Tietokonetomografiasta

Kun TT-kuvaus tehdään joltakin alueelta, siinä samalla tulee tutkittua samalla alueella olevat muutkin elimet, ainakin jollakin tarkkuudella. Minulle tuli äskettäin näköongelmia ja sen vuoksi tehtiin pään TT-kuvaus. Kuvauksessa löydettiin myös pieni aivokasvain, joka ei kylläkään vaikuttanut näköön mitenkään, mutta nyt kasvainta seurataan. Toisessa TT-kuvauksessa haluttiin varmistaa kaulan verisuonten kunto, niin siinä samalla löydettiin epäily struumasta.

Kyllähän munuaiset ovat siellä suoliston joukossa, joten oletettavasti niidenkin tila on nähty samalla kuten muutkin vatsaontelon elimet.

Olen röntgenhoitaja-opiskelija.

Vatsan TT alue on keuhkojen alaosasta aina nivusiin asti, eli kaikki elimet pallean alapuolelta näkyvät kyllä. Syöpää kun epäillään, niin kuvausalueesta ei aleta koskaan tinkimään, vaan halutaan kuvata tässä tapauksessa reisiäkin sen verran, että mahdollinen etäpesäke näkyisi kuvassa. Koko elimistö jota sinusta kuvattiin on siis kunnossa, ei näy kasvaimia, ei muita muutoksia, joita ilmaantuu eri sairauksista. Esim. tulehduksessa varjoaine kerääntyy kyseiselle alueelle, kun solutoiminta on niin vilkasta.

Vatsan TT on useampi vaiheinen kuvaus, eli saadan kuvat ilman varjoainetta ja toinen kuvasarja sen kanssa. Radiologi, joka on sinun kuvasi tulkinnut on siis saanut käyttöönsä varjoaineen ansiosta hyvälaatuisia kuvia, joilla tehdä diagnoosia. Jos diagnoosia ei löytynyt ainakaan tämän kuvausprotokollan perusteella, niin ei muuta kuin lääkäriin ja kysymään mitä seuraavaksi tehtäisiin, jotta oikea diagnoosi ja oikea hoito löytyisi.

esimerkkikuva:
https://www.researchgate.net/publication/314487695/figure/fig1/AS:470404776108033@1489164646966/Coronal-section-of-CT-abdomen-and-pelvis-with-contrast-showing-bowel-wall-inflammation.png

Rtg-hoitaja opiskelijalle sen verran, ettei vatsan TT-kuvassa käytetä välttämättä aina varjoainetta. Ei ainakaan täällä Uudenmaan alueella.

Ja näkyykö esim. paksusuolen sisus noissa kuvissa ? usein kun saatetaan se suoli myös tähystää, jossa ainakin näkyy sisäpuoli.

Mulla on ollut pari vuotta pehmytkudossarkooma ja aina tt-kuvauksen jälkeen lääkäri on sanonut että ei ole etäispesäkkeitä niin luotan siihen.

Tuli pari kertaa sama kommentti mutta ei kai se haittaa

Mutta tiedättekö olotilaa kun kävin tänään tt-kuvauksissa ja viikon päästä saan tulokset. Onko kasvain suurentunut vai pienentynyt. Tuntuu että pää halkeaa kun miettii tätä asiaa. Vaikka on tässä jo pian pari vuotta ollut mielessä sana syöpä 24/7. Joku on sanonut minulle että nauti joka päivästä ja unohda koko asia. Ei sellaista ihmistä ole olemassakaan joka pystyy tähän. Ihminen jolla ei ole ollut syöpää ei tiedä koko asiasta mitään.

Kyllä pääsisin helpostikin juttelemaan asioista,olen kerran keskustellut henkilön kanssa joka tekee tätä työkseen. Minulla oli mieli parempi hetken aikaa mutta sitten kun tulin kotiin niin samat ajatukset pyörivät päässä. Lääkäri antoi reseptin mieliala lääkkeisiin mutta nekään eivät sopineet minulle. Nukkuu 10-12 tuntia ja näkee painajaisia. Kyllä tämä on yhtä helvettiä syövän kanssa taistelu.

Olen käynyt tt-kuvauksissa tämän syövän kanssa mutta en usko että ne mitään vaikuttaisivat tähän tautiin. Kuvaukset ym.tähän sairauteen vaikuttavat niin että ei meinaa uni millään tulla iltaisin. Vaikka miten yrittäisi ajatella muita asioita niin ei onnistu. Ei tähän voi muuta sanoa kuin perkeleen perkele.

Vatsan alueen mri eli magneetti näyttää vielä tarkemmin, pilkuntarkasti,koska vetyionit pyörähtävät ylöspäin , kääntyvät niin että signaali muodostuu jokaikisestä ionista kuvaruudulle. Solutasolla tarkoittaa sitö ,ettei mikään jää huomaamatta, tietokonetomografia ei ole yhtä tarkka, unohtamatta suutta säteilyannosta, mitä mri ei anna. Este mrille on metalliosat kehossa, lävistykset ynnä muut siis pois.

En tiedä, mitä kaikkea TT-kuvasta katsotaan. Lääkärin pyyntö varmaan määrittää pitkälti, kuinka tarkkaan jotain tiettyä sisäelintä tarkastellaan.
TT-kuvan tarkkuus on vielä parempi varjoaineen kanssa.
Itseäni on kuvattu usein, mutta vain yhden kerran kuvalausunnossa luki " haima osin atrofioitunut ". Koskaan muulloin siitä ei ole ollut mainintaa, ei ennen sitä, eikä sen jälkeen.
Yhdeltä lääkäriltä kun kysyin asiasta, hän vastasi vain " jospa se oli jotain hetkellistä ".

Tt kuvasta pitää katsoa kok. Status. Yksilöllinen kannanotto maksaan ei yleensä riitä. Vatsan tt, näyttää kokonaisuudessaan vatsan alueen, näyttää lonkkamaljoista pernaan , noin kiteytyksenä. Kun noon laajalti näyttää on arvioitavaa paljon, kuten mriissäkin. Asiakas ei ole yleensä mikään arvioija, ellei tietopohjaa ole.

Varjoaineista on joskus jopa haittaa. Kliinisen kuvan kannalta olennaista on kuva, tehostevarjoaine, omnipakki, visipakki, noin suomen murteella ei aina edes ole välttämätön. Omnipaque toki on hieno nimi, mutta kokonaiskuva ku saadaan, miin sillon tilanne on hieno, kaikin puoikm. Toki varjosineet ovat joskus välttämättömiä mutta joskus aivan turhia. Niiden haitoista pitäisi myös tiedottaa, mutta kukaan ei ole täydellinen lääkärinä/hoitajanakasn.

Se on kuitenkin erittäin hyvä, että näitä tt, mutta erityisesti mri pakkoja ajetaan:) Paloneva hyvin toteaakin kalevassa, että turha toiminta syytä karsua, mutta nämä tämmöiset keskeiset tutkimukset kyllä syöpätapauksissakin välttämättömiä