Rakenteinen kirjaaminen

Anonyymi

Hei! Minkä tyyppisä potilaita on vuodeosastoilla? Mitä ongelmia siellä hoidetaan. Entä minkä tyyppiset suunnitelmat heillä, jos mietitään rakenteista kirjaamista (komponentit ja luokitukset)? Entä kirjaatteko tavotteita *päätavoite ja osatavoite) ja miten kirjauksissa näkyy hoidon toteutukset? Onko jokaiselle asialle oma komponentti luokitukset vai kirjoitetaanko asiat yhteen pötköön muutaman eri komponentin alle?

1

112

    Vastaukset

    Anonyymi (Kirjaudu / Rekisteröidy)
    5000
    • Anonyymi

      Potilaat menevät erikoisalan mukaan. Esim. Sydän, keuhko ja trauma jne. Ei hoideta ongelmia, vaan sairauksia.

      En tiedä, mistä olet keksinyt tuon komponentin. Eikö liity koneen osiin?

      Yleensä sairauskertomukset menee näin: diagnoosi, oireet, sairauskertomus ja hoidon jatkosuunnitelma.

    Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.

    Luetuimmat keskustelut

    1. Sun ja kaivattusi

      ikäero? Kumpi vanhempi, m vai n?
      Ikävä
      104
      1851
    2. Kesän odotuksia hyrynsalmella

      Kyllä kesällä hyrynsalmellakin on mahdollisuus osallistua kylän menoon monella tavalla . On kaunislehdon talomuseolla
      Hyrynsalmi
      15
      1621
    3. Tämän hetken

      Terveiset kaivatullesi ⬇️
      Ikävä
      144
      1609
    4. Kai sä näät

      Ku sua katson et olen aika rakastunut. Rakkaus ei vain ole aina niin yksinkertaista
      Ikävä
      103
      1569
    5. Katsotko mieluiten

      Kaivatussasi mitä?
      Ikävä
      85
      1537
    6. Anne Kukkohovi ei myykkään pikkuhousujaan

      Kyseessä oli vain markkinointitempaus. Anne höynäytti hienosti kaikkia ja Onlyfans-tilinsä tilaajamäärä lähti jyrkkään n
      Maailman menoa
      285
      1287
    7. Mikä on ollut

      Epämiellyttävin hetki sinun ja kaivattusi romanssissa?
      Ikävä
      119
      1269
    8. Voi Rakas siellä

      Olet ollut mun ajatuksissa taas koko päivän. Olet ihmeellinen kertakaikkiaan ja arvostan sinua niin paljon❤️Minulla ei o
      Tunteet
      24
      1120
    9. Vieläkö sä toivot

      Meidän välille jotain?
      Ikävä
      69
      1081
    10. Pidätkö kaivatustasi

      Minkä vuoksi erityisesti? Mikä hänessä vetoaa?
      Ikävä
      38
      1042
    Aihe