Alkoholi ?!

Taaskaan ei kysyjä maininnut kumpaa diabetestyyppiä hän tarkoittaa. Alkoholista on paljon haittoja. Se saattaa lisätä jopa syöpäriskiä, mutta sydänterveydelle (ja sitä kautta kakkostyypeille) kohtuullinen alkoholin käyttö on hyväksi. Olennaista on tuo kohtuullisuus. Yksi drinkki päivää kohti miehille ja puolidrinkkiä naisille. Harvardin sivuilla alkoholi on kohotettu jopa yhdeksi viidestä diabeteksen ehkäisykeinosta. Ne muut ovat laihdutus, liikunta, ruokavalio (hitaat hiilihydraatit ja öljyt) ja tupakanpolton lopettaminen. Sielläkään ei silti kehoteta juomaan vaan neljän muun keinon sanotaan riittävän niille, jotka eivät käytä alkoholia lainkaan.

http://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/diabetes.html

Jos diabeetikko on lääkityksellä tai insuliinilla, voi alkoholi laskea verensokerit liian matalalle, jolloin voi seurata myös tajuttomuus. Ilman alkoholia maksa rupeaa tuottamaan sokeria ja diabeetikko herää luultavimmin itsestään. Alkoholi kuitenkin estää maksan sokerituotannon, jolloin sokeri ei lähdekään itsestään nousemaan.

Miten alkoholi vaikuttaa verensokeriin? Onko merkitystä sillä, juoko sokerillisia vai sokerittomia juomia ja kuinka paljon juo?

Alkoholin käyttöön liittyy hypoglykemian eli liian matalan verensokerin vaara. Mitä enemmän juo, sitä kauemmin hypoglykemian vaara kestää. Juodun alkoholin määrää kannattaa siis arvioida.

Alkoholi lasketaan yleensä ravintola-annoksina, "paukkuina". Yksi ravintola-annos on pullo olutta, lasillinen (12 cl) viiniä tai 4 cl väkeviä alkoholijuomia. Ravintola-annos sisältää alkoholia 12–14 grammaa. Alkoholi palaa elimistössä noin seitsemän gramman tuntivauhdilla eli yhden ravintola-annoksen häviäminen verestä kestää pari tuntia.

Alkoholin vaikutus elimistössä on kahdenlainen. Se estää sokerin uudismuodostusta maksassa ja kiihdyttää insuliinin eritystä. Siten makeat alkoholijuomat lisäävät sokin vaaraa diabeetikolla, jolla on vielä omaa insuliinineritystä jäljellä. Ainakin aikuistyypin diabeetikoiden kannattaa siis välttää sokerillisia alkoholijuomia.

Nuoruustyypin diabeetikolla oma insuliinineritys yleensä loppuu melko nopeasti. Juoman makeudella ei liene silloin suurta merkitystä. On kuitenkin parempi nauttia hiilihydraatit hitaammin imeytyvänä ruokana kuin alkoholijuomana, koska silloin niiden matalaa verensokeria estävä vaikutus kestää pidempään.

Erityisen suuri hypoglykemian vaara on silloin, kun alkoholia nautitaan liikunnan, esimerkiksi tanssimisen yhteydessä. Edellisen illan alkoholinkäyttöön liittyvä sokki aamulla on tavallisin syy diabeetikon joutumiseen päivystyspoliklinikalle.