejä samankaltaisia piirteitä omaavista lääkkeistä(kategoria voi olla eri):
Sama vaikuttava aine lääkkeessä(bupropioni); masennuslääke Voxra, tupakanvieroituslääke Zyban
Joskus lääke on miltei sama kuin edellinen pienin eroin vaikka lääkekategoria sama:
"Essitalopraami on valikoitu sitalopraamin (S)-( ) -kiertynyt eli S-enantiomeeri (mistä nimi essitalopraami), joka kehitettiin hieman ennen sitalopraamin patentin vanhentumista"
Metoklopramidi
"Metoklopramidi (kauppanimellä Primperan ja Metopram) on dopamiinin D2-reseptorin antagonisti, jota käytetään yleensä pahoinvoinnin (myös sytostaattihoidon jälkeisen pahoinvoinnin) hoitoon." Muun muassa.
Kun sitä tarkastelee, sen toimintamekanismi on dopamiiniantagonistina vanhojen antipsykoottien kaltainen. Se voikin aiheuttaa antipsykoottien tavoin mm tardiivia dyskinesiaa ja prolaktiinipitoisuuden nousua ja jopa neuroleptioireyhtymää.
Enkä usko, että sitä käytetään, koska
"– Famotidiinia ei kannata suoraan käyttää skitsofrenian hoitoon, koska näin suuren annoksen pitkäaikaiskäytöstä ei ole tehty turvallisuustutkimuksia, Ekelund sanoo." (Liikahappoisuuden hoidossa famotidiinia käytetään niin pieninä annoksina (40 mg päivässä), ettei sitä juurikaan pääse aivoihin niitä suojaavan veri-aivoesteen läpi. Skitsofrenian hoitotutkimuksessa lääkettä annettiin huomattavasti suurempina annoksina (200 mg päivässä), jolloin sitä pääsi aivoihin niin paljon, että se vaikutti aivojen histamiinijärjestelmään)
Sen sijaan löydös osoittaa, että histamiinijärjestelmällä on keskeinen rooli psykoosien hoidossa.
– On odotettavissa että lääkeyritykset nyt vievät tätä tutkimuslinjaa eteenpäin ja kehittävät histamiinivaikutukseen perustuvia lääkkeitä psykoosien hoitoon."
http://www.potilaanlaakarilehti.fi/uutiset/skitsofreniaan-loydetty-suomessa-uusi-hoitomuoto/
"Sittemmin Nobel-palkinnon saanut tutkija Arvid Carlsson osoitti vuonna 1963, että dopamiinilla on keskeinen rooli psykoosissa, ja siitä lähtien tätä ns. dopamiini-hypoteesia on pidetty keskeisenä skitsofrenian hoidossa.
Kaikki käytössä olevat psykoosilääkkeet perustuvat kyseiseen vaikutusmekanismiin. Useiden potilaiden kohdalla lääkkeiden teho on kuitenkin heikko, ja lääkkeillä on usein myös haitallisia sivuvaikutuksia, joten muihin vaikutusmekanismeihin perustuville lääkkeille on suuri tarve."
Eiköhän tuohon famotidiinin turvallisuustutkimukseen löytyisi koehenkilöitä - Pienellä riskilläkin!
Eivät nuo nykyisin käytössä olevat neuroleptitkaan ihan harmittomia ole. Ei sinne päinkään!
Pepcid on niin vanha lääke, että sitä saa vapaasti valmistaa ilman patenttisuojaa. Geneerisiä lääkkeitä on tarjolla maassa kuin maassa ilman reseptiä. Niin, että rahoihin kiinni päästäkseen pitää kyllä keksiä pyörä uudestaan.
>>
Kilpailua rajoittava monopoli on perusteltu ja sallittu vain tarkoin valituissa erikoistapauksissa. Yksi tärkeimmistä on patentti, jolla arvokkaan keksinnön tekijälle annetaan määräaikainen yksinoikeus hyödyntää keksintöä ilman kilpailua ja samalla mahdollisuus erittäin suureenkin vaurastumiseen. Tämä mahdollisuus rikastua koetaan tärkeäksi kiihokkeeksi ihmisiä yleisesti hyödyttävien keksintöjen synnyttämiselle ja korvaukseksi keksijän riskistä ja puurtamisesta.
>>
http://www.rinnakkaislääkkeet.fi/tietoa_rinnakkaislaakkeista/laakepatentit
Tässä olisi kyllä markkinarakoa, jos lääke toimii.
Pepcidiä 10 mg myydään 24 kpl:n pakkauksissa jotain hintaan 15 euroa. Tuotahan pitäisi ottaa koko paketillinen päivässä ja kaiketi kerralla? Melko kalliiksi tulee.
Kai pienelläkin annoksella jokin merkitys on? Monikohan mahavaivainen hoitaa itseasiassa nuppivikaansa hoitaessaan vatsaansa Pepcidillä?
Muistan lukeneeni kys.tutkimuksen ja siinä famotidiinia syötettiin kroonisesti skitsofreniaa sairastaville. Minulle jäi epäselväksi olivatko he etukäteen jollain psykoosilääkityksellä.
"The study drugs were added to the patients' normal treatment regimen. There was also a 1-week placebo run-in before randomization, and a 1-week washout before the last assessment."
http://www.medscape.com/viewarticle/812335
Famotidiinia on tutkittu ennenkin skitsofreniaan liittyen. Mm. estäisikö se olantsapiinin aiheuttamaa painonnousua ja muutenkin se ei ole uusi tutkimusaihe
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15163444
/http://www.psychiatrist.com/jcp/article/Pages/2013/v74n09/v74n0901.aspx
Jospa kyse onkin vatsahapoista. Vatsan pH:sta? Ja hyvistä böböistä!
Vatsan pH:n alenemisen seurauksena eri maitohappobakteerit selviävät pidemmälle ja runsaslukuisimpina suolistossa tehden hyvää.. tuottaen kaikkia hyviä bioaktiivisia aineita elimistölle, aivoille,..
Onko kukaan huomannut Pepsidillä mitään kuvatun kaltaisia vaikutuksia?
Antihistamiinit tulee vielä.
Tätä pitää tutkia.
Mitä jos ottaa yhtä aikaa antihistamiinia ja vatsahapon salpaajaa? H1 ja H2 reseptorit joutuvat vaikutetuiksi. Onko yhteisvaikutusta? Vahvistava vaikutus? Vai päinvastoin?