Kliininen tutkimus

Toimintakyky

Kyseessä on 29-vuotias somaattisesti perusterve mies, joka on käynyt lukiota sieltä kuitenkaan valmistumatta. On vähitellen alkanut oirehtimaan, mutta yrityksistä huolimatta potilas ei päässyt alkuvaiheissa hoitokanaville. Potilaan varusmiespalvelu keskeytyi aikanaan myös.

9 vuotta sitten potilas muutti Tampereelle opiskelutarkoituksessa, joka ei kuitenkaan onnistunut ja potilas päätyi tarkkailujaksolle Pitkäniemen sairaalaan. Viimeiset kaksi vuotta ennen Halikon sairaalaan tuloa 5/2012 potilas asui perheen kesämökillä äitinsä kanssa. Potilaalla esiintyi ajoittain melko runsasta alkoholin käyttöä, jonka yhteydessä potilas toistuvasti ajautui konflikteihin ja jopa poliisiputkaan. Potilas tuli halikon sairaalaan 5/2012 tarkkailulähetteellä ja tarkkailuaikana potilas todettiin spykoottiseksi ja hänestä tehtiin pidättävä hoitoonmääräämispäätös. Sairaalahoidon alkuaikoina potilas ei kokenut itsellään esiintyneen minkäänlaisia ongelmia. Potilaalla esiintyi spykoottisia deluusioita mm. siitä ettei ollut suomalainen eikä potilas tiennyt omaa ikäänsä. Sairaalahoidon aikana potilaalle tehtiin spykologisia tutkimuksia, joissa potilas tunnisti itsessään spykoosin riskivaiheen oireita, jotka pääsäännöllisesti olivat ns. negatiivisia. Potilaan kongnitiivinen puoli todettiin kielellisesti vahvemmaksi kuin suoritusosa ja CRT-hoitoa ajatellen potilaan todettiin voivan hyötyä työmuistin tehokkuuteen, toiminta tavan joustavuuteen, suunnitteluun, avaruudellisen hahmottamisen sekä visuomotoriikan liittyvistä harjotteista.

Avohoidossa potilas suorittikin CRT-jakson ja spykologin arvion.

CRT:n käymisen jälkeen tarjottiin vielä SCIT-jaksoa, joka keskeytyi. kuntouttavassa työtoiminnassa ollut ja ennen valmentavaa kurssia . 2013 lisättiin SSRI-lääkitystä, sosiaalisten pelkotilojen takia.

15.3.2016

tapaamisessa potilas on tähän mennessä käyttänyt Xeplionia nyt 4kk. Alkuvuodesta omahoitajatapaamisessa oli havaittavissa notkahtelua. Potilas oli ärtyneempi ja oli ilmennyt myös New York teemaista puhetta.

Potilas itse kiistää minkäänlaisen voinninmuutoksen olleen, Xeplionista pitää koska siitä ei tule niin jäykkä olo ja sillä oli valmis jatkamaan. Ilmenee että p.o - lääkityksensä lopettanut kun koki että ei ole tarvetta.

Työkykyarvio:

Potilaalla on taustallaan lukio-opinnot, joista päästötodistus aikuispuolella mutta ei yo-todistusta. Opinnot avoimessa yliopistossa Tampereella. Osallistunut mielenterveys toimintaan vapaaehtoispohjalta..