mutta jos tehdään abortti kaavinnalla, niin laitetaanko leikkaussalissa jalat telineisiin ennen vai jälkeen nukutuksen?
Kiva jos vastaisitte!
Kiva jos vastaisitte!
Turvaa tilisi vahvistamalla puhelinnumerosi. Voit silloin palauttaa unohtuneen salasanan tekstiviestillä.
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 11
Vanhimmat
Tämä ei ole tietoa, mutta nukutuksen erityispiirteiden vuoksi olisi mielestäni outoa jos jalat asetettaisiin telineisiin ennen nukutusta. Toivottavasti joku jolla on tietoa vastaa myös.
sitten ei nukutettu vaan "humautettiin" diatsepaamilla. Eli makaat normaalissa gynen tutkimusasennossa, jalat telineissä ihan gynekologian poliklinikalla, et siis leikkaussalissa.
Eipä humautella diatsepaamilla. On muut aineet.
joten kerrotko minulle?
Diatsepaami on kelpo lääke myös gynekologiassa, poistaa asiakkaan pelon, kivun ja tajunnankin lyhytaikaisesti sekä rentouttaa lihakset, mukaanlukien kohdun.
diatsepaamia käsittääkseni yleensä nykyään käytetään esilääkityksenä juuri rauhoittavan vaikutuksen aikaansaamiseksi - ei todellakaan nukutusaineena. Ehkäpä et muista, että sinut nukutettiin... ;-) Kaavintaa ei koskaan tehdä nukuttamatta ja yleisesti ottaen asiakkaan toiveita kunnioitetaan - mm. jalat voi laittaa tukitelineisiin vasta nukutuksen jälkeen. Toisaalta, vaikka saattaisi tuntua hävettävältä jalat telineissä ennen nukutusta, ei kannata miettiä. Hoitohenkilökunta tuskin ajattelee asiaa mitenkään hävettävänä. Asiasta voi keskustella hoitajan kanssa ennen toimenpidettä. Turha murehtia!
käytännöistä, mutta vuonna 88 minulla oli epätäydellinen keskenmeno, johon tehtiin kaavinta gynen polilla. Muuta lääkettä en saanut kuin Stesolidia suoneen. Heräsin kesken kaiken ja lääkitystä lisättiin. Leikkaussalissa ei oltu. Toimenpiteen jälkeen vietiin osastolle yöksi. Kohtalontovereilla sama juttu - tuommoiset jutut kun muistaa läpi elämänsä.
Muutama vuosi aiemmin olin työni vuoksi samalla polilla avustamassa, kun rauhattomalle potilaalle tehtiin kaavinta. Ja ihan jokunen vuosi sitten tarvitsin (taas työni puolesta) neuvoa siihen, miten kaavinta tehdään, silloin oli kyse raskaudenkeskeytyksestä. Sain samanlaisen vastauksen: polille ja humautus.
Nykyisin valtaosa alkuraskauden keskeytyksistä tehdään lääkkein, ilman kirurgiaa. Voi siis olla, että pidemmälle edenneet raskaudet hoidetaan nykyään kirurgisesti leikkaussalissa, mutta ennen näin ei todellakaan ollut.
Olen pahoillani jos tietoni on vanhentunutta, mutta valhetta se ei ole.
Kohdun kaavinta voidaan tehdä myös kohdunkaulan puudutuksessa (parakervikaalipuudutuksessa). Silloin annetaan usein lisäksi jotain rauhoittavaa ainetta, esim. diatsepaamia. Diatsepaami ei kuitenkaan poista kipua eikä relaksoi kohtua. Eikä se ole lyhytvaikutteinen. Ns. humaus tehdään lyhytvaikutteisella yleisanestesia-aineella, nykyisin enimmäkseen propofolilla. Lisänä voidaan antaa lyhytvaikutteista kipulääkettä ja ilokaasua, miksei myös höyrystyvää anestesia-ainetta (esim. sevofluraania).
Voidaan se tehdä tietysti myös selkäpuudutuksessa (spinaali, epiduraali)
Jalat laitetaan telineisiin ennen nukutusta. Kaavinnassa käytetään ihan kunnollista (tosin kevyttä) nukutusta, ei pameja kuten joku ehdotti, ja homma tapahtuu leikkaussalissa. Jalkojen päälle laitetaan pyyhe/peitto siksi aikaa, kunnes nukutus alkaa vaikuttamaan.
Kaavinta tehdään nukutuksessa joka kestää lyhyen ajan, puhutaan "humautuksesta" joka kestää 5-10 minuuttia. Joskus annetaan esilääkkeeksi diatsepaamia suun kautta tai midatsolaamia suoneen. Ennen nukutusta kaikki laitetaan valmiiksi (mm. gynekologinen asento, toimenpiteen tekijä paikalle) ja sitten nukutetaan potilas antamalla kipulääkkeeksi alfentaniilia ja nukutusaineeksi propofolia. Nukutusta voidaan jatkaa antamalla lisää propofolia pieni annos.
Jälkeen.