Täällä on jonkin verran kyselty mm. raskausdiabeteksen hoitoon käytetystä Metformiinista.
Itselläni on synnytys nyt onnellisesti takanapäin ja olen ollut ao. lääkityksellä raskausdiabeteksen vuoksi rv 24:lta saakka.
Minulla siis todettiin raskauden aikana sattumalta raskausdiabetes. Sokerirasitustestissä oli kaksi arvoa koholla, eli löydös oli patologinen ja vaati lääkityksen.
Osallistuin raskauteni aikana Turun yliopistollisessa keskussairaalassa tehtyyn tutkimukseen, jossa vertaillaan kahta raskausdiabeetikkoryhmää: insuliinilla hoidettavia ja metformiinilla hoidettavia. Itselleni arvottiin hoidoksi metformiini.
On totta, että lääkkeen valmistaja ei suosittele lääkkeen käyttöä raskauden aikana nimenomaan siksi, ettei lääkkeestä ole tähän mennessä ollut riittävästi tutkimustietoa. Sen sijaan tästä lääkkeestä on kyllä jo riittävästi käyttäjäkokemusta: tiedetään, ettei metformiinilla ole muuta vaikutusta sikiön kehitykseen kuin se, että se estää jonkin verran sikiön rasvakudoksen muodostumista. Mekanismi toimii siten, että lääke estää äidin maksassa liiallisen sokerin muodostumista ja tätä kautta vauva saa vähemmän liian sokeripitoista ravintoa. Raskausdiabeteksen suurin ongelmahan on se, että vauvat tuppaavat kasvamaan turhan suuriksi. Metformiini ei ole teratogeeninen eikä voi aiheuttaa esim. sikiön epämuodostumia tai muita vakavia vaurioita. Tämän verran lääkkeestä siis kyllä tiedetään.
Raskauttani seurattiin parin viikon välein kontrollikäynneillä äitiyspolilla. Mm. sikiö ultrattiin joka kerta ja aina vaavi voi hyvin.
Omasta mielestäni metformiinihoito oli vaivaton ja helppo insuliinin tökkimisen sijaan ja kaikki sujui lääkkeen kanssa muutenkin hyvin. Meille syntyi täysin terve tyttö reilu viikko sitten. Eikä ollut liian iso, vaan sopivan näpsäkkä reilu kolme kiloinen neitokainen.
Varoitukset lääkepakkauksissa ovat siis lääkevalmistajien: koska lääkeen valmistaja ei ole teettännyt tiettyjä tutkimuksia kyseisellä lääkkeellä, ei lääkettä voi suositella raskaan oleville. Lääketehtaat toimivat näin välttääksen kaiken mahdollisen vastuun lääkkeen käytöstä.
Päätöksen lääkityksestä tekee kuitenkin aina lääkäri ja heihin voi taatusti luottaa. Mitä lääkäri saavuttaisi sillä, että syöttäisi tahallaan sopimattomia lääkkeitä raskaana oleville???
Itselläni on synnytys nyt onnellisesti takanapäin ja olen ollut ao. lääkityksellä raskausdiabeteksen vuoksi rv 24:lta saakka.
Minulla siis todettiin raskauden aikana sattumalta raskausdiabetes. Sokerirasitustestissä oli kaksi arvoa koholla, eli löydös oli patologinen ja vaati lääkityksen.
Osallistuin raskauteni aikana Turun yliopistollisessa keskussairaalassa tehtyyn tutkimukseen, jossa vertaillaan kahta raskausdiabeetikkoryhmää: insuliinilla hoidettavia ja metformiinilla hoidettavia. Itselleni arvottiin hoidoksi metformiini.
On totta, että lääkkeen valmistaja ei suosittele lääkkeen käyttöä raskauden aikana nimenomaan siksi, ettei lääkkeestä ole tähän mennessä ollut riittävästi tutkimustietoa. Sen sijaan tästä lääkkeestä on kyllä jo riittävästi käyttäjäkokemusta: tiedetään, ettei metformiinilla ole muuta vaikutusta sikiön kehitykseen kuin se, että se estää jonkin verran sikiön rasvakudoksen muodostumista. Mekanismi toimii siten, että lääke estää äidin maksassa liiallisen sokerin muodostumista ja tätä kautta vauva saa vähemmän liian sokeripitoista ravintoa. Raskausdiabeteksen suurin ongelmahan on se, että vauvat tuppaavat kasvamaan turhan suuriksi. Metformiini ei ole teratogeeninen eikä voi aiheuttaa esim. sikiön epämuodostumia tai muita vakavia vaurioita. Tämän verran lääkkeestä siis kyllä tiedetään.
Raskauttani seurattiin parin viikon välein kontrollikäynneillä äitiyspolilla. Mm. sikiö ultrattiin joka kerta ja aina vaavi voi hyvin.
Omasta mielestäni metformiinihoito oli vaivaton ja helppo insuliinin tökkimisen sijaan ja kaikki sujui lääkkeen kanssa muutenkin hyvin. Meille syntyi täysin terve tyttö reilu viikko sitten. Eikä ollut liian iso, vaan sopivan näpsäkkä reilu kolme kiloinen neitokainen.
Varoitukset lääkepakkauksissa ovat siis lääkevalmistajien: koska lääkeen valmistaja ei ole teettännyt tiettyjä tutkimuksia kyseisellä lääkkeellä, ei lääkettä voi suositella raskaan oleville. Lääketehtaat toimivat näin välttääksen kaiken mahdollisen vastuun lääkkeen käytöstä.
Päätöksen lääkityksestä tekee kuitenkin aina lääkäri ja heihin voi taatusti luottaa. Mitä lääkäri saavuttaisi sillä, että syöttäisi tahallaan sopimattomia lääkkeitä raskaana oleville???
Vastaukset 4
Vanhimmat
laitoin meinaan tuossa aiemmin kyselyä tästä aiheesta, kun minulle myös tarjottiin osallistumista tuohon ko. tutkimukseen ja sitä kautta mahdollisesti tuon metformiini-lääkityksen aloittamiseen (huomenna selviää).
mukava kuulla, että teidän kohdallanne kaikki on sujunut hyvin, itseäni tuo kyllä vieläkin arveluttaa, lähinnä ehkä lähipiirin negatiivisen kokemuksen vuoksi, vaikkei varmuuttaa lääkkeen ja lapsen vammaisuuden välilä olekaan voitu osoittaa. mutta ei myöskään sulkea pois =/
sinänsä itselleni on yhdentekevää tuleeko tuo lääkitys pistoksena vai tablettina koska omaan sairaanhoitajan koulutuksen ja ensimmäisessä raskaudessani jo käytin insuliinia. en kokenut mitenkään hankalaksi yhtä pistosta aamuisin, päinvastoin se oli vapauttavaa kun ei tarvinnut joka suupalan jälkeen muistaa tabletteja =)
mutta ehdin vielä miettiä tätä asiaa, mieheni tosin on jo kantansa tehnyt selväksi. hän ei halua lapsestaan koekaniinia ja kunnioitan hänen mielipidettään. siksi todennäköisesti sanoudun irti tutkimuksesta jos minulle metformiinia tarjotaan insuliinin sijaan. ei sillä, ettenkö itse ymmärrä tutkimuksen tärkeyttä, mutta lapsemme on myös mieheni ja mielestäni hänellä on asiassa yhtä suuri päätäntävalta kuin minullakin.
mutta kiitos positiivisesta kokemuksesta, huomenna olen viisaampi miten tämä asia etenee =)
Jos käyt vielä täällä, niin kerrohan, kuinka kävi!
ja sensoritulokset olivat selvät: ruokavalio ei riitä, joten tarvitaan tukihoitoa. tutkimukseen liittyvää lääkemuotoa ei ollut vielä valittu ja lääkärin kanssa asiasta pitkään puhuin ja tulimme siihen tulokseen että sanoudun irti tutkimuksesta jo nyt, ennen kuin tuota hoitomuotoa on edes valittu. ei sitten mene tutkijan aika hukkaan. ja onhan se toki epäeettistä ja tutkimustuloksia kyseenalaistavaa jos yhdelle annettaisiin mahdollisuus valita lääkemuoto.
kunnioitin siis mieheni mielipidettä vaikkakin tämän päiväinen lääkärikin vakuutti ettei ole ainakaan epämuodostumien vaaraa koska viikkojakin minulla on jo 31, mutta ymmärsi kyllä miestänikin kun kerroin ystäväpariskunnastamme. joten insuliinihoito lyhytvaikutteisella monipistoshoitona alkaa.
mutta hyvää jatkoa kaikille, liityn uskoakseni parin kuukauden sisään tälle palstalle =))
http://www.emea.eu.int/pdfs/human/referral/Glucophage/408201fi.pdf#search="metformiini sikiö"