Lihominen ja lääkkeet

Kuulostaa kurjalta, onko mahdollista ajatella lääkkeiden lopettamista?

No en usko koska aina kun olen vähentänyt niitä olen sairaalakunnossa siis en nuku. Aiemmin meni pelkkä ketipinor mutta väsytti yksin otettaessa 24/7...Onneksi jaksan käydä töissä. Kilometreja päivän mittaan tulee 5-10 kävelyä.. Ja kun tissit on kasvanut en pysty juoksee tai en ole löytänyt sopivia rintsikoita.joten juoksu harrastus on vähän jäänyt.

No ei oikein muuta kuin katso mitä syöt. Kaksi kiloa sain pois kun tein yli 10htyöpäivää mutta pitemmän päälle palaa loppuun jos työnarkomaaniksi aikoo. Ja muutenkin nää lääkkeet no tasaavat koko olemusta. Ei jaksa oikein tehdä niin kuin ennen touhuta koko aikaa. Aluksi oli kuitenkin totuttelemista tähän tasaisuuteen.. Olen ollut aina tekeväistä sorttia en mikään sohvaperuna. Ilmeisesti raskausajan hormonit tai mikä lie laukasi sitten kaksisuuntaisen mielialahäiriön. Lääkärillä ei ole varmaa diagnoosia mutta siihen syön lääkkeitä.

Paino ei ole niin yksinkertainen asia, kuin mitä meille on yritetty päähän takoa. Nykyisin onneksi tunnustetaan, että asiaan vaikuttaa moni muukin asia, kuin se paljonko kaloreita saat ja kulutat. Moni asia tässä on yksilöllistä, joten pitää miettiä ja kokeilla, mikä toimii itsellä.

Oletko käyttänyt ruokapäiväkirjaa? Hyviä appeja on paljon, itse käytän Yaziota. Sen noudattamiseen tottuu todella nopeasti.

Säännöllinen liikunta on hyvä mielenterveydelle, vaikkei olisi edes painonhallintatavoitetta. Itse olen yrittänyt käydä viitenä päivänä salilla (2x lihaskunto 3xcardio) ja kun ei ota sitä rehkimisen kannalta, siihenkin tottuu äkkiä. Ja tuo hyvin joustoa tuonne ruokapäiväkirjan puolelle.

Tärkeintä on tietenkin tehdä muutoksia vähän kerrallaan (esim. aloitin 1x viikossa salilla käynnin, kuukauden päästä 2x jne.) ja vain muutoksia, joita voi ylläpitää loppuelämän ajana. Ei siis mitään kuureja.

Ja mulla tuli siis kolmen masennusjakson aikana yhteensä 40 kg plussaa, vaikka välissä sain pudotettuakin painoa pois.

Suosittelen myös ruokapäiväkirjan pitämistä. Monesti sitä aliarvioi syömänsä ruuan määrää. Vähän kuin huomaamatta voi napsia esim. ruokaa laittaessa. 20 kg 2 vuodessa tarkoittaisi sellaista 200 kcal ylimääräistä päivässä. Ruuasta riippuen se ei välttämättä ole iso määrä (googlaamalla 200 kcal saa sivuston, jossa esimerkkejä). Onko fyysisessä aktiivisuudessasi tapahtunut muutosta?

Ruokapäiväkirjan paras puoli on, että ruoka-aineiden seurannasta ja aterioiden rytmittämisestä tulee helppoa. Ilman appia se on oikeastaan todella työlästä.

Jos esim. voi noudattaa korkeaproteiinista ruokavaliota, rasvat ja hiilihydraatit jäävät väkisin alas. Tällöin rasvaisten ja sokeristen ruokien välttely helpottuu huomattavasti.

Samoin jos ei muista syödä aamupalaa, riittävien proteiinien ja kalorien saaminen vaatii jo melkoista työtä illalla. Ennen pitkää sen aamupalan muistaa kyllä syödä.

Ainakin tuo ketiapiini voi aiheuttaa ahmimista ja sokeri/rasva-aineenvaihduntaan liittyviä ongelmia. Se johtuu siitä, että se vaikuttaa antihistamiinina H1-reseptoreihin hyvin pienilläkin annoksilla, kuten 25 mg. Siitä samasta vaikutuksesta johtuu myös sen aineen sedatiivinen vaikutus hyvin pienilläkin annoksilla. Korkeammilla annoksilla se alkaa vaikuttaa sitten esimerkiksi serotoniini- ja dopamiinireseptoreihin, kun taas tuo antihistamiinivaikutus ei enää juuri lisäänny annoksen myötä sen jälkeen, kun sen maksimitaso on saavutettu. Eli ainakin se lääke voi aiheuttaa lihomista ja sedaatiota hyvin pienilläkin annoksilla. Abilify vaikuttaa vähemmän tuohon H1-reseptoriin, mutta myös sillä voi olla vaikutusta painonnousuun, mutta yleisesti sen vaikutusta painonnousuun pidetään vähäisempänä kuin esimerkiksi tuon ketiapiinin tai olantsapiinin. Litiumin käyttöön voi myös liittyä painonnousua, mutta en ole perehtynyt siihen aiheeseen tarpeeksi, että osaisin kommentoida sitä.

Olen lukenut joitain artikkeleita, joiden perusteella hiilihydraattien rajoittaminen voi auttaa noiden atyyppisten neuroleptien aiheuttamaan painon nousuun. Minä myös aikoinaan lihoin vuoden aikana 25 kiloa ketiapiini Abilifyn seurauksena. Kun olin lopettanut lääkkeet, niin paino ei alkanut automattisesti laskea. Kuitenkin kun siirryin melko vähähiilariseen ruokavalioon, niin tiputin ne kertyneet kilot alle vuodessa. Aloin myös käydä enemmän lenkeillä, vaeltamassa ja niin edelleen, mikä tietysti on helpompaa ilman väsyttäviä lääkkeitä, mutta olen sitä mieltä, että ruokavalion muutos oli tärkein asia ainakin omalla kohdallani.

Onko sinulta mitattu kilpirauhas-arvot?

Kiitoksia kaikille vastauksista. Kilpirauhasen kokeet on otettu eikä niissä ole mitään. Täytyykin alkaa ruokapäiväkirjaa täyttämään. Olen jo miettinyt koko lääkkeiden lopettämista mutta kun sitten en nuku en millään. Pelkällä ketipinorilla nukkuisin mutta kun se väsyttää liikaa jo aamulla. Olen lääke vastainen mutta olen nyt popsinut kiltisti näitä määrättyjä lääkkeitä tässä.
Miten hiusten lähtö? Voiko näistä lääkkeistä se johtua. Heti kun aloin syömään litoa ja abilyfeitä hiukset ovat puolittuneet. Enää ei lähde mutta eivät ole kyllä kasvaneetkaan. Hiukset ovat ohentuneet huomattavasti.

Ketipinor lihottaa todella monia. Abilifyn ei kai pitäisi lihottaa, ainakaan niin paljoa kuin muiden neuroleptien. Litosta en tiedä.
Lamotrigiini on vaihtoehto joka ei lihota mutta se sopii vain masennukseen ja masennuksen estoon.
En tiedä muuttaako lääkkeet aineenvaihduntaa tms vai johtuuko lihottava vaikutus ruokahalun kasvusta. Kaikki ei kuitenkaan ketipinoristakaan liho. Omalla kohdallani uskon lihomisen johtuvan ruokahalun valtavasta kasvusta, joten koetan nyt laihduttaa muuttamalla ruokavaliota. On ollut muuten sopivin lääke mulle niin en tahtoisi lopettaa sitä. Voin tulla kommentoimaan tähän myöhemin onko paino lähtenyt putoamaan. :-)