Lähtölukemat:
S-TSH 5.84
S-T4-V 13
S-TPOAB 43
Aloitettiin 50mikrog. 1 päivässä.
Kuukauden päästä laboratoriokoe ja tulos P-TSH 3.5
Jatko: 37.5mikrog. Päivässä vuoden ajan ja sen jälkeen 25mikrog. Päivässä jatkuvasti ja hormoonimäärityksiä ei enää tehdä.
Nainen 50 normaalipainoinen, terveelliset elämäntavat ja liikuntaa päivittäin 1-2h reipasta kävelyä. En tupakoi ja alkoholia muutaman kerran vuodessa.
Sain keväällä thyroxin lääkityksen
Terveyskeskuslääkäriltä
16
579
Vastaukset 16
- numerolääketiede.pois
Lääkityksellä pitäisi saada TSH alle ykkösen vaikka vanhoja möhläyksiä peitelläkseen ATA & Co allelainatussa sallivat arvon 1.5. Kokeneen Anthony Toftin mukaan TSH 0.2...0.5 on tyypillinen potilailla, joilla vajisoireet poistuvat.
"2003 – the consensus panel (Endocrine Society, American Association of Clinical Endocrinologists, and American Thyroid Association) recommended a target TSH range of 1.0 to 1.5 mIU per liter in patients already receiving thyroxine therapy."
(Lähde: http://jeffreydachmd.com/tsh-wars-part-one/ )
Toisaalta muistettava että numeroiden hoitamista tärkeämpi on hoitaa potilas oireettomaksi:
Siis: ONKO OIREITA NYT? - Hashimoto
Lääkärin pitäisi mittauttaa myös T4V, niin pystysi sanoon tarkemmin. TSH laskenut kuten pitääkin, ja tosiaan optimiarvo monella aika lähellä nollaa, kuten yllä jo on todettu. Vasta-aineet koholla, mutta vain vähän. Suurimmalla osalla syynä on autoimmuunipohjainen kilpirauhasen toimintavajaus, jota kutsutaan mm. Hashimoton tyreoidiitiksi. Kroonisesta tulehduksesta myös paljon puhutaan, mutta tulehdus on väärä sana.
Millaisia oireita mahdollisesti on juuri nyt? - oisko_mahkuja
Onko mitään mahdollisuuksia saada tyroksiinilääkitystä terveyskeskuslääkäriltä jos tsh on 5.2 ja t4v 14.8 vai pitääkö odottaa vielä arvojen huonontumista? Oireita piisaa, mutta niillä ei taida olla mitään merkitystä, kun kattovat vain noita arvoja.
- Hashimoto
Noilla arvoilla ja lisäksi jos vajaatoiminnan oireet, niin pitäisi aloittaa lääkitys. On valitettavan tuttua tuo mitä kerrot. Tämä olisi helppo ottaa lääkäreiltä haltuun jos vain todellista tahtoa olisi ja tämä olisi ns. arbitraasihoitoa eli hoidon aloitushetkellä jo tiedetään, että saadaan olemattomalla riskillä isoja hyötyjä ja säästöjä.
Kerrotko vielä mitä oireita sulla on muut mahd. sairaudet? - oisko_mahkuja_
Oireina kova väsymys, lihominen, univaikeudet, viluttaa, ihon hilseily, muistiongelmat, lihassäryt, huimaus, ruoka ei maita, mutta silti lihon. Tuo voimakas väsymys ja voimattomuus ketuttaa. En jaksa sitä ns. seurantarumbaa johon moni on joutunut, kun arvoja vain seurataan, mutta lääkitystä ei aloiteta. Arvot on laskenut hitaasti vuosien saatossa ja samalla oireet pahentuneet.
- Hashimoto
oisko_mahkuja_ kirjoitti:
Oireina kova väsymys, lihominen, univaikeudet, viluttaa, ihon hilseily, muistiongelmat, lihassäryt, huimaus, ruoka ei maita, mutta silti lihon. Tuo voimakas väsymys ja voimattomuus ketuttaa. En jaksa sitä ns. seurantarumbaa johon moni on joutunut, kun arvoja vain seurataan, mutta lääkitystä ei aloiteta. Arvot on laskenut hitaasti vuosien saatossa ja samalla oireet pahentuneet.
Kaikki sopii hypotyreoosiin ja lääkitys kyllä on perusteltua aloittaa. Arvoja tulee kontrolloida alussa parin kuukauden välein ja säätää lääkitystä tarpeen mukaan. Jos ei olo ala kohentua, niin sitten pitää miettiä uudestaan. Mielialalääkkeitä noihin oireisiin myös helposti tyrkytetään, mutta älä vaan suostu. sillä niistä on vain haittaa.
- oisko_mahkuja__
Hashimoto kirjoitti:
Kaikki sopii hypotyreoosiin ja lääkitys kyllä on perusteltua aloittaa. Arvoja tulee kontrolloida alussa parin kuukauden välein ja säätää lääkitystä tarpeen mukaan. Jos ei olo ala kohentua, niin sitten pitää miettiä uudestaan. Mielialalääkkeitä noihin oireisiin myös helposti tyrkytetään, mutta älä vaan suostu. sillä niistä on vain haittaa.
Kiitos vastauksesta ja vinkeistä! :)
- mitenkäs
Mitenköhän tuo TSH:n kanssa menee, kun sanotaan että optimi on lähellä nollaa.
Toinen teoria mitä usein kuulee on se, että ulkoinen lääkitys tavallaan "täydentää" omaa tuotantoa ja näin TSH voikin jäädä korkeammalle? Eli kokonaistuotanto koostuu sekä ulkoisesta että sisäisestä. Vai onko lääkityksellä nimenomaan tarkoitus korvata kokonaan oma tuotanto?- lisäysvielä
Lisäyksenä vielä, että itsellä on käynyt niin, että lääkityksen alettua TSH on pudonnut 6,1 -> 1,5, mutta T4v on pysynyt lähes samana. Alussa 13,5 ja viime mittauksessa 13,4. Vaikuttaa kyllä vähän kummalliselta, mutta ehkä tuohonkin löytyy joku selitys.
- nolla-TSH
Väite "optimi on lähellä nollaa" ei päde kaikilla. Päinvastoin. Muutamilla olo korjaantuu jo kun TSH on vain vähän alle ykkösen ja näitä onnekkaita pitää kadehtia.
Kadehtia koska lääkärit ovat näkevinään "liikatoimintaa" TSH-viitealueen alarajan alituttua, vaikka näin on aniharvoin. Vaikka molemmat Suomen osaavat endokrinologit kertovat potilaillaan joskus tarvittavan lähes nollalukemia. Vaikka T3v olisi kaukana liikatoiminnasta ja jollaisesta ei mitään (inhottavia!) oireita olekaan. - D1.ja.D2.dejodinaasit
" ... ulkoinen lääkitys tavallaan "täydentää" omaa tuotantoa ja näin TSH voikin jäädä korkeammalle?"
"Täydentäminen" toimii vain pari päivää tai pari viikkoa. Sitten kilppari huomaa lääkityksen ja lopettaa oman tuotannon. Olo usein lääkitsemätöntä huonompi. Kokemusperäisesti tämä tiedettiin kauan mutta tanskalainen tutkimus toi selvästi esiin.
TSH pitää saada varsin ALAS koska tyroksiini sekoittaa aivolisäkkeen sitä aiheettomasti alentamaan. Jossain "Dejodinaasit" tms. nimisessä ketjussa kerrottu täälläkin.
- Aito_vajaatoimintainen
Vaikuttaa jälleen trollaukselta koko "keskustelu".
Jos on epäilys kilpirauhasen vajaatoiminasta niin arvoihin tuijottamisen sijasta kannattaa herätä todellisuuteen ja tarkkailla oireita ja lääkityksen vaikutusta oireisiin.
On varmaan kiva esitellä omia kilpirauhasarvojaan aloituksissa mutta keskustelun pohjaksi tällaiset aloitukset on huonoja.- näinpänoin
Sinä vaikutat trollaukselta.
"Oire" on sitä paitsi suhteellinen käsite, jonka jokainen kokee omalla tavallaan. Kukaan muu ei voi tuntea puolestasi, onko oiretta vai ei. Se, onko oiretta vai ei, ei poissulje mahdollisuutta saada oloaan edelleen paremmaksi.
Tästä ketjusta voi päätellä ainakin sen, että epäilemättä moni saattaisi kokea vointinsa vieläkin paremmaksi jos T4v trimmataan lähemmäs asteikon yläpäätä. Olettaen siis, että T3 muunto, aktivointi ja muut oleelliset prosessit toimivat myös normaalisti. Kilpirauhanen vaikuttaa käytännössä kaikkiin elintoimintoihin. - Aito_vajaatoimintainen
Tuo on pelkkää spekulaatiota.Thyroxinin eri annoksista minulla on pitkäaikaista kokemusta ja tänä vuonna olen puolittanut annoksen.Tunnen voivani paremmin kuin aikaisemmin mutta en vedä toistaiseksi mitään johtopäätöksiä enkä lähde mittauttamaan arvojani koska voin hyvin.
Moni saattaisi myös kokea olonsa paremmaksi kun unohtaisi ne arvot ja alkaisi harrastaa ja elää elämäänsä päivästä päivään ilman tälle palstalle tyypillistä pessimismiä ja murehtimista. - Hashimoto
Nimenomaan. Moni lääkäri vaan ei osaa muuta kuin katsoa arvoja. Juuri oireiden arvojen tulkinta on se tärkein tehtävä. Itsekkään en tarkoittanut käyttää "optimi lähellä nollaa..." käytettäväksi saivarteluun, jota tuossa ylempänä ilmenee.
- aloitustoive
Hyvä huomio kyllä se, että aloituksessa saisi olla muutakin kuin numeroita.
Numeroiden taustaksi, onko jo lääkitys vai ei. Vaikuttaa TSH-tavoitteesen.
Ja mukana katsaus oireisiin!
(Jos "tutkiminen" on vain numeroiden katselua, sen voisi tehdä tk-kanslistikin.)
Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
Onko vassarin lääkkeet(mt) jääneet taas ottamatta
Sen verran järjetöntä persuhuutoa taa näkyville. Tuo yksi häiriintynyt ei osaa kuin "huutaa" isoilla kirjaimilla, se on471492Olen nainen pahoillani, että tykkään sinusta niin paljon, että
Haluaisin panna sua. Tuntuu vaan siltä, että olet sen suhteen ihan haluton. Ei minulle riitä pelkkä ystävyyssuhde.59900Mieti oikeasti
Ollaan lähes tuntemattomia, mutta samalla on tämä erityinen vuosien tilanne takana, joka on ollut monella tapaa väärin.30667- 87637
kene ajoi "kolarin"?
"Punkaharjulla Luston ja Tuppuranmäen välillä sattui tiistaina aamupäivällä liikenneonnettomuus. Poliisin mukaan Savonl14605- 43583
Pahin tapa satuttaa toista
On jättää toinen vaille mitään vastausta. Erityisen kipeää se tekee sillon jos toinen ghostaa.56574- 7552
Puukotus Kajaanissa
Kuka puukotti ja ketä? https://yle.fi/a/74-20247765 Vähemmän yllättäen päihteet mainittu24531- 44521
Alkaa jotenkin nyt kuvio hahmottuu täällä
Sellainen vaikutelma tästä alkaa tulla, että täällä on joku pieni porukka, joka tuntee toisensa tai ainakin pelaa samaan70520- 61515
Jos kaivattusi on
Varattu niin miksi et antaisi asian olla hänen suhteen. Miksi ylipäätään vielä jatkat?47513- 37506
Minulla on joskus ikävä sinua ja ajattelen sinua joskus.. edelleen
Olin joskus niin rakastunut sinuun. Olin onnellinen, että kohdattiin ja kun vain tiesin sinun olevan olemassa. Täytit aj14491Kylän tielle remonttia?
Mitäköhän kylän tielle ruvetaan tekemään ku laitettu tuommoset töpsät muutamien suojateitten kohille?13472Hyvä on sitten, jos et sitä s*ksiä halua kanssani.
Rakastetaan vaan toisiamme, voin käydä muualla tyydyttämässä fyysisenpuolen tarpeet. Puhumalla tämäkin olisi selvinnyt.132449- 42428
Nainen, tässä olen kahden vaiheilla
Toinen pitäisi valita ja kummassakin on hyvät ja huonot puolensa. Toinen olisi sellainen pysyvä mutta työläs. Toinen taa45409Miten vuosien jälkeenkin tunteet voivat olla niin voimakkaat?
Että pelkkä ajatus sinusta täyttää silmät kyynelistä.26399