Hallitsematonta laskua

Olet menettänyt lihasmassaa.

Olen joskus sanonut sinulle, että proteiinin syönti voisi auttaa, mutta olet sanonut syöväsi jo aika paljon proteiinia.

”Rasvaton massa vähenee progressiivisesti aikuisiästä lähtien. Muutokset johtuvat pääasiassa lihaskudoksen, muiden proteiinien ja luiden mineraalien määrän pienenemisestä. Muutosten alkamisajankohdasta, etenemisnopeudesta sekä miesten ja naisten välisistä eroista on kuitenkin saatu ristiriitaisia tuloksia. Arviot rasvattoman massan menetyksestä 40. ja 80. ikävuoden välillä ovat vaihdelleet kahdesta kuuteen prosenttiin vuosikymmentä kohti. Muutokset ovat monissa tutkimuksissa olleet jonkin verran suurempia miehillä kuin naisilla, joilla on alun perinkin pienempi rasvaton massa. Baltimoren pitkittäistutkimuksen perusteella rasvaton massa vähenee vähitellen miehillä 40. ikävuoden jälkeen ja naisilla 60. ikävuoden jälkeen, mutta kiihtyy huomattavasti molemmilla sukupuolilla noin 70. ikävuoden jälkeen.”

”Ikääntyvän ihmisen kehon koostumuksen muutokset ovat ainakin osittain yhteydessä fyysisen aktiivisuuden vähenemiseen. Iäkkäitä urheilijoita tutkittaessa on havaittu, että kehon rasvamäärä on intensiivisesti harjoittelevilla miehillä ja naisilla suurempi kuin nuorilla urheilijoilla, mutta se on huomattavasti pienempi kuin saman ikäisillä liikuntaa harrastamattomilla. Vastaavanlaisia tuloksia on saatu myös geneettisesti kontrolloiduissa aineistoissa. Fyysisen aktiivisuuden suhteen eroavia kaksospareja tutkittaessa on havaittu, että pitkäaikainen vapaa-ajan liikunnanharrastus voi ehkäistä terveyden kannalta haitallisen viskeraalisen ja lihaksen sisäisen rasvan kertymistä iän myötä (kuva 5). Rasvan massa voi vähentyä myös lyhyempikestoisen kestävyys- ja voimaharjoittelun jälkeen. Lihasvoima- ja vastusharjoittelu ylläpitää toisaalta rasvatonta massaa ja vaikuttaa lihasmassaan ja luun mineraalipitoisuuteen vielä vanhallakin iällä. Suurempi lihasmassan määrä on myös yhteydessä korkeampaan perusaineenvaihdunnan tasoon, joka osaltaan vaikuttaa elimistön energiankulutukseen.

Ikään ja fyysiseen aktiivisuuteen liittyvät muutokset kehon koostumuksessa ovat todennäköisesti yhteydessä myös hormonaalisiin tekijöihin. Naisia tutkittaessa on saatu viitteitä siitä, että rasvattoman massan menetys, erityisesti keskivartalossa, liittyy vaihdevuosiin pikemminkin kuin vanhenemiseen sinänsä. Vaikka rasvan lisääntyminen ja uudelleenjakautuminen näyttäisivät olevan selvemmin yhteydessä ikään kuin menopaussiin, niin estrogeeni ja muut hormonit, erityisesti kasvuhormoni, insuliini ja androgeenit voivat merkittävästi vaikuttaa kehon koostumuksen muutoksiin. Identtisillä kaksosilla tehdyssä tutkimuksessa hormonikorvaushoitoja käyttävillä naisilla on havaittu vähemmän rasvaa keskivartalossa kuin naisilla, jotka eivät käytä hormonikorvaushoitoja. Tämän lisäksi hormonikorvaushoito (estrogeeni-progestiini ja testosteroni) voi tutkimusten mukaan lisätä lihasmassaa myös ilman voimaharjoittelua.

Niukkaenergiainen ravinto voi jarruttaa rasvan kertymistä vanhenevalla henkilöllä. Tiukka ruokavalio saattaa kuitenkin vähentää myös rasvatonta massaa. Vanhuuden aliravitsemus on erityisen haitallista, koska se edistää rasvattoman massan menetystä ja sarkopenian kehittymistä sekä johtaa rasvavarastojen hupenemiseen ja immunologisten toimintojen heikkenemiseen. Yhdessä vähentyneen fyysisen aktiivisuuden kanssa ravitsemushäiriöt hidastavat aineenvaihduntaa ja heikentävät toimintakykyä.”

Sitaatit teoksesta: Gerontologia, Taina Rantanen, Katja Kokko, Sarianna Sipilä, Anne Viljanen (toim.), 5., uudistettu painos 2022, 516 sivua, sidottu, EAN/tuotenumero: 9789523602465 https://verkkokauppa.duodecim.fi/60246.html