M-OPAS JATKAA "TAPIIRILLE" JA MUILLEKIN!

Hei "Tapiiri" ja kaikki muutkin Tunisian matkalaiset! :)

Kyllä oli täpärällä torstaiaamuisen viestinkin "katoaminen". Monien yritysten jälkeen sain sen "vihdoinkin" läpi. :) Muutama minuutti sen jälkeen ilmestyi ruutuun iso jakoavain ja teksti, jossa lyhennettynä luki näin: "Palvelu on väliaikaisesti suljettu suuren käyttäjämäärän vuoksi. Pahoittelemme tilannetta! Ystävällisin terveisin Suomi24ylläpito".

TOIVOTTAVASTI Tapiiri ja kaikki muutkin halukkaat ehditte saamaan tämänkin viestini ennen matkaanne.. Vielä on toivoa, ainakin heillä, joiden ei tarvitse lähteä kohti pääkaupunkia jo edellisenä iltana. Aurinkomatkojen lentohan Monastirin lähtee tänään lauantaina illalla.
En todellakaan ymmärrä, mikä näin kovasti jarruttaa viestien läpisaantia? Johtuuko se siitä, että olen "linjoilla" yleensä aina iltaisin, jolloin käyttäjämäärät Suomi24-sivustoilla ovat "ehkä" korkeimmillaan? Vähän siltä vaikuttaa, koska tuo edellä mainitsemani teksti tulee ruutuun "aina" sen jälkeen, kun kirjoitukseni "ensin" joko osittain tai kokonaan häviää.
Jos joku Teistä lukijoista tietää missä vika ja haluaisit auttaa minua tässä "kiusallisessa" asiassa tiedoillasi niin olisin todella kiitollinen. :))

KATSOTAAN NYT MITEN tälle viestilleni käy? Kirjoitan tätä uudestaan nyt jo kolmatta kertaa. Vielä en aijo luovuttaa, sillä uskon, että loppujen lopuksi tämä "sittenkin" onnistuu ennen lähtöänne, Teidän kaikkien Tunisiasta kiinnostuneiden lomalaisten ja matkaoppaan yhteiseksi iloksi. :))
Ja jollei se tälläkertaa onnistu juuri Sinun kohdallasi niin sitten siitä on hyötyä seuraaville lähtijöille.
Onneksi sain edes sen yhden viestin läpi, vaikka tässä viestissä on mielestäni paljon hyödyllistä asiaa minkä jätin ensimmäisestä viestistäni pois siksi, että saisin Sinulle Tapiiri sen tiedon, että "täällä ollaan", mutta joku "mättää"! Siksi en uskaltanut kirjoittaa enää pitempään, kun tilanne alkoi näyttää huolestuttavalta.
Niinhän siinä sitten kävi, että jakoavaimet oli kohta viestin lähettämisen jälkeen ruudulla.

JATKAN NYT NIISTÄ AIHEISTA, mistä edellisessä viestissäni lupasin ja vähän muistakin lomalaisia lähellä olevista asioista. Mutta ensin "Tapiirin" esittämiin kysymyksiin, niihin joita edellisessä viestissäni vähän sivusin.
Tämän jälkeen kirjoitan tärkeistä asioista; lasten "ripulista" ja sen hoidosta, sekä lomalaisia varsinkin kesällä kohtaavista liiallisen kuumuuden ja heikon hygienian aiheuttamista sairauksista ja niiden hoidoista. Tästä viestistä tärkeiden terveyttä koskevien asioiden kanssa tuleekin pitkä. :)
Mitä kivaa nähtävää ja tekemistä Hammamet tarjoaa pienille ja vähän isommillekin lapsille on seuraavana vuorossa, ja lopuksi muutamia aukioloaikoja, - niitä tärkeimpiä. :)

VIELÄ VÄHÄN HOTELLI DAR KHAYAM'ISTA:
Deturin esitteen mukaan hotelli Dar Khayam'issa on ns. "supertäyshoito" (all inclusive), mikä käsittää aamiaisen, lounaan ja illallisen yleensä seisovasta pöydästä. Alkoholittomat sekä jotkut "paikalliset" alkoholijuomat sisältyvät hintaan. Yöaikana ruoka- ja juomatarjoilu keskeytetään useimmissa hotelleissa.
Alkoholijuomatarjoilu aloitetaan yleensä klo 10.00", - näin siis Deturin esitteessä.
Varsinaista mainintaa "supertäyshoidosta" ei viestissäsi ollut. Kysymystesi mukaan kuitenkin oletan, että olet sen ottanut, mikä mielestäni raskautesikin huomioonottaen olisi erittäin hyvä asia.. Saisitte syödä turvallisesti hotellissa. Mikäli suunnitelmiinne ei kuulu osallistumisia kokopäivän kestäville retkille, olisi valinta tästäkin syystä hyvä. Supertäyshoito on mahdollista ostaa myös perille saavuttaessa.

VOIKO HOTELLISSA SYÖDÄ KAIKKEA?

NÄIN KESÄLLÄ EI VOI! "Talvella" ja keväällä on eri asia, mutta nyt helteillä on syytä olla tarkkana mitä suuhunsa laittaa, - myös hotelleissa. Vaikka Tunisian terveysviranomaiset ovat "erittäin tarkkoja" paikallisten "turistikeskusten" ravintoloiden ja hotellien hygienian suhteen niin varovaisuus "kannattaa aina".
Pistokokeita tehdään tiuhaan ja siksi myös hotellien johto on hygieniastaan enemmän kuin varpaillaan, - HIENOA! :))
Kilpailu asiakkaista on kovaa Tunisiassakin ja kaikki "tekevät parhaansa" välttyäkseen "leimautumasta". Tarkkaavaisuudesta huolimatta vatsapöpön voi saada myös Tunisiasta, mutta harvemmin hotellista. Suurin syy on "kraanavesi". Vaikka sanotaan, että hampaiden pesuun se sopii, mutta "ei se sovi", koska jos kraanavesi ei sovi juomavedeksi niin ei se sovi myöskään hampaiden pesemiseen. SIISPÄ: ÄLÄ JUO KRAANAVETTÄ, ÄLÄKÄ PESE SILLÄ HAMPAITAKAAN!

HOTELLEISSA ERITYISEN VAROVAISUUDEN HUOMAA myös siitä, että ruokailuun mentäessä lautaset ovat "tulikuumia". Salmonellabakteeri tuhoutuu 70 asteessa. Hygienian hoito "otetaan" Tunisiassa vakavasti. :)
Oleellisen tärkeää on myös se, että lomailijat myös itse pitävät huolta omasta ja lastensa hygieniasta.
Hotellien ravintoloissa ja oppaiden suosittamissa ravintoloissa voi nauttia ateriansa turvallisin mielin "kunhan syö vain" hyvin kypsennettyjä vastavalmistettuja ruokia. Kuorii itse hedelmät ja nauttii juomansa "ilman jäitä"!

USEISTA KEVÄÄLLÄ KIRJOITETUISTA Tunisiaa käsittelevistä lomaterveisistä voimme lukea, että lähes kaikkea oli syöty. Toiset saivat vatsaväänteitä ja toiset eivät. On hyvä muistaa, että esim. salmonella voi pujeta vasta loman jälkeen eikä anna lomalla oikeastaan mitään merkkejä lukuunottamatta "pientä" vatsan nipistelyä.
Jos olet lomasi aikana syönyt/maistellut "vähän kaikkea", erikoisesti pienistä katukojuista niin suosittelen "varmuuden vuoksi" käymään kokeissa, koska salmonellaa voi kantaa myös "oireettomana" pitkiäkin aikoja.
VOIMME HYVIN SANOA, että "turistiripulin ehkäisy" on juuri sitä ruokien ja juomien hygieniaa.
TAVALLISIMMAT TURISTIEN "TULIAISET" TUNISIASTA varsinkin kesällä ovat: "Turistiripuli", lavantauti (salmonellosis typhosa), amebiaasi (amoebiasis) ja punatauti (dycenteria).

JOTTA EDELLÄMAINITUILTA puutteellisen hygienian aiheuttamilta sairauksilta välttyy on hyvä "kiinnittää huomio" seuraavassa mainitsemiini asioihin. Samoin "auringonpistokselta", lämpökouristuksilta, lämpöuupumukselta ja lämpöhalvaukselta "voi välttyä" olemalla huolellinen, ei vain auringon paisteessa vaan ulkona yleensä, sekä sisällä hotellihuoneissa joista ilmastointi puuttuu.

MITÄ RUOKIA TULISI EHDOTTOMASTI VÄLTTÄÄ?
Kuten jo edellä kirjoitin, "varo" juomasta kraanavettä ja pese hampaasi myös "aina" pullotetulla vedellä.
Varo myös huonosti kypsennettyä kanaa/broileria ja muita lihatuotteita. Hotellit huolehtivat, että edellä mainitut lihatuotteet kypsennetään "kunnolla". Älä syö kananmunia, ellei ne ole juuri läpikeitetty ja vielä selvästi kuumia. Älä myöskään syö majoneesia, salaattia, raakoja vihanneksia, äyriäisiä ja nilviäisiä.
Vältä kaikkia alkukypsennyksen jälkeen kauan säilytettyjä ruokia. Tällaisia paikkoja ovat paikalliset "kuppilat", katukojut ja turistikeskuksien ulkopuolella olevat ravintolat joita oppaat "eivät ole" testanneet ja joissa vähäisen menekin takia tarjoillaan "samaa ruokaa" vielä seuraavanakin päivänä.
Vaikka Tunisia on yksi "maailman parhaimpien" taateleiden tuottajamaita niin ÄLÄ osta taateleita "ellet ole varma", että niitä on säilytetty viileässä, sillä niissä "saattaa" olla pieniä valkoisia toukkia mikä johtuu kuumuudesta. Älä syö suklaataa, hotellin ulkopuolella tarjolla olevia pieniä, muuten niin herkullisia leivoksia älä myöskään pieniä mantelihunajakakkuja. Jäätelöitä hotellin ulkopuolella tulisi ehdottomasti välttää, samoin pikkukaupoista saatavana olevia "maitotuotteita". Näiden tuotteiden parhaat ostopaikat ovat Hammametissa sijaitseva MAGASIN GENERAL ja Soussessa lisäksi MONOPRIX. Näissä liikkeissä menekki on hyvä, samoin joko hotellissa tai hotellin läheisyydessä sijaitsevat "minimargetit" ovat turvallisia ostopaikkoja. Saatavilla on meilläkin tunnettuja merkkejä kuten esim. "Danone"-jugurtit. Maito on Tunisiassa iskukuumennettua, eikä se maistu kaikille. On hyvä muistaa, että maitotuotteet pilaantuvat noin kahdessa tunnissa lämpimässä. Monissa hotelleissa on mahdollisuus vuokrata jääkaappeja, - suosittelen!

KESÄLLÄ TUNISIAAN JA MUIHINKIN KUUMIIN MAIHIN MATKAAVAT ÄIDIT ovat usein huolissaan siitä, miten he tulevat pärjäämään lastensa kanssa. Yhtenä suurimmista huolenaiheista on selvästi ruokailuun liittyvät kysymykset; olosuhteethan eivät ole samat kuin kotona, eikä totuttuja ruokalajejakaan ole "niin helposti" saatavilla. Lisäksi vielä maan tavat ja tottumukset tuntuvat "ehkä" oudoilta. Sinun "pikkumiehesi" onkin jo kokenut "maailmanmatkaaja". On tullut nähtyä ja koettua Egyptin ja Marokonkin rannat ja maisteltu paikallisia herkkuja ilman vatsaväänteitä, - KIVA! Toivotaan, että "pikkumies" säästyy tältä vaivalta myös Tunisiassa. :)
MATKUSTAESSAMME KUUMIIN MAIHIN emme mielestäni ole koskaan "liian varovaisia". Varautuminen jo edeltä "mahdollisesti" yllättäviin vatsaväänteisiin on yksi loma onnistumisen edellytyksistä.
Viestistäsi aistii halun huolehtia mummosta, pojasta ja itsestäsi. Mielestäni tämä osoittaa "viisaan maailmanmatkaajan taitoa". :) - KAIKEN VARALLE KUITENKIN niin Sinulle kuin muillekin lapsiperheille, yksin tai kaksin Tunisiaan matkustaville kirjoitan seuraavassa neuvoja ja ohjeita miten toimia "JOS" kaikesta huolimatta alkaa sittenkin vatsasta "vääntää..."

ALOITETAAN LASTEN RIPULITAUDISTA.
Nesteen menettäminen vaikuttaa "erittäin nopeasti" lapsen elimistöön. Jos pikkuvauva alkaa "jatkuvasti" oksennella TAI kärsiä ripulista, on - samoin kuin kuumeessa - syytä kääntyä lääkärin puoleen. Suurempien lasten ripulitaudin hoidon voi usein järjestää itse. MUTTA, VAIN JOS lapsen "yleistila on hyvä", silloin ei ole hätää.
TÄYDELLISEN RUOKAPAASTON AIKANA ON "kaikin keinoin" pyrittävä antamaan nestettä "vähintään" 100 ml "jokaista painokiloa kohti vuorokaudessa". Tämän mukaan esimerkiksi 10 kiloa painava lapsi "tarvitsee vähintään" yhden litran nestettä 24 tunnin aikana. PAINON LISÄÄNTYESSÄ suhteellinen nestetarve kuitenkin vähenee siten, että noin 20-kiloinen lapsi "tarvitsee" puolitoista litraa (1 1/2) nestettä vuorokaudessa.
KÄYTÄNNÖSSÄ RIPULIPOTILASTA "tulee" juottaa niin paljon kuin suinkin, sillä terveet munuaiset erittävät kyllä liian nestemäärän. Mainitut vähimmäismäärät merkitsevät siis "ainoastaan" vuorokauden "normaalia" perustarvetta. Sitä "kohottavat tuntuvasti" sellaiset tekijät kuin kuume, jo menetetyt nestemäärät, kuuma ilmasto jne. Perustarve joudutaan usein "moninkertaistamaan" ja lopulliset nestemäärät ovat hämmästyttävän suuria. Pienellekin potilaalle joudutaan siten juottamaan "monta litraa" vuorokauden aikana.

HOITOA VAIKEUTTAA JOSKUS SE, että potilas alkaa oksentaa. Silloin on paras antaa tilanteen vähän aikaa rauhoittua. Juottaminen aloitetaan sitten "aivan pienistä" nestemääristä. On toki paljon parempi antaa 50 kertaa teelusikallinen kuin yrittää saada kerralla kokonainen juomalasillinen nestettä pysymään mahassa. Nesteen laadulla ei taudin alkuvaiheessa ole kovinkaan paljon merkitystä - "pääasia", että potilas juo.
Parhaiten pysyvät sisällä "jääkylmät" hyvälle maistuvat hiilihapolliset hedelmäjuomat, ja niitä "voi antaa" vauvoillekin. NORMAALIIN RUOKAAN ON PALATTAVA ASTEITTAIN niin hitaasti, että "vasta" useiden päivien kuluttua lapsi syö kuten ennen ripulitaudin alkua. Nyrkkisääntönä voi pitää, että JOS potilaan ripuli "ei ole" kovin ankara ja hänen yleistilansa "pysyy" hyvänä, tilannetta voi tavallisesti seurata, MUTTA VAIN noin 12 tuntia. Mikäli tauti "ei" tänä aikana osoita (hoidosta huolimatta) laantumisen merkkejä, kyseessä on pikkuvauva TAI ripuli on alusta lähtien "ollut ankara", on lapsi vietävä sairaalahoitoon. Sama pätee myös JOS potilas on kovin, "veltto" ja apaattinen, silmät ovat kuopalla, "tajunta ei ole" aivan selvä TAI yleistila ei ole tyydyttävä.
"RIPULI" EI MUUTEN TARKOITA normaalia vähän löysempiä ulosteita, "vaan selvää", usein "vetistä ja juoksevaa" suoliston eritettä, jota ulostetaan "lukuisia kertoja" vuorokaudessa. - Malaria-alueilla ON mahavaivojenkin ilmaantuessa "epäiltävä" tätä tautia. Hygienian parantuessa Tunisiassa on todettu Malariaa enää harvoin.

"TURISTIRIPULI"
Lähes jokainen kuumiin maihin matkannut turisti on kokenut jollakin ulkomaanmatkallaan vatsavaivoja. Tavallisesti ne ilmenevät ripulina, oksenteluna, joskus vain epämääräisinä vatsaväänteinä ja omituisina nipistyksinä sekä kuumeena. Kun taudinaiheuttaja on jäänyt usein arvoitukseksi on tyydytty kuvaannolliseen nimitykseen "turistiripuli". Eripuolilla maailmaa tästä "turistien vaivasta" käytetään erilaisia "lempinimiä". Tunisiassa sitä kutsutaan "Hannibalin kostoksi". Taudinkuva on silti hyvin yhtenäinen: Keskimäärin 5.-7. päivänä - mutta "lähes aina" kahden viikon kuluessa lähdöstä alkaa "äkillinen" ripuli. WC-ssä on "juostava" jopa yli 10 kertaa päivässä, ja "erittäin" pahanhajuinen uloste on vesilöysää. Lisäksi potilasta puistattaa ja hänellä on "lievää" kuumetta. Uupumus vetää sänkyyn. JOS oikeaa hoitoa noudatetaan, tauti helpottaa usemmiten muutamassa päivässä, mutta se voi kestää yli viikonkin. Turistiripuli ei kunnioita ikää eikä sukupuolta. Pääasiallisia syyllisiä ovat tietyt Escherichia coli-bakteerit, joiden sukulaisia esiintyy terveessäkin suolistossa. Nämä bakteerit pystyvät kuitenkin erittämään toksiinia (myrkkyä), joka vaikuttaa suolenseinämään periaatteessa samalla tavalla kuin koleratoksiini. Taudinaiheuttajat ovat kummassakin tapauksessa peräisin ennenkaikkea "saastuneesta" ruoasta ja juomasta.
HOITO: Samoin kuin lasten ripulissa on myös aikuisten kohdalla tärkeintä "saattaa suolii lepoon", ts. aloittaa "täydellinen" ruokapaasto 24-48 tunniksi. Sen jälkeen voi vähitellen - useiden päivien aikana - palata normaaliin ruokavalioon. Taudin alkutunneista lähtien on kuitenkin nautittava nesteitä "runsaasti" mutta pienissä erissä. Juomaksi soveltuvat esim. kuuma tee, purkitetut hedelmäjuomat sekä hiilihapolliset virvokkeet. Lääkkeillä ei hiilitabletteja "ehkä" lukuunottamatta ole juuri sijaa turistiripulin - eikä paljon muidenkaan ripulitautien - hoidossa. JOS tila ei muutamassa vuorokaudessa helpota tai potilas on jo "alun alkaen heikkokuntoinen", on käännyttävä lääkärin puoleen. SAMOIN tulee menetellä JOS ulosteessa on selvää verta TAI runsaasti limaa JA JOS "korkeaan" kuumeeseen liittyy voimakkaita vilunväristyksiä.
TURISTIRIPULIN PARAS EHKÄISY on ruokien ja juomien hygienia.

MITKÄ OVAT LOMALAISTA "MAHDOLLISESTI" KOHTAAVAT AURINGOSTA JA KUUMUUDESTA JOHTUVAT HAITTAVAIKUTUKSET?

ENSIKSI, MITEN TURVATA ELIMISTÖN NESTETASAPAINO?
Kehon menettämät nesteet ja "suola" on korvattava "päivittäin" riittävän suurella määrällä juomia ja mineraaleja. Normaalioloissa aikuisen "tarvitsee" juoda nestettä noin 2 litraa päivässä. Kuumassa ilmassa, jossa hikoilu on voimakasta ja elimistö menettää paljon suolaa tarve on "paljon" suurempi, eli jokaista 10 C:ta kohti tarvitaan yksi (1) litra nestettä lisää. Jos lämpötila on esim. 30 astetta niin nestettä tarvitaan 5 litraa vuorokauden aikana ja 40 asteisessa helteessä jopa 6 litraa. Ilmastoitu hotellihuone vähentää tarvetta "hieman". KÄYTÄ AINA PULLOTETUJA MINERAALIVESIÄ esim. hiilihapoton SAFIA ja hiilihapollinen CARSI. Niitä voi ostaa kaikista "marketeista" joista mainitsin edellä. Vesipulloja myydään 0,5 ja 1,5 litran muovi ja lasipulloissa. 1,5 litran vesipullo maksaa kaupassa noin 0,500 TND. (n.0,33€) Ravintoloissa vesi maksaa noin 1.200 TND. (n.0,85€) Myös pullotetut/tölkitetyt virvokejuomat ja nektarit ovat turvallisia käyttää, esim. FANTA. Ne ovat hieman kalliimpia kuin vedet. On hyvä muistaa, että lasten tulisi antaa juoda "niin paljon" kuin he haluavat.
JOS LAPSI ON VÄSYNYT, RAUKEA JA HUOMAAT, että häntä "huimaa seistessä" TAI lapsi valittaa pahoinvointia, mutta hänellä "ei ole kuumetta", niin syy saattaa olla elimistön "järkkyneessä" nestetasapainossa. JOS lapselle nousee "äkillisesti" korkea kuume ja tajunta heikkenee, on lapsi toimitettava "välittömästi" sairaalahoitoon, koska kyseessä "saattaa" olla "lämpöhalvaus". MUUSSA TAPAUKSESSA ota lapsi viileään paikkaan, riisu kaikki vaatteet, juota "asteittain runsaasti" pullotettua mineraalivettä ja hedelmämehuja. Suihkuta lapsi päästä varpaisiin lähes kylmällä vedellä, jonka jälkeen laita hänet lepäämään. OIKEAN NESTETASAPAINON TURVAAMISEKSI lapsen juomiin olisi hyvä laittaa suolaa, mutta "niin vähän" ettei se maistu. Lievästikään sairaalle lapselle "ei" ruoka maistu. Tästä ei kuitenkaan tarvitse olla huolissaan; "pääasia" on että lapsi saa juoda "runsaasti"!!!

MISTÄ TUNNISTAA "AURINGONPISTOKSEN", (eng. heat syncope)?
Auringonpistos eli lämpökollapsi, on seuraus auringonsäteiden liiallisen pitkästä vaikutuksesta suojaamattomaan kehoon. OIREET: Päänsärky, pahoinvointi, huimaus, tajuttomuus, kouristukset. Auringonpistos muistuttaa "lämpöhalvausta". HOITO: Auringonpistoksen saanut potilas on siirrettävä viileään paikkaan. Ellei se ole mahdollista, kohota alaraajat ylös ja vähennä vaatetusta niin paljon kuin mahdollista (lapset alasti) ja kastele päätä ja vartaloa vedellä. Tunnustele pulssia, joka tällaisessa tilanteessa tuntuu yleensä "koko ajan rauhallisena, mutta voimakkaana". Tajunnan palatessa "runsas asteittain" tapahtuva juominen on tärkeää. Ellei tajunta palaa 10-15 minuutissa, soita ambulanssi paikalle.

MITÄ OVAT LÄMPÖKOURISTUKSET (eng. heat cramps)?
Harvinainen, mutta tunnettu lämpöhäiriö ovat "lämpökouristukset". Tämäkin johtuu ensisijaisesti siitä, että elimistöä on kohdannut "liian suuri" lämpökuorma. Seurauksena on natriumin kato "voimakkaasti lisääntyneen" hikoilun vuoksi, mikä ilmenee äkillisinä ja ajoittaisina vartalon ja raajojen tuskallisina kouristuksina. Tyyppitapauksessa uhri on "hyväkuntoinen" mies, joka on tehnyt raskasta ruumiillista työtä tuntikausia, juonut runsaasti vettä, mutta "unohtanut" suolan tarpeen tyydyttämisen. Tämä ilmiö on tuttu esim. urheilijoiden keskuudessa. HOITO: Oleellista on korvata natrium nopeasti esim. kylmien suolaisten hedelmämehujen avulla, (ainakin litra asteittain). Mikäli kouristukset eivät helpota vaan jatkuvat vielä yhden (1) tunnin kuluttua "rajuina" niin soita ambulanssi paikalle, koska suonensisäinen nesteytys ym. lääkitys on tarpeen.

MISTÄ TUNNISTAA LÄMPÖUUPUMUKSEN, (eng. heat exhaustion)?
Lämpöuupumus kehittyy tavallisesti hitaasti. Uhrina on yleensä henkilö, joka "ei ole korvannut" elimistönsä suolan ja veden tarvetta "riittävässä" määrin. Oksennus- ja ripulitauti voivat olla lisätekijöinä synnyttämässä sairaustilaa.
Lämpöuupumusta edeltävät tavallisesti "varoittavat varhaisoireet". Tällaisia ovat jatkuva TAI toistuva päänsärky, ruokahaluttomuus, pahoinvointi sekä "nimenomaan" alaraajojen lihaskrampit. Usein potilas kertoo kärsivänsä epämääräisestä sairauden tai alakuloisuuden tunteesta.
VAIKEA-ASTEISESSA LÄMPÖUUPUMUKSESSA potilas on rauhaton, hänen tajuntansa on heikentynyt, "verenpaine" on matala, pulssi nopea ja iho on kylmänhikinen.
HOITO: JOS tila hoidetaan alkuvaiheessa, potilas paranee nopeasti muutamassa päivässä. Käytännössä tämä merkitsee JOPA yli 10 litran nestemäärän juomista vuorokauden kuluessa sekä tarpeellisen suolan nauttimista. JOS alkuhoito on vajavaista, myös lämpöuupumus on hoidettava suonensisäisellä nestehoidolla ja lääkityksellä sairaalahoidossa.

MIKÄ ON LÄMPÖHALVAUS, (eng. heat stroke, heat hyperpyrexia)?
Lämpöhalvaus on tila, joka kehittyy oleskeltaessa pitkään kuumassa ympäristössä. - OIREINA ALUKSI voimattomuuden tunne ja "väsähtäminen", myöhemmin mm. "tajuttomuus", lämmönsäätelyn häiriytyminen, ruumiinlämmön "nopea" kohoaminen.
ELLEI HOITOTOIMIIN RYHDYTÄ NOPEASTI ON SEURAUKSENA KUOLEMA. Lämpöhalvaus muistuttaa auringonpistosta. HOITO JA EHKÄISY: Tavallisesti tämän sairaustilan uhrina on "kuumaan ilmastoon vielä sopeutumaton henkilö", joka "jo pitkän aikaa" on kärsinyt lämpöuupumuksesta. ÄKILLINEN TILANNE voi kuitenkin "kehittyä nopeasti" kaikissa niissä "olosuhteissa", missä hikirauhasten toiminta on tavalla tai toisella estynyt. Voimakas ruumiillinen ponnistus ja "ilmastoon sopimaton vaatetus" saattavat olla yhtenä syynä. Lisäksi myös "monet" sairaudet kuten malaria, keuhko- ja munuaissairaudet "sekä alkoholi" ja atropiinin tyyppiset lääkkeet (kofeiini, kodeiini, kiniini, morfiini, nikotiini, strykniini) saattavat olla osasyyllisiä. Lämpöhalvaus kehittyy ainoastaan "suuressa kuumuudessa", se ei kuitenkaan vaadi suoraa auringonpaistetta. Lämpöhalvaus voi kehittyä myös jo täysin kuumaan ilmastoon sopeutuneelle henkilölle. Hikoileminen on lämpöhalvauksessa "aina estynyt". Iho on punakka ja kuiva. Peräsuolesta mitattu "lämpö" voi kohota "hengenvaarallisiin lukemiin", jopa 43 C:seen. Tämä tila voi kehittyä nopeasti muutamassa tunnissa, mutta tavallisempaa on, että "pitkäaikainen suolan vajaus", huonovointisuus sekä sairauden tunne ovat edeltäneet tilanteen kehittymistä. "Vähitellen" kehittyy täysi tajuttomuus ja POTILAS SAATTAA MENEHTYÄ ELLEI HOITOON RYHDYTÄ NOPEASTI!

LÄMPÖHALVAUKSEN HOITO JA EHKÄISY:
"Soita ambulanssi" paikalle. Potilas kuuluu sairaalahoitoon, sillä yleensä tarvitaan suonensisäistä nesteytystä, lääkitystä sekä muita erityistoimenpiteitä. Verikokeet ovat "tärkeitä", jotta muut sairaudet kuten esim. malaria saadaan poissuljettua. Tunisiassa malariaa esiintyy enää harvoin, tämä kuitenkin tiedoksi muille tropiikkiin matkaaville. APUA ODOTTAESSA RYHDY "keinolla millä hyvänsä" laskemaan potilaan kehon lämpötilaa "nopeasti" esim. seuraavin toimenpitein; siirrä potilas "heti" viileään paikkaan, kastele esim. pyyheliinoja, lakanoita tms. "kylmällä" vedellä ja kiedo potilas niihin TAI pirskottele, kaada, suihkuta "kylmää" vettä koko hänen keholleen. Mikäli potilas on huoneessa ja esim. pöytätuuletin saatavilla, käytä sitä, sillä tuuletuksen "on oltava" mahdollisimman tehokasta. (Voi kysyä hotellin vastaanotosta (ransk. ventilateur de table). Mikäli ambulanssin tulo viipyy (pitkä matka), seuraa peräsuolilämpöa jatkuvasti 5 min välein. LOPETA viilentämistoimenpiteet kun lämpötila on laskenut 39 asteeseen, muuten se laskee myöhemmin "liian alas".

PÄÄASIALLISENA SYYNÄ KAIKISSA edellä kerrotuissa tilanteissa on elimistön veden ja suolojen menetys. On erittäin tärkeää "pitää huolta" siitä, että päivän aikana menetetyt nestemäärät ja suola korvataan illalla. Silloin voi myös nauttia hiilihapollisia juomia, jotka vanhan kokemuksen mukaan "väsyttävät" helteellä enemmän kuin tee ja muut kuumana nautittavat juomat. MUISTA! JANO ON PARAS VIHJE SIITÄ, ETTÄ ELIMISTÖ ON MENETTÄMÄSSÄ NESTETTÄ JA SUOLAA. Jos munuaiset ovat terveet, ei yleensä tarvitse pelätä juovansa liikaa. Normaali suomalainen ruokavalio sisältää noin 10 grammaa suolaa "vuorokaudessa". Kuumissa maissa suolan tarve on kuitenkin "paljon" suurempi, mikä suurimmaksi osaksi "johtuu" hien mukana menetetyistä mineraaleista. Tunisialaisissa ravintoloissa ja hotelleissa tajottavat ateriat ovat melko "suolattomia". "Nyrkkisääntönä" voi pitää sitä, että "lisää kaikkiin" ruokiin ja moniin juomiinkin "huomattavasti" enemmän suolaa kuin mihin on tottunut. ON ERITTÄIN TÄRKEÄÄ MYÖS MUISTAA, että suolamäärää kohotettaessa "lisätään samalla" myös "runsaasti" nestemäärää, koska muuten ajaudutaan tilanteeseen, "joka on vaarallisempi kuin JOS EI tekisi asian hyväksi mitään.

MIKÄLI EDELLÄ KERROTUISSA SAIRAUKSISSA on potilaana esim. diabetesta, munuais- tai sydän- ja muita verisuoniperäisiä sairauksia poteva henkilö eikä tilanne "nopeasti" korjaannu niin "soita aina" ambulanssi paikalle. Lämpöhalvauksessa heti.

MIKÄLI UIMA-ALTAALLA TAI RANNALLA ollessasi huomaat mielestäsi "liian kauan" yksin liikkumatta paikallaan makaavan henkilön niin AUTA lähimmäistäsi ja käy tarkistamassa hänen vointinsa. Mikäli Hän "ei reagoi" puheeseesi ja ravisteluusi hälytä muita lähettyvillä olevia auttamaan ensiavussa ja soita ambulanssi paikalle.

HYVÄ ON PITÄÄ MIELESSÄ MYÖS se, että Tunisiassa paikallinen väestö viettää päivän kuumimpaan aikaan siestaa klo 12.00-15.00. Silloin ikkunaluukut ja ovet suljetaan paahtavalta auringolta ja kerätään voimia iltaa varten. Monet virastot ja liikkeet on silloin suljettu. Entä missä ovat turistit silloin? Suurin osa heistä on uima-altaalla tai rannalla.. Varoitukset vaarallisen polttavasta "keskipäivän" auringosta "kannattaa" ottaa vakavasti! Aurikoa varmasti saa ja se tarttuu jopa hyvin vaaleitten vaatteidenkin läpi. läpi. Lapset olisi hyvä rasvata aina ulos mentäessä vaikka pitkähihainen paita olisikin päällä. Pitkähihaisia ohuita ja väljiä puuvillapaitoja suosittelen niin lapsille kuin aikuisillekin. Tummat ja kirkkaat värit olisi parhaita aurinkosuojia. Etelä Tunisiassa siellä Saharan laidalla on uskomattoman eksoottinen pieni kaupunki nimeltä Tozeur, - monille 2 päivän Saharan retkeläisillekin tuttu paikka. Siellä Tozeurin Äidit ja tyttäret kulkevat verhoutuneina ruskeisiin tai mustiin koko kasvot peittäviin huntuihin. Tumma väri suojaa heitä paahtavalta auringolta paremmin kuin vaaleat värit.

ENTÄPÄ MITÄ KIVAA HAMMAMET LAPSILLE JA LAPSENMIELISILLE TARJOAA?

FLIPPERIN VESIPUISTOON on hotelliltanne matkaa vain noin 1 km. Puistossa saavat pojat ja tytöt pitää hauskaa vaikka joka päivä klo 10.00-19.00. Sisäänpääsy maksaa aikuisilta 15,000 TND, ja lapsilta 10,000 TND.
Tämän lyhyen matkan voi mukavasti kävellä jalkaisin.

CARTHAGE LAND-HUVIPUISTO sijaitsee upealla eteläisen Hammametin alueella, Yasmine Hammametissa. Sinne voisitte mukavasti ajella vaikkapa minijunalla, joka lähtee Hammametin keskustan Medinan muurin tuntumasta. Siinä on kiva istuessa katsella maisemia. Juna "liikennöi" klo 09.00-17.00 välillä. Edellä mainitut ajat ovat ensimmäisen ja viimeisen junan lähtöajat.
Hammamet Medina-Yasmine Hammamet meno-paluulippu maksaa 5,000 TND. Huvipuistoon pääsee myös todella edullisesti bussilla numero 115 joka tulee naapurikaupunki Nabeulista aina puolen tunnin välein. Bussi lähtee Hammametin keskustasta ja siihen noustaan takaovesta jonka tuntumassa istuvalle rahastajalle maksetaan matkan hinta 0,460 TND (n. 0,33€) Kuljettajalle kerrotaan vaikkapa huvipuiston nimi ja hän tietää jättää teidät oikeassa paikassa pois kyydistä. Bussista poistutaan etuovesta.

HEVOSRATTAILLA voisitte halutessanne katsella kaupunkia vähän laajemmin.. Olisi varmasti mukavaa kaikille lapsille. Kyytiin pääsee jälleen siitä Medinan eli vanhan kaupungin muurien luota.
Puoli tuntia rattaiden kyydissä verottaisi kukkaroa noin 5,000 Tunisian dinaarin verran henkilöltä ja tunnin ajelu kokonaista 10,000 TND/henkilöltä. 5,000 TND on noin 3,30€.

FRIGUIAN ELÄINTARHA on ehdottomasti näkemisen arvoinen paikka koko perheelle.
Matkaa sinne kertyy hotelliltanne 36 km ja sinne kannattaisi mennä joko opastetulla retkellä tai edullisesti taksilla. Opastettu retki maksaa noin 25,000TND aikuiset ja lapset noin 12,500 TND eli euroiksi muutettuna 16/8€. SUOSITTELEN OPASTETTUA RETKEÄ. Mikäli Deturilla se ei onnistu niin Aurinkomatkojen kyytiin voitte varmaankin päästä. Toivotaan, että onnistuisi! :) Toinen vaihtoehto on mennä paikallisella taksilla. Väri on keltainen ja kun yleensäkin nousette taksiin pitäkää hienotunteisesti huoli, että kuljettaja "muistaa" laittaa taksamittarin päälle. Lähtötaksa on 0,330 TND ja sen saa helposti lennosta. Yötaksa on 50% kalliimpi klo 21.00-05.00 välillä.
Taksien käyttö on yleensäkin edullista.

SIELLÄ ELÄINTARHASSA saatat nähdä jopa elefantin nauttimassa vesikylvyistä. Tiikerit, leijonat ja leopardit ovat lapsien jännä nähdä. Vielä jos sattuisitte näkemään sen leopardin siellä puun oksalla rauhallisesti päiväunillaan niin olisi siinä kavereille kerrottavaa... :) Pitkäkaulaiset kirafit ovat upea näky, unohtamatta merileijonia, flamingoja ja suurta joukkoa muita kauniita lintulajeja. Afrikkalaisen musiikin soidessa taustalla voitte halutessanne istahtaa vaikkapa kupposelle kahvia/teetä ja lapselle limpparia niin sitten taas jaksaa nousta vaikkapa jollekin eläintarhan monista näköalapaikoista, joista on huikaisevat näkymät vuorille, - jopa Hammametiin asti.

RETKI MERIROSVOLAIVALLA DELFIINIEN "tanssiessa" vierellä ei hevillä lapsilta eikä aikuisiltakaan unohdu on se niin upea näky! :) Hinta on vaihteleva 10,000/-3,000TND välillä.

LUISTELEMAANKIN PÄÄSEE IHAN OIKEASTI! :) "BLUE ICE -vapaa-ajankeskus Yasmine Hammametissa hotelli Karthagon yhteydessä olisi varmasti myös kokemisen arvoinen paikka. Luistinvuokra suojuksilla maksaa 10,000 TND. Ei muuta kuin mummo, äiti ja poika luistimet jalkaan ja sieltä Pohjois-Afrikan keitaalta vaikkapa pienet rusettiluistelut mukavaksi muistoksi kotiin tuomisiksi. :)

TÄHÄN LOPPUUN VIELÄ muutamia aukioloaikoja:
Kaupat ovat yleensä auki 09.00-12.00 ja 14.00-19.00. Magasi General on luotettava kauppa lapsiperheidenkin tarpeisiin.

APTEEKISTA (Ransk. Pharmacie) voi ostaa mm. vaippoja, lastenruokia, luontaistuotteita, hygieniatuotteita, aurinkovoiteita yms. Avoinna klo 08.30ja 15.00-19.30. Lauantaisin iltapäivällä ja sunnuntaisin suljettu. YÖAPTEEKKI on avoinna klo 19.30-08.30. Jokaisen apteekin ikkunassa on päivystävän apteekin nimi ja osoite.

INTERNET-KAHVILA "PUBLINET" löytyy osoitteesta Avenue Habib Bourguiba lähellä Hammametin rautatieasemaa. Publinet -kahvila on avoinna joka päivä klo 08.00-23.00. Hinta 2,000 TND/tunti. Monissa hotelleissa on mahdollisuus käyttää internettiä. Tosin maksu on huomattavasti korkeampi.

LÄÄKÄRI: POLYCLINIQUE HAMMAMET
OSOITE: Avenue des Nations Unies
PUHELIN: (216) 72 26 60 00
FAKSI: (216) 72 26 47 77

Sairaala on vakuutusyhtiö Pohjola/Eurooppalaisen
sopimussairaala, jossa asiakkaan ei tarvitse maksaa itse vaan sairaala laskuttaa vakuutusyhtiötä. LUE TARKEMPI SELOSTUS edellisestä matkaoppaan viestistä Tapiirille joka löytyy tältä sivulta, tunisian-matkaopas!!! -otsikon alta.

En tiedä saatko Tapiiri tämän viestin ennen lähtöäsi, - toivottavasti saat eli onnistun pääsemään läpi. Olisi ihan kiva kuulla lomalta palattuasi kuulumiset. :) Jos et saa tätä viestiäni nyt niin uskon, että jo ne tiedot mitä edellisessä viestissäni sait auttoivat sinua.
Tässä viestissäni on ne loput asiat joita halusin Sinulle kirjoittaa. Ellei viestini tavoita Sinua enää niin toivottavasti seuraavat Tunisiaan lähtevät lomailijat hyötyisivät näistä tiedoista tälläkertaa. :)


Eipä tässä muuta kuin oikein hyvää ja siunattua lomaa Teille sinne Tunisian Hammametiin, - enkeleiden kera :)

Ystävällisin terveisin :)
matkaopas


LÄHTEET: Etelän matkaajan lääkärikirja/ Heikki Peltola 1979
132486
Äänestä

Muut lukivat myös

Vastaukset 13

Vanhimmat

Matkaopas on taas alkanut HUUTAA SUURIN KIRJAIMIN, eikö vähitellen voisi opetella kirjoittamaan?

Äänestä

Etkä voisi vähän tiivistaa sanottavaasi.
Olisi mukava lukea infoa mutta kun se
on piilotetuna hirveän jaarittelun sekaan.
Millä ihmeelä jaksat kirjoitella sivukaupalla
turhaa ennenkuin pääset asiaan?

Äänestä

sitä vaan ihmettelen että miksi sanot että Tunisiassa ei voi syödä salaattia tai jäätelöä ym. söin itse siellä kaikkea mahdollista esim.salaattia, majoneesia, meren eläviä ja minkäänlaisia oireita ei tullut, still alive. tottakai toiset on herkempiä vatsaltaan mutta turhaa tommonen pelottelu että älkää syökö suunnilleen mitään.

Äänestä
  • Itse olen aina pessyt hampaat kraanavedellä. Suurinosa paikallisista juo kraanavettä, joten ei se nyt ihan hirveätä myrkkyä ole.

    Äänestä

  • ei niin hysteerikko kirjoitti:

    Itse olen aina pessyt hampaat kraanavedellä. Suurinosa paikallisista juo kraanavettä, joten ei se nyt ihan hirveätä myrkkyä ole.

    Minä myös olen aina Tunisiassa ollessani juonut
    kraanavettä ja pessyt sillä hampaat enkä koskaan
    ole siitä sairastunut.Samoin olen syönyt kaikenlaisia ruokia
    sairastumatta ja todella ovat
    herkullisia ja maistamisen arvoisia :)

    Äänestä

  • Mari. kirjoitti:

    Minä myös olen aina Tunisiassa ollessani juonut
    kraanavettä ja pessyt sillä hampaat enkä koskaan
    ole siitä sairastunut.Samoin olen syönyt kaikenlaisia ruokia
    sairastumatta ja todella ovat
    herkullisia ja maistamisen arvoisia :)

    Näissä olen syönyt kaikkea viesteissä olis kiva jos mainittais onko käyty salmonellatestissä. Kun itse on keittiössä töissä niin siitä tiedosta olis apua.
    Itse sain salmonellan aikoinani kun yritin olla tosi varovainen.Muistaakseni meni noin 6 viikkoa ennen kuin pöpö katosi. Silloin ei annettu lääkkeitä vaan ootettiin pöpön katoamista. Koko aikana ei edes ripulia!

    Äänestä

  • varovainen kirjoitti:

    Näissä olen syönyt kaikkea viesteissä olis kiva jos mainittais onko käyty salmonellatestissä. Kun itse on keittiössä töissä niin siitä tiedosta olis apua.
    Itse sain salmonellan aikoinani kun yritin olla tosi varovainen.Muistaakseni meni noin 6 viikkoa ennen kuin pöpö katosi. Silloin ei annettu lääkkeitä vaan ootettiin pöpön katoamista. Koko aikana ei edes ripulia!

    No tuskinpa porukka alkaa täällä sulle omia
    kakkatestejänsä listaamaan,äly hoi!
    Jos sanotaan että kaikki ok eikä oo
    sairastunut niin eikö se sillon tarkota
    että kaikki todella on OK?
    P.s. kun löysää pipoa niin elämä maistuu :)

    Äänestä

  • kaikkea syönyt kirjoitti:

    No tuskinpa porukka alkaa täällä sulle omia
    kakkatestejänsä listaamaan,äly hoi!
    Jos sanotaan että kaikki ok eikä oo
    sairastunut niin eikö se sillon tarkota
    että kaikki todella on OK?
    P.s. kun löysää pipoa niin elämä maistuu :)

    Jos vaan sanotaan ettei oo tullu mitään ei sillä tiedolla ole kuin kosmeettinen arvo. Siksi olis ollu kiva tietää niistä testeissä käynneistä. Ei tarvii olla itsellä pipo kireellä,mutta pomoa ei naurata, jos tulee pitkä sairausloma!

    Äänestä

  • siinäpä homman juju kirjoitti:

    Jos vaan sanotaan ettei oo tullu mitään ei sillä tiedolla ole kuin kosmeettinen arvo. Siksi olis ollu kiva tietää niistä testeissä käynneistä. Ei tarvii olla itsellä pipo kireellä,mutta pomoa ei naurata, jos tulee pitkä sairausloma!

    Mutta salmonellat ym. voivat tarttua myös Suomessa. Jossain keittiöalalla tarvitseekin varmaan käydä muutenkin säännöllisin väliajoin tarkastuksissa. Mutta jos joku on kotimaassa terve, eihän hän normaalisti missään testeissä juokse. Miksi siis matkojenkaan jälkeen, jos on terve.

    Äänestä

  • Utelias kirjoitti:

    Mutta salmonellat ym. voivat tarttua myös Suomessa. Jossain keittiöalalla tarvitseekin varmaan käydä muutenkin säännöllisin väliajoin tarkastuksissa. Mutta jos joku on kotimaassa terve, eihän hän normaalisti missään testeissä juokse. Miksi siis matkojenkaan jälkeen, jos on terve.

    Itseasiassa testaus on vain kun aloittaa työt ja sen jälkeen vain jos epäillään tautia tai on käyty ulkomailla.
    Luulisin vaan etten ole ainoa keittiöorja, joka kyseisessä maassa on vierraillu. Heiltä olis ollu kiva kuulla miten on käyny.
    Useamman kerran itse käyneenä voin kertoa, että syöty on kaikkea eikä ongelmia.

    Äänestä

Nyt kyllä taitaa mennä turhan pelotteluksi. Suomessa todetaan esim. lavantautia 5 kertaa vuodessa, ja veikkaanpa, ettei niistä yksikään ole Tunisian tuliainen. Kysehän on kehittymättömien, trooppisten alueiden sairaudesta, ei turistikohteiden. Ja tauti on todella vakava.

Ja koska kyseessä on yleisvaaralliseksi luokiteltu tartuntatauti, varmasti vaadittaisiin rokote Tunisiaan, mikäli se olisi aiheellista.

Ripulin kyllä varmasti voi saada, se nyt ei ole ihme. En kyllä itse tiedä ketään, joka olisi siihenkään sairastunut, vaikka on käytetty jääpaloja ja syöty mitä tahansa.

Äänestä

turhaa pelottelua.itse söin kaikkea salaatista jäätelöön ja jopa katukeittiöistä ja monta kertaa!!!terve järki käteen,niin lomakin on loma.

Äänestä
  • Hei!

    Tunisian kanavalta tuli juuri yksi ilta ohjelma terveystarkastijien työstä. Tekevät jatkuvasti pisotarkistuksia elintarvikkeita myyviin kojuihin, kauppoihin sekä ravintoloihin. Jos saivat kiinni niin saivat jonkun päivän aikaa korjata tilannetta ja jos ei muutosta toimintaan tullut (esim kaikki muonat kylmässä) niin luukku meni kiinni aika nopeasti.

    Itse en ole koskaan ripulia tunisiasta saanut. En tosin ole koskaan missään kokeissa loman jälkeen käynytkään. Vesijohtovettä en ole juonut mutta pessyt kyllä hampaat sillä. Syönyt olen vaikka mistä katukojusta majoneesi täytteisiä tonnikala-kanamuna sämpylöitä yms.

    Kyllä terve järki saa olla ja vähän miettiä mitä suuhun laittaa ja missä mutta hysteriaan ei ole aihetta.

    Äänestä

Kommentoi aloitusta


tunisian-matkaopas kirjoitti:

Hei "Tapiiri" ja kaikki muutkin Tunisian matkalaiset! :)

Kyllä oli täpärällä torstaiaamuisen viestinkin "katoaminen". Monien yritysten jälkeen sain sen "vihdoinkin" läpi. :) Muutama minuutti sen jälkeen ilmestyi ruutuun iso jakoavain ja teksti, jossa lyhennettynä luki näin: "Palvelu on väliaikaisesti suljettu suuren käyttäjämäärän vuoksi. Pahoittelemme tilannetta! Ystävällisin terveisin Suomi24ylläpito".

TOIVOTTAVASTI Tapiiri ja kaikki muutkin halukkaat ehditte saamaan tämänkin viestini ennen matkaanne.. Vielä on toivoa, ainakin heillä, joiden ei tarvitse lähteä kohti pääkaupunkia jo edellisenä iltana. Aurinkomatkojen lentohan Monastirin lähtee tänään lauantaina illalla.
En todellakaan ymmärrä, mikä näin kovasti jarruttaa viestien läpisaantia? Johtuuko se siitä, että olen "linjoilla" yleensä aina iltaisin, jolloin käyttäjämäärät Suomi24-sivustoilla ovat "ehkä" korkeimmillaan? Vähän siltä vaikuttaa, koska tuo edellä mainitsemani teksti tulee ruutuun "aina" sen jälkeen, kun kirjoitukseni "ensin" joko osittain tai kokonaan häviää.
Jos joku Teistä lukijoista tietää missä vika ja haluaisit auttaa minua tässä "kiusallisessa" asiassa tiedoillasi niin olisin todella kiitollinen. :))

KATSOTAAN NYT MITEN tälle viestilleni käy? Kirjoitan tätä uudestaan nyt jo kolmatta kertaa. Vielä en aijo luovuttaa, sillä uskon, että loppujen lopuksi tämä "sittenkin" onnistuu ennen lähtöänne, Teidän kaikkien Tunisiasta kiinnostuneiden lomalaisten ja matkaoppaan yhteiseksi iloksi. :))
Ja jollei se tälläkertaa onnistu juuri Sinun kohdallasi niin sitten siitä on hyötyä seuraaville lähtijöille.
Onneksi sain edes sen yhden viestin läpi, vaikka tässä viestissä on mielestäni paljon hyödyllistä asiaa minkä jätin ensimmäisestä viestistäni pois siksi, että saisin Sinulle Tapiiri sen tiedon, että "täällä ollaan", mutta joku "mättää"! Siksi en uskaltanut kirjoittaa enää pitempään, kun tilanne alkoi näyttää huolestuttavalta.
Niinhän siinä sitten kävi, että jakoavaimet oli kohta viestin lähettämisen jälkeen ruudulla.

JATKAN NYT NIISTÄ AIHEISTA, mistä edellisessä viestissäni lupasin ja vähän muistakin lomalaisia lähellä olevista asioista. Mutta ensin "Tapiirin" esittämiin kysymyksiin, niihin joita edellisessä viestissäni vähän sivusin.
Tämän jälkeen kirjoitan tärkeistä asioista; lasten "ripulista" ja sen hoidosta, sekä lomalaisia varsinkin kesällä kohtaavista liiallisen kuumuuden ja heikon hygienian aiheuttamista sairauksista ja niiden hoidoista. Tästä viestistä tärkeiden terveyttä koskevien asioiden kanssa tuleekin pitkä. :)
Mitä kivaa nähtävää ja tekemistä Hammamet tarjoaa pienille ja vähän isommillekin lapsille on seuraavana vuorossa, ja lopuksi muutamia aukioloaikoja, - niitä tärkeimpiä. :)

VIELÄ VÄHÄN HOTELLI DAR KHAYAM'ISTA:
Deturin esitteen mukaan hotelli Dar Khayam'issa on ns. "supertäyshoito" (all inclusive), mikä käsittää aamiaisen, lounaan ja illallisen yleensä seisovasta pöydästä. Alkoholittomat sekä jotkut "paikalliset" alkoholijuomat sisältyvät hintaan. Yöaikana ruoka- ja juomatarjoilu keskeytetään useimmissa hotelleissa.
Alkoholijuomatarjoilu aloitetaan yleensä klo 10.00", - näin siis Deturin esitteessä.
Varsinaista mainintaa "supertäyshoidosta" ei viestissäsi ollut. Kysymystesi mukaan kuitenkin oletan, että olet sen ottanut, mikä mielestäni raskautesikin huomioonottaen olisi erittäin hyvä asia.. Saisitte syödä turvallisesti hotellissa. Mikäli suunnitelmiinne ei kuulu osallistumisia kokopäivän kestäville retkille, olisi valinta tästäkin syystä hyvä. Supertäyshoito on mahdollista ostaa myös perille saavuttaessa.

VOIKO HOTELLISSA SYÖDÄ KAIKKEA?

NÄIN KESÄLLÄ EI VOI! "Talvella" ja keväällä on eri asia, mutta nyt helteillä on syytä olla tarkkana mitä suuhunsa laittaa, - myös hotelleissa. Vaikka Tunisian terveysviranomaiset ovat "erittäin tarkkoja" paikallisten "turistikeskusten" ravintoloiden ja hotellien hygienian suhteen niin varovaisuus "kannattaa aina".
Pistokokeita tehdään tiuhaan ja siksi myös hotellien johto on hygieniastaan enemmän kuin varpaillaan, - HIENOA! :))
Kilpailu asiakkaista on kovaa Tunisiassakin ja kaikki "tekevät parhaansa" välttyäkseen "leimautumasta". Tarkkaavaisuudesta huolimatta vatsapöpön voi saada myös Tunisiasta, mutta harvemmin hotellista. Suurin syy on "kraanavesi". Vaikka sanotaan, että hampaiden pesuun se sopii, mutta "ei se sovi", koska jos kraanavesi ei sovi juomavedeksi niin ei se sovi myöskään hampaiden pesemiseen. SIISPÄ: ÄLÄ JUO KRAANAVETTÄ, ÄLÄKÄ PESE SILLÄ HAMPAITAKAAN!

HOTELLEISSA ERITYISEN VAROVAISUUDEN HUOMAA myös siitä, että ruokailuun mentäessä lautaset ovat "tulikuumia". Salmonellabakteeri tuhoutuu 70 asteessa. Hygienian hoito "otetaan" Tunisiassa vakavasti. :)
Oleellisen tärkeää on myös se, että lomailijat myös itse pitävät huolta omasta ja lastensa hygieniasta.
Hotellien ravintoloissa ja oppaiden suosittamissa ravintoloissa voi nauttia ateriansa turvallisin mielin "kunhan syö vain" hyvin kypsennettyjä vastavalmistettuja ruokia. Kuorii itse hedelmät ja nauttii juomansa "ilman jäitä"!

USEISTA KEVÄÄLLÄ KIRJOITETUISTA Tunisiaa käsittelevistä lomaterveisistä voimme lukea, että lähes kaikkea oli syöty. Toiset saivat vatsaväänteitä ja toiset eivät. On hyvä muistaa, että esim. salmonella voi pujeta vasta loman jälkeen eikä anna lomalla oikeastaan mitään merkkejä lukuunottamatta "pientä" vatsan nipistelyä.
Jos olet lomasi aikana syönyt/maistellut "vähän kaikkea", erikoisesti pienistä katukojuista niin suosittelen "varmuuden vuoksi" käymään kokeissa, koska salmonellaa voi kantaa myös "oireettomana" pitkiäkin aikoja.
VOIMME HYVIN SANOA, että "turistiripulin ehkäisy" on juuri sitä ruokien ja juomien hygieniaa.
TAVALLISIMMAT TURISTIEN "TULIAISET" TUNISIASTA varsinkin kesällä ovat: "Turistiripuli", lavantauti (salmonellosis typhosa), amebiaasi (amoebiasis) ja punatauti (dycenteria).

JOTTA EDELLÄMAINITUILTA puutteellisen hygienian aiheuttamilta sairauksilta välttyy on hyvä "kiinnittää huomio" seuraavassa mainitsemiini asioihin. Samoin "auringonpistokselta", lämpökouristuksilta, lämpöuupumukselta ja lämpöhalvaukselta "voi välttyä" olemalla huolellinen, ei vain auringon paisteessa vaan ulkona yleensä, sekä sisällä hotellihuoneissa joista ilmastointi puuttuu.

MITÄ RUOKIA TULISI EHDOTTOMASTI VÄLTTÄÄ?
Kuten jo edellä kirjoitin, "varo" juomasta kraanavettä ja pese hampaasi myös "aina" pullotetulla vedellä.
Varo myös huonosti kypsennettyä kanaa/broileria ja muita lihatuotteita. Hotellit huolehtivat, että edellä mainitut lihatuotteet kypsennetään "kunnolla". Älä syö kananmunia, ellei ne ole juuri läpikeitetty ja vielä selvästi kuumia. Älä myöskään syö majoneesia, salaattia, raakoja vihanneksia, äyriäisiä ja nilviäisiä.
Vältä kaikkia alkukypsennyksen jälkeen kauan säilytettyjä ruokia. Tällaisia paikkoja ovat paikalliset "kuppilat", katukojut ja turistikeskuksien ulkopuolella olevat ravintolat joita oppaat "eivät ole" testanneet ja joissa vähäisen menekin takia tarjoillaan "samaa ruokaa" vielä seuraavanakin päivänä.
Vaikka Tunisia on yksi "maailman parhaimpien" taateleiden tuottajamaita niin ÄLÄ osta taateleita "ellet ole varma", että niitä on säilytetty viileässä, sillä niissä "saattaa" olla pieniä valkoisia toukkia mikä johtuu kuumuudesta. Älä syö suklaataa, hotellin ulkopuolella tarjolla olevia pieniä, muuten niin herkullisia leivoksia älä myöskään pieniä mantelihunajakakkuja. Jäätelöitä hotellin ulkopuolella tulisi ehdottomasti välttää, samoin pikkukaupoista saatavana olevia "maitotuotteita". Näiden tuotteiden parhaat ostopaikat ovat Hammametissa sijaitseva MAGASIN GENERAL ja Soussessa lisäksi MONOPRIX. Näissä liikkeissä menekki on hyvä, samoin joko hotellissa tai hotellin läheisyydessä sijaitsevat "minimargetit" ovat turvallisia ostopaikkoja. Saatavilla on meilläkin tunnettuja merkkejä kuten esim. "Danone"-jugurtit. Maito on Tunisiassa iskukuumennettua, eikä se maistu kaikille. On hyvä muistaa, että maitotuotteet pilaantuvat noin kahdessa tunnissa lämpimässä. Monissa hotelleissa on mahdollisuus vuokrata jääkaappeja, - suosittelen!

KESÄLLÄ TUNISIAAN JA MUIHINKIN KUUMIIN MAIHIN MATKAAVAT ÄIDIT ovat usein huolissaan siitä, miten he tulevat pärjäämään lastensa kanssa. Yhtenä suurimmista huolenaiheista on selvästi ruokailuun liittyvät kysymykset; olosuhteethan eivät ole samat kuin kotona, eikä totuttuja ruokalajejakaan ole "niin helposti" saatavilla. Lisäksi vielä maan tavat ja tottumukset tuntuvat "ehkä" oudoilta. Sinun "pikkumiehesi" onkin jo kokenut "maailmanmatkaaja". On tullut nähtyä ja koettua Egyptin ja Marokonkin rannat ja maisteltu paikallisia herkkuja ilman vatsaväänteitä, - KIVA! Toivotaan, että "pikkumies" säästyy tältä vaivalta myös Tunisiassa. :)
MATKUSTAESSAMME KUUMIIN MAIHIN emme mielestäni ole koskaan "liian varovaisia". Varautuminen jo edeltä "mahdollisesti" yllättäviin vatsaväänteisiin on yksi loma onnistumisen edellytyksistä.
Viestistäsi aistii halun huolehtia mummosta, pojasta ja itsestäsi. Mielestäni tämä osoittaa "viisaan maailmanmatkaajan taitoa". :) - KAIKEN VARALLE KUITENKIN niin Sinulle kuin muillekin lapsiperheille, yksin tai kaksin Tunisiaan matkustaville kirjoitan seuraavassa neuvoja ja ohjeita miten toimia "JOS" kaikesta huolimatta alkaa sittenkin vatsasta "vääntää..."

ALOITETAAN LASTEN RIPULITAUDISTA.
Nesteen menettäminen vaikuttaa "erittäin nopeasti" lapsen elimistöön. Jos pikkuvauva alkaa "jatkuvasti" oksennella TAI kärsiä ripulista, on - samoin kuin kuumeessa - syytä kääntyä lääkärin puoleen. Suurempien lasten ripulitaudin hoidon voi usein järjestää itse. MUTTA, VAIN JOS lapsen "yleistila on hyvä", silloin ei ole hätää.
TÄYDELLISEN RUOKAPAASTON AIKANA ON "kaikin keinoin" pyrittävä antamaan nestettä "vähintään" 100 ml "jokaista painokiloa kohti vuorokaudessa". Tämän mukaan esimerkiksi 10 kiloa painava lapsi "tarvitsee vähintään" yhden litran nestettä 24 tunnin aikana. PAINON LISÄÄNTYESSÄ suhteellinen nestetarve kuitenkin vähenee siten, että noin 20-kiloinen lapsi "tarvitsee" puolitoista litraa (1 1/2) nestettä vuorokaudessa.
KÄYTÄNNÖSSÄ RIPULIPOTILASTA "tulee" juottaa niin paljon kuin suinkin, sillä terveet munuaiset erittävät kyllä liian nestemäärän. Mainitut vähimmäismäärät merkitsevät siis "ainoastaan" vuorokauden "normaalia" perustarvetta. Sitä "kohottavat tuntuvasti" sellaiset tekijät kuin kuume, jo menetetyt nestemäärät, kuuma ilmasto jne. Perustarve joudutaan usein "moninkertaistamaan" ja lopulliset nestemäärät ovat hämmästyttävän suuria. Pienellekin potilaalle joudutaan siten juottamaan "monta litraa" vuorokauden aikana.

HOITOA VAIKEUTTAA JOSKUS SE, että potilas alkaa oksentaa. Silloin on paras antaa tilanteen vähän aikaa rauhoittua. Juottaminen aloitetaan sitten "aivan pienistä" nestemääristä. On toki paljon parempi antaa 50 kertaa teelusikallinen kuin yrittää saada kerralla kokonainen juomalasillinen nestettä pysymään mahassa. Nesteen laadulla ei taudin alkuvaiheessa ole kovinkaan paljon merkitystä - "pääasia", että potilas juo.
Parhaiten pysyvät sisällä "jääkylmät" hyvälle maistuvat hiilihapolliset hedelmäjuomat, ja niitä "voi antaa" vauvoillekin. NORMAALIIN RUOKAAN ON PALATTAVA ASTEITTAIN niin hitaasti, että "vasta" useiden päivien kuluttua lapsi syö kuten ennen ripulitaudin alkua. Nyrkkisääntönä voi pitää, että JOS potilaan ripuli "ei ole" kovin ankara ja hänen yleistilansa "pysyy" hyvänä, tilannetta voi tavallisesti seurata, MUTTA VAIN noin 12 tuntia. Mikäli tauti "ei" tänä aikana osoita (hoidosta huolimatta) laantumisen merkkejä, kyseessä on pikkuvauva TAI ripuli on alusta lähtien "ollut ankara", on lapsi vietävä sairaalahoitoon. Sama pätee myös JOS potilas on kovin, "veltto" ja apaattinen, silmät ovat kuopalla, "tajunta ei ole" aivan selvä TAI yleistila ei ole tyydyttävä.
"RIPULI" EI MUUTEN TARKOITA normaalia vähän löysempiä ulosteita, "vaan selvää", usein "vetistä ja juoksevaa" suoliston eritettä, jota ulostetaan "lukuisia kertoja" vuorokaudessa. - Malaria-alueilla ON mahavaivojenkin ilmaantuessa "epäiltävä" tätä tautia. Hygienian parantuessa Tunisiassa on todettu Malariaa enää harvoin.

"TURISTIRIPULI"
Lähes jokainen kuumiin maihin matkannut turisti on kokenut jollakin ulkomaanmatkallaan vatsavaivoja. Tavallisesti ne ilmenevät ripulina, oksenteluna, joskus vain epämääräisinä vatsaväänteinä ja omituisina nipistyksinä sekä kuumeena. Kun taudinaiheuttaja on jäänyt usein arvoitukseksi on tyydytty kuvaannolliseen nimitykseen "turistiripuli". Eripuolilla maailmaa tästä "turistien vaivasta" käytetään erilaisia "lempinimiä". Tunisiassa sitä kutsutaan "Hannibalin kostoksi". Taudinkuva on silti hyvin yhtenäinen: Keskimäärin 5.-7. päivänä - mutta "lähes aina" kahden viikon kuluessa lähdöstä alkaa "äkillinen" ripuli. WC-ssä on "juostava" jopa yli 10 kertaa päivässä, ja "erittäin" pahanhajuinen uloste on vesilöysää. Lisäksi potilasta puistattaa ja hänellä on "lievää" kuumetta. Uupumus vetää sänkyyn. JOS oikeaa hoitoa noudatetaan, tauti helpottaa usemmiten muutamassa päivässä, mutta se voi kestää yli viikonkin. Turistiripuli ei kunnioita ikää eikä sukupuolta. Pääasiallisia syyllisiä ovat tietyt Escherichia coli-bakteerit, joiden sukulaisia esiintyy terveessäkin suolistossa. Nämä bakteerit pystyvät kuitenkin erittämään toksiinia (myrkkyä), joka vaikuttaa suolenseinämään periaatteessa samalla tavalla kuin koleratoksiini. Taudinaiheuttajat ovat kummassakin tapauksessa peräisin ennenkaikkea "saastuneesta" ruoasta ja juomasta.
HOITO: Samoin kuin lasten ripulissa on myös aikuisten kohdalla tärkeintä "saattaa suolii lepoon", ts. aloittaa "täydellinen" ruokapaasto 24-48 tunniksi. Sen jälkeen voi vähitellen - useiden päivien aikana - palata normaaliin ruokavalioon. Taudin alkutunneista lähtien on kuitenkin nautittava nesteitä "runsaasti" mutta pienissä erissä. Juomaksi soveltuvat esim. kuuma tee, purkitetut hedelmäjuomat sekä hiilihapolliset virvokkeet. Lääkkeillä ei hiilitabletteja "ehkä" lukuunottamatta ole juuri sijaa turistiripulin - eikä paljon muidenkaan ripulitautien - hoidossa. JOS tila ei muutamassa vuorokaudessa helpota tai potilas on jo "alun alkaen heikkokuntoinen", on käännyttävä lääkärin puoleen. SAMOIN tulee menetellä JOS ulosteessa on selvää verta TAI runsaasti limaa JA JOS "korkeaan" kuumeeseen liittyy voimakkaita vilunväristyksiä.
TURISTIRIPULIN PARAS EHKÄISY on ruokien ja juomien hygienia.

MITKÄ OVAT LOMALAISTA "MAHDOLLISESTI" KOHTAAVAT AURINGOSTA JA KUUMUUDESTA JOHTUVAT HAITTAVAIKUTUKSET?

ENSIKSI, MITEN TURVATA ELIMISTÖN NESTETASAPAINO?
Kehon menettämät nesteet ja "suola" on korvattava "päivittäin" riittävän suurella määrällä juomia ja mineraaleja. Normaalioloissa aikuisen "tarvitsee" juoda nestettä noin 2 litraa päivässä. Kuumassa ilmassa, jossa hikoilu on voimakasta ja elimistö menettää paljon suolaa tarve on "paljon" suurempi, eli jokaista 10 C:ta kohti tarvitaan yksi (1) litra nestettä lisää. Jos lämpötila on esim. 30 astetta niin nestettä tarvitaan 5 litraa vuorokauden aikana ja 40 asteisessa helteessä jopa 6 litraa. Ilmastoitu hotellihuone vähentää tarvetta "hieman". KÄYTÄ AINA PULLOTETUJA MINERAALIVESIÄ esim. hiilihapoton SAFIA ja hiilihapollinen CARSI. Niitä voi ostaa kaikista "marketeista" joista mainitsin edellä. Vesipulloja myydään 0,5 ja 1,5 litran muovi ja lasipulloissa. 1,5 litran vesipullo maksaa kaupassa noin 0,500 TND. (n.0,33€) Ravintoloissa vesi maksaa noin 1.200 TND. (n.0,85€) Myös pullotetut/tölkitetyt virvokejuomat ja nektarit ovat turvallisia käyttää, esim. FANTA. Ne ovat hieman kalliimpia kuin vedet. On hyvä muistaa, että lasten tulisi antaa juoda "niin paljon" kuin he haluavat.
JOS LAPSI ON VÄSYNYT, RAUKEA JA HUOMAAT, että häntä "huimaa seistessä" TAI lapsi valittaa pahoinvointia, mutta hänellä "ei ole kuumetta", niin syy saattaa olla elimistön "järkkyneessä" nestetasapainossa. JOS lapselle nousee "äkillisesti" korkea kuume ja tajunta heikkenee, on lapsi toimitettava "välittömästi" sairaalahoitoon, koska kyseessä "saattaa" olla "lämpöhalvaus". MUUSSA TAPAUKSESSA ota lapsi viileään paikkaan, riisu kaikki vaatteet, juota "asteittain runsaasti" pullotettua mineraalivettä ja hedelmämehuja. Suihkuta lapsi päästä varpaisiin lähes kylmällä vedellä, jonka jälkeen laita hänet lepäämään. OIKEAN NESTETASAPAINON TURVAAMISEKSI lapsen juomiin olisi hyvä laittaa suolaa, mutta "niin vähän" ettei se maistu. Lievästikään sairaalle lapselle "ei" ruoka maistu. Tästä ei kuitenkaan tarvitse olla huolissaan; "pääasia" on että lapsi saa juoda "runsaasti"!!!

MISTÄ TUNNISTAA "AURINGONPISTOKSEN", (eng. heat syncope)?
Auringonpistos eli lämpökollapsi, on seuraus auringonsäteiden liiallisen pitkästä vaikutuksesta suojaamattomaan kehoon. OIREET: Päänsärky, pahoinvointi, huimaus, tajuttomuus, kouristukset. Auringonpistos muistuttaa "lämpöhalvausta". HOITO: Auringonpistoksen saanut potilas on siirrettävä viileään paikkaan. Ellei se ole mahdollista, kohota alaraajat ylös ja vähennä vaatetusta niin paljon kuin mahdollista (lapset alasti) ja kastele päätä ja vartaloa vedellä. Tunnustele pulssia, joka tällaisessa tilanteessa tuntuu yleensä "koko ajan rauhallisena, mutta voimakkaana". Tajunnan palatessa "runsas asteittain" tapahtuva juominen on tärkeää. Ellei tajunta palaa 10-15 minuutissa, soita ambulanssi paikalle.

MITÄ OVAT LÄMPÖKOURISTUKSET (eng. heat cramps)?
Harvinainen, mutta tunnettu lämpöhäiriö ovat "lämpökouristukset". Tämäkin johtuu ensisijaisesti siitä, että elimistöä on kohdannut "liian suuri" lämpökuorma. Seurauksena on natriumin kato "voimakkaasti lisääntyneen" hikoilun vuoksi, mikä ilmenee äkillisinä ja ajoittaisina vartalon ja raajojen tuskallisina kouristuksina. Tyyppitapauksessa uhri on "hyväkuntoinen" mies, joka on tehnyt raskasta ruumiillista työtä tuntikausia, juonut runsaasti vettä, mutta "unohtanut" suolan tarpeen tyydyttämisen. Tämä ilmiö on tuttu esim. urheilijoiden keskuudessa. HOITO: Oleellista on korvata natrium nopeasti esim. kylmien suolaisten hedelmämehujen avulla, (ainakin litra asteittain). Mikäli kouristukset eivät helpota vaan jatkuvat vielä yhden (1) tunnin kuluttua "rajuina" niin soita ambulanssi paikalle, koska suonensisäinen nesteytys ym. lääkitys on tarpeen.

MISTÄ TUNNISTAA LÄMPÖUUPUMUKSEN, (eng. heat exhaustion)?
Lämpöuupumus kehittyy tavallisesti hitaasti. Uhrina on yleensä henkilö, joka "ei ole korvannut" elimistönsä suolan ja veden tarvetta "riittävässä" määrin. Oksennus- ja ripulitauti voivat olla lisätekijöinä synnyttämässä sairaustilaa.
Lämpöuupumusta edeltävät tavallisesti "varoittavat varhaisoireet". Tällaisia ovat jatkuva TAI toistuva päänsärky, ruokahaluttomuus, pahoinvointi sekä "nimenomaan" alaraajojen lihaskrampit. Usein potilas kertoo kärsivänsä epämääräisestä sairauden tai alakuloisuuden tunteesta.
VAIKEA-ASTEISESSA LÄMPÖUUPUMUKSESSA potilas on rauhaton, hänen tajuntansa on heikentynyt, "verenpaine" on matala, pulssi nopea ja iho on kylmänhikinen.
HOITO: JOS tila hoidetaan alkuvaiheessa, potilas paranee nopeasti muutamassa päivässä. Käytännössä tämä merkitsee JOPA yli 10 litran nestemäärän juomista vuorokauden kuluessa sekä tarpeellisen suolan nauttimista. JOS alkuhoito on vajavaista, myös lämpöuupumus on hoidettava suonensisäisellä nestehoidolla ja lääkityksellä sairaalahoidossa.

MIKÄ ON LÄMPÖHALVAUS, (eng. heat stroke, heat hyperpyrexia)?
Lämpöhalvaus on tila, joka kehittyy oleskeltaessa pitkään kuumassa ympäristössä. - OIREINA ALUKSI voimattomuuden tunne ja "väsähtäminen", myöhemmin mm. "tajuttomuus", lämmönsäätelyn häiriytyminen, ruumiinlämmön "nopea" kohoaminen.
ELLEI HOITOTOIMIIN RYHDYTÄ NOPEASTI ON SEURAUKSENA KUOLEMA. Lämpöhalvaus muistuttaa auringonpistosta. HOITO JA EHKÄISY: Tavallisesti tämän sairaustilan uhrina on "kuumaan ilmastoon vielä sopeutumaton henkilö", joka "jo pitkän aikaa" on kärsinyt lämpöuupumuksesta. ÄKILLINEN TILANNE voi kuitenkin "kehittyä nopeasti" kaikissa niissä "olosuhteissa", missä hikirauhasten toiminta on tavalla tai toisella estynyt. Voimakas ruumiillinen ponnistus ja "ilmastoon sopimaton vaatetus" saattavat olla yhtenä syynä. Lisäksi myös "monet" sairaudet kuten malaria, keuhko- ja munuaissairaudet "sekä alkoholi" ja atropiinin tyyppiset lääkkeet (kofeiini, kodeiini, kiniini, morfiini, nikotiini, strykniini) saattavat olla osasyyllisiä. Lämpöhalvaus kehittyy ainoastaan "suuressa kuumuudessa", se ei kuitenkaan vaadi suoraa auringonpaistetta. Lämpöhalvaus voi kehittyä myös jo täysin kuumaan ilmastoon sopeutuneelle henkilölle. Hikoileminen on lämpöhalvauksessa "aina estynyt". Iho on punakka ja kuiva. Peräsuolesta mitattu "lämpö" voi kohota "hengenvaarallisiin lukemiin", jopa 43 C:seen. Tämä tila voi kehittyä nopeasti muutamassa tunnissa, mutta tavallisempaa on, että "pitkäaikainen suolan vajaus", huonovointisuus sekä sairauden tunne ovat edeltäneet tilanteen kehittymistä. "Vähitellen" kehittyy täysi tajuttomuus ja POTILAS SAATTAA MENEHTYÄ ELLEI HOITOON RYHDYTÄ NOPEASTI!

LÄMPÖHALVAUKSEN HOITO JA EHKÄISY:
"Soita ambulanssi" paikalle. Potilas kuuluu sairaalahoitoon, sillä yleensä tarvitaan suonensisäistä nesteytystä, lääkitystä sekä muita erityistoimenpiteitä. Verikokeet ovat "tärkeitä", jotta muut sairaudet kuten esim. malaria saadaan poissuljettua. Tunisiassa malariaa esiintyy enää harvoin, tämä kuitenkin tiedoksi muille tropiikkiin matkaaville. APUA ODOTTAESSA RYHDY "keinolla millä hyvänsä" laskemaan potilaan kehon lämpötilaa "nopeasti" esim. seuraavin toimenpitein; siirrä potilas "heti" viileään paikkaan, kastele esim. pyyheliinoja, lakanoita tms. "kylmällä" vedellä ja kiedo potilas niihin TAI pirskottele, kaada, suihkuta "kylmää" vettä koko hänen keholleen. Mikäli potilas on huoneessa ja esim. pöytätuuletin saatavilla, käytä sitä, sillä tuuletuksen "on oltava" mahdollisimman tehokasta. (Voi kysyä hotellin vastaanotosta (ransk. ventilateur de table). Mikäli ambulanssin tulo viipyy (pitkä matka), seuraa peräsuolilämpöa jatkuvasti 5 min välein. LOPETA viilentämistoimenpiteet kun lämpötila on laskenut 39 asteeseen, muuten se laskee myöhemmin "liian alas".

PÄÄASIALLISENA SYYNÄ KAIKISSA edellä kerrotuissa tilanteissa on elimistön veden ja suolojen menetys. On erittäin tärkeää "pitää huolta" siitä, että päivän aikana menetetyt nestemäärät ja suola korvataan illalla. Silloin voi myös nauttia hiilihapollisia juomia, jotka vanhan kokemuksen mukaan "väsyttävät" helteellä enemmän kuin tee ja muut kuumana nautittavat juomat. MUISTA! JANO ON PARAS VIHJE SIITÄ, ETTÄ ELIMISTÖ ON MENETTÄMÄSSÄ NESTETTÄ JA SUOLAA. Jos munuaiset ovat terveet, ei yleensä tarvitse pelätä juovansa liikaa. Normaali suomalainen ruokavalio sisältää noin 10 grammaa suolaa "vuorokaudessa". Kuumissa maissa suolan tarve on kuitenkin "paljon" suurempi, mikä suurimmaksi osaksi "johtuu" hien mukana menetetyistä mineraaleista. Tunisialaisissa ravintoloissa ja hotelleissa tajottavat ateriat ovat melko "suolattomia". "Nyrkkisääntönä" voi pitää sitä, että "lisää kaikkiin" ruokiin ja moniin juomiinkin "huomattavasti" enemmän suolaa kuin mihin on tottunut. ON ERITTÄIN TÄRKEÄÄ MYÖS MUISTAA, että suolamäärää kohotettaessa "lisätään samalla" myös "runsaasti" nestemäärää, koska muuten ajaudutaan tilanteeseen, "joka on vaarallisempi kuin JOS EI tekisi asian hyväksi mitään.

MIKÄLI EDELLÄ KERROTUISSA SAIRAUKSISSA on potilaana esim. diabetesta, munuais- tai sydän- ja muita verisuoniperäisiä sairauksia poteva henkilö eikä tilanne "nopeasti" korjaannu niin "soita aina" ambulanssi paikalle. Lämpöhalvauksessa heti.

MIKÄLI UIMA-ALTAALLA TAI RANNALLA ollessasi huomaat mielestäsi "liian kauan" yksin liikkumatta paikallaan makaavan henkilön niin AUTA lähimmäistäsi ja käy tarkistamassa hänen vointinsa. Mikäli Hän "ei reagoi" puheeseesi ja ravisteluusi hälytä muita lähettyvillä olevia auttamaan ensiavussa ja soita ambulanssi paikalle.

HYVÄ ON PITÄÄ MIELESSÄ MYÖS se, että Tunisiassa paikallinen väestö viettää päivän kuumimpaan aikaan siestaa klo 12.00-15.00. Silloin ikkunaluukut ja ovet suljetaan paahtavalta auringolta ja kerätään voimia iltaa varten. Monet virastot ja liikkeet on silloin suljettu. Entä missä ovat turistit silloin? Suurin osa heistä on uima-altaalla tai rannalla.. Varoitukset vaarallisen polttavasta "keskipäivän" auringosta "kannattaa" ottaa vakavasti! Aurikoa varmasti saa ja se tarttuu jopa hyvin vaaleitten vaatteidenkin läpi. läpi. Lapset olisi hyvä rasvata aina ulos mentäessä vaikka pitkähihainen paita olisikin päällä. Pitkähihaisia ohuita ja väljiä puuvillapaitoja suosittelen niin lapsille kuin aikuisillekin. Tummat ja kirkkaat värit olisi parhaita aurinkosuojia. Etelä Tunisiassa siellä Saharan laidalla on uskomattoman eksoottinen pieni kaupunki nimeltä Tozeur, - monille 2 päivän Saharan retkeläisillekin tuttu paikka. Siellä Tozeurin Äidit ja tyttäret kulkevat verhoutuneina ruskeisiin tai mustiin koko kasvot peittäviin huntuihin. Tumma väri suojaa heitä paahtavalta auringolta paremmin kuin vaaleat värit.

ENTÄPÄ MITÄ KIVAA HAMMAMET LAPSILLE JA LAPSENMIELISILLE TARJOAA?

FLIPPERIN VESIPUISTOON on hotelliltanne matkaa vain noin 1 km. Puistossa saavat pojat ja tytöt pitää hauskaa vaikka joka päivä klo 10.00-19.00. Sisäänpääsy maksaa aikuisilta 15,000 TND, ja lapsilta 10,000 TND.
Tämän lyhyen matkan voi mukavasti kävellä jalkaisin.

CARTHAGE LAND-HUVIPUISTO sijaitsee upealla eteläisen Hammametin alueella, Yasmine Hammametissa. Sinne voisitte mukavasti ajella vaikkapa minijunalla, joka lähtee Hammametin keskustan Medinan muurin tuntumasta. Siinä on kiva istuessa katsella maisemia. Juna "liikennöi" klo 09.00-17.00 välillä. Edellä mainitut ajat ovat ensimmäisen ja viimeisen junan lähtöajat.
Hammamet Medina-Yasmine Hammamet meno-paluulippu maksaa 5,000 TND. Huvipuistoon pääsee myös todella edullisesti bussilla numero 115 joka tulee naapurikaupunki Nabeulista aina puolen tunnin välein. Bussi lähtee Hammametin keskustasta ja siihen noustaan takaovesta jonka tuntumassa istuvalle rahastajalle maksetaan matkan hinta 0,460 TND (n. 0,33€) Kuljettajalle kerrotaan vaikkapa huvipuiston nimi ja hän tietää jättää teidät oikeassa paikassa pois kyydistä. Bussista poistutaan etuovesta.

HEVOSRATTAILLA voisitte halutessanne katsella kaupunkia vähän laajemmin.. Olisi varmasti mukavaa kaikille lapsille. Kyytiin pääsee jälleen siitä Medinan eli vanhan kaupungin muurien luota.
Puoli tuntia rattaiden kyydissä verottaisi kukkaroa noin 5,000 Tunisian dinaarin verran henkilöltä ja tunnin ajelu kokonaista 10,000 TND/henkilöltä. 5,000 TND on noin 3,30€.

FRIGUIAN ELÄINTARHA on ehdottomasti näkemisen arvoinen paikka koko perheelle.
Matkaa sinne kertyy hotelliltanne 36 km ja sinne kannattaisi mennä joko opastetulla retkellä tai edullisesti taksilla. Opastettu retki maksaa noin 25,000TND aikuiset ja lapset noin 12,500 TND eli euroiksi muutettuna 16/8€. SUOSITTELEN OPASTETTUA RETKEÄ. Mikäli Deturilla se ei onnistu niin Aurinkomatkojen kyytiin voitte varmaankin päästä. Toivotaan, että onnistuisi! :) Toinen vaihtoehto on mennä paikallisella taksilla. Väri on keltainen ja kun yleensäkin nousette taksiin pitäkää hienotunteisesti huoli, että kuljettaja "muistaa" laittaa taksamittarin päälle. Lähtötaksa on 0,330 TND ja sen saa helposti lennosta. Yötaksa on 50% kalliimpi klo 21.00-05.00 välillä.
Taksien käyttö on yleensäkin edullista.

SIELLÄ ELÄINTARHASSA saatat nähdä jopa elefantin nauttimassa vesikylvyistä. Tiikerit, leijonat ja leopardit ovat lapsien jännä nähdä. Vielä jos sattuisitte näkemään sen leopardin siellä puun oksalla rauhallisesti päiväunillaan niin olisi siinä kavereille kerrottavaa... :) Pitkäkaulaiset kirafit ovat upea näky, unohtamatta merileijonia, flamingoja ja suurta joukkoa muita kauniita lintulajeja. Afrikkalaisen musiikin soidessa taustalla voitte halutessanne istahtaa vaikkapa kupposelle kahvia/teetä ja lapselle limpparia niin sitten taas jaksaa nousta vaikkapa jollekin eläintarhan monista näköalapaikoista, joista on huikaisevat näkymät vuorille, - jopa Hammametiin asti.

RETKI MERIROSVOLAIVALLA DELFIINIEN "tanssiessa" vierellä ei hevillä lapsilta eikä aikuisiltakaan unohdu on se niin upea näky! :) Hinta on vaihteleva 10,000/-3,000TND välillä.

LUISTELEMAANKIN PÄÄSEE IHAN OIKEASTI! :) "BLUE ICE -vapaa-ajankeskus Yasmine Hammametissa hotelli Karthagon yhteydessä olisi varmasti myös kokemisen arvoinen paikka. Luistinvuokra suojuksilla maksaa 10,000 TND. Ei muuta kuin mummo, äiti ja poika luistimet jalkaan ja sieltä Pohjois-Afrikan keitaalta vaikkapa pienet rusettiluistelut mukavaksi muistoksi kotiin tuomisiksi. :)

TÄHÄN LOPPUUN VIELÄ muutamia aukioloaikoja:
Kaupat ovat yleensä auki 09.00-12.00 ja 14.00-19.00. Magasi General on luotettava kauppa lapsiperheidenkin tarpeisiin.

APTEEKISTA (Ransk. Pharmacie) voi ostaa mm. vaippoja, lastenruokia, luontaistuotteita, hygieniatuotteita, aurinkovoiteita yms. Avoinna klo 08.30ja 15.00-19.30. Lauantaisin iltapäivällä ja sunnuntaisin suljettu. YÖAPTEEKKI on avoinna klo 19.30-08.30. Jokaisen apteekin ikkunassa on päivystävän apteekin nimi ja osoite.

INTERNET-KAHVILA "PUBLINET" löytyy osoitteesta Avenue Habib Bourguiba lähellä Hammametin rautatieasemaa. Publinet -kahvila on avoinna joka päivä klo 08.00-23.00. Hinta 2,000 TND/tunti. Monissa hotelleissa on mahdollisuus käyttää internettiä. Tosin maksu on huomattavasti korkeampi.

LÄÄKÄRI: POLYCLINIQUE HAMMAMET
OSOITE: Avenue des Nations Unies
PUHELIN: (216) 72 26 60 00
FAKSI: (216) 72 26 47 77

Sairaala on vakuutusyhtiö Pohjola/Eurooppalaisen
sopimussairaala, jossa asiakkaan ei tarvitse maksaa itse vaan sairaala laskuttaa vakuutusyhtiötä. LUE TARKEMPI SELOSTUS edellisestä matkaoppaan viestistä Tapiirille joka löytyy tältä sivulta, tunisian-matkaopas!!! -otsikon alta.

En tiedä saatko Tapiiri tämän viestin ennen lähtöäsi, - toivottavasti saat eli onnistun pääsemään läpi. Olisi ihan kiva kuulla lomalta palattuasi kuulumiset. :) Jos et saa tätä viestiäni nyt niin uskon, että jo ne tiedot mitä edellisessä viestissäni sait auttoivat sinua.
Tässä viestissäni on ne loput asiat joita halusin Sinulle kirjoittaa. Ellei viestini tavoita Sinua enää niin toivottavasti seuraavat Tunisiaan lähtevät lomailijat hyötyisivät näistä tiedoista tälläkertaa. :)


Eipä tässä muuta kuin oikein hyvää ja siunattua lomaa Teille sinne Tunisian Hammametiin, - enkeleiden kera :)

Ystävällisin terveisin :)
matkaopas


LÄHTEET: Etelän matkaajan lääkärikirja/ Heikki Peltola 1979

Anonyymi
5000

Ilmoita asiaton sisältö

  • Sisältää materiaalia, joka on loukkaavaa, herjaavaa, rasistista, uhkailevaa tai ahdistelevaa.

  • Materiaali sisältää nimiä, yhteystietoja tai muita henkilökohtaisia tietoja. Julkisuuden henkilöistä, julkisissa viroissa toimivista ihmisistä sekä yritysten vastuuhenkilöistä saa keskustella työhön liittyen. Myös yksityiselämään liittyvistä asioista voi keskustella siltä osin, kuin niistä on julkisesti kerrottu.

  • Sisältää lapsille haitallista tai heiltä kiellettyä materiaalia. Seksuaalinen sisältö on sallittua aiheeseen tarkoitetuilla palstoilla, joiden ikäraja on 18 vuotta.

  • Lainvastaista sisältöä voi olla mm. yksityiselämää loukkaavan tiedon levitys, kiihottaminen kansanryhmää vastaan, laiton uhkaaminen, alaikäisiin liittyvä seksuaalinen sisältö/grooming, petokset, identiteettivarkaudet, kunnianloukkaukset ja tekijänoikeusrikkomukset.

  • Sisältö ei liity palstan tai keskusteluketjun aiheeseen.

  • Viesti ei ole suomea tai ruotsia (pl. International Forums), se sisältää mainontaa, se sisältää tekijänoikeuksin suojattua materiaalia, se on massapostitus tai jokin muu syy.

Jaa keskustelu