Voiko T3 aiheuttaa liikatoimintaa?

T3:sta suoraan sanottuna ainakaan €ndokrinologit eivät tiedä mitään.

Endot jopa kehtaavat väittää kilpirauhasen tuottavan T3:a vain 10 nanomoolia merkiten 6,51 mikrogrammaa. Muualla ilmoitetaan määriksi 20...29µg tarkoittaen että T4-monoterapia on erittäin __epäfysiologinen__ ja ehkä pitkän päälle vaarallinenkin, koska biomarkkereiden arvot jäävät luonnottomiksi.

Reppanat eivä näytä tuntevan edes dejodinaasien toimintaa. D1 (valtaosin maksassa) tuottaa __verenkierrossa__ turhana tai hyödyllisenä pyörivän T3:n. Tuotannosta tämä osa hidastuu pelkällä tyroksiinilääkityksellä.

D2-dejodinaasi toimii soluissa omaan käyttöön tuottavana ja määrät ovat arvailun varassa, mutta pelkällä tyroksiinilääkityksellä tämä ei vähene, jolloin aivolisäke tyytyväisenä alentaa TSH:ta vaikkei pitäisi.

Hypoteesi kai on että T3v kuvastaisi solunsisäistä tilannetta. Tälle esitetään vastaväite, että reseptorit voisi kyllästää jopa yhdellä vuorokausiannoksella. Allelinkitetyssä T3v-vaihteluja erilaisilla annosjaoilla:
https://drive.google.com/open?id=0B94Wq-KMIhMVZk43V1JXc2cyZTA

Apropos fysiologisuus. T3v:llä on pieni vuorokausivaihtelu yöllä se on n. 10% korkeampi. Paul Robinson on päätynyt ottamaan T3:a aamuyön tunteina perustellen tätä kortisolin vuorokausivaihtelulla.
https://drive.google.com/open?id=0B94Wq-KMIhMVTWg4cDdjTnpudEczeWU2X3hEZGo4c2ZRakpN

Endot vankasti haluavat monopolisoidda T3:n käytön (jopa yhdistelmälääkityksen) vaikka tuosta hormonista eivät juuri mitään tiedä.

Melko varmasti endo tuo hassusti ohjeistanut.
Mutta miksi T3-monoterapia eli vaativin neljästä lääkityksestä?

T3 / Liothyronin tabletin puolikas tai neljännes kannattaa antaa liueta ja imeytyä kielen alta. Se käy yllättävän nopsaan. Silloin ei tarvitse välittää ruoka-ajoista ja muista lääkkeistä ja voit jakaa koko määrän niin moneen annokseen kuin haluat. Tyroksiinihan otetaan aamulla kaikki kerralla tyhjään vatsaan ja ei kalsiumia. T3:lla tätä ei siis tarvitse / pidäkään noudattaa. Tärkeämpää on ottaa pitkin päivää, tätä on lääkärini joka käynnillä korostanut ja tiedän, että hän sentään tietääkin jotakin.

Vielä toinen pointti: T3:n vaikutus ei aina tule heti vaan viikkojen, jopa kuukausien viiveellä. Näin etenkin silloin, jos elimistösi on tuottanut käänteistä T3:a eli rT3, joka on jarruhormoni ja jonka poistuminen vie aikaa. Ennen sitä T3 ei pääse vaikuttamaan kunnolla. Vaikka olo ei nyt heti kohenisi, kärsivällisyyttä vaan peliin. Maltillinen annos ja annat elimistölle aikaa.

Englannin kilpparifoorumin moderaattorien mukaan T3-molekyyli on liian suuri kielen alla imeytettäväksi. Liukenee kyllä mutta menee vatsaan.

(Eri asia sitten että valmiiksiliuennut voi suolesta siirtyä nopemmin?
Tutkimuksen mukaan sentraalisessa muu kuin pilleri toimii paremmin.)

Voi se noinkin olla. En osaa sanoa missä kohtaa se molekyyli minulla elimistöön "uppoaa", mutta hyvin on pelittänyt kielen alta jo vuosia, monona tai yhdistelmänä. 40-50 mikroa riittänyt mainiosti.

>...kilpparia vastaavia oireita esiintyy muissakin sairauksissa.

Lääkäreille olikin järkytys kun varastoraudan vaje (alle viitealueen puolivälin) osoittautui aivan samojen oireiden aiheuttajaksi.
Yksinään tai muun kilpparivajiksen kanssa,

Erityisesti endokrinologit menettävät yöuniaan kun joku voi apteekista vapaasti saatavilla valmisteilla kohentaa oloaan. Omin rahoin otattaa verikokeita ja popsia rautaa 100 tai 200 mg päivässä. Huomattava, että liiasta on haittaa

Jo takavuosina putkahteli B12-vajauksesta oireita saavia. Tässä muitakin syitä:
https://drive.google.com/open?id=0B94Wq-KMIhMVaHFqYXBuN1UzR296eVlyTkxiVlJCdmZueWlB

Eivätpä kyllä lääkärit viitsi ohjeistaa autoimmuunityreoidiittiakaan vastaan edes tiukkaa gluteenittomuutta ja 200µg/vrk seleeniä. Ehkä maidottomuutta

>> ... kilpparin suhteen keskitytään liikaa numeroihin eikä riittävästi huomioida potilaan oireita, joita juuri pitäisi hoitaa <<

Liiankin totta. Yöunet menivät suuttumuksesta kun kuin Duodecim 1-2016:sta lukaisin katsauksen 12919. Pari korulausetta potilaan hyvinvoinnista, mutta yhdeksän sivua TSH-arvon hoitamisesta ja sekin aivan päin mäntyä.

"Tavoite-TSH keski-ikäisellä 1½ - 3". Yäk. Oireiden tiedetään poistuvan tyypillisesti arvoilla 0,2...0,5 ja aika usein mentävä hyvin lähelle nollaa. Osaavammat tahot jossain saksankielisessä tekstissä kertoivat että TSH=2 merkitsee vajaatoimintaa yli 50% todennäköisyydellä ja TSH=1,6 oltava hoitorajana jos TPOab on koholla.

USA:n mustalla väestöllä TSH 1,18, sattumoisinko sama kuin Völzken viitealueen 0,25,,,2,12 keskikohta? Ei ole mitään syytä miksi terveiden henkilöiden TSH-jakauman käyrä maksimiarvosta vasemmalle ei olisi symmetrinen oikean puoliskon suhteen. Gaussin käyrä kuten allaolevassa katkoviivalla lisätty oikea puolisko:
https://drive.google.com/open?id=1B_E4H4mHIzy3_M-1ITwrInGGrHN-PdMG

>>"Tavoite-TSH keski-ikäisellä 1½ - 3". Yäk. Oireiden tiedetään poistuvan tyypillisesti arvoilla 0,2...0,5 ja aika usein mentävä hyvin lähelle nollaa.<<

Aivan johdonmukaista potilasmäärien kasvattamiseksi.
Alilääkitään niin että tulevat uudestaan ja uudestaan kallille vastaanotoille.
(Yes, saa vapaasti nauraa räkäisesti lääkärinvalalle.)

"Satutauti" on endokrinologien mielestä myös kilpirauhasen vajaatoiminta, jos tyroksiini ei tehoa. Erotuksena rT3-dominanssiin että Suomessa esiintyy 50 tuhannella potilaalla, rT3 dominanssi muutamalla sadalla. Molemmat kansainvälisestikin todennettuja.

12.12.2017 käynnistyneessä keskustelussa funktionaaliset lääkärit silmiinpistävän usein ainoat joilta potilas "on saanut elämänsä takaisin". Tuskin lisätietämyksellään tienaavat miljoonia liiroja.