Elikkä läheiselläni otsalohkodementia, johon lääkityksenä Aricept. Kelahan ei korvaa tästä lääkkeestä mitään ja minulla sanottiin paikkakunnan kelalla, että myöskään lääkekattoa ei tässä tapauksessa ole. Eli lääke aivan omakustanteinen (n.135€/ 28kpl).Kuitenkin yhdellä "tutun tutulla" sama diagnoosi, lääkityksenä Epixa ja hänelle hyväksytään lääkekatto. Miten tämä voi olla mahdollista? Voiko olla niin, että tuo Epixa kuuluukin lääkekaton piiriin? Silloinhan meidänkin kannattaa vaihtaa lääkitystä. Vai onko nyt niin, että kelalta on vastattu mulle tai sille toiselle väärin? onko muilla siis mikä tilanne?
Lääkekatosta kysymys
määävaaan
104315
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 10
Vanhimmat
307 ? Ellei ole, niin korvausta ei tosiaankaan tule, ei kummastakaan lääkkeestä. Tämä mainitsemasi lääke on muuten Ebixa.
Mikään reseptilääke mikä ei kuulu peruskorvattavuuden piiriin ei tietenkään myöskään kartuta maksukattoa.
Kyllä Aricept on koodilla 307 korvattava lääke, eli kurkkaahan sinne KELA-kortin kääntöpuolelle....
indikaatiolla epilepsia vai kenties Alzh.? Dementia, jonka syynä mahd.mikä sairaus?
Eli korvataan, 42% lääkkeen alkuperäisestä hinnasta, MUTTA se 307 on oltava siellä kortissa merkittynä, ja sehän tietysti merkitään sinne kun lääkäri on kirjoittanut KELA:a varten B-lausunnon....
Elikkä meille ei ole myönnetty kelalla tuota 307 "koodia", koska katsotaan, ettei dementian pääasiallinen aiheuttaja ole Alzheimerin tauti. Lääkäeintodistuksen mukaan diagnoosi on Alzheimer frontotemporaalisin piirtein. Mutta kelalla siis katsovat, ettei voi varmasti sen todeta olevan alzheimerista johtuvaa... Hankala juttu. Siis tässä tapauksessa lääke on itse korvattava, 28 kpl maksaa n. 135€. Aika iso summa 700€ eläkkeestä ja vielä muita lääkkeitä päälle. Kyllä tympäsee.
koska se vaatii sen koodin, samoin tämä toinen mainitsemasi lääke, sekin vaatii sen koodin.
Jep, summa on suuri, itselläni on muutama krooninen sairaus, yhdessä niistä tälläinen korvaukseton hoito, eli lääke ei ole edes peruskorvattava ja ei näin ollen edes kerrytä maksukattoa, kurja juttu.
Ottakaa yhteyttä hoitavaan lääkäriin ja keskustelkaa lauauntoasiasta.
Jonkin verran ollaan jo keskuteltu, mutta en tiedä onko tässä enää mitään tehtävissä. Toinen lääkärihän on alunperin antanut AT diagnoosin ja sillähän lääkekorvattavuus lähtis, mutta kun on tämä toinenkin dg. Vaikka sekinhän on AT... En tiedä. Tämä on nyt taas yksinpuhelua. Mutta jos on vinkkejä antaa, niin otan ne mielelläni vastaan...
Kertokaa hoitavalle lääkärille Kelan lausunnosta ja sen perusteluista.
Mikäli diagnoosi on Alzheimerin tauti frontotemporaalisin piirtein, korvaus kuuluu Kelalta näihin lääkkeisiin. Jos kysymyksessä on pelkästään frontaalinen dementia, korvausta ei tule. Onko lääkäri kirjoittanut lausunnon korvattavuudesta? Suosittelisin kyllä selvittämään asiaa lääkäriltä.
On kirjoittanut lääkäri jo kaksi lausuntoa ja dg nissä Alzheimer fronto... piirtein ja silti kelalta tullut kielteinen päätös. Valituksen olen tehnyt sosiaalivakuutuslautakunnalle ja siellä linja sama. Ja lääkäri on asiasta tietoinen... Mistä sellainen tieto on, että tässä diagnoosissa pitäisi tulla myönteinen päätös? Voikohan näissä päätöksissä olla valtakunnan tasolla eroja? Niitähän ei kyllä saisi olla...
pitää olla keskivaikea vaikea diaknoosilla jotta kela hyväksyy osittain korvattaviin meillä lääkkestä ei apua menee vielä kokeiltu 1kk ja harhat yms lisääntyneet oiska ebixasta apua??