JOENSUUN KAUPUNGIN MENETTELYTAPAOHJEISTO KOSTEUS- JA HOMEVAURIOTAPAUKSISSA

http://www.jns.fi/Resource.phx/sivut/sivut-ymparistovirasto/terveysvalvonta/home.htx

JOENSUUN KAUPUNGIN MENETTELYTAPAOHJEISTO KOSTEUS- JA HOMEVAURIOTAPAUKSISSA

Sisäilmatyöryhmä:
-Marjo-Riitta Hämäläinen, ympäristöjohtaja, puh. 267 4298
-Pertti Lukkarinen, apulaisylilääkäri, puh. 267 4360
-Harri Piipponen, terveystarkastaja-rakennusmestari, puh. 267 4287
-Olavi Suvanto, työsuojelupäällikkö, puh. 267 5058
-Arto Tuomainen, kiinteistönhoitopäällikkö, puh. 267 3475
-Olavi Vänskä, ylilääkäri, puh. 267 4220

Joensuun kaupungin kirjallinen menettelytapaohje koostuu kolmesta eri ohjeesta:



Kaikille virastoille ja laitoksille tarkoitettu. Toimintaohjeita työpaikkojen kosteus- ja home-epäilyissä.

Kiinteistöstä vastaaville tarkoitettu. Toimintaohjeita kiinteistöistä vastaaville työpaikkojen kosteus- ja homevauriotilanteissa.

Työterveyshenkilöstölle/työsuojeluhenkilöstölle tarkoitettu. Toimintaohjeita työterveyshuollolle työpaikkojen kosteus- ja homevauriotilanteissa.



--------------------------------------------------------------------------------
Edellä mainitut ohjeet on tehty sisäilmatyöryhmän ohjauksessa työterveyshuollon, ympäristöterveydenhuollon ja tilapalvelujen kanssa yhteistyössä.

Kaikki ohjeet sisältävät saman perusasian, eli miten kosteus- ja hometilanteissa työpaikkatasolla menetellään:

* - yksittäisen työntekijän ja työpaikan esimiehen vastuu
* - mistä saa selvitysapua vaurioepäilyissä
* - miten menetellään oireisten työntekijöiden kohdalla
* - eri yhteistyötahot ongelman selvittelyssä
* - miten home-/kosteusvaurioisissa kiinteistöissä työskentelevien informointi suoritetaan (tiedotustilaisuudet, käsiteltävät asiat).

Kiinteistöistä vastaavien ohjeessa on lisäksi täsmennykset, jotka koskevat seuraavia asioita:

* - homevaurioiden korjaustyön vaiheet
* - suojautuminen korjausrakentamisen aikana
* - siivous korjausrakentamisen aikana ja loppusiivous sen jälkeen

Työterveyshenkilöstölle annetussa ohjeessa on täsmennyksiä seuraavista asioista:

* - sisäilmastokyselyn käyttö
* - terveystarkastukset tarvittaessa
* - jatkotutkimuksiin lähettäminen
* - seuranta ja jatkotoimenpiteet
* - ohje sisältää myös toimintamallikaavion oireisten henkilöiden tutkimuksista.

Yhteenveto:
Työpaikkojen rakenteiden kosteus- ja homevauriotapauksissa kiinteistöön ja siellä työskentelevään henkilöstöön kohdistuvat toimenpiteet vaativat onnistuakseen monen eri osapuolen hyvää yhteistyötä. Edellä mainittujen ohjeiden tarkoitus on korostaa nopean korjaustoiminnan merkitystä, antaa käytännön ohjeita kiinteistöön ja henkilöstöön kohdistuvista toimenpiteistä ja näin vähentää fyysisten ja psyykkisten haittojen syntymistä. Jo havaitun ongelman nopea ja systemaattinen hoito tuo käsityksemme mukaan huomattavia kustannussäästöjä.

JOENSUUN KAUPUNKI
Sisäilmatyöryhmä
Virastot ja laitokset


--------------------------------------------------------------------------------
TOIMINTAOHJEITA TYÖPAIKKOJEN KOSTEUSVAURIOISSA JA HOME-EPÄILYISSÄ
1. Kosteusvauriot

Jos työpaikan rakenteissa havaitaan ylimääräistä kosteutta, joka voi viitata katon, seinien tai vesi- ja viemäriputkien vuotoihin, on asiasta ilmoitettava välittömästi esimiehelle. Esimiehen tehtävänä on huolehtia asian ilmoittamisesta kiinteistöstä vastaaville henkilöille asian jatkoselvittelyä ja mahdollisia korjauksia varten. Kosteusvaurioiden korjaustoimet tulee käynnistää viipymättä. Esimies huolehtii siitä, että henkilöstölle tiedotetaan tarvittavista toimenpiteistä ja niiden etenemisestä. Korjaamattomana kosteusvauriot johtavat homevaurioihin. Tehokkain tapa estää homevauriot on pitää kiinteistön rakenteet kuivina.

2. Homevauriot
Homevaurioon viittaavia seikkoja ovat esim. ilman tunkkaisuus, jatkuva homeen tai maakellarin haju, henkilöstön kokemat oireet, jotka poistuvat vapaa-aikoina. Home-epäilytapauksessa esimiehen tehtävänä on huolehtia, että asia ilmoitetaan kiinteistöstä vastaavalle toimitilalaitokseen. Lisäksi asia ilmoitetaan työsuojelupäällikölle. Todetut homevauriot tulee korjata välittömästi. Jos kyseessä on useita työntekijöitä koskeva homeongelma, tulee esimiehen tai työsuojelupäällikön ottaa yhteyttä myös työterveyshuoltoon ryhmätasoisten työterveyshuollollisten toimenpiteiden tarpeen arvioimiseksi. Homevaurioista ja niiden korjaamisesta tulee tiedottaa henkilöstölle. Tarvittaessa järjestetään tiedotustilaisuus, johon osallistuvat kiinteistönhuollon, työsuojelun ja työterveyshuollon edustajat sekä homevaurioita selvittäneet asiantuntijat. Tiedottamisesta vastaa työpaikan esimies. Myös yksittäiset työntekijät voivat ottaa yhteyttä työterveyshuoltoon epäillessään oireidensa johtuvan homealtistuksesta.

* Tiedotteessa kerrotaan seuraavista asioista: - tehdyt selvitykset kosteus-/homevaurion laajuudesta
* - milloin ja miten tarvittavat rakenteelliset korjaukset tullaan suorittamaan
* - mitä työsuojelullisia näkökohtia henkilöstön ja kiinteistön käyttäjien on otettava huomioon korjaustöiden aikana
* - miten henkilöstön ja muiden käyttäjien terveydentilaa selvitetään ja seurataan
* - keneltä voi saada lisätietoja em. asioista
* - miten tilanteesta tiedotetaan kiinteistössä asioiville tai muille kiinteistön käyttäjille

3.Työsuojeluorganisaation tehtävä

* Viraston ja/tai laitoksen työsuojeluorganisaation tehtävä on: - käsitellä homevauriotapaukset ja seurata korjaustoimenpiteiden etenemistä
* - toimia koordinaattorina käyttäjien, kiinteistön hoidosta vastaavien ja eri viranomaisten välillä

4.Terveydensuojeluviranomaisen tehtävät

* - ottaa yhteyttä kiinteistönhoidosta vastaaviin
* - ilmoittaa ongelmasta työsuojeluviranomaisille


--------------------------------------------------------------------------------
TOIMINTAOHJEITA TYÖTERVEYSHUOLLOLLE TYÖPAIKKOJEN KOSTEUS- JA HOMEVAURIOTILANTEISSA
Yleistä
Työpaikkojen kosteus- ja homevaurio-ongelmia selvitetään periaatteessa samalla tavalla kuin muitakin työympäristössä olevia haittoja. Toiminnan pohjana voidaan käyttää oheisen mallin mukaista etenemistä

Liite 1


Rakenteet homehtuvat, mikäli kosteutta on siellä. missä sitä ei pitäisi olla. Mikä tahansa materiaali homehtuu, jos se on jatkuvasti kosteana. Rakenteissa esiintyvä homekasvu on aina ilmeinen terveysriski.
Homeet voivat aiheuttaa allergisia sairauksia, toistuvia infektioita ja ärsytysoireita.

Työpaikkakäynti, mittaukset ja näytteet

Työpaikkakäynti tehdään yleensä esimiehen pyynnöstä. Työterveyshuolto voi tehdä työpaikkakäynnin myös omasta aloitteestaan. Tarvittaessa työterveyshuolto voi pyytää työpaikkakäynnille mukaan työsuojelu- tai terveydensuojeluviranomaisen edustajat. Homevaurioon viittaavia seikkoja ovat esim. ilman tunkkaisuus, jatkuva homeen tai maakellarin haju sekä henkilöstön ja käyttäjien kokemat oireet, jotka poistuvat vapaa-aikana. Kosteus- tai homevaurio voidaan usein todeta aistihavaintoihinkin perustuen, jolloin voidaan antaa tarvittavia ohjeita jatkotoimenpiteistä myös ilman erillisiä mittauksia.

Tiedotustilaisuus henkilöstölle homevaurioista

Jos kyseessä on laaja ja useita työntekijöitä koskeva homeongelma, järjestetään mahdollisimman varhaisessa vaiheessa tiedotustilaisuus. Tilaisuuteen osallistuvat kiinteistönhuollon, työsuojelun, työterveyshuollon ja tarvittaessa terveydensuojeluviranomaisen edustajat sekä homevaurioita selvittäneet asiantuntijat. Tilaisuuden koolle kutsuu työpaikan esimies.

* Tilaisuudessa käsitellään mm. seuraavia asioita: - tehdyt selvitykset kosteus-/homevaurion laajuudesta
* - milloin ja miten tarvittavat rakenteelliset korjaukset tullaan suorittamaan
* - mitä työsuojelullisia näkökohtia henkilöstön ja käyttäjien on otettava huomioon kiinteistön korjaustöiden aikana
* - miten henkilöstön terveydentilaa tutkitaan ja seurataan
* - keneltä henkilöstö voi saada lisätietoja em. asioista
* - ketkä ovat tehtäväalueiden vastuuhenkilöt
* - miten tilanteesta tiedotetaan kiinteistössä asioiville ja muille käyttäjille.

Sisäilmastokysely

Kyselyssä käytetään Työterveyslaitoksen sisäilmastokyselylomaketta

(Saatavana esim. Ympäristövirastosta)

Kysely tehdään sisäilmasto-ongelman ja erityisesti oireisten henkilöiden määrän arvioimiseksi. Kyselyyn vastataan nimellä, jotta työterveyshuolto voi kutsua oireiset henkilöt terveystarkastukseen. Sisäilmastokyselyä käytettäessä on muistettava, että vastaajamäärän on oltava riittävän suuri. Vastaajamäärän tulisi olla yli 15 henkilöä ennenkuin yhteenvetoja kannattaa tehdä. Jos yli 25 % työntekijöistä ilmoittaa sisäilmastokyselyssä joka viikko esiintyviä työhön liittyviä oireita, on sisäilmasto-ongelma katsottava merkittäväksi.

Yhteistyö Kuopion Aluetyöterveyslaitoksen kanssa

Työterveyshuolto ja työsuojelu voivat ottaa yhteyttä Aluetyöterveyslaitoksen sisäilma-asiantuntijoihin laajoissa homevauriotilanteissa. Jos kyseessä on koulu, päiväkoti tai vastaava terveydensuojelulain nojalla valvottava kohde, asiasta tiedotetaan aina myös ympäristövirastolle.

Terveystarkastus tarvittaessa oireisille työntekijöille

Laboratorio- ja röntgentutkimusten tarve arvioidaan yksilöllisesti oireiden ja kliinisten löydösten perusteella. Perustutkimuksina voidaan suositella La, CRP, B-Leuk, NSO- ja thoraxröntgen sekä spirometria.

Jatkotutkimukset

Jatkotutkimuksiin lähetetään perustellut ammattitautiepäilyt. Tällä hetkellä toivotaan perusterveydenhuollon seulovan kosteus- ja homevaurio rakennusten potilaat siten, että erityisesti työperäistä allergista astmaa, alveoliittia ja ODTS:ää epäiltäessä oireilevat lähetettäisiin jatkotutkimuksiin. Muiden osalta tutkimukset voidaan pääsääntöisesti toteuttaa työterveyshuollon vastaanotolla.

Seuranta ja jatkotoimenpiteet

Korjaustoimenpiteiden etenemistä seuraavat työsuojelu- ja terveydensuojeluorganisaatiot. Remontin jälkeinen loppusiivous on tehtävä erityisen huolellisesti, jotta purku- ja korjaustöiden yhteydessä ilmaan levinneitä mikrobeja ei jää korjattuun rakennukseen. Esimies huolehtii siivouksen järjestämisestä. Harkinnan mukaan voidaan sisäilmastokysely toistaa korjaustoimenpiteiden jälkeisen oireilun vähenemisen toteamiseksi. Tarvittaessa kaupungin omat asiantuntijat ottavat remontin jälkeen mikrobiologisia näytteitä.

Lopuksi

Tehokkain tapa estää homevauriot on pitää kiinteistön rakenteet kuivina. Korjaamattomana kosteusvauriot johtavat homevaurioihin, jotka aiheuttavat terveyshaittoja. Korjaustoimenpiteet tulee tehdä viivyttelemättä.


--------------------------------------------------------------------------------
TOIMINTAOHJEITA KIINTEISTÖISTÄ VASTAAVILLE TYÖPAIKKOJEN KOSTEUS JA HOMEVAURIOTILANTEISTA
Yleistä

Rakenteet homehtuvat mikäli kosteutta on siellä, missä sitä ei pitäisi olla. Käytännössä mikä tahansa materiaali homehtuu, jos se on jatkuvasti kosteana. Rakenteissa esiintyvä homekasvu on aina ilmeinen terveysriski sekä kiinteistössä oleskeleville että remontoijille. Työpaikkoja varten on annettu erilliset toimintaohjeet.

Kosteusvauroiden syyt ja seuraukset

Kosteusvaurioiden tavallisimpia syitä ovat katto- ja putkivuodot, puutteellinen kosteus- tai lämpöeristys, huono salaojitus, riittämätön ilmanvaihto, liian matalat perustukset ja kosteuden tiivistyminen. Kosteusvauriot ilmenevät joko suoranaisena vesivuotona, kosteusläiskinä, pinnoitteiden irtoamisena tai vioittumisena. Seurauksena voi olla näkyvää homekasvustoa. Tavallista kuitenkin on, että homekasvu on näkymättömissä pintamateriaalien alla. Kosteusvaurion seurauksena syntyneeseen homeongelmaan viittaavat esim. rakennuksen epämääräisen tunkkainen ilma, maakellarin tai homeen haju. Myös ihmisten sairastelu, joka lievittyy tai katoaa poistuttaessa rakennuksesta, voi viitata homevaurioon.

Toimintaohjeita työpaikkojen kosteusvaurioissa ja home-epäilyissä

Työpaikan esimies ilmoittaa havaitut kosteus- ja homevauriot kiinteistöstä vastaaville henkilöille. Kosteusvaurion korjaustoimenpiteet tulee käynnistää viipymättä. Jos kysymyksessä on laaja useita työntekijöitä koskeva homeongelma, järjestetään henkilöstölle tiedotustilaisuus, johon osallistuvat kiinteistöhuollon, työsuojelun ja työterveyshuollon edustajat sekä homevaurioita selvittäneet asiantuntijat. Tilaisuudessa käsitellään mm. seuraavia asioita:

* - tehdyt selvitykset kosteus/homevaurion laajuudesta
* - kosteusvaurion syy sekä milloin ja miten tarvittavat korjaukset tullaan suorittamaan
* - ilmastoinnin ja lämmön vaikutus kosteusvaurion ehkäisyyn
* - keneltä henkilöstö voi saada lisätietoja edellämainituista asioista

Homevaurion korjaustyön vaiheet

Kun jossain rakennusosassa havaitaan home/kosteusvaurio tulee korjaustarpeen arviointi ja korjaustyön suorittaminen tehdä suunnitelmallisesti. Hyvällä etukäteissuunnittelulla työ edistyy vaiheittain oikeassa järjestyksessä ja hankkeen kokonaiskuva on tiedossa alusta alkaen: kerralla oikein periaate. Korjaustyön eteneminen voidaan jaotella seuraaviin vaiheisiin:

* 1. vaurion havaitseminen
* 2. vaurion syyn selvittäminen
* 3. vaurion laajuuden selvittäminen
* 4. vaurion aiheuttajan poistaminen
* 5. korjaussuunnitelman laatiminen
* 6. rakenteiden kuivattaminen
* 7. vaurioituneiden rakenteiden uusiminen
* 8. käsittely desinfioivilla aineilla tarvittaessa
* 9. jälkiseuranta

Suojautuminen korjausrakentamisen aikana

Homevaurioiden korjaamisessa sisäilman mikrobipitoisuudet kohoavat kymmen-satakertaisiksi normaalitilanteeseen verrattuna. Rakennusmiesten suojautuminen tulee harkita korjauskohteen tilanteen ja vaurioiden laajuuden perusteella tapauskohtaisesti. Oleellista altistumista arvioidessa on se, miten laaja vaurio on ja mitä mikrobeja vauriokohteesta on löydetty. Tietyissä tapauksissa, esimerkiksi homemyrkkyjä tuottavan Stachybotrus atra-homesienen ollessa kyseessä työntekijöiden tulisikin terveydentilan kannalta suojautua homeisten rakenteiden purkamisen aikana vähintään P2-luokan tai mieluummin P3-luokan suodattimilla varustetuilla hengityksensuojaimilla. Suojain voi olla kokonaamari tai raitisilmakypärä. Nämä suojaavat myös silmiä homealtistumiselta. Lisäksi paljaat ihoalueet tulisi suojata käsinein ja muulla suojavaatetuksella. Korjaustyöhön osallistuvien suojaus toteutetaan edellä kuvatulla tavalla eli kuten asbestin purkutöissä. Koska mikrobit liikkuvat ilmavirtausten mukana, kohoavat ilman mikrobipitoisuudet myös korjauskohteen ulkopuolella. Mikrobipitoisen pölyn leviämisen estämiseksi purkutyömaa pitää eristää muista tiloista esimerkiksi muovien avulla ns. "osastointimenetelmällä". Joissakin tapauksissa tulee harkittavaksi toiminnan (henkilöiden) siirto toiseen rakennukseen korjaustöiden ajaksi. Siivouksella on merkitystä korjausrakentamisen aikana siten, että korjaustyönkuluessa on hyvä tehdä useita välisiivouksia imuroimalla erityisesti pölyisten työvaiheiden, esim. homeisten rakenteiden purkamisen jälkeen. Loppusiivous on tehtävä huolellisesti asianmukaisin menetelmin, jotta purku- ja korjaustyön yhteydessä rakennukseen levinneitä mikrobeja ei jää korjattuun tilaan.

Lopuksi

Työpaikkojen rakenteiden kosteus- ja homevauriotapauksissa kiinteistöön ja siellä työskentelevään henkilöstöön kohdistuvat toimenpiteet vaativat onnistuakseen monen eri osapuolen hyvää yhteistyötä. Tämän ohjeen tarkoitus on korostaa nopean korjaustoiminnan merkitystä. Jo havaitun ongelman systemaattinen ja asianmukainen hoito tuo huomattavia kustannussäästöjä.


--------------------------------------------------------------------------------
Liite 1
Lähde: Tari Haahtela - Kari Reijula

Sisäilman terveyshaitat ja ehdotukset niiden vähentämiseksi

Ehdotus työpaikan sisäilmaongelmista kärsivien potilaiden tutkimus- ja hoitokaavioksi. Esimerkkinä kosteus- ja homevauriorakennus.

KOSTEUS- JA HOMEVAURIORAKENNUKSEEN LIITTYVÄT TUTKIMUKSET TYÖPAIKOILLA



--------------------------------------------------------------------------------