Ei nyt mene kaaleen, miksi se piti poliittisesti demarien ajaa alas ? Kun nyt ollaan edelleen hakkauksessa asian suhteen. "Poikkeuksellisen paljon epävarmuutta" – Sote-esityksen vaikutusarviot yrityksiin, julkiseen talouteen ja Uudellemaalle puutteellisia.
– Esityksen vaikutusarvioihin liittyy poikkeuksellisen paljon epävarmuutta, koska tavoitteiden toteutuminen riippuu lain toimeenpanosta, ja siitä miten hyvinvointialueet käytännössä tuottavat palveluja, arviointineuvosto toteaa.
Neuvoston mukaan jatkossa tulee kiinnittää huomiota sosiaali- ja terveydenhuollon esitysten yhtenäiseen vaikutusarviointitapaan, jotta yhteisvaikutuksista olisi mahdollisuus saada käsitys.
– Esityksen perusteella saa hyvän käsityksen yksittäisistä muutoksista ja niiden vaikutuksista, mutta julkisen talouden kokonaisvaikutuksista on vaikea saada selkoa, arviointineuvosto toteaa.
Keskeiset vaikutukset julkiseen talouteen tulisi koota yhteen. Lisäksi tulisi kuvata esityksen vaikutuksia julkistalouden kestävyyteen.
Lainsäädännön arviointineuvosto on arvioinut sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämislait. Arviointineuvoston mukaan esityksen tavoitteista ja keskeisistä esityksistä saa hyvän käsityksen, mutta vaikutusarviot ovat laadultaan vaihtelevia. Vaikutukset yrityksiin, julkisen talouden kokonaisuuteen ja Uudellemaalle kaipaisivat lisäpohdintaa. Yritysnäkökulman kuvaus on jäänyt esityksessä puutteelliseksi, vaikka yrityksiin vaikuttavia muutoksia on selvitetty, arviointineuvosto katsoo. Sote-esityksen vaikutukset yrityksiin, yhteiskunnallisiin yrityksiin ja järjestöihin ovat todennäköisesti merkittävät.
Yksi merkittävä muutos on kokonaisulkoistusten mitätöinti. Arviointineuvoston mukaan kokonaisulkoistusten mitätöinnistä ja irtisanomisista palveluntuottajille aiheutuvien liiketoimintavaikutusten suuruusluokka tulisi arvioida.
Lisäksi esityksessä tulisi arvioida suuntaa antavasti yksityisten ostopalvelujen ja alihankintojen rajoitusten aiheuttamia vaikutuksia yrityksille. Myös palvelujentuottajille maksettavien investointikustannusten ja mahdollisten sopimusrikkomusten korvausten kustannukset valtiolle tulisi arvioida karkealla tasolla.
Uudenmaan erityisratkaisussa ongelmia.
Arviointineuvosto nostaa erikseen esiin Uudenmaan erillisratkaisun. Erillisratkaisu voi sisältää osaoptimoinnin riskin, kun sama taho ei järjestä perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja sosiaalihuollon tehtäviä.
-
Vaikuttaa ettei mene läpi vieläkään sote!
Mutta olen lähdössä katsastaamaan toista autoa, joka seissyt ladossa kesästä, eiköhän se mene läpi, otaksun !
– Esityksen vaikutusarvioihin liittyy poikkeuksellisen paljon epävarmuutta, koska tavoitteiden toteutuminen riippuu lain toimeenpanosta, ja siitä miten hyvinvointialueet käytännössä tuottavat palveluja, arviointineuvosto toteaa.
Neuvoston mukaan jatkossa tulee kiinnittää huomiota sosiaali- ja terveydenhuollon esitysten yhtenäiseen vaikutusarviointitapaan, jotta yhteisvaikutuksista olisi mahdollisuus saada käsitys.
– Esityksen perusteella saa hyvän käsityksen yksittäisistä muutoksista ja niiden vaikutuksista, mutta julkisen talouden kokonaisvaikutuksista on vaikea saada selkoa, arviointineuvosto toteaa.
Keskeiset vaikutukset julkiseen talouteen tulisi koota yhteen. Lisäksi tulisi kuvata esityksen vaikutuksia julkistalouden kestävyyteen.
Lainsäädännön arviointineuvosto on arvioinut sosiaali- ja terveydenhuollon sekä pelastustoimen järjestämislait. Arviointineuvoston mukaan esityksen tavoitteista ja keskeisistä esityksistä saa hyvän käsityksen, mutta vaikutusarviot ovat laadultaan vaihtelevia. Vaikutukset yrityksiin, julkisen talouden kokonaisuuteen ja Uudellemaalle kaipaisivat lisäpohdintaa. Yritysnäkökulman kuvaus on jäänyt esityksessä puutteelliseksi, vaikka yrityksiin vaikuttavia muutoksia on selvitetty, arviointineuvosto katsoo. Sote-esityksen vaikutukset yrityksiin, yhteiskunnallisiin yrityksiin ja järjestöihin ovat todennäköisesti merkittävät.
Yksi merkittävä muutos on kokonaisulkoistusten mitätöinti. Arviointineuvoston mukaan kokonaisulkoistusten mitätöinnistä ja irtisanomisista palveluntuottajille aiheutuvien liiketoimintavaikutusten suuruusluokka tulisi arvioida.
Lisäksi esityksessä tulisi arvioida suuntaa antavasti yksityisten ostopalvelujen ja alihankintojen rajoitusten aiheuttamia vaikutuksia yrityksille. Myös palvelujentuottajille maksettavien investointikustannusten ja mahdollisten sopimusrikkomusten korvausten kustannukset valtiolle tulisi arvioida karkealla tasolla.
Uudenmaan erityisratkaisussa ongelmia.
Arviointineuvosto nostaa erikseen esiin Uudenmaan erillisratkaisun. Erillisratkaisu voi sisältää osaoptimoinnin riskin, kun sama taho ei järjestä perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja sosiaalihuollon tehtäviä.
-
Vaikuttaa ettei mene läpi vieläkään sote!
Mutta olen lähdössä katsastaamaan toista autoa, joka seissyt ladossa kesästä, eiköhän se mene läpi, otaksun !
Vastaukset 13
Vanhimmat
Ei se Keksustan sote olisi koskaan valmis, vaan siihen pitäisi aina vaan kaataa lisää rahaa, täältä ikuisuuteen.
Ihan niinkuin siihen Keksustan maatalouteenkin.
Nyt Kiuru sitä muka laatimassa.
Se oli kyllä kokoomuksen sote. Kokoomus kiristi keskustalta hallituksen hajottamisen uhalla sote-ehdotukseen valinnanvapauden pörriäisille. Pörriäisten omistus on suurelta osin veroparatiiseissa, joista ei olisi saatu edes verotuloja. Pörriäiset olisivat saalistaneet ylivoittoja, mikä olisi tehnyt sotesta huippukalliin veronmaksajille.
Uudessa sote-esityksessä on paljon hyvää yritystä, mutta kustannuspiikki on auki. Kustannuksia ei ole pyritty eikä varmaan osattukaan arvioida.
Merkille pantavaa on, että hallintoa ja hallintovirkoja lisätään. Entä potilaiden tarpeet?
Fundalistisiin ja perustuslain virhetulkintoihin nojaavia kahdella kielellä toimivia hallintorakennelmia tulisi lisää.
Uutuutena esitetään myös yksinomaan (perusteluosa) ruotsinkielisille tarkoitetut kansalliskielilautakunnat, joista tulisi käytännössä yksi valituskanava lisää. Ruotsinkielisissä keskusteluissa on kiitelty, että niille on "kirjoitettu vahvat valtuudet".
Mielestäni pörriäiset saakin rajata ulos, sillä verovaroilla kustannettavat palvelut on tuotettava henkilökunnan virkavastuulla. Päivystyspalveluita ei saa missään nimessä ulkoistaa.
Joitain erikseen sovittavia palveluita voisi ulkoistaa esim. tarjoamalla palveluseteleitä. Tämä sopii niihin palveluihin, joissa tarvitaan kalliita erikoislaitteita, esim. fysikaaliset hoitolaitokset sekä esim. magneettikuvauksia ja muita vaativampia isotooppi- ym. tutkimuksia. Yksityissektorin laiteinvestoinnit tulisivat samalla tehokkaaseen käyttöön.
Siis, ei saa, -ja saa. Ota tuosta nyt selvää.
Demarit nyt tekemässä sotea ja melkein sama kuin hylätty. Hassuja tyyppejä sossut.
Niin, tämä "site" meni läpi, ilman mitään huomatusta. -siis oma kiesini joka työautona pääosin.
Tuossa pisti silmään, miten kokematon ex kansanedustaja Koski meni näillä 4-vetoisilla halpaan kun keikautti ojaan, jossa nyt kuvan perusteella ei syntynyt mitään vammaa.
https://www.is.fi/kotimaa/art-2000007612238.html
Saipahan Susanna tyhjästä itsensä esille, kun se joillain niin tärkeään päästä otsikoihin.
Niin--nämä 4-vedot, joissa jäykkä keskitasauspyörästö, kun pyörimänopudet tulee erit -etu ja -taka akseleille, kun pikkasen alkunsa luistoon, se panee etu ja takapään eri nopuksille, ja se ruokkii heti luiston lisäämistä, joka näissä tyypillistä että pyöräyttää auton vaakatasossa ympärikin, ja siitä pahempaakin nopeuden mukaan, paljon on näitä keikahtanut katolleenkin sitten ojaan. Nykyisin ei näitä enään suosita, vaan keskitatasauspyörästökin osaa päästää toisen akselin pyörimään vinhammin, se ei tätä vanhojen autojen ilmiötä., ja kun nykyään mukana ajonhallita systeemit, se osaa auttomaattisesti tuntea akselien erinopeudet, ja pudottaa vedon pois, ja alkaa jarruilla ohjaamaan, että pysyy linja suorassa. Jos olette vähemmän autojen kanssa ollut tekemisissä, tämä ajonhalllinta ei ole vanha ABS, joka katkoo jarruksessa jos menee tönköksi.
-siinä tekniikka osuuskin.
Nyt on illallisen aika. Oliskohan jokin pihvi perunat ym sienikastikkeella.
-sehän käy !
Jumalauta nakkeja!
https://www.youtube.com/watch?v=Ag2gwfZPiRg
Kuoreton ns nakki ei ole nakki, vaan ? arvaa jos et tiedä, mikä se on.
Oi Susannaa......Susanna...oltava jo esillä kun eduskuntaan pyrkii.
https://www.youtube.com/watch?v=hrHp3Wzqut4
https://www.youtube.com/watch?v=lVeSKYt0v48
https://www.youtube.com/watch?v=nYmvT5YoZfc
https://www.youtube.com/watch?v=cBHMRxgug9g
Kyllä Susanna pääsee eduskuntaa, niin paljon siitä esittäjiä. Näin näkee Anonyymi
Kiuru nyt kaapii tyhjää soten kanssa taas !