Tietämätön

aina lääkäriltä,mitä mikäkin tarkoittaa.Laajastihan ovat mummoa tutkineet,ja kyllä syy varmasti löytyy.

Onko sinulla ainoastaan verihiutaleet koholla, vai jotkin muutkin arvot? Verihiutaleiden koholla olo = trombosytoosi on aika tavallista ja voi liittyä moneen eri tilaan, osa on hyvän- ja osa pahanlaatuisia.

Yleensä aluksi katsotaan, ovatko arvot tosiaan pysyvästi koholla eli seurataan vähän. Trombosyytit voivat ohimenevästi kohota esim. infektioissa, isojen vammojen tai leikkausten jälkeen ja anemioissa (vuoto, raudanpuute jne). Lisäksi ne voivat olla kroonisesti koholla jos on vaikkapa jokin tulehduksellinen sairaus, kuten esim. reumasairaus. Tai jokin krooninen infektio päällä, esim. tuberkuloosi (tietenkin harvinaista) Munuaissairaudetkin voi aiheuttaa, sinulta on varmaan tutkittu munuaistenkin toiminta verikokeessa (krea).

Toinen pitkäkestoisen trombosytoosin syy on jokin piilevä syöpä. Näiden varalta sinut onkin tutkittu laajasti, luustokartat ja kaikki. Usein tehdään myös keuhkoröntgen ja vatsan UÄ-tutkimus, tai joskus vartalon tietokonekuvaus, varmaan jompi kumpi on tehty. Mammografiassa ja gynekologilla kannattaa myös käydä tarkastuksessa ettei ole rintasyöpään tai gynekologiseen syöpään viittaavaa.

No sitten kolmas syy on veritaudit. Verihiutaleet voivat olla koholla useammissa veritaudeissa, kuten polysytemia vera, krooninen myelooinen leukemia, myelofibroosi, myelodysplastinen syndrooma. Polysytemia verasta löytyy tietoa http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00013&p_haku=Erytrosytoosi ja polysytemia (punasolujen runsaus)
Polysytemia verassa kyllä pitäisi olla koholla myös punasolut. Jos pelkät verihiutaleet ovat koholla eikä mitään muuta syytä löydy, saattaa olla essentiaalinen trombosytemia. Sekin on luuytimen periaatteessa pahanlaatuinen sairaus, mutta kuitenkin "kiltisti käyttäytyvä", polysytemia veran tapainen mutta vain trombosyytit ovat koholla, eivät muut verisolut.
Nämä veritaudit tutkitaan luuydinnäytteellä, yleensä myös otetaan veren tai luuytimen kantasoluviljely ja joskus geenitutkimuksia. Ne on varmaan sinulle tehty. Akuutti leukemia olisi kyllä näissä tutkimuksissa näkynyt! Ja pelkkä verihiutaleiden koholla olo ei tietääkseni liity akuutteihin leukemioihin.

Essentielli trombosytemia (ET) on "poissulkudiagnoosi", sille ei ole mitään tiettyä yksittäistä löydöstä joka sen varmistaisi, mutta jos mitään muuta syytä ei löydy, trombosyytit vain pysyvät koholla ja tilanne viittaa kokonaisuudessaan essentiaaliseen trombosytemiaan niin sitten diagnoosi voidaan tehdä. Usein siinä kyllä luuytimessä näkyy poikkeavan paljon megakaryosyyttejä (joista verihiutaleet muodostuvat), veressä voi olla suuria verihiutaleita, perna tai maksa saattaa olla suurentunut, kantasoluviljelyssä luuytimen kantasolut saattavat kasvaa ilman kasvutekijöitä spontaanisti ja osalla ET-potilaista löytyy verestä tutkittuna JAK2-geenimutaatio. Oireita ET-potilailla voi olla verenvuoto- tai tukostaipumus tai molemmat, toinen tyypillinen oire on kohtaukset, joissa kädet tai jalat äkkiä alkaa polttaa ja kuumottaa kivuliaasti. Aspiriini poistaa nuo kipukohtaukset.

Tulipas kirjoitettua pitkästi kun innostuin :) toivottavasti tästä oli jotain apua.

Hei!

Minullakin oli trombosyyttilukema korkea. Muut veriarvot olivat normaalit. Luuydinkokeen perusteella diagnoosiksi tuli essentiaalinen trombosytemia. Lääkkeenä on alfainterferoni. Muilla lääkkeillä on pienen pieni riski, että sairaus muuttuu leukemiaksi.

Rohkeasti vain lisätutkimuksia tekemään!
Terveisin ET:läinen