Sopimattomat lääkkeet vanhainkodissa - mikä on haitta?
Vanhusten lääkkeiden käytöstä on paljon mielipiteitä, mutta lisääntyvästi myös tutkimusta. Suomalaisessa tutkimuksessa selvitettiin vanhuksille "sopimattomien" lääkkeiden (määritelty ns. Beersin kriteerien perusteella) käyttöä 425:lla vanhainkoti- ja sairaalapotilaalla. Heidän kuolleisuuttaan ja sairaalahoitojaan myös seurattiin kahden vuoden ajan. Tutkittavien keskimääräinen ikä oli 86 vuotta ja noin 60 % heistä oli eriasteisesti dementoituneita. Runsaalla kolmanneksella oli käytössä jokin mahdollisesti sopimaton lääke, niistä tavallisimpana nukahtamislääkkeenä käytetty tematsepaami. Muita käytössä olleita sopimattomien lääkkeiden listaan kuuluvia lääkkeitä olivat verenkiertohäiriöissä käytetty dipyridamoli, vanha masennuslääke amitriptyliini sekä virtsankarkailun hoidossa käytetty oksibutyniini. Yleisesti ei dementiaa sairastavien ja ei-sairastavien välillä ollut eroa sopimattomien lääkkeiden käytössä.
Vaikka määritelmän mukaisten sopimattomien lääkkeiden käyttö näyttikin varsin tavalliselta tässä aineistossa, on huomattava, että myös "sopimattomia" lääkkeitä voidaan perustellusti tietyissä tilanteissa käyttää. Esimerkiksi dipyridamolin on todettu antavan asetosalisyylihappoon yhdistettynä vielä lisähyötyä aivoinfarktin ehkäisyssä. Tämän tutkimuksen tärkeä havainto oli se, ettei sopimattomien lääkkeiden käyttöön liittynyt ylikuolleisuutta tai lisääntynyttä sairaalahoitotarvetta. Lääkkeiden sopimattomuus on siis varsin suhteellinen käsite, koska niillä voi kuitenkin olla hoidollista arvoa tietyille potilaille.
(Raivio ym. Drugs Aging. 2006;23(4):333-43)
--------------------------------------------------------------------------------
Lääkkeistä
ihme ja kumma
1
398
Vastaukset
- esimerkiksi
levottomalle vanhukselle syötetään yht aikaa neurolepteja, antipsykootteja, bentsoja, trisyklisiä ja nukahtamislääkkeitä. Ihmettelin tänään kun kiroileva mummo istui silmät killissä petissä eikä pystynyt laittamaan lusikkaa edes suuhun. Lääkäri oli määrännyt Rispedalia Seroguelin ja seronasen ja trisyklisten lisäksi. Mummolla pyöri silmät ihan oikeasti päässä ja huulilla oli sellanen ylimairea hymy.
Ketjusta on poistettu 0 sääntöjenvastaista viestiä.
Luetuimmat keskustelut
- 551226
Toivotko koskaan mies...
Että nähtäis ja aloitettais alusta, puhtaalta pöydältä tutustuminen. Olit oikeassa ei me kunnolla tunnettu. Olin hölmö.941216Tämän päivän puukotusuutinen
Epäillyn tuntomerkit? Nisti vai matu? Laittaisin betsit jälkimmäiselle.171060- 18925
Olisin valmis salaisiin tapaamisiin
Juuri sinun kanssasi mies. Olet saanut minun pääni pyörälle ja ajatukseni pyörimään ympärilläsi. Hittoon velvollisuudet45813Kyllä näin 45 vuotiaana miehenä pitää sanoo, että 40-50v naiset näyttää vanhoilta
Niin väsynyttä, silmäryppyä, harmaata hiusta jne jne113791Olisit voinut olla...
....ihan tavallinen ihminen, terve mieleltään ja kropaltaan, hyvä seuraihminen ja luotettava kumppani. Mutta ei, olit n64742- 14730
- 38619
YT skoda Transtech
Noin 200 saa potkut. Saksikäsipetturi ajoi suomen konkkaan ja tarkkikselle. Totaalinen Petosjytky..72613