Näin sanoo psykiatri Jesper Ekelund Kuntalehdessä. Mielestäni psykiatreille pitää määrätä vain lisää noita paperihommia ja pitää heidät mhadollisimman paljon pois muusta terveydenhuollosta.
https://kuntalehti.fi/uutiset/sote/suomessa-ei-ole-pulaa-psykiatreista-vaan-psykiatrien-tehtavat-on-allokoitu-vaarin-sanoo-husin-jesper-ekelund-tehtavista-pitaisi-saada-puolet-pois-jotta-edellytykset-julkiselle-ps/
---
"Toisin sanoen vaikka usein julkisen puolen psykiatrian vaikeuksista puhuttaessa viitataan psykiatripulaan, pitäisi todeta, että pula on suhteellinen.
-- Siihen nähden, mitä tehtäviä psykiatrien kuvitellaan pystyvän hoitamaan, meillä on psykiatripula ja olemme kovaa hätää kärsimässä, kun yritetään saada lääkärit riittämään kaikkiin lakisääteisiin tehtäviin, mitä meillä on. On erittäin suuri ongelma sen kanssa. Mutta se ei johdu siitä että psykiatreja on liian vähän, vaan siitä, että heille on annettu liikaa tehtäviä.
Ekelundin mukaan tarvittaisiin "täysi remontti" julkisen terveydenhuoltojärjestelmään ja lääkärin tehtäviin.
-- En puhu mistään pikkusäädöstä, vaan meidän pitäisi saada tehtävistä esimerkiksi puolet pois, jotta toimintaedellytykset julkiselle psykiatrialle olisi olemassa.
...
-Ei pitäisi olla mitään hätää, jos vain työtehtävät olisivat järkeviä, Ekelund viittaa psykiatrien määrään ja riittävyyteen.
"
Suomessa ei ole pulaa psykiatreista, vaan psykiatrien tehtävät on allokoitu väärin, sanoo HUSin Jesp
11
218
Vastaukset
- Anonyymi
Tuolla lisää Jesper Ekelundin mielipiteistä. Jesper Ekelund ja muut psykiatrit, menkää vain tekemään lisää niitä paperihommia ja pysykää poissa julkisesta keskustelusta, kiitos.
https://www.hs.fi/kotimaa/art-2000008962447.html- Anonyymi
Pitäskö se pyyntö käydä esittämässä ihan omalla nimellä, jo siinä sitten olis vähän enemmän sitä "munaa"?
- Anonyymi
Jesper Ekelund Helsingin Sanomat:
---
POLIISIHALLITUKSEN viime joulukuussa antama ohjaava kirje ehti aiheuttaa lukuisia vaaratilanteita mielenterveyspotilaille ennen kuin se perjantaina kumottiin.
Oikeusasiamies antoi perjantaina kirjeestä huomautuksen Poliisihallitukselle.
Lue lisää: Poliisille ankarat moitteet oikeusasiamieheltä: Uusi linjaus ”voinut vakavasti vaarantaa mielenterveyshoitoa tarvitsevien ja sivullisten terveyttä”
Kirjeellä rajoitettiin poliisilaitosten antamaa virka-apua tilanteissa, joissa henkilöitä on pitänyt kuljettaa vastoin heidän omaa tahtoaan terveydenhuollon toimintayksikköön.
Ohjeen mukaan poliisi antoi virka-apua tällaisissa tilanteissa ainoastaan, jos henkilöstä oltiin tehty tarkkailulähete. Tarkkailulähetteen laatiminen vaatii kuitenkin lääkärin tutkimuksen.
Ohje on johtanut tilanteisiin, joissa hoitoa tarvitsevia ihmisiä ei ole pystytty hoitamaan, kertoo Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (Hus) psykiatrian vastuualueen johtava ylilääkäri Jesper Ekelund.
”Vaaratilanteita on ollut pelkästään Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin alueella viikoittain”, Ekelund kertoo.
Jesper Ekelund on Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Aivokeskuksen toimialajohtaja sekä psykiatrian vastuualueryhmän johtava ylilääkäri.
Jesper Ekelund on Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin Aivokeskuksen toimialajohtaja sekä psykiatrian vastuualueryhmän johtava ylilääkäri. KUVA: JESPER EKELUNDIN KUVA-ARKISTO
EKELUNDIN mukaan tyypillisessä tilanteessa psykoottinen henkilö on lukkiutunut omaan asuntoonsa.
Henkilö on saattanut esimerkiksi jättäytyä pois hoidosta tai lopettaa lääkkeiden käytön. Usein avun pyytäjä on tilanteen tunteva omainen tai naapuri.
”Voi olla, ettei henkilö ole esimerkiksi saanut ruokaa tai pysty huolehtimaan itsestään. Jos ihmisellä on vaikea psykoosisairaus, hän voi ilman hoitoa olla hyvin kiihtynyt tai pelokas”, Ekelund kertoo.
Sellaisessa tilanteessa paikalle lähetetään ensihoidon yksikkö. Jos ihminen ei suostu tulemaan ulos asunnostaan, terveydenhuolto ei voi mennä asuntoon väkisin. Silloin tarvitaan apua poliisilta, jolla on oikeus käyttää voimakeinoja.
Kuluneen vuoden aikana poliisilta ei ole kuitenkaan saanut apua tällaisissa tilanteissa. Useissa tilanteissa hoitohenkilökunta on joutunut jättämään apua tarvitsevan ihmisen oman onnensa nojaan.
Kumotun ohjeen mukaan poliisilta oli mahdollista pyytää virka-apua myös ilman tarkkailulähetettä, mutta ilman sitä poliisilla ei ollut kuitenkaan valtuuksia rajoittaa henkilön toimintavapautta, kuten mennä sisälle asuntoon.
Käytännössä poliisilta saattoi pyytää virka-apua kuljetuksen ajaksi sellaisessa tapauksessa, jossa potilasta ei tarvinnut pakottaa hoitoon.
ERÄÄSSÄ HS:n tiedossa olevassa tapauksessa poliisilta pyydettiin virka-apua tilanteessa, jossa maanisessa psykoosissa ollut potilas oli uhkaillut hoitohenkilökuntaa.
Psykiatriset sairaanhoitajat olivat tehneet potilaan luokse kotikäynnin. Kotona oli ollut runsaasti teräaseita, kuten tikareita ja miekkoja. Potilas kieltäytyi tulemasta vastaanotolle tarkkailulähetteen laatimista varten.
Tilanteeseen pyydettiin virka-apua poliisilta. Poliisin mukaan tilanne oli kuitenkin näyttäytynyt ”rauhallisena”, jolloin poliisi katsoi, ettei sillä ole valtuuksia puuttua henkilön toimintavapauteen.
Tapauksesta on tehty kantelu oikeusasiamiehelle, jonka mukaan poliisin olisi kuulunut antaa virka-apua ja toimittaa henkilö terveydenhuollon toimintayksikköön.
KUN terveydenhuollon ammattilainen tekee virka-apupyynnön pakkohoitokuljetuksesta, potilaan tilanteesta on aina tehty syvällinen arvio. Ketään ei viedä pakkohoitoon kevyin perustein, Ekelund sanoo.
Hänen mukaansa on ongelmallista, jos poliisit arvioivat potilaan terveydentilaa tai avun tarvetta.
”Pitkäaikainen psykoosisairaus voi näyttää ulospäin rauhalliselta”, Ekelund sanoo.
Käytännössä poliisin aikaisempi laintulkinta johti tilanteeseen, jossa henkilölle oli mahdollista saada apua vasta, kun tilanne oli silmin nähden huono.
”Poliisihan voi itsekin ottaa ihmisen kiinni kadulla, jos ihminen on ilmiselvästi sekava tai kiihtynyt.”
Tällaisissa tilanteissa poliisilla on valtuudet voimankäyttöön, mutta kysymys ei ole enää virka-avusta vaan poliisitehtävästä.
Tilanne on Ekelundin mukaan epäinhimillinen. Kun henkilön huonovointisuus on tiedossa, häntä pitäisi pystyä auttamaan aikaisemmin. - Anonyymi
Eli lainaus ---Mutta psykiatria mielletään edelleen jotenkin vanhanaikaisesti, että se on jotain muuta kuin lääketiedettä. ----
Eli säätävät päätä siis lääkkein.
Vanhukset lääkitään hiljaisiksi.
Neuroepätyypiliset myös vaivattomiksi, sopeutumaan.
Nuoria lääkitään paljon. Eikö tuohon ikään liity kehitystehtäviä jotka vaatii kapinaa.
Masennuslääkkeiden vaikutusmekanismi tiet perustaltaan löyhä.
.....- Anonyymi
Kertoo aika hyvin sen, että miten tälläkin foorumilla yritetään sitä, (urheilu termein.) oman päädyn vaivaa naamioida hoidon kehittämiseksi, kun yritetään pilkata psykiatriaa.
Mutta vattuilu sikseen. Tuo kela, ja siihen liittyvä lainsäädäntö on iso haaste mielenterveydestä puhuttaessa. Näkisin että isoin ongelma on siinä miten me käsitämme työkyvyn, tai sen miten se alati muuttuu mielenterveyden yhteydessä.
Nykyinen systeemi on rakennettu enemmän somaattisten, ja vammaispalveluiden ympärille, missä tilanteet ovat huomattavasti staattisempia, mutta mielenterveyspuolella se on osittain jopa passivoiva, vaikka sillä hyvää tarkoitetaankin.
Kyse ei siis ole pillereistä, vaan siitä yhteiskunnallisesta lähestymistavasta ilmiöön. Sen ympärille rakennettuun lainsäädäntöön ja sen toteuttamisesta, minkä osia kelat, ja lääkärit ovat. - Anonyymi
Vanhus joka voi huonosti ja huutaa kovalla äänellä heti kun herää ja jatkaa sitä koko päivän tarvitsee lääkityksen ihan vaan oman itsensä vuoksi koska ahdistus laittaa hänet huutamaan tuskissaan. Lääke auttaa häntä että tuntee olonsa rauhallisesksi ettei keho ole ylistressatty, joten ei ketään lääkitä hiljaiseksi ainoastaan lääkkeitä Saa vaivoihinsa
- Anonyymi
Anonyymi kirjoitti:
Vanhus joka voi huonosti ja huutaa kovalla äänellä heti kun herää ja jatkaa sitä koko päivän tarvitsee lääkityksen ihan vaan oman itsensä vuoksi koska ahdistus laittaa hänet huutamaan tuskissaan. Lääke auttaa häntä että tuntee olonsa rauhallisesksi ettei keho ole ylistressatty, joten ei ketään lääkitä hiljaiseksi ainoastaan lääkkeitä Saa vaivoihinsa
Toki niitä käytetään käytetään myös oikeaan tarpeeseen.
Mutta myös turhaa käyttöäkin on.
Joitain vuosia sitten oli lehdessä juttu, jossa kerrottiin jostain palvelutalosta, siellä oli lääkäri vaihtunut.
Uusi lääkäri oli käynyt asukkaiden lääkelistat läpi, ja vähentänyt monien kohdalla lääkityksiä. Vanhukset olivat huomattavasti piristyneet ihan vain lääkitysten vähennyksien takia.
Myös lastenkodeissa lääkitään jo aika pieniäkin lapsia. Tiedän yhden, jolle oli annettu lääkkeitä siitä syystä, kun itki ikäväänsä. Toki saattoi olla muutakin taustalla, mutta alle 10-vuotiaalle ei pitäisi mitään neuroleptejä antaa.
Selvisi, että samaisessa paikassa oli lähes kaikilla muillakin lapsilla lääkitykset.
Kyllä se laittoi vähän ihmetyttämään. - Anonyymi
Anonyymi kirjoitti:
Kertoo aika hyvin sen, että miten tälläkin foorumilla yritetään sitä, (urheilu termein.) oman päädyn vaivaa naamioida hoidon kehittämiseksi, kun yritetään pilkata psykiatriaa.
Mutta vattuilu sikseen. Tuo kela, ja siihen liittyvä lainsäädäntö on iso haaste mielenterveydestä puhuttaessa. Näkisin että isoin ongelma on siinä miten me käsitämme työkyvyn, tai sen miten se alati muuttuu mielenterveyden yhteydessä.
Nykyinen systeemi on rakennettu enemmän somaattisten, ja vammaispalveluiden ympärille, missä tilanteet ovat huomattavasti staattisempia, mutta mielenterveyspuolella se on osittain jopa passivoiva, vaikka sillä hyvää tarkoitetaankin.
Kyse ei siis ole pillereistä, vaan siitä yhteiskunnallisesta lähestymistavasta ilmiöön. Sen ympärille rakennettuun lainsäädäntöön ja sen toteuttamisesta, minkä osia kelat, ja lääkärit ovat.Sekotat aika tarkoituksella eri asioita, jopa tahallisesti keskenään. Se, että jos jossakin mielipiteessä, tai aloituksessa kritisoidaan psykiatriaa, siellä käytettäviä hoitomenetelmiä, tai alalla olevia asenteita ja kertoo samalla omista kokemuksistaan, tai diagnooseistaan, ei tarkoita sitä, että sillä sairaustaustalla on mitään tekemistä oman esittämän kritiikin kanssa. Vai eikö kritiikkiä saa esittää? Joidenkin mielestä ei ilmeisesti.
Esitetty kritiikki ei ole sama asia, kuin pilkkaaminen. Eikä useimpien tarkoituksena varmasti edes ole se. Vaan kyse on siitä, että hyväksyvätkö ylipäätään tietyt tahot, tai siellä toimivat henkilöt mitään esitettyä kritiikkiä. Suomeksi sanottuna siitä ei vain pidetä. Ja sitten yritetään sumuttaa, tai verhota oma penseys ja antipatia psykiatriaa kohtaan kritiikkiä esittämiä somekeskustelijoita kohtaan, kääntämällä asioita päälaelleen, tai esittämällä tekaistuja ja paikkansapitämättömiä väitteitä niihin omiin tänne tehtyihin vastakommentteihin. - Anonyymi
Anonyymi kirjoitti:
Sekotat aika tarkoituksella eri asioita, jopa tahallisesti keskenään. Se, että jos jossakin mielipiteessä, tai aloituksessa kritisoidaan psykiatriaa, siellä käytettäviä hoitomenetelmiä, tai alalla olevia asenteita ja kertoo samalla omista kokemuksistaan, tai diagnooseistaan, ei tarkoita sitä, että sillä sairaustaustalla on mitään tekemistä oman esittämän kritiikin kanssa. Vai eikö kritiikkiä saa esittää? Joidenkin mielestä ei ilmeisesti.
Esitetty kritiikki ei ole sama asia, kuin pilkkaaminen. Eikä useimpien tarkoituksena varmasti edes ole se. Vaan kyse on siitä, että hyväksyvätkö ylipäätään tietyt tahot, tai siellä toimivat henkilöt mitään esitettyä kritiikkiä. Suomeksi sanottuna siitä ei vain pidetä. Ja sitten yritetään sumuttaa, tai verhota oma penseys ja antipatia psykiatriaa kohtaan kritiikkiä esittämiä somekeskustelijoita kohtaan, kääntämällä asioita päälaelleen, tai esittämällä tekaistuja ja paikkansapitämättömiä väitteitä niihin omiin tänne tehtyihin vastakommentteihin.Onko se liikaa vaadittu, että kritisoitaisiin nykypäivän mielenterveyshoitoa, eikä yhdeksänkymmentälukua?
- Anonyymi
Anonyymi kirjoitti:
Onko se liikaa vaadittu, että kritisoitaisiin nykypäivän mielenterveyshoitoa, eikä yhdeksänkymmentälukua?
Mitä tarkoitat, alkuperäinen kritiikki on julkaistu Jesper Ekelundin kirjoitukseen tai haastatteluun 5.6.2023 klo 6:00. Sitten siinä on jotain muutaman vuoden takaisia kirjoituksia.
- Anonyymi
Anonyymi kirjoitti:
Mitä tarkoitat, alkuperäinen kritiikki on julkaistu Jesper Ekelundin kirjoitukseen tai haastatteluun 5.6.2023 klo 6:00. Sitten siinä on jotain muutaman vuoden takaisia kirjoituksia.
<https://kuntalehti.fi/uutiset/sote/suomessa-ei-ole-pulaa-psykiatreista-vaan-psykiatrien-tehtavat-on-allokoitu-vaarin-sanoo-husin-jesper-ekelund-tehtavista-pitaisi-saada-puolet-pois-jotta-edellytykset-julkiselle-ps/>
Tuossa vielä linkki Jesperille. Se nousee sitä korkeammalle Googlessa mitä ntemmän siitä riehuu toisessa päässä.
Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
- 1755156
Katso: Ohhoh! Miina Äkkijyrkkä sai käskyn lähteä pois Farmi-kuvauksista -Kommentoi asiaa: "En ole.."
Tämä oli shokkiyllätys. Oliko tässä kyse tosiaan siitä, että Äkkijyrkkä sanoi asioita suoraan vai mistä.... Tsemppiä, Mi1264643- 302976
Kyllä poisto toimii
Esitin illan suussa kysymyksen, joka koska palstalla riehuvaa häirikköä ja tiedustelin, eikö sitä saa julistettua pannaa311955"Joka miekkaan tarttuu, se siihen hukkuu"..
"Joka miekkaan tarttuu, se siihen hukkuu".. Näin puhui jo aikoinaan Jeesus, kun yksi hänen opetuslapsistaan löi miekalla231794Haluan jutella kanssasi Nainen
Olisiko jo aika tavata ja avata tunteemme...On niin paljon asioita joihin molemmat ehkä haluaisimme saada vastaukset...O161737Hermo mennyt sotealueeseen?
Nyt hammaslääkäriaika peruttiin neljännen kerran. Perumiset alkoi tammikuussa. Nyt uusi aika elokuulle!????1081726Poliisiauto Omasp:n edessä parkissa
Poliisiauto oli parkissa monta tuntia Seinäjoen konttorin edessä tänään. Haettiinko joku tai jotain pankista tutkittavak221720Haluan tavata Sinut Rakkaani.
Olen valmis Kaikkeen kanssasi...Tulisitko vastaa Rakkaani...Olen todella valmistautunut tulevaan ja miettinyt tulevaisuu301633Onko mies niin,
että sinulle ei riitä yksi nainen? Minulle suhde tarkoittaa sitoutumista, tosin eihän se vankila saa olla kummallekaan.181561