jos TTL on diagnosoinut ammattiastman altistustesteissä,vai hylkääkö useimmassa tapauksessa korvauksen joka käsittääkseni on lääkekorvaus ja palkan menetys pitkällä sairaslomalla.
Korvaako vakuutusyhtiö mitään
Lapinpoeka
5836
0Äänestä
Muut lukivat myös
Odottaa vastausta
Näihin keskusteluihin ei ole vielä vastattu. Ole ensimmäinen.
Vastaukset 5
Vanhimmat
onko tutkimuksissa todettu sinun saaneen altistuksen nimenomaan työssäsi. Kun paperit menevät vakuutusyhtiöön, tulee sieltä sinullekin kysely, jossa kysytään näistä asioista. Siihen kannattaa vastata huolellisesti ja ennen kaikkea rehellisesti.
anna diagnoosia ammattitauti, jos ei ole todettu varmasti altistumista työhön...siis tutkimuksissa on todettava syy-yhteys työssä olevaan altisteeseen.vakuutusyhtiön kyselythän ovat usein jo ennen TTL:n "projektia".Monesti TTL:N E-lausunto jo kertoo monenaisia asioita.
olinkin varovainen. Vakuutusyhtiössä prosessin kulku riippuu todella paljon siitä, millä asiapapereilla asia on laitettu alkuun. Joskus ensimmäinen tieto koko asiasta voi olla jopa A-todistus sairauslomasta ja siinä kommentti "epäilys ammattitaudista". Olen nimittäin käsitellyt vuosia sitten työtapaturmavahinkoja ja siksi tiedän, miten prosessi etenee, mutta kaikki on todella kiinni siitä, milla papereilla asia on laitettu alkuun ja mitä tutkimuksia on mahdollisesti jo tehty ja missä. Joskus tuli iso nivasta papereita tutkimuksista, joita oli tehty keskussairaalatasolla. Niillä päästiin jo pitkälle, joskus jopa ratkaisuun asti, kunhan oltiin saatu vielä asiakkaalta omat selvitykset asiasta. Etenkin asbestijutuissa oli tärkeää saada selville työhistoriaa, sillä korvauksia ei makseta nykyisen työnantajan vakuutuksesta (jos on vielä työelämässä) vaan sen, jonka palveluksessa ollessa altistus tuli. Niinpä välillä tehtiin pitkään ja hartaasti salapoliisityötä.
Ammattiastmasi joko hyväksytään korvattavaksi ammattitaudiksi vakuutusyhtiössä tai vakuutusyhtiösi karkaa vastuusta. Vakuutusyhtiöitä on erilaisia. Mikäli ammattiastmasi hyväksytään ammattitaudiksi myös vakuutusyhtiössä, olet oikeutettu erikoislääkärikäynteihin (kysy pitkäaikainen maksusitoumus), astman hoitoon tarvittaviin lääkkeisiin (reseptissä tulee lukea työpaikkasi ja vakuutusyhtiösi nimi, jolloin apteekki laskuttaa suoraan vakuutusyhtiötä), mahdollisiin välineisiin (pef-mittari, spira, flutter ym. riippuen maksusitoumuksesta. Huom. näihin tulee olla lääkärin lausunnossa myös maininta), sopeutusmisvalmennukseen ja kuntoutukseen (jälleen lääkärin suositus ja vakuutusyhtiö päättää pääsetkö, vaikka niihin haetaan esim. Kelan tai Allergia- ja astmaliiton kautta).
Näiden lisäksi olet oikeutettu STM:n luokituksen mukaiseen haittarahaan. Sen suuruus vaihtelee astmasi hankaluuden mukaan ja on kertakorvaus. Lisäksi sitä joutuu odottamaan vuoden tai pari ja voidaan tarvittaessa myös muuttaa astman tilanteen huonontuessa. Summat eivät ole suuria eikä mikään raha korvaa menetettyä terveyttä.
Toivottavasti sait tästä jotain tolkkua. Uskoisin, että olet joutunut jo selvittämään ennen TTL:n käyntiä terveytesi tilanteen ja sairastumisesi syyn.
Miten voit? Ja mistä syystä olet sairastunut?
Terveisin Lapintyttö
Sairastuin työpaikallani kemikaaleille,ja tällähetkellä olo on lääkkeiden kanssa ok,mutta vaikeata astman kanssa on kuitenkin jokapäiväisessä elämässäkin,vaikka töissä en olekaan ja tuskin palaankaan ,koska terveys kuitenkin on etusijalla.Lääkkeet saan ilmaiseksi apteekista,haittarahasta en tiedä...mitkähän kriteerit ovat sille,onko esim.pef alenema altistuksessa ym.ym ...en tiedä.