Juuri tänään tajusin tyttäreni kohdalla kun hän sairastaa adhd:tä ja diagnoosin ja kalliit tutkimukset teki yksityislääkäri minun maksamananani. Sossu ei suostu maksamaan tämän maan huippulääkärin määräämään adhd lääkettä vaan pitää ottaa uudelleen yhteyttä julkisen terveydenhuollon piiriin ja saada diagnoosi ja resepti sieltä. Sinne taas näissa tutkimuksissa on 2-3 vuoden jonot. Siksi maksoinkin tytön kulut ykistyiselle, koska tyttöhän ehtii 2-3 vuodessa syrjäytyä kokonaan ellei hän saa tarvitsemaansa apua.
Eipä ihme että julkiselle puolelle on pitkät jonot kun itsestään selviä asioita tutkitaan siellä uudelleen juuri sossun takia. Varsinaista pyrokratiaa!
Eipä ihme että julkiselle puolelle on pitkät jonot kun itsestään selviä asioita tutkitaan siellä uudelleen juuri sossun takia. Varsinaista pyrokratiaa!
Vastaukset 3
Vanhimmat
Ainakin minun ttt-päätöksessä lukee että korvaus julkisen lääkärin määräämiin lääkkeisiin tms.
Voi olla tietyissä tapauksissa vaikea yhtälö.
Voisiko yksi mahdollisuus olla että menisi kunnan lääkärin pakeille ja pyytäisi tekemään vastaavan reseptin, koska diagnoosi yms. selvä ja vastaava reseptikin on? Voisi jopa onnistuakin. Sitten voisi ehkä tukea saada?
Lääkärin palkkio hyväksytään yleensä vain julkiselta puolelta menoksi toimeentulolaskelmaan, tosin yksityispuolen menojakin voidaan poikkeustapauksissa hyväksyä (mm. hoidon kiireellisyys)
Sen sijaan kaikki hoidon kannalta tarpeelliset lääkärin määräämät lääkkeet tulee hyväksyä menoina toimeentulotukilaskelmassa, väliä ei ole sillä onko lääkäri yksityisellä puolella vai julkisella. Ainoa "hidaste" tuossa voi olla se, että ADHD:hän ei tietääkseni ole sairaus, vaan "ominaisuus", mutta en usko, että lääkkeiden hyväksyttävyys siihen tyssää, kun ehkäisypillerit ja hedelmättömyyshoitokin on korkeimmassa hallinto-oikeudessa katsottu hyväksyttäviksi menoiksi.
yksityinen terveydenhuolto (fysioterapia):
http://www.finlex.fi/fi/oikeus/kho/muut/2000/200003247
ehkäisypillerit:
http://www.finlex.fi/fi/oikeus/kho/muut/2003/200300444
hedelmättömyyshoito:
http://www.finlex.fi/fi/oikeus/kho/muut/2001/200100247
Levitra potenssilääke, ei sv-korvattava, hyväksyttävä ttt-laskelmaan:
"Asiakkaalta voidaan edellyttää, että hän toimittaa lääkärinlausunnon lääkkeen tai hoidon tarpeellisuudesta. Toimeentulotukiasiakkaan tulee selvittää mahdollisuus saada lääkkeestä sairausvakuutuskorvaus, koska se on ensisijainen toimeentulotuen myöntämiseen nähden. Tapauskohtaisesti on arvioitava lääkevalmisteen tarpeellisuutta asiakkaalle."
http://www.finlex.fi/fi/oikeus/kho/vuosikirjat/2006/200601887
toinen potenssilääketapaus, jossa oikeus toim.tulotukeen hylättiin "riittämättömän selvityksen" takia
http://www.finlex.fi/fi/oikeus/kho/vuosikirjat/2006/200601889
Sitä mietin vielä, kun puhuit kolmen vuoden jonoista, niin eikö hoitotakuu koske ADHD-tapauksia?
Sosiaali- ja terveysministeriön toimeentulotukioppaasta (s.71):
"Vuoden 2005 maaliskuun alussa tulivat voimaan säännökset, joiden mukaan kiireettömään
hoitoon julkiseen terveydenhuoltoon on päästävä määräajassa. Jos oma terveyskeskus
tai sairaala ei pysty hoitamaan potilasta säädetyssä määräajassa, sen on järjestettävä
potilaalle mahdollisuus päästä hoitoon muualle, esimerkiksi yksityissektorille.
Näissä tilanteissa potilaalta peritään kuitenkin vain julkisen terveydenhuollon kustannuksia
vastaavat maksut. Edellä mainittu lainmuutos vähentänee yksityisen terveydenhuollon
kustannusten korvaamisen tarvetta toimeentulotukena hoidon kiireellisyyden
perusteella."
Ontuva hoitotakuu..
http://www.hs.fi/omaelama/artikkeli/HS20060824SI1YO02gz5
HUS on hoitotakuukunnossa?
http://www.hus.fi/default.asp?path=1;46;14828;14829;7967;11730;11748;11779
valituksen sosiaaliasiamiehelle ja oikaisuvaatimuksen. Lisäksi hakisin julkiselta puolelta lähetteen neurologille joka voi antaa jo alustavan diagnoosin. Ja vaatisin sen terveyskeskuslääkärin kirjoittamaan paperin jossa lukee että on vahva epäily ja sitten resepti lääkkeeseen.
Kysymys on erittäin vakava ja yhteiskunnan loistava esimerkki yhteiskunnan välinpitämättömyydestä!
Jos ja kun kerran täytätte muuten ttt:n oikeuttavat ehdot on tuon lääkkeen kohdalla ilmeisesti toimittava jollakin poikkeavalla tavalla jotta sen saatte. Kannattaisi vaatia myös keskustelu aika sosiaalityöntekijälle ja ottaa tyttö sinne mukaan, selvittää sitten perin pohjin mikä on tilanne ja miten se vaikuttaa perheen muuhun elämään. Joskus kun puhe ei auta näille sossuvirkailijoille on väännettävä rautalangasta malli!