DIAGNOSTISET ONGELMAT
Muut ohutsuoliatrofiat on huomioitava erityisesti villusatrofian ja kryptahyperplasian Rajalöydöksenä voi olla lievä atrofiamuutos tai kryptahyperplasia ilman selvää atrofiaa. Tällöin on tarkistettava, onko näyte laadultaan hyvä ja tarvittaessa neuvoteltava kokeneen patologin kanssa. Jonkinasteista atrofiamuutosta (yleensä ilman kryptahyperplasiaa) voi esiintyä esim. Crohnin taudissa, enteriitissä, lehmänmaito- ja soija-allergiassa, eosinofiilisessä gastroenteriitissä, immuunipuutostiloissa, giardiaasissa, bakteerien liikakasvussa suolessa, lääkkeiden käyttöön liittyen (erityisesti tulehduskipulääkkeet) ja sädehoitoon liittyen. Tulehdussolujen esiintyminen limakalvolla voi antaa lisä informaatiota (ks. latentti keliakia).
Epäselvissä tilanteissa seurataan potilasta normaalilla ruokavaliolla ja uusintatutkimus tehdään 1-2 vuoden sisällä.
Joillakin potilailla on viljatuotteisiin liittyen suolisto-oireita ja he aloittavat itse gluteenittoman dieetin epäillen keliakiaa. Kyseessä voi kuitenkin olla toiminnallinen vatsavaiva ilman villusatrofiaa ja keliakia diagnoosia ei pidä asettaa oireiden perusteella. Eräässä tutkimuksessa 8/93 (8%) potilaista, joilla oli viljatuotteista oireita, löytyi keliakia ja 7/93 (8%) potilaista latentti keliakia.
Muut ohutsuoliatrofiat on huomioitava erityisesti villusatrofian ja kryptahyperplasian Rajalöydöksenä voi olla lievä atrofiamuutos tai kryptahyperplasia ilman selvää atrofiaa. Tällöin on tarkistettava, onko näyte laadultaan hyvä ja tarvittaessa neuvoteltava kokeneen patologin kanssa. Jonkinasteista atrofiamuutosta (yleensä ilman kryptahyperplasiaa) voi esiintyä esim. Crohnin taudissa, enteriitissä, lehmänmaito- ja soija-allergiassa, eosinofiilisessä gastroenteriitissä, immuunipuutostiloissa, giardiaasissa, bakteerien liikakasvussa suolessa, lääkkeiden käyttöön liittyen (erityisesti tulehduskipulääkkeet) ja sädehoitoon liittyen. Tulehdussolujen esiintyminen limakalvolla voi antaa lisä informaatiota (ks. latentti keliakia).
Epäselvissä tilanteissa seurataan potilasta normaalilla ruokavaliolla ja uusintatutkimus tehdään 1-2 vuoden sisällä.
Joillakin potilailla on viljatuotteisiin liittyen suolisto-oireita ja he aloittavat itse gluteenittoman dieetin epäillen keliakiaa. Kyseessä voi kuitenkin olla toiminnallinen vatsavaiva ilman villusatrofiaa ja keliakia diagnoosia ei pidä asettaa oireiden perusteella. Eräässä tutkimuksessa 8/93 (8%) potilaista, joilla oli viljatuotteista oireita, löytyi keliakia ja 7/93 (8%) potilaista latentti keliakia.
Vastaukset 2
Vanhimmat
Sekavalta kuulostaa tosiaan diagnosointi.
Epäselvissä tilanteissa edistetään siis mahdollisesti vatsasyöpää 1-2 v ajan, jotta saadaan keliakia kunnolla esiin ? En ymmärrä. Selittäkää "viisaammat"
gastroenteritis e medicamentis , lääkkeiden aiheuttama mahan ja ohutsuolen tulehdus
---
niimpäs ja tuollainen pätkä asiantuntija linkistä
herättää myös tiettyä epävarmuutta keliakian
tämän hetken tilasta ja siitä missä oikein
mennään ja
varmat tapaukset vain vähenevät.
Nyt kyseenalaistetaan lääkkeidenkäyttäjät ja
varsinkin suurkäyttäjät.