Olen menossa käsi leikkaukseen ja leikkaus tehdään puudutuksessa.(harvoin kuulema käyttävät nukutusta)
Tiedän että puudutukseen ei liity (tietääkseni) niin paljon riskejä kuin nukuttamiseen,joten kiinnostaisi tietää kuitenkin mitä riskejä nukuttamiseen liittyy?
Ja mitäköhän riskejä on sitten puudutuksessa?
Jännitän hieman tulevaa ja sillä vähän kyselen...
Kiitos vastanneille! :)
Tiedän että puudutukseen ei liity (tietääkseni) niin paljon riskejä kuin nukuttamiseen,joten kiinnostaisi tietää kuitenkin mitä riskejä nukuttamiseen liittyy?
Ja mitäköhän riskejä on sitten puudutuksessa?
Jännitän hieman tulevaa ja sillä vähän kyselen...
Kiitos vastanneille! :)
Vastaukset 34
Vanhimmat
Soita ihmeessä sinne, missä se leikkaus tehdään. Siellä kyllä hoitajat kertoo asioista.
Tuo sinun kysymyksesi on ihan liian laaja, jotta siihen voisi edes ajatella vastaavansa. Koska ihmisen anatomiassa ja fysiologiassa kaikki vaikuttaa kaikkeen. Eli ikäsi, terveytesi ja myös kyseessä oleva leikkaus vaikuttaa riskeihin. Samoin lääkityksesi.
Jos olet perusterve immeinen, niin suurin riskisi on saada jumalaton pahoinvointi leikkauksen jälkeen.
Älä sinä murehdi riskeistä, anna henkilökunnan tehdä se.
Ihan aluksi: nykyään nukutuksen riskit ovat minimaalisen pieniä. Lääkkeet on tosi vahvoja, ne aiheuttaa täydellisen lihasten lamaantumisen joten aina on olemassa pieni hengityslaman riski. Joku saattaa olla allerginen jollekin lääkkeiden ainesosalle. Nukutettu potilas ei tietenkään reagoi kipuun (toisin kuin tavallisessa unessa), eli lääkärin on vaikea huomata jos jotain outoa tapahtuu vaikkapa muualla kuin leikkausalueella.
Mutta tämä kaikki siis TODELLA harvinaista nykypäivänä.
Puudutus taas vaikuttaa vain tiettyyn ruumiinosaan estäen kipusignaalien kulkemisen. Lääkkeetkin ovat paljon "miedompia". Pieni allergiariski siinäkin on, mutta siksipä hoitsut kyselevät paljon ennen leikkausta.
Kun intuboidaan ja kytketään anestesiakoneeseen (hengityskone/kaasukierto), niin siinä aiheutetaan täydellinen hengityslama. Se ei ole riski, vaan tavoite. -Lihasrelaksaation jälkeen et kykene hengittämään itse vaikka haluaisit.
Mutta se ei ole riski, vaan tavoite! -Intubointi on paljon helpompaa kun relaksaatio on täydellinen. Samoin myös esim. monet vatsanalueen operaatiot vaativat täydellisen "hengityslaman" koko leikkauksen ajan. Eli kyseessä ei todellakaan ole "pieni hengityslaman riski" vaan täysin tarkoituksella tehty hengityslama.
Nukutettu potilas myös reagoi kipuun. Siksi nukutuksen aikana käytetään huumepohjaisia kipulääkkeitä. Potilas ei sitä tiedota, mutta se näkyy verenpaineen/sykkeen nousuna. Ja ilman kipulääkitystä kipushokkina (ei hyvä)
"Eli lääkärin on vaikea huomata jos jotakin outoa tapahtuu..." -On tuokin täysin virheellinen lausuma. Tai osittain oikea. Anestesialääkärit eivät ole salissa tavallisissa hommissa kuin nukutuksen ja herätyksen ajan; eli anestesiahoitajat jos jotain "outoa" tapahtuu -ja toimivat sen mukaan.
Puudutus ei vaikuta vain tiettyyn ruumiin osaan. Potilaan mielstäö kylläkin, mutta ei anestesian kannalta. Koska siellä on koko ajan joku hoitamassa ongelmia. Lääkkeet eivät ole miedompia, vaan perustuvat eri meganismeihin.
Eli sinun teksissäsi oli oikein vain alku lauseelle; "nykyään nukutuksen riskit ovat minimaalisen pieniä".....(pitäisi jatkaa; koska niitä osataan ja kyetään hoitamaan)
Anteeksi, jos tekstini vaikutti tylyltä, mutta liki kaikki sanomasi oli "ei todellisuuteen perustuvaa" ja halusin korjata ettei tule virheellisiä käsityksiä.
Hyvä että tarkensit viestiäni.
Työskenneltyäni 23 vuotta lääketieteen alalla (joista 7 vuotta leikkaussalissa) uskoin, että ap halusi kuulla vastauksen pääkohdat maallikon korvin, yksinkertaistettuna.
Nyt tämä vaatii vielä tarkennusta: kaikki nukutukset eivät tietenkään vaadi aiheutettua hengityslamaa ja intubaatiota. Tällöin nukutukseen yhdistetään sopiva puudutus.
Olipa mukava lukea sinun vastaustasi liittyen nukutukseen. Mukava siksi, että tiedät mistä kirjoitat.
Kaivoin heti esiin joskus pyytämäni anestesiakertomuksen. Kysyisinkin sinulta muutamaa asiaa. Yhdessä kohdassa kertomusta on rastitettu tiettyjä asioita. Mitähän tarkoittavat?
Monitorointi EKG ja hiilidioksidi ovat selvät. Mutta sitten rasti näissä kohdissa: Kiert.x, Orotr.x, Kontr.x, Respir.x,ADU n:o 7 MITT, Cuff.x. Sitten on se rasti Intub. kohdalla, eikä Nasotr. Mikä se nasotr. on? Vielä minä se SPO2 on (lukemat vaihtelevat 95-99)?
Ehkäpä kysylen epäoleellisia asioita, tyhmiäkin. Kysyn nyt kuitenkin.
Kiinnosti vaan tietää puudutuksesta/nukutuksesta. Kokemusta on nukuttamisesta. 4 kertaa on nukutettu ja yhden kerran on operaatio tehty selkäydinpuudutuksessa.
(eri operaatioita) Nukutuksissa ei ollut mitään ongelmia, muuta kuin parilla ensimmäisellä kerralla heräämössä pahoinvointi. Sitten seuraavilla kerroilla hoitajat antoi jo ennen leikkausta pahoinvointi tabletin etukäteen,joten olo ei ollut niin pahoinvoiva heräämössä. Polven leikkauksessa käytettiin tuota selkäydinpuudutusta. Sain leikkaus salissa jotain "rohhia" etten tiennyt jännittämisestä mitään, olo oli melkoisen rento ja pöhnä, nauratti ja juttua lenti :) Leikkaus kun loppui niin rupesin yökkäilemään,antoivat heti jotain pahoinvointiin ja olo helpotti. Tämä tuleva korjausleikkaus tehdään nyt ihan eri sairaalassa, ensimmäinen käsi leikkaus tehtiin päiväkirurgisella nukutuksessa. Kuulin yhdeltä hoitajalta ettei päiväkirurgiseen kuuluisi nukuttaminen...En sitten tiedä. Vaan kyllähän minut vaan nukutettiin ja pari kertaa olen pv-kirurgisella ollut ja molemmilla kerroilla on nukutettu. Kirurgi itsekin sanoi että nukutetaan. Mutta joka tapauksessa nyt tulevan leikkauksen tekevät puudutuksessa,ja jahka he antavat sitä jotain "rohhia" jännittämiseen.. :)
Hei vaan,
Minulla on leikattu olkapää kahdesti, kummallakin kerralla päiväkirurgisesti.Kummallakin kerralla nukutettiin. Leikkaukset tehtiin eri paikoissa.
Minulle sanottiin, että olkapääni laitetaan johonkin "koneeseen" ja silloin minun on oltava ihan rentona. Olkapäätä käännellään ja väännellään eri asentoihin, ei onnistuisi ellei olisi nukutettu.
Eli anestesiakaavakkeet eivät ole ihan samanlaisia joka sairaalassa. Sen takia en täysin pysty lyhenteitä suomentamaan. Mutta lähinnä tuosta nyt selviää, että sinut on intuboitu suun kautta aikuisen intubaatioputkella, jonka koko on ollu 7:n ja cuffillinen putki. (putken perässä "pallo", joka täytetään ilmalla) ja hengityskone on ollu käytössä. Tuo kiert. voi tarkoittaa sitä että anestesiakone on sellainen, joka kierrättää uudelleen osan uloshengitetystä kaasuista absorberin kautta ennen kuin ne menevät kaasunpoistopitkin pois.
Nasotr. intubaatio tehdään nenän kautta.
SPo2 mittaa hapetusta eli se on se "pyykkipoika", joka laitetaan sormeen. Ja unessa, intuboituna on erittäin tärkeä tietää, että sinun happitasosi on riittävä. Spo2 ollut ihan hyvällä mallilla.
Minkälaisia leikkauksia voidaan tehdä tämmöisin keinoin?
Eli itselläni on kaksi kokemusta leikkauksista, joissa olen itse pyytänyt "kevyttä nukutusta" sen lisäksi, että on ollut puudutus tavalla tai toisella.
Toinen oli pitkäkestoinen valtimonohitusleikkaus jalkaan (kesto useita tunteja), jolloin sain epiduraali-spinaali-puudutuksen ja lisäksi suoneen nukutusainetta niin, että nukuin koko operaation ajan. Mitään hengitysputkea ei ollut eli kyse ilmeisesti on kevyemmästä nukutuksista.
Toinen vastaava tilanne oli, kun pahaan rannemurtumaani jouduttiin laittamaan Hoffmanin laite. Silloinkin itse pyysin kevyen nukutuksen puudutuksen lisäksi.
Eli ainakin tuollaisissa tilanteissa nukutusta voidaan käyttää puudutuksen lisänä.
Lyhyt Canalis Carpi -leikkaus tehtiin pelkässä puudutuksessa ja verityhjiössä. mutta kestokin olin vain noin 20min.
Sinä joka kerroit asiantuntevasti nukutuksesta!!
Itsellä siis leikkaus pian ja kyseessä on olkapään tähystysleikkaus, minut nukutetaan ( en tiedä miksi ), mutta ymmärsin että kyseessä on ruston ankkurointi takaisin luuhun..meinaako tällänen tähystys että mulle laitetaan tämä intubaatioputki?
En siis ole asiantuntija mutta minulla on olkapää leikattu kahdesti. Kumpikin nukutuksessa ja on intuboitu. Ei sitä itse huomaa. Putki laitettiin kun minut oli nukutettu.
Minulle sanottiin, että olkapääleikkauksessa nukutetaan koska olan pitää olla täysin rento. Sitä pitää voida käännellä ja väännellä.
Okei, niin eihän sitä itse tiedä, nyt juuri ennen leikkausta vain monia asia askarruttaa.
Mites sinä jouduitko olemaan yön sairaalassa?
Mulle vain sanottiin etä vuorokausi sairaalassa leikkauksesta..että onkohan siihenki joku syy..
leikkaus 8 päivän päästä ja jännittää nyt jo ihan kamalasti! Tuleva leikkaus tehdäänkin sitten puudutuksessa, on minut 4 kertaa nukutettu aikoinaan eri leikkauksiin eikä mitään ongelmia ole ollut nukutuksen suhteen. Hoitaja kertoi minulle että heillä nukutetaan tosi harvoin ketään..Että minkähän takia eivät nukuta, kertoivat vain että potilas selviää nopeammin jalkeille. Selvisin minä kyllä nukutuksestakin melko pian jalkeille. Inhottaa ja kauhistuttaa ajatella tuota puudutus hommaa! Ennemmin nukutuksen ottaisin,niin eipähän tietäisi mistään mitään.
En usko että tarvii pelätä puudutusta, ne varmasti nukuttaa jos puudutus ei esim onnistu??mitä sinulla on korjattavana siellä olkapäässä??siitäkin sitte kai riippuu nukutetaanko vai puudutetaanko..ehkäpä. Ja sairaalastakin tai lääkäristä, mihin olet menossa?
Minä menin sairaalaan aamulla kello 8, leikkaus alkoi kello 9. Sitten minut tuotiin päiväkirurgisen puolen lepohuoneeseen. Olin nukutuksen jälkeen hieman väsynyt mutta väsymys hävisi pian.
Minulla on ollut ongelmia nukutuksen jälkeisen pahoinvoinnin kanssa. Mainitsin siitä etukäteen nukutuslääkärille, sanoi ottavansa sen huomioon. Hän sanoi, että nukutuskaasut eivät näköjään sovi minulle. Nukutusaine ym aineet annettiinkin sitten suonensisäisesti. Hengityskoneen kautta tuli vain happi.
Samana päivänä pääsin kotiin, tarkkaan ottaen kello 13 olin jo lähdössä. Hyvät ohjeet mukana ja ortopedin puhnumero jos olisi kysyttävää.
Minulla oli olkapäässä paljon vikaa: luupiikki, ahdasolkapää, tulehdusta, repeämiä ja yllätys yllätys olkapää oli löysä. Jouduinkin olemaan 5 viikkoa kantositeessä yötä päivää.
Minut leikattiin Diacorissa. Missä sinut leikataan?
että kaikki käsikirurgiset toimenpiteet tehdään heillä puudutuksessa. Joku SLAP-vaurio olkapäässä.
Kuopiossa leikkaavat.
Niin minun tähystys on helsingissä, yksityisellä.Elikkäs labrum kiinnitys. En ehkä mainitse ortopediä taikka sairaalaa, se on vissiin etiketin vastaista.
Pidän tässä peukkuja kovasti että pääsisin sitte mahd.helpolla tästä hommasta.Ettei tartis mitää kantositeitä =/
sairaalakohtaista,en tiedä. Mitä sinulta leikkaavat olkapäästä? Tsemppiä sinulle leikkaukseen!
En tiedä saako täällä mainita sairaalaa tai ortopedin nimeä. Kai saa kun monessa tekstissä eri yhteyksissä on mainittu.
Minä jouduin pitämään kantosidettä sen vuoksi, että olkapää oli löysä. Ilman tätä vikaa toipuminen olisi ollut helpompaa.
Paljonko tuo leikkaus muuten tulee maksamaan sinulle? Kyselen siksi, että minun olkapääni on leikattu kahdesti. Kumpikin leikkaus yksityisesti mutta eri paikassa Helsingissä. Ensimmäisestä minulle jäi maksua 3 500 ja toisesta 2 000 euroa.
No näimpä täällä myös, mulla kans löysät olkapäät,( onneksi ei tätä ennen ole ollut mitään ongelmaa kumpasessakaan )näin todettiin jo ennen kuin tämä repeämä oikeastaan ilmeni. Mulle loppusummaksi tulee siinä 800e-1000e välillä, mutta tämä oli sellai ainutlaatunen tilaisuus saada avustusta ja vielä hienompaa se että sai asiantuntevan ortopedin, eikä julkiselta puolelta apuja saanut.
Muutenhan sitä ois taas joutunu ottaa lainaa niin että ois vedetty näkkäriä ja reikäleivän reikiä sitte vuoden kaks, jossei jopa enempiki.
julkisen kautta. Ja jonottaa ei ole tarvinnut todellakaan pitkään. Kiireellisenä pääsen leikkaukseen. Ortopedi on kehuttu ja osaa hommansa. Tsemppiä kaikille ketkä on menossa olkapää remonttiin!
Mitä avustusta sinä saat? Vai onko kyseessä jokin tapaturma jonka vakuutus korvaa? Miksi et saanut apuja julkiselta puolelta?
Minä menin siksi yksityiselle, että paikkakuntani sairaalassa ei osata leikata olkapäitä tähystämällä.Jonotkin olisivat olleet pitkät. Olisin myös halunnut tietää kuka olkapääni leikkaa ja keskustella leikkauksesta etukäteen. Se ei täällä onnistunut kun ei tiedä kuka olisi ollut leikkaamassa.
Tämän minun toisen leikkaukseni suoritti todellinen olkapääspesialisti, ei taida enää leikata muita kuin olkapäitä :)
No tämä avustus on säätiöpohjainen, eli sairaala jossa minut leikataan myönsi leikkauskustannuksiin aika ison summan, mutta anstesia ja lääkäripalkkiot maksan itse.
Kävin joku aika sitten jorvissa, ortopedin luona, jonne jonotin 5kk ja lääkäri vain totesi että ihan hyvä tuo käsi on ja väänteli kättä, katsoi magneettikuvat ja sanoi siellä olevan repeämää, muta saa rasittaa normaalisti..joo hyvä idea, kumpa pystyisikin. Nyt sitten napsautin uudelleen tämän samaisen olkapään ja kipeähän tuo on ollu ja nyt enempi. Mutta se ei ole kuulemma kovin vaarallista. No onneksi hakeuduin muuale hoitoon, luultavasti jonottaisin vuosikausia asianmukaista hoitoa.
Ortopedi jorvissa totesi että kun minulla on pieniä lapsia, niin ei kannata olla käsi sidotuna 6viikkoa (????) no näin meillä. Terveisiä tulee jorvi saamaan operaation jälkeenkin.
Nin kuinka paha sinun olkapääsi nyt on? mitä vaurioita ? mulla on nyt sitte ajan kanssa syntynyt nivelrikkoa tähän ac-niveleen tuon repeämän seurauksena.
Tsemppiä leikkaukseen, kyllä se hyvin menee! Jos jaksat/viitsit kerro sitten tällä palstalla kokemuksiasi leikkauksesta. Olet kyllä hyvissä käsissä.
Juu näin uskon itsekkin, kerron miten meni.
Mukavaa kesäistä päivää kaikille
nyt kun jaksais vielä kirjotella..
diagnoosi olikin eri, mutta 6vkoa kantosidettä..ei saa käyttää olkapäätä ollenkaan. ompeleita useammassa kohtaa mm.nivelkapseli oli jotenki sökönä. täytyy vielä soitella lekurille tosta raportista ja kysyä miä nuo jutut tarkoittaa. kivut oli ja on kovia, joten mitään ei juuri jaksa. onneksi jäin yöksi sairaalaan, huimasi aika paljon ja kyllä vedet silmissä olin jo ekan yön, vaikka paljon antoivat lääkettä. tuskaa tämä on ja yöllä ei vaan saa nukuttua.
Minua on leikattu vain nukutuksessa. Toisella kertaa
kun polvi operoitiin, luulin että homma hoidetaan puudutuksella. Hoitaja pukui kuitenkin koko ajan nukutuksesta. Kysyin, miksi ei puuduteta. Hän vastasi, että tottakai jos haluat, mutta nopeammin selviät jalkeille jos nukutetaan.
Ja näin kävi. Kotiuttamishuoneeseen ei kerennyt tulla ketään muuta leikkauspotilasta, ennenkuin pääsin kotiin. Kysyin hoitajilta asiasta, he sanoivat että: "Eipä nuo näytä pääsevän sängystä ylös."
Mulla ei ole muuta kuin hyvää sanottavaa nukutuksesta. Eka kerralla teki vähä pahaa herättyäni, mutta selvisi ettei mulle ollu laitettua pahoinvointi esto lääkettä. Toisella kertaa se laitettiin, eikä ollu yhtään huono olo.
mula oli just leikkaus tähystyksellä, puuduttivat olkapään alueen, ei nukutettu ollenkaa. ei mitää kipuja :)
Ja mä tuun koht vetää sua turpaa