Hyperooppinen taittovirhekorjaus? Mitä tarkoittaa?

Olen itsekin tätä mustuaisen laajentamisasiaa pohtinut. Luotan Pietilän ammattitaitoon ja -etiikkaan. Ja lainaamasi teksti tosiaan taitaa sisältää vastauksen aiheeseen. Huomaathan, miltä vuodelta Käypä hoito-suositus on...Vuoden 2001 jälkeen on moni asia mennyt eteenpäin..

Löysin Duodecimin käypä hoito-suosituksista tällaisen kohdan:

"Syklopleginen tutkimus asianmukaisia silmätippoja käyttämällä poistaa mahdollisen akkommodatiivisen komponentin, ja tämän tutkimuksen tulee kuulua ainakin hyperooppisen taittovirhekorjauksen esitutkimukseen."

Tarkoittaako syklopleginen tutkimus siis sitä mustuaisten laajentamista, mutta mitä tarkoittaa hyperooppinen? Tässä saattaisi olla vastaus siihen, miksi Tampereella ei tehdä esitutkimusta edellisenä päivänä mustuaiset laajentaen, vaikka se muilla klinikoilla on yleinen tapa.

Osaako kukaan suomentaa?
*************************************************

Palstan Slmälääkäri on selittänyt sykloplegian palstalla moneen kertaan.

http://keskustelu.suomi24.fi/show.fcgi?category=97&conference=4500000000000201&posting=22000000014284685#22000000014284685

Sykloplegia tarkoittaa sitä että silmiin tiputetaan akkommodaatio lamauttavat (lyhytaikainen akkommodaatiohalvaus) tipat (Atropiini tai syklopentolaatti). Tipat joita laitetaan kaksi kertaa ja odotetaan niiden vaikutusta jonka jälkeen mitataan taittovirhe. Potilaan todellinen taittovirhe (objektiivinen) paljastuu koska silmä ei pysty akkommodoimaan eli tarkentumaan lähelle ja aiheuttamaan virhettä.

Potilaalla voi olla akkommodaatiospasmin eli krampin takia joko valelikinäköä (pseudomyopia)tai piilokaukonäköä (Latent hyperopia) etenkin jos hän tekee ns lähityötä esim. näyttöpäätetyötä.

Valelikinäkö = emmetrooppisen tai lievästi kaukonäköisen henkilön silmän taittovirhe miinuspuolella.

Piilokaukonäkö = vahvasti kaukonäköinen silmä näytää vähemmän kaukonäköiseltä.

Taittovirheleikaus pitäisi minun mielestä tehdä aina objektiivisen taittovirheen mukaan eikä subjektiivisen eli sen joka saadaan perinteisessä koelinsseillä tehdyssä näöntutkimuksessa mutta en ole alan asiantuntija.

Linkkeja artopiinista ja syklopentolaatista:

http://www.medicina.fi/fato/12.pdf

http://www.klik.fi/kysymys/kysymys5-05.pdf

eli siis hyperopia tarkoittaa sitä, että ei näe lähelle mutta näkee kauas. Korjataan plus laseilla.

Huomatkaa kaikki nyt sitten ero presbyopian eli ikänäköisyyden ja hyperopian eli kaukonäköisyyden välillä. Kaukonäköisyys ei siis ole iästä riippuvainen, vaan aivan samanlainen taittovika kuin likinäköisyyskin, vain toiseen suuntaan. Nämä henkilöt eivät monestikkaan tarvitse laseja ollenkaan, sillä silmä voi akkommodoimalla korjata virheen. siksi silmän akkommodaatio tulee poistaa tipoilla alkututkimuksessa, eli estetään ihmistä itseään vaikuttamasta tulokseen. likinäköiset eivät voi korjata taittovirhettään itse, eli siksi tipat eivät ole heillä niin pakollisia. Tämä ei tietenkään sitten tuo esille valelikinäköä, josta täällä niin paljon puhutaan...