Täällä palstalla taas. :)
Vakuutusyhtiön päätöksestä valitin korkeammalle taholle (besvärsnämnden för olycksfallsärenden), ja hävisin. Vaikka liitin sinne sen selvityksen (kuntoutustutkimuslaitokselta) jossa luki, etten enää pysty tekemään omaa työtäni. Uudellenkoulutusta en saa, ei tapaturmaeläkettä, ei sumutinlaitekonetta. Olen edelleen vakuutusyhtiön mukaan menettänyt pelkästään 10 % terveydestäni. Mitäään todistusta, joka tukisi sitä väitettä niillä ei ole esittää...
Vakuutusyhtiön päätöksestä valitin korkeammalle taholle (besvärsnämnden för olycksfallsärenden), ja hävisin. Vaikka liitin sinne sen selvityksen (kuntoutustutkimuslaitokselta) jossa luki, etten enää pysty tekemään omaa työtäni. Uudellenkoulutusta en saa, ei tapaturmaeläkettä, ei sumutinlaitekonetta. Olen edelleen vakuutusyhtiön mukaan menettänyt pelkästään 10 % terveydestäni. Mitäään todistusta, joka tukisi sitä väitettä niillä ei ole esittää...
Vastaukset 19
Vanhimmat
sillä painin samojen ongelmien kanssa. Vakuutusyhtiöt ja niiden kanssa tappelu ovat kyllä vihonviimeistä touhua, siitä on inhimillisyys kaukana, kun voittoa pitää tuottaa keinolla millä hyvänsä. Tuo kummallinen tuo vakuutusyhtiön väite, menettänyt vain 10 % terveydestään, vaikkei töihin pysty - hukkaan meni sitten sekin kidutus, josta kärsit kuntoutustutkimuslaitoksessa. Taitaa vakuutusyhtiön päätöksiä tekeviltä puuttua 90% aivokapasiteetista, ei mutta ymmärrän heitä, se on vain tehtävä voittoa, vaikka sairaidenkin kustannuksella... Niin se maksoi sinunkin työnantajasi sitten ihan turhaan sinusta niitä vakuutusmaksuja, kun sekin jäi sitten tässä näppejään nuolemaan.
Oletko hakenut koskaan työkyvyttömyyseläkettä?
kuntoutukseen tai vai onko se sama kuin kuntotutkimus? Lähettääkö lääkäri vai pitääkö hakea itse? Vakuutusyhtiökö antaa maksusitoumuksen? Pitääkö olla pitkällä sairauslomalla tai saanut ammattitautidiagnoosin?
Menin "kuntoutus-nimiselle" paikalle. Siellä oli sekä minun kaltaisia tapauksia (kuntotutkimus) että kuntoutuksessa olevia. Eri ryhmissä vain.
Sain lääkäriltäni (keuhkolääkäriltä) lähetteen. Vakuutusyhtiö kieltäytyi maksamasta, koska en niitten mielestä ollut tarpeeksi sairas. KELA lopulta maksoi, vaikka siellä väitettiin, että olin niin sairas, ettei tutkimusta tarvita.
Minä olin ollut jo vuosia sairauslomalla, ennen kuin sinne pääsin. Kannattaisi mennä nopeammin, tai ainakin yrittää päästä. Jos sinut todetaan työkyvyttömäksi, niin saat rahaa sen mukaan minkälaiset tulot sinulla on ollut viime vuonna (edeltävänä vuonna). Jos olet ollut sen aikaa ilman tuloja sairauslomalla saat noin 20 €/päivä ennen veroja - jos ollenkaan saat rahaa siis.
Minulla on ammattitautidiagnosia ollut jo vuodesta 2005. Oli siellä muita, joilla ei sellaista ollut. Jotain diagnosia pitää kuitenkin olla. Siellä oli esim. yksi juoppo joka oli juonut itselleen hermovaurioita ja sisäelinvammoja. Hän sai eläketuomoin ongelmitta.
Tulin juuri kotiin, ja suljen konetta. Luin viestisi ja järkytyin kyllä. Kukaan meistä ei saa reilua ja oikeaa tulkintaa, koska pommi on jo räjähtänyt.
Mihinkään ei pidä luottaa, ei yhteenkään lääkäriin tai tutkijaan, koska heillä ei ole oikeutta kertoa totuutta. Jos vähänkään on mahdollisuutta, pitää mennä tutkimuksiin Suomen ulkopuolelle ja katsoa, että saisi edes kohtuullista hoitoa.
Yksikään lausunto mistään sairaudesta ei ole varma, ei yksikään. Ei ainakaan niille joilla on ammattitauti. Joten, jos vähänkään epäilee sairastavansa jotakin mihin hoitoa pitäisi saada, sitä pitäisi hakea muualta kuin Suomesta. Valitettavasti tämä ei ole mitään ylireagointia. Tilanteesi kertoo sen, kuten niin monen muunkin tilanne. Sinun tilanteesi, ehkä törkeimmin mitä täällä palstalla on ilmi tullut.
Pahoittelen, todella paljon.
Moniko meistä uskoo enää sataprosennttisesti sosialiturvaan? Moniko meistä uskoo nykyään sairastuttuamme oikeudenmukaisuuteen? Montako on kohdeltu väärin lääkärissä? Entäs vakuutusyhtiöitten asiakkaina?
Jos ihminen, joka on sairas ja avun tarpeessa, kerta toisensa jälkeen kohdataan epäasiallisesti, niin kuva yhdyskunnasta muuttuu. Joillakiulla rajusti, joillakuilla vain vähäsen. Itse olen yrittänyt pysyä positiivisena, mutta välillä tulee kyllä takapakkia. Varsinkin, kun taas tulee hylkypäätöksiä, vaikka ei kaiken järjen mukaan pitäisi.
Kiitoksia myötätunnosta, kaikille! Se lohduttaa ja auttaa jaksamaan!
nyt hässäkkää. Huomenna ehkä vähän rauhallisempaa. ... On tuo tilanteesi tosi kummallinen. Lääkäreistä ei ole enää edes kumileimasimen verta apua. Kenellä se valta näissä päätöksissä oikein on? Ei kylläkään kuulosta, että järkevällä taholla, rahan arvon tuntevalla kyllä. Ei katsos yksikään voi saada mitään, siitähän tulee ennakkotapaus.
Ja jos et ole kenenkään "kaveri", tuttu tms. ei ole väliä mitä päätöksiä tehdään.
Ehkä EU:n kautta voisi laittaa vireille asiasi. Mietitään sitä... )()(() (
mukaan olet siis valittanut vakuutusyhtiön päätöksestä tapaturmalautakuntaan? Anteeksi huono ruotsin kielen taitoni!
Nyt valitat (voimia kerättyääsi hetken) eteenpäin korkeimpaan oikeuteen! Sinulla on n. kuukausi aikaa, katso tarkemmat ohjeet päätöksen takaa. Älä anna vielä periksi, mikäli asia on näin kuin olen ymmärtänyt.
Päätöksen takana ei ole mitään paperia valitusoikeudesta! Ei ohjeita, ei mitään!
mitään ohjeita???
Kyllä pitäisi olla... Sanoin muuten virheellisesti, että jatka valitusta korkeimpaan oikeuteen, kun ilmeisesti valitusosoitteen pitäisi olla vakuutusoikeus. Soita Kelaan ja kysy, miten on mahdollista, ettei tuossa vaiheessa enää olisi mahdollista valittaa.
Joo, tajusin, että tarkoitit vakuutusoikeutta. Kai pitää vakuutusyhtiöön ottaa yhteyttä, koska tämähän on erään vakuutusyhtiön päätös. Vai onko KELA:lla tietoa? Ei ainakaan kirjeessä lukenut, ettei saa päätöksestä valittaa. Mutta ei ollut kirjettäkään mukana, jossa olisi lukenut miten ja mihin valittaa.
tosiaan kannattaa otta yhteys ensin, mutta epätyydyttävän vastauksen (mahdollisen sellaisen) vuoksi asiaa kannattaa tarkistaa myös Kelalta. Kyllä heillä myös täytyy olla kaytännöt selvät. Saat ainakin silloin useamman tahon tietoa!
Kyllä nuo eläkeasiat useimmiten käydään "viimeisen tapin takaa" eli kaikki valitusportaat on käytävä. Se on tosi ikävää sairastuneille, varsinkin kun sillä välinkin pitäisi "elää" ts. saada pidettyä katto pään päällä ja ruokaa ja vaatteita, ja vieläpä maksettua sairauskulut, joita terveellä ei taas ole... Nurinkurista ja raskasta, mutta koeta kestää!
I lagen om olycksfallsförsäkring (608/1948 ) finns bestämmelser om de tidsfrister som gäller när försäkringsanstalter sänder besvärshandlingar till besvärsinstanser. Enligt 53 c § 2 mom. i lagen om olycksfallsförsäkring skall försäkringsanstalten, om den inte kan ändra det överklagade beslutet, inom trettio dagar efter besvärstidens utgång sända besvärsskriften, de handlingar som gäller besvärsärendet och sitt utlåtande till besvärsnämnden för olycksfallsärenden. Enligt samma paragraf får en avvikelse ske från den angivna tidsfristen om detta förutsätts för att inhämta behövlig tilläggsutredning med anledning av besvären. Besvärsskriften och utlåtandet skall dock alltid tillställas den behöriga besvärsinstansen senast inom sextio dagar från besvärstidens utgång. En likalydande bestämmelse finns även i andra speciallagar inom lagstiftningen om socialförsäkringsbranschen.
Försäkringsinspektionen skall övervaka att försäkringsanstalterna i sin verksamhet tillämpar tillvägagångssätt som iakttar lagen och god försäkringssed. Försäkringsinspektionen prioriterar enligt sitt utlåtande uttryckligen att på en mer generell nivå säkerställa att försäkringsbranschen och försäkringsbolagen tillämpar lagenliga och tillbörliga tillvägagångssätt. Den prioriterar således inte undersökning av enskilda skadefall. Försäkringsinspektionen kan ingripa i försäkringsbolagens förfaranden när den t.ex. lägger märke till att försummelser av de tidsfrister som föreskrivs i 53 c § i lagen om olycksfallsförsäkring är ett problem inom försäkringsbranschen. Till Försäkringsinspektionens tillsynsmetoder hör att ge tillsynsobjektet en anmärkning eller uppmaning att rätta till saken och att förbjuda tillsynsobjektet att fortsätta med det förfarande som anses vara felaktigt. I praktiken har Försäkringsinspektionen, när den har lagt märke till att ett försäkringsbolag har förfarit felaktigt, gett tillsynsobjektet beroende på ärendet en anmärkning eller en uppmaning att rätta till saken och krävt en utredning om de åtgärder som vidtagits för att rätta till saken.
Försäkringsinspektionen känner enligt sin utredning inte till att försummelser av föreskrifterna i 53 c § i lagen om olycksfallsförsäkring skulle vara ett allmänt problem inom branschen. Försäkringsinspektionen har nyligen gjort en omfattande enkätundersökning bland alla försäkringsbolag som bedriver lagstadgad olycksfallsförsäkring om ersättningsförfarandet. I undersökningen gjordes en generell kartläggning av bl.a. de uppföljningssystem som försäkringsbolagen använder för att säkerställa att behandlingen sker utan dröjsmål. På grundval av de utredningar som Försäkringsinspektionen fick kan den konstatera att de uppföljningssystem och den uppföljningspraxis som bolagen har är ytterst olika beroende på bolagets storlek. Av utredningarna framgick dock inte att uppföljningen har försummats eller att bolagen har haft problem med att inom utsatt tid sända besvärsskrifter och utlåtanden till besvärsinstanserna.
Besvärsnämnden för olycksfallsärenden konstaterar i sin utredning att den, i den mån som besvärsärenden behandlas av besvärsnämnden, har lagt märke till att försäkringsbolagen i snitt rätt bra iakttar de tidsfrister i överprövning som föreskrivs i 53 c § i lagen om olycksfallsförsäkring.
Vid statsrådet pågick i början av 2000-talet ett omfattande projekt för att revidera besvärssystemet inom utkomstskydd och en kommitté för utkomstskydd tillsattes i anslutning till projektet "ISOTOMU". Då behandlades även de fastställda tidsfristerna för överförande av besvärsärenden. Bestämmelserna för besvärsnämnden för arbetspensionsärenden, besvärsnämnden för social trygghet och besvärsnämnden för olycksfallsärenden har formulerats så att tidsfristerna bör ses som ovillkorliga. I samband med att riksdagens justitieombudsman har tagit upp dessa frågor till behandling har denne även underrättats om begreppet ovillkorlighet i fråga om tidsfristerna.
Vid revideringen av lagstiftningen bibehölls ett förfarande för överklagande av beslut som avviker från övriga förvaltningsområden, dvs. ett s.k. självrättelseförfarande. Med begreppet självrättelseförfarande avses att pensionsanstalten är skyldig att granska och till den sökandes fördel rätta till ett överklagat beslut så länge som ändringssökandet är anhängigt och om anstalten har fattat ett felaktigt beslut. Genom självrättelseförfarandet kan den sökande snabbt få det socialskydd som han eller hon har rätt att få.
Vid lagberedningen konstaterades det att det inom socialförsäkringssystemet även har funnits fall där tidsfrister har överskridits för inhämtande av tilläggsutredningar på begäran av den som har anfört besvär. Ett förfarande av detta slag bör i viss mån ses som ett led i anstaltens självrättelseprocess och uppfyller kraven på gott samrådsförfarande inom förvaltning.
Social- och hälsovårdsministeriet anser att det är viktigt att befolkningen har en tryggad utkomst och att de beslut som fattas är korrekta och kvalitativt sett på hög nivå samt att besluten ges tillräckligt snabbt. Det är även viktigt att komma ihåg att välutbildade anställda inom försäkringssystemet och en entydig lagstiftning medverkar till att det i ett tillräckligt tidigt stadium kan fattas korrekta beslut. Förvaltningsprocesslagen och principerna om god förvaltning gäller också försäkringssystem och tillhörande rättsmedelssystem.
Frågan om att förbättra strukturerna för social trygghet behandlas på många håll. Social- och hälsovårdsministeriet har den 4 januari 2007 tillsatt en bredbasig arbetsgrupp för att revidera lagstiftningen om olycksfallsförsäkring och yrkessjukdomar. Arbetsgruppen skall utreda hurdana ändringar som bör göras avseende struktur och innehåll i lagstiftningen om olycksfallsförsäkring och yrkessjukdomar för att lagstiftningen skall kunna formuleras om och förtydligas. Arbetsgruppen bör granska bl.a. lagens tillämpningsområde, fastställandet av de skador som ersätts och grunderna för fastställandet av ersättning. Arbetsgruppens mandattid går ut den 31 januari 2008.
Även statsrådet har den 14 juni 2007 tillsatt en kommitté för att reformera den sociala tryggheten (SATA). Syftet är att förenkla de administrativa tillvägagångssätten och förbättra genomskinligheten i systemet. Praxisen för beviljandet av socialskydd skall också göras klarare och utbetalningen skall ske snabbare så att medborgarna får sina förmåner utan dröjsmål och avbrott i utkomsten.
Helsingfors den 3 oktober 2007
Social- och hälsovårdsminister Liisa Hyssälä
Tapaturmalainsäädännön valitusportaat vakuutusyhtiön päätöksestä ovat: Tapaturmalautakunta, jonka kielteisestä päätöksestä voi valittaa Vakuutusoikeuteen ja Vakuutusoikeuden kielteisen päätöksen perusteella VOI PYYTÄÄ VALITUSLUPAA KORKEIMMALTA OIKEUDELTA.
Mikä taho tuon kielteisen päätöksen kohdallasi antoi?
Toki tiedän, että ammattiastman perusteella tapaturmaeläkkeen myöntökriteerit ovat erittäin tiukat. Tunnen vain pari henkilöä, jotka ovat saaneet tapaturmaeläkkeen HOMEammattiastmansa tähden ja niistäkin kiitos keuhkosairauksien erikoislääkäri Paanaselle.
Ammattiastmasta johtuvat tapaturmaeläkkeen myöntöperustekriteerit käyvät ilmi esim. Keuhkosairaudet kirjan (p. 2000) sivulta 645, jota löytyy kirjastosta ja varmaan googlessakin on perustemainintoja.
Sehän on tosiasia, että työpaikan kosteusvauriomikrobeista sairastuneet ovat tässä maassa kaiken oikeusturvan ulkopuolella kiitos maamme kosteusvauriomikrobitutkijoiden, jotka eivät edes tiedä sitä, että mikäli kosteusvauriorakennus sairastuttaa työntekijän vaikkapa astmaan, niin vastaavia kosteurvauriorakennuksia on maassamme pilvin pimein, joissa niissäkin altistus tulehduttaa keuhkoputkia samalla tavoin kuin aikaisemmassakin työpaikassa.
Valita, valita ja jälleen valita saamistasi päätöksistä.
Kuinka on työkyvyttömyyseläkkeesi laita?
Onhan se toki tiedossani, että vain harva työssään altistunut saa ammattitautidiagnoosin. Mutta se oli uutta ja masentavaa tietää, että vain pari on saanut homeammattiastman takia tapaturmaeläkkeen. Entä työkyvyttömyyseläkkeellä olevat? Se ei ole sama asia korvauksen suuruudelta eikä myöskään psykologisesti. Eikä työnantajataho saa mitään sanktioita laiminlyönneistään...
Pikku Myylle voimia arkeen ja toki kaikille muillekin, joita home potkii päähän.
sanktioitaisiin edes jotenkin, sillä he pääsevät kuin koira veräjästä.
homeherkkä tarkoittanut tuolla, että hän tuntee HENKILÖKOHTAISESTI vain pari sellaista. Kyllä niitä on paljon enemmän.
Eli näinhän hän kirjoitti:
" Tunnen vain pari henkilöä, jotka ovat saaneet tapaturmaeläkkeen HOMEammattiastmansa tähden ja niistäkin kiitos keuhkosairauksien erikoislääkäri Paanaselle. "
kyllä. Eiköhän lottovoitto ole helpompi, kuin tapaturmaeläke kosteusvaurioista aiheutuneesta astmasta. Paanasen tutkimuksethan ovat kestäneet päiviä ja neljän tunnin vastaanotto aika lienee lyhyt... Kertomukset ovat kuulemma romaaneja, ei novelleja.. Hänellä on todettua faktaa sairastuneen arjesta, jonka lääkäri on tutkinut ja tulkinnut jopa yhteisillä kävelyillä, katsoen miten tulee oireita ja miten sairastunut ulkoilmassa pärjää, jne. ... totuus miten sairastunut pärjää kirjattuna tarkoin lääkärin piiiiitkääään lausuntoon pätee jopa vakuutuspuolellakin.
ammattitautitilastoja.
päivitystä vain